2019基礎護理技術

基礎護理技術-9(分：25.00做題時間：分鐘)一、A3型(總題數(shù)：4，分數(shù)6.00)劉女士，60歲患大葉性肺炎，高熱昏迷11d，10d內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。（分數(shù)：1.50(1).患者口腔病變原因可能是)（分：0.50）A.毒感染B.菌感染

√C.血功能障礙D.綠假單胞菌感染E.生素缺乏(2).為患者口腔護理時可選用的漱口液是)（分數(shù)：）A.0.1%酸溶液B.1%4%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋西林溶液D.貝爾溶液E.理鹽水

√(3).為患者進行口腔護理時，錯誤的操作是)（分數(shù)：A.作前后數(shù)棉球B.開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C.口

√D.球干濕適宜E.取下義齒張女士，患肺炎已5d持續(xù)發(fā)熱，每日體波動在～40℃，并伴有脈搏呼吸增快，食欲不振。（分數(shù)：1.50(1).者的熱型是()分數(shù)：0.50A.浪熱B.張熱

√C.歇熱D.留熱E.規(guī)則熱(2).為患者測量體溫、脈搏、呼吸的要求是)（分數(shù)：A.日2次B.日4次

√C.小時1次D.每2h1次E.每4h1次(3).該者需做血培養(yǎng)明確診斷，血標本采集量為)（分0.50A.3mlB.5mlC.9mlD.10mlE.14ml

√魏先生，肺炎患者，口溫℃，脈搏130次分；皮膚熱、顏面潮紅，伴有尿量減少。（分數(shù)：1.50(1).者發(fā)熱程度為()分數(shù)：0.50）

A.高熱B.度熱C.熱

√D.熱E.常體溫(2).該者目前處于)分數(shù)0.50）A.復期B.熱持續(xù)期C.溫上升期D.熱期E.化期

√(3).患護理措施不當?shù)氖?分數(shù)：0.50A.理鹽水口腔護理B.勵患者多飲水C.情給予酒精拭浴D.量體溫每小時1E.持皮膚清潔

√陳先生72歲頭痛、頭暈入院。在平靜狀態(tài)下測血壓165/95mmHg，他檢查正常。（分數(shù)：1.50(1).者最可能診斷為()（分數(shù)：0.50）A.瘤B.心病C.血壓D.出血E.膜炎

√(2).為患者測血壓時哪項不妥)（數(shù)：0.50）A.次測量用固定血壓計B.一側(cè)上肢固定測量C.量血壓時體位固定D.天固定時間測E.一次測量沒聽清可以馬上再次測量√(3).為者做健康教育下列哪項不妥)（數(shù)：0.50）A.律服用降壓藥物B.當體育鍛煉C.吃含纖維素食物，預防便秘D.鈉飲食E.藥物作用下將血壓控制越低越好√二、A4型(總題數(shù)：6，分數(shù)8.50)張先生，72歲因高血壓引起腦出血昏迷已11d，護士給鼻飼以補充營養(yǎng)和水分。（分數(shù)：1.50(1).胃管插入15cm時護士()（分數(shù)0.50A.患者平臥，頭側(cè)向一邊B.患者做吞咽動作C.起患者頭部使其下頜靠近胸骨柄√D.患者頭部后仰E.快插管動作以順利插入胃管(2).上做法的目的是)分數(shù)0.50）A.止惡心、嘔吐B.輕患者痛苦

C.免損傷食管黏膜D.加咽喉部通道的弧度√E.進咽部肌肉的收縮(3).護插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內(nèi)，其中錯誤的方法是)（分：0.50）A.吸出胃液B.吸出液體用石蕊試紙呈紅色C.入少量溫開水，同時聽胃部有水泡聲√D.管末端放入水杯內(nèi)無氣體溢出E.入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲患者，女，40歲，高熱待查，體39.8℃遵醫(yī)囑行酒精拭浴降溫。（分數(shù)：2.50(1).精拭浴降溫的主要機制是)（分：0.50）A.透散熱B.導散熱C.發(fā)散熱D.流散熱E.射散熱

√(2).常的酒精濃度為)分數(shù)0.50）A.5%10%B.25%～C.20%～D.60%～E.70%～

√(3).錯的操作方法是)分數(shù)0.50）A.部先放冰袋，足部放熱水袋B.拍拭方式進行，不用摩擦C.窩、腹股溝適當延長擦拭時間D.忌擦拭胸前區(qū)、腹部和足底等部位E.者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時應減慢速度√(4).酒拭浴后觀察降溫效果，為患者測體溫應在拭浴后)分數(shù)：0.50A.5minB.15minC.25minD.30minE.60min

