埃博拉病毒講座

埃博拉病毒講座第一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五埃博拉病毒Ebola離我們有多遠(yuǎn)？第二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五全球既往疫情概況年份國(guó)家病毒亞型病例數(shù)死亡數(shù)病死率2012剛果民主共和國(guó)EbolaBundibugyo572951%2012烏干達(dá)EbolaSudan7457%2012烏干達(dá)EbolaSudan241771%2011烏干達(dá)EbolaSudan11100%2008剛果民主共和國(guó)EbolaZaire321444%2007烏干達(dá)EbolaBundibugyo1493725%2007剛果民主共和國(guó)EbolaZaire26418771%2005剛果共和國(guó)EbolaZaire121083%2004蘇丹EbolaSudan17741%2003（11-12月）剛果共和國(guó)EbolaZaire352983%2003（1-4月）剛果共和國(guó)EbolaZaire14312890%2001-2002剛果共和國(guó)EbolaZaire594475%2001-2002加蓬EbolaZaire655382%2000烏干達(dá)EbolaSudan42522453%1996南非EbolaZaire11100%1996（7-12月）加蓬EbolaZaire604575%1996（1-4月）加蓬EbolaZaire312168%1995剛果民主共和國(guó)EbolaZaire31525481%1994科特迪瓦EbolaIvoryCoast100%1994加蓬EbolaZaire523160%1979蘇丹EbolaSudan342265%1977剛果民主共和國(guó)EbolaZaire11100%1976SudanEbolaSudan28415153%1976剛果民主共和國(guó)EbolaZaire31828088%第三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五第四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五

相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒后的30多年里，全球一共記錄了24次埃博拉疫情。但去年再次爆發(fā)的埃博拉疫情，嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)以往，到目前為止，死亡人數(shù)已超過(guò)此前數(shù)次疫情死亡人數(shù)之和。自2014年2月截至12月17日，世界衛(wèi)生組織發(fā)表數(shù)據(jù)顯示埃博拉出血熱疫情肆虐的利比里亞、塞拉利昂和幾內(nèi)亞等西非三國(guó)的感染病例(包括疑似病例)已達(dá)19031人，其中死亡人數(shù)達(dá)到7373人。先后波及幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞、塞內(nèi)加爾、美國(guó)、西班牙、馬里八國(guó)，并首次超出邊遠(yuǎn)的叢林村莊，蔓延至人口密集的大城市。第五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五非洲埃博拉病毒感染地域西班牙、美國(guó)第六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五第七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五

埃博拉病毒（埃博拉是剛果的一條河流，1976年首宗艾博拉病例在那里出現(xiàn)

），是引起人類(lèi)和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，由此引起的出血熱是當(dāng)今世界上最致命的病毒性出血熱，已造成10次具有規(guī)模的暴發(fā)流行。在大約1500例確診的埃博拉案例中，死亡率高達(dá)88%。被稱為“世界上最可怕的病毒”。是“世界上最神秘的六種病毒之首”。第八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五

埃博拉是人畜共通病毒，目前認(rèn)為果蝠是病毒可能的原宿主。因?yàn)榘２├闹旅?，加上目前尚未有任何疫苗被證實(shí)有效，埃博拉被列為生物安全第四級(jí)病毒，曾經(jīng)在我國(guó)發(fā)生大面積傳播的SARS病毒也只屬于三級(jí)病毒。

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埃博拉病毒屬絲狀病毒，RNA病毒，有18，959個(gè)堿基，有分支形、“U”形、“6”形或環(huán)形，分支形較常見(jiàn)。結(jié)構(gòu)第十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五電鏡下的埃博拉病毒埃博拉病毒結(jié)構(gòu)示意圖第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五主要種類(lèi)扎伊爾埃博拉病毒：致死率90%?。?！蘇丹埃博拉病毒：致死率53%雷斯頓埃博拉病毒：對(duì)猴子有很高的致死率，對(duì)人類(lèi)并沒(méi)有致命性科特迪瓦埃博拉病毒：從黑猩猩尸體中發(fā)現(xiàn)，人被感染后可治愈也反映RNA病毒的易突變！第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五

埃博拉病毒主要通過(guò)體液（汗液、唾液、血液）傳染，潛伏期為2天左右。主要途徑是直接接觸病人

1.直接接觸感染者的血液，分泌物，器官或者精液。

2.處理發(fā)病和死亡的黑猩猩。

3.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常因?yàn)榭床∪嘶蛘邊⒓釉岫Y而感染。傳播途徑第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五在傳播途徑方面，科學(xué)家最擔(dān)心的是什么？第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五病毒侵染特征

