第一章女性生殖系統(tǒng)及生理

第一章女性生殖系統(tǒng)及生理演示文稿1當(dāng)前第1頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)第一章女性生殖系統(tǒng)及生理2當(dāng)前第2頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)女性生殖系統(tǒng)

女性內(nèi)生殖器：生殖腺（卵巢）、輸送管道（輸卵管、子宮和陰道）以及附屬腺（前庭大腺）外生殖器：女陰卵巢輸卵管子宮膀胱恥骨聯(lián)合女尿道陰道3當(dāng)前第3頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)第一節(jié)女性內(nèi)生殖器一、卵巢功能產(chǎn)生卵子，生成女性激素。借卵巢懸韌帶，卵巢固有韌帶固定于盆腔內(nèi)。卵巢是以破潰方式排卵，排入腹膜腔。每個(gè)月經(jīng)周期（28天）只有一個(gè)卵巢排出一枚卵子。（一）卵巢的形態(tài)

呈扁卵圓形，略呈灰紅色，被子宮闊韌帶后層所包繞。可分為內(nèi)、外側(cè)兩面，前、后兩緣和上、下兩端。（二）卵巢的固定裝置卵巢懸韌帶（骨盆漏斗韌帶）卵巢固有韌帶（卵巢子宮索）黃體白體卵巢固有韌帶卵巢4當(dāng)前第4頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)

皮質(zhì)卵巢

卵巢門皮質(zhì)髓質(zhì)

卵泡卵泡間結(jié)締組織髓質(zhì)疏松結(jié)締組織，含血管和淋巴管黃體：5當(dāng)前第5頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)卵子的發(fā)生:卵子的形成是不連續(xù)，呈間歇性發(fā)生。（200萬(wàn)個(gè)）（40萬(wàn)個(gè)）（420個(gè)）15歲～50歲6當(dāng)前第6頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)二、輸卵管

輸卵管子宮口

開(kāi)口于子宮腔輸卵管腹腔口

開(kāi)口于腹膜腔

由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為四部：①輸卵管子宮部

②輸卵管峽

是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位③輸卵管壺腹卵子與精子受精處

④輸卵管漏斗

輸卵管傘

卵巢傘

卵巢傘輸卵管傘輸卵管漏斗輸卵管壺腹輸卵管峽輸卵管子宮部輸卵管子宮口輸卵管腹腔口7當(dāng)前第7頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)三、子宮

（一）子宮的形態(tài)子宮底

子宮頸

子宮頸陰道部

子宮頸陰道上部

子宮體

子宮角

子宮峽

剖宮產(chǎn)的位置子宮底子宮峽子宮頸陰道子宮體輸卵管峽子宮頸陰道上部子宮頸陰道部子宮角8當(dāng)前第8頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)子宮腔

子宮頸管

子宮口

未產(chǎn)婦：光滑圓形經(jīng)產(chǎn)婦：橫形裂口（二）子宮壁的結(jié)構(gòu)三層：外層為漿膜—腹膜的臟層中層為強(qiáng)厚的肌層—由平滑肌組成內(nèi)層為粘膜，稱子宮內(nèi)膜脫落的內(nèi)膜有陰道流出形成月經(jīng)子宮底子宮腔子宮口子宮頸管未產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦肌層子宮內(nèi)膜漿膜9當(dāng)前第9頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)子宮頸陰道部子宮頸子宮頸陰道上部子宮峽

10當(dāng)前第10頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)（三）子宮的位置

位于小骨盆腔中央，前有膀胱，后鄰直腸。膀胱空虛時(shí)，呈前傾、前屈位約

170o稍大于

90o陰道的長(zhǎng)軸

子宮的長(zhǎng)軸子宮頸前傾：子宮長(zhǎng)軸與陰道長(zhǎng)軸形成一個(gè)向前開(kāi)放的鈍角，稍大于900前屈：子宮體與子宮頸之間形成的一個(gè)向前開(kāi)放的鈍角，約為170011當(dāng)前第11頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)

子宮后位：不易受孕子宮前位：易流產(chǎn)12當(dāng)前第12頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)（四）子宮的固定裝置

子宮的韌帶：l．子宮闊韌帶：位于子宮兩側(cè)子宮系膜輸卵管系膜卵巢系膜

作用：限制子宮向兩側(cè)傾倒13當(dāng)前第13頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)2．子宮圓韌帶起于子宮體前上外側(cè)，子宮角的下方，進(jìn)入并淺出腹股溝管，分散纖維束止于陰阜和大陰唇皮下