√(5).體降至何種程度應取下頭部冰袋()（分數(shù)0.50A.36.5以下B.37以下C.37.5以下D.39以下

√E.39.5以下患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)為該患者進行留置導尿。(1).導管插入尿道深度為)分數(shù)：0.50A.1014cmB.1316cmC.1518cmD.1820cmE.2022cm

√(2).為止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應)分數(shù)：0.50

A.每6周換一次B.周更換兩次C.周更換一次D.日更換一次E.每3周換一次

√患者李某，女性，44歲，因患直腸癌入，明日手術，遵醫(yī)囑行清潔灌腸。(1).灌液溫度應保持在)分數(shù)：0.50）A.0～4℃B.2832℃C.3539℃D.3941℃E.4145℃

√(2).灌過程中患者感覺腹脹、有便意時，護士應)（分0.50A.轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速B.低液面高度，囑患者深呼吸C.出缸管，停止灌腸D.高液面高度，快速灌入√E.捏缸管，囑患者忍耐片刻李某，5前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK心肌酶。（分數(shù)：1.50(1).何時取血()分數(shù)：0.50A.飯前B.刻

√C.藥后半小時D.日晨起空腹時E.前(2).取標本時，以下措施正確的是)（數(shù)：0.50）A.血量一般為1mlB.減少患者痛苦，可自靜脈留置針處取血C.集得到的血液不能浪費，應全部注入試管內(nèi)D.集后標本應避免震蕩，防止溶血√E.集后更換針頭注入干燥試管內(nèi)(3).裝檢血標本的試管外應貼標簽，標簽上應注明的內(nèi)容不包括)（分：0.50）A.室B.名C.號D.血量

√E.檢目的患兒5歲因誤服滅鼠藥物磷化鋅后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。(1).應擇的洗胃液是)分數(shù)0.50）A.0.9%水B.清水C.20%～4%酸氫鈉溶液D.3%酸E.酸銅溶液

√(2).洗過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是)分數(shù)：0.50A.即停止操作并通知醫(yī)生√B.注冰水以止血

C.換洗胃液，重新灌洗D.入止血劑以止血E.奶與蛋清混合后灌入胃內(nèi)三、B型(總題數(shù)：8，分數(shù)10.50)

A個案護理B功能制護理C小組制護理D責任制護理E綜合護理(1).以組護理的方式對病人進行整體護理)（分數(shù)：）A.B.C.D.E.

√(2).對人進行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護理)（分數(shù)：A.B.C.D.E.

√A生理方面的需要B社會方面的需要C認知方面的需要D精神方面的需要E情感方面的需要(1).與人溝通、交友屬于)分數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).祈、宗教信仰屬于)分數(shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√(3).喜思考問題屬于)分數(shù)0.50）A.B.C.D.E.

√

(4).對物、水的需要屬于)分數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√A心理適應B否認作用C補償作用D反向作用E精神發(fā)泄（分數(shù)：1.50(1).體尋求對壓力的應對策略為)（數(shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√(2).害手術的人又表現(xiàn)出不害怕的樣子為)（分數(shù)：）A.B.C.D.E.

√(3).釋部分積蓄情感以減輕心理壓力為)（分數(shù)0.50）A.B.C.D.E.

√A溫度過熱過冷B空氣C過飽D水污染E恐懼（分數(shù)：1.50(1).力源的物理因素為)分數(shù)0.50）A.B.C.D.E.

√(2).壓源的生物因素為)分數(shù)：0.50）A.B.

C.D.E.

√(3).壓源的心理社會因素為)（分數(shù)0.50A.B.C.D.E.

√A第一線服務B綜合性服務C持續(xù)性服務D可及性服務E協(xié)調(diào)性服務(1).社全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答并親自解決其中大部分的問題這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務特征中的()（分數(shù)0.50）A.B.C.D.E.

√(2).社全科醫(yī)生通過會診轉(zhuǎn)診和咨詢等問題調(diào)動整個醫(yī)療保健體系和社會其他力量共同解決人們的健康問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務特征中的()（數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√A傾聽技巧B用詞的技巧C親切的撫摸D開放自我E沉默的技巧(1).某婦，在其分娩痛苦不安時可采用的溝通技巧是)（分數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).為估病人健康狀況，收集資料時常采用的溝通技術是)（數(shù)：0.50）A.B.C.D.E.

√

A治療者B管理者C照顧者D教導者E協(xié)調(diào)者（分數(shù)：1.50(1).士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其主要角色是)分數(shù)：0.50A.B.C.D.E.

√(2).病因家庭矛盾影響睡眠，護士與其溝通以解決其心理問題，幫助睡眠，其主要角色()（數(shù)：0.50A.B.C.D