埃博拉病毒是“活死人”現(xiàn)象的原因之一，除了骨頭和骨骼的肌肉外，埃博拉病毒對(duì)人體任何其他組織后器官都一視同仁地加以侵蝕。病毒血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂所有內(nèi)臟化膿腐爛崩潰的血管流入體腔病毒血細(xì)胞病毒血細(xì)胞復(fù)制病毒血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞病毒血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂所有內(nèi)臟化膿腐爛崩潰的血管流入體腔病毒血細(xì)胞病毒血細(xì)胞復(fù)制病毒血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞血細(xì)胞死亡凝結(jié)血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)病毒血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)感染器官出現(xiàn)死片膠原成漿狀物器官表面出現(xiàn)孔洞皮膚下面出現(xiàn)血斑

所有孔竅滲血皮膚肌肉表面隔膜炸裂血細(xì)胞血細(xì)胞復(fù)制血細(xì)胞死亡凝結(jié)血細(xì)胞死亡凝結(jié)

人類(lèi)患者半數(shù)以上在兩星期內(nèi)七孔流血而死。有人比喻說(shuō)把HIV病毒一年所起的作用濃縮在一星期里，那就是艾博拉病毒的威力。艾博拉病毒通過(guò)體液傳播，粘液、唾液或血液都是媒介，甚至握一握手就會(huì)傳染。第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五

感染者均是突然出現(xiàn)高燒、頭痛、咽喉疼、虛弱和肌肉疼痛。然后是嘔吐、腹痛、腹瀉。發(fā)病后的兩星期內(nèi)，病毒外溢，導(dǎo)致人體內(nèi)外出血、血液凝固、壞死的血液很快傳及全身的各個(gè)器官，病人最終出現(xiàn)口腔、鼻腔和肛門(mén)出血等癥狀，患者可在24小時(shí)內(nèi)死亡。發(fā)病癥狀第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五可能的自然宿主第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五地區(qū)分布

埃博拉出血熱目前為止主要呈現(xiàn)地方性流行，局限在中非熱帶雨林和東南非洲熱帶大草原，但已從開(kāi)始的蘇丹、剛果民主共和國(guó)擴(kuò)展到剛果共和國(guó)、中非共和國(guó)、利比亞、加蓬、尼日利亞、肯尼亞、科特迪瓦、喀麥隆、津巴布韋、烏干達(dá)、埃塞俄比亞以及南非。非洲以外地區(qū)偶有病例報(bào)道，均屬于輸入性或?qū)嶒?yàn)室意外感染，未發(fā)現(xiàn)有埃博拉出血熱流行。第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五擴(kuò)展到達(dá)的國(guó)家第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五埃埃博拉病毒在人體發(fā)作時(shí)，人體各處將流血不止極其痛苦埃博拉病毒反復(fù)發(fā)作奪去了許多非洲人的生命第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五治療措施還沒(méi)有有效的治療方案第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五美國(guó)研究人員日前開(kāi)發(fā)出一種針對(duì)埃博拉病毒的試驗(yàn)性疫苗，注射這種疫苗的小鼠有八成都不會(huì)再感染埃博拉病毒。這項(xiàng)研究成果已經(jīng)發(fā)表在新一期美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》上。埃博拉病毒是一種急性傳染性病毒，會(huì)導(dǎo)致埃博拉出血熱，致死率高達(dá)50％至90％。亞利桑那大學(xué)和亞利桑那州立大學(xué)研究人員把埃博拉病毒表面蛋白的一部分以及能識(shí)別病毒蛋白的抗體結(jié)合在一起，成為一種“病毒免疫復(fù)合體”。然后將這種復(fù)合體與名為PIC的免疫調(diào)控物質(zhì)相結(jié)合，制成了疫苗。研究人員隨后為部分小鼠注射疫苗，并利用埃博拉病毒分別感染注射及未注射疫苗的小鼠。試驗(yàn)結(jié)果顯示，提前注射疫苗的小鼠有80％都生存了下來(lái)，而未注射疫苗的小鼠均死于埃博拉病毒感染。第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五治愈病例