作用：維持子宮的前傾位14當(dāng)前第14頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)3．子宮主韌帶：從子宮頸兩側(cè)緣到盆壁又稱子宮旁組織

作用：防止子宮頸向下脫垂4．子宮骶韌帶：從宮頸后面上外側(cè)，繞直腸止于2、3骶椎前直腸子宮襞

作用：維持子宮的前屈位

5．子宮的年齡變化：新生兒時(shí)期的子宮大約為成人的1／3大小，長(zhǎng)度只有2．5～3．0厘米，重量2.3~4.2克;性成熟43~48克15當(dāng)前第15頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)正常情況下，胚胎著床在子宮腔內(nèi)，如果懷孕發(fā)生在子宮腔外，例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位，就叫作宮外孕,醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。

宮外孕十分常見(jiàn)，占到懷孕婦女的3-5%，它很危險(xiǎn)，如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理，有可能危機(jī)到宮外孕婦女的生命。

宮外孕到底是怎樣形成的呢？一位醫(yī)生幽默地告訴記者，宮外孕其實(shí)就是受精卵迷了路。

據(jù)介紹，所謂宮外孕就是受精卵在子宮以外的部位著床，又稱異位妊娠，通俗來(lái)講，就是受精卵找錯(cuò)了落腳點(diǎn)，錯(cuò)誤地停留在子宮以外的地方著床發(fā)育。最常見(jiàn)的宮外孕是輸卵管妊娠，約占異位妊娠的90％。

造成輸卵管妊娠的原因有多種，但其中以輸卵管炎為首。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有60％的宮外孕患者曾經(jīng)有過(guò)輸卵管炎的病史。反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使得輸卵管粘膜皺裂粘連，管腔狹窄，或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲，不能正常蠕動(dòng)。輸卵管內(nèi)部環(huán)境的“凹凸不平”和“不通暢”妨礙了受精卵的正常運(yùn)行，使受精卵在通往子宮的路途上障礙重重，以致不能如期到達(dá)子宮腔，而著床于輸卵管。著床后的受精卵不斷地發(fā)育生長(zhǎng)，而狹長(zhǎng)的輸卵管根本不能提供足夠的空間，于是發(fā)育到一定程度的受精卵就會(huì)撐爆輸卵管，從而造成病人的大量出血，危及生命。

宮外孕16當(dāng)前第16頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)另一種常見(jiàn)的原因是卵子游走。人體有左右兩個(gè)卵巢和左右兩條輸卵管。有些“不聽(tīng)話”的卵子，在一側(cè)卵巢排卵，受精后卻經(jīng)過(guò)宮腔或腹腔跑到了對(duì)側(cè)的輸卵管內(nèi)。由于受精卵在“逃跑”的過(guò)程逐漸長(zhǎng)大，以致不能正常通過(guò)輸卵管，只好在輸卵管著床，從而就發(fā)生了輸卵管妊娠。

除此以外，造成宮外孕的原因還有輸卵管發(fā)育異常，輸卵管手術(shù)后造成輸卵管過(guò)長(zhǎng)等等。另外，一些患有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或配戴宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生。

專家指出，大多數(shù)發(fā)生婚前性行為的年輕女性，由于缺乏衛(wèi)生知識(shí)，健康意識(shí)差，更不懂得如何避孕。因此，他們中的很多人在不潔性行為和頻繁流產(chǎn)的影響下，使子宮和輸卵管很容易發(fā)生炎癥，導(dǎo)致輸卵管粘連、宮頸糜爛。這樣的情況下，受精卵無(wú)法被順利地送進(jìn)子宮，就在子宮以外的地方發(fā)育，形成宮外孕。市二人民醫(yī)院的羅主任告訴記者，宮外孕對(duì)女性健康的影響極大，隨著胎兒長(zhǎng)大，輸卵管會(huì)破裂而引起大出血，危及生命，多次流產(chǎn)還會(huì)造成重復(fù)性宮外孕，到了真的要懷孩子時(shí)就未必能懷上了。17當(dāng)前第17頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)四、陰道

