內(nèi)科科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責

內(nèi)科科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責內(nèi)科科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責一、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負責質(zhì)控達標。二、對各類醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進行檢查（告單、護理等，并做好質(zhì)量檢查記錄。3、對執(zhí)行十二項核心制度情況進行檢查。4、對各項制度執(zhí)行情況進行檢查。五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改良意見。改意見，協(xié)助科主任催促落實。7、按期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。二、質(zhì)量管理員職責一、在科主任、護士長的領導下，負責本科室醫(yī)療質(zhì)量檢查、評判和分析。二、臨床質(zhì)控重點內(nèi)容是：科室各類醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，用藥及醫(yī)治方案理各階段存在的主要問題，提出整改意見。3錄，每季度進行一次質(zhì)控小結(jié)，每一年有一次總結(jié)。4改意見的落實情況。五、向院質(zhì)管科匯報科室質(zhì)量管理運行情況及質(zhì)控工作改良建議。三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議制度醫(yī)療質(zhì)量管理小組會每一年召開2-3良，研究總結(jié)工作。會議由質(zhì)量管理小組組長主持，全部委員參加。四、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查工作制度醫(yī)務科協(xié)調(diào)解決。3、每一個月科主任查房對全科各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量進行不按期監(jiān)控。4、醫(yī)療質(zhì)量管理小組負責對出現(xiàn)有爭議醫(yī)療問題進行分析和定性，并提出整改和懲罰意見交科主任安排解決。五、醫(yī)療質(zhì)量和安全教育制度保證醫(yī)療質(zhì)量安全的前提，所以必需增強醫(yī)療安全教育工作。二、科主任、護師長負責對本科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育工作。3人員醫(yī)療安全意識，做到警鐘長鳴。4求大家遵循執(zhí)行，提高醫(yī)護人員的醫(yī)護人員的安全意識和技術水平。六、醫(yī)療質(zhì)量控制方案一、目的：通過科學的質(zhì)量管理，不斷優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，成立正常嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，減少醫(yī)療過失，杜絕醫(yī)療事故，提高廣大業(yè)務人員業(yè)務素質(zhì)；增進醫(yī)院醫(yī)療技術水平、管理水平的不斷提高。二、目標：通過醫(yī)療質(zhì)量控制方案的推行，提高全員質(zhì)量意識，成立明確使我院醫(yī)療質(zhì)量達到二級甲等中醫(yī)院水平。3、健全質(zhì)量管理及考核組織成立科室考核管理組織和三級質(zhì)量控制體系，設立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，室質(zhì)控組三級質(zhì)量管理考核體系。療事故預防及管理小組，別離負責相關事務工作。4、嚴格各項規(guī)章制度的貫徹落實務、新項目的準入管理，規(guī)范各類人員執(zhí)業(yè)范圍?？匦〗M要認真負責，嚴把醫(yī)療質(zhì)量關。行監(jiān)督執(zhí)行。五、健全感染管理制度管理工作，提出整改意見。7、成立缺點管理制度各個醫(yī)療環(huán)節(jié)嚴把質(zhì)量關，科主任和護士長別離是嚴格標準，規(guī)范操作，操作人員是直接責任人。七、醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案1）責，模范遵守各項規(guī)章制度，增強對核心制度13條的落實和貫徹執(zhí)行，踴躍完成醫(yī)院下達的各項任務?？迫藛T的學習培訓工作。級醫(yī)生書寫病歷上級醫(yī)師及時修改和簽名。病程記錄后簽字確認。及時，內(nèi)容完整，必要時談話記錄應讓患者或家眷簽名。危重病搶救成功率≥80%，醫(yī)療事故為零。熟悉掌握預案并按其執(zhí)行?？剖壹本仍O備及藥品完好，按期檢查清理及增補，確保隨時利用。治用藥觀察內(nèi)容，分析意見。尊重病人知情同意權(quán)和隱私權(quán)，履行告知義務，記錄及簽字齊全，有創(chuàng)檢查及醫(yī)治有知情同意書，有患方意見及簽字，要求操作規(guī)范，記錄詳實。10）知患者并重復同意和簽字。