2014年8月25日，在利比亞感染埃博拉病毒的美國(guó)醫(yī)生肯特·布蘭特利和南?！烟夭栔斡鲈?，經(jīng)檢查體內(nèi)病毒呈陰性，表明他的體內(nèi)已不再有病毒。在利比亞感染致命埃博拉病毒的肯特·布蘭特利醫(yī)生發(fā)表感言，為自己能夠回到美國(guó)治療重生感到幸運(yùn)。他說(shuō)，當(dāng)時(shí)以為自己已到生命最后時(shí)候。第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五離我們有多遠(yuǎn)？Ebola第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五西非埃博拉疫情影響民航禁飛國(guó)際民用航空組織表示：“病毒以前從未沖擊民用航空，但現(xiàn)在我們受到影響。不得不迅速行動(dòng)防止病毒擴(kuò)散?！比肆p失超過(guò)400名醫(yī)護(hù)人員感染，并造成至少200名醫(yī)護(hù)死亡。在3個(gè)疫情嚴(yán)峻的國(guó)家中，每10萬(wàn)人僅有1到2名醫(yī)師。經(jīng)濟(jì)受創(chuàng)外資撤離、商業(yè)項(xiàng)目取消，預(yù)計(jì)西非經(jīng)濟(jì)將驟降。糧食短缺因埃博拉肆虐導(dǎo)致勞工短缺及影響貿(mào)易，正在面臨糧食短缺及價(jià)格暴漲的人道危機(jī)。第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五美國(guó)機(jī)艙清潔工因擔(dān)心接觸埃博拉舉行罷工第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五由于埃博拉病毒致死率極高，因此被美國(guó)疾病管制局歸類(lèi)為最高等級(jí)生物恐怖主義的工具。被認(rèn)為是最可怕的威脅公共安全、公共健康的潛在生物武器。根據(jù)美國(guó)科學(xué)家研究，埃博拉病毒曾在冷戰(zhàn)期間被考慮作為針對(duì)蘇聯(lián)的生物武器。埃博拉因其致命性強(qiáng)而被考慮作為生物武器，但由于病毒孵化期短，很可能在先殺死一部分人之后無(wú)法大規(guī)模傳播。因此有些病毒研究者希望通過(guò)結(jié)合天花病毒，制造出一種傳播范圍大、殺傷力強(qiáng)的病毒，作為恐怖主義武器。1992年，日本的奧姆真理教領(lǐng)袖麻原彰晃曾帶領(lǐng)40名成員赴扎伊爾，希望獲得此病毒，作為大屠殺工具，但最后并未成功。第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五控制病毒傳播及治療的措施都是極其有限的！世界衛(wèi)生組織（WHO）的一般性旅行建議（1）旅客應(yīng)避免與病人發(fā)生任何接觸。（2）前往疫區(qū)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的感染防控指南。（3）曾在近期報(bào)告病例地區(qū)停留過(guò)的任何人，均應(yīng)了解本病的癥狀，一旦出現(xiàn)疾病的征兆及時(shí)就醫(yī)。（4）臨床醫(yī)生在為從疫區(qū)歸來(lái)且出現(xiàn)相關(guān)癥狀的旅行者提供診療服務(wù)時(shí)，要考慮患者感染埃博拉病毒的可能性。第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五國(guó)際應(yīng)對(duì)美國(guó)宣布派遣至少50名公衛(wèi)專(zhuān)家將陸續(xù)抵達(dá)西非，奧巴馬決定派遣3000名美國(guó)軍人為應(yīng)對(duì)行動(dòng)提供后勤、培訓(xùn)和支持。WHO同意使用正處于實(shí)驗(yàn)階段的藥物為感染埃博拉病毒的患者治療。歐盟委員會(huì)宣布，將提供約1.4億歐元資金用來(lái)幫助西非四國(guó)幾內(nèi)亞、塞拉利昂、利比里亞和尼日利亞抗擊埃博拉疫情。非洲聯(lián)盟執(zhí)行委員會(huì)召開(kāi)緊急會(huì)議，呼吁成員國(guó)團(tuán)結(jié)一致共同應(yīng)對(duì)埃博拉疫情，同時(shí)敦促國(guó)際社會(huì)提供支持。古巴衛(wèi)生部表示該國(guó)將會(huì)向塞拉利昂派出160名醫(yī)務(wù)工作者，幫助其抗擊埃博拉疫情。聯(lián)合國(guó)安理會(huì)成員通過(guò)決議，呼吁聯(lián)合國(guó)會(huì)員國(guó)繼續(xù)做出努力，向受到疫情影響的國(guó)家提供一切必要的支援。第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五2014年8月11日，北京市衛(wèi)計(jì)委組建了三支醫(yī)療隊(duì)