下端：陰道口

開(kāi)口于陰道前庭。處女膜

上端：陰道穹

前穹后穹

最深，上方即為直腸子宮陷凹

側(cè)部五、前庭大腺

又稱Bartholin腺相當(dāng)于男性的尿道球腺

子宮膀胱女尿道陰道直腸子宮陷凹陰道穹陰道口18當(dāng)前第18頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)一、陰阜

二、大陰唇

三、小陰唇

四、陰道前庭

五、陰蒂陰蒂海綿體2個(gè)

六、前庭球

第二節(jié)女性外生殖器即女陰19當(dāng)前第19頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)20當(dāng)前第20頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)1、陰阜。陰阜(monsveneris)為恥骨聯(lián)合前面隆起的外陰部分，由皮膚及很厚的脂肪層所構(gòu)成。陰阜下鄰兩側(cè)大陰唇。青春期，陰阜皮膚上開(kāi)始長(zhǎng)出陰毛(pubishairs)，其分布呈尖端向下的三角形。陰阜皮下的豐富脂肪組織和皮膚上的陰毛，在性交時(shí)起支撐和減震緩沖作。撫摸陰阜或輕輕揉捏可以起到性剌激作用，男女陰阜互相摩擦可以使女性產(chǎn)生性快感。

2、大陰唇。大陰唇(labiummajuspudendi)為外陰兩側(cè)、靠近兩股內(nèi)側(cè)的一對(duì)長(zhǎng)圓形隆起的皮膚皺襞。前連陰阜，后連會(huì)陰；由陰阜起向下向后伸張開(kāi)來(lái)，前面左、右大陰唇在陰阜聯(lián)合成為前聯(lián)合，后面的二端在陰唇系帶下方會(huì)合成為陰唇后聯(lián)合，后聯(lián)合位于肛門前，但不如前聯(lián)合明顯。大陰唇外面長(zhǎng)有陰毛。皮下為較厚的疏松脂肪組織、彈性纖維及靜脈叢，受傷后易成血腫。大陰唇含有皮脂腺和汗腺。外側(cè)面皮膚有色素沉著，上有陰毛；內(nèi)側(cè)面淡粉紅色，類似粘膜，上無(wú)陰毛。成年未婚婦女和肥胖婦女的兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮蓋著小陰唇、陰道口及尿道口。經(jīng)產(chǎn)婦的大陰唇由于分娩影響而向兩側(cè)分開(kāi)。大陰唇遮蓋住小陰唇、陰道口和尿道口，有性欲時(shí)，大陰唇張開(kāi)，其遮蓋部位露出表面，甚至暴露出陰道口。大陰唇的個(gè)體差異較大，有的又肥又厚，有的又小又薄。3、小陰唇。小陰唇(nympha)是一對(duì)薄的粘膜皺襞，在大陰唇的內(nèi)側(cè)，表面光滑無(wú)毛、濕潤(rùn)。色褐或粉紅、鮮紅、黑紅。小陰唇的左右兩側(cè)的上端分叉相互聯(lián)合，再分為兩葉，其上方的皮褶稱為陰蒂包皮，下方的皮褶稱為陰蒂系帶，陰蒂就在他們的中間。小陰唇的下端在陰道口底下會(huì)合，與大陰唇后端融合，形成陰唇系帶。小陰唇粘膜下有豐富的神經(jīng)分布，故感覺(jué)敏銳。與男性尿道唇相當(dāng)。由于大、小陰唇中含有豐富的神經(jīng)纖維，在性刺激和性喚起中具有重要作用，并且在性交時(shí)陰莖在陰道內(nèi)抽動(dòng)而牽動(dòng)小陰唇使陰蒂受到刺激。

21當(dāng)前第21頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)4、陰蒂。陰蒂(clitoris)又稱陰核，位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端，是兩側(cè)大陰唇的上端會(huì)合點(diǎn)。是一個(gè)園柱狀的小器官，被陰蒂包皮包繞，長(zhǎng)約4厘米。末端為一個(gè)圓頭，其尖端膨大稱陰蒂頭。表面的皮膚，內(nèi)端與一束薄的勃起組織相連接。勃起組織是一種海綿體組織（由兩個(gè)能勃起的陰蒂海綿體組成，分頭、體、腳三部分。相當(dāng)于男性陰莖海綿體），有豐富的靜脈叢，又有豐富的神經(jīng)末梢，故感覺(jué)敏銳，受傷后易出血。陰蒂雖在外生殖器部位，但它不具有生殖功能，而是最重要的性敏感部位。陰蒂，特別是陰蒂頭，布滿了神經(jīng)未梢，輕微的接觸或刺激都會(huì)引起強(qiáng)烈的性激發(fā)和性快感，甚至適當(dāng)?shù)拇碳た墒古赃_(dá)到性高潮，因此也是女性最喜歡手淫的刺激部位。在性交過(guò)程中，陰莖一般不直接刺激陰蒂、是陰莖在陰道內(nèi)抽動(dòng)而牽動(dòng)小陰唇，從而刺激陰蒂。女子的陰蒂相當(dāng)于男子陰莖，陰蒂頭相當(dāng)于龜頭。接受性刺激時(shí)會(huì)勃起。

5、前庭。兩側(cè)小陰唇所圈圍的棱形區(qū)稱陰道前庭。用手指將小陰唇朝左右分開(kāi)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)。表面有粘膜遮蓋，近似一三角形，三角形的尖端是陰蒂，底邊是陰唇系帶，兩邊是小陰唇。尿道外口在前庭上部。陰道口在它的下部。左右兩側(cè)各有一前庭大腺開(kāi)口。此區(qū)域內(nèi)還有前庭球。散布的小前庭腺與男性尿道旁腺相當(dāng)。再下方可看見(jiàn)菊花狀的肛門。在陰道、肛門之間有會(huì)陰部小空間存在。

22當(dāng)前第22頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)6、前庭球。系一對(duì)海綿體組織，又稱球海綿體，有勃起性。位于陰道口前庭兩側(cè)深部，前與陰蒂靜脈相聯(lián)，后接前庭大腺。由白膜包繞的靜脈叢構(gòu)成的海綿樣結(jié)構(gòu)，呈蹄鐵形。由于表面有球海綿體肌覆蓋，該肌收縮時(shí)壓迫前庭球而使陰道口縮小。前庭球可以感受心理和局部的刺激及來(lái)自陰蒂刺激產(chǎn)生的連鎖反應(yīng)，于是就充血隆起。受傷后易出血。7、前庭大腺。又稱巴氏腺。位于陰道下端，兩側(cè)大陰唇后部，也被球海綿體肌所覆蓋。是一邊一個(gè)如小蠶豆大的園形或卵園形腺體。它的腺管很狹窄，約為1.5～2厘米，開(kāi)口于小陰唇下端的內(nèi)側(cè)與處女膜中下1/3交界的溝內(nèi)，腺管的表皮大部分為鱗狀上皮，僅在管的最里端由一層柱狀細(xì)胞組成。性興奮時(shí)分泌黃白色粘液，起滑潤(rùn)陰道口作用，正常檢查時(shí)不能摸到此腺體。相當(dāng)于男性尿道球腺。8、尿道口。尿道外口（externalurethralorifice）介于恥骨聯(lián)合下緣及陰道口之間，在陰蒂的下方，為一不規(guī)則之橢圓小孔，小便由此流出。其后壁有一對(duì)腺體，稱為尿道旁腺，開(kāi)口于尿道后壁，常為細(xì)菌潛伏之處。由于尿道口短且直，又位于陰蒂和陰道口之間，因而在性交時(shí)，往往容易把細(xì)菌帶入尿道，引起感染。尿道口的下方是陰道口。9、陰道口。陰道口在尿道口的正下方。是陰道的入口。這入口處的薄膜就是處女膜。10、處女膜。處女膜位于陰道口與陰道前庭的分界處，是環(huán)繞陰道口的中間有孔、不完全封閉的一層薄膜狀組織。中間有一孔或多孔，稱為處女膜孔。一孔多數(shù)呈環(huán)形、橢圓形、半月形或不規(guī)則狀裂口。多孔呈篩狀。處女膜經(jīng)血由此小孔流出。其大小、形狀、厚度因人而異。大多數(shù)處女的處女膜是單孔的。處女膜多在初次性交時(shí)撕裂，疼痛和出血。處女膜破后，粘膜呈許多小圓球狀物，成為處女膜痕，經(jīng)分娩僅留殘跡。有些婦女出生時(shí)就沒(méi)有處女膜，或者處女膜在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)撕裂。古時(shí)候處女膜完整與否是判斷是否為處女或貞潔的標(biāo)志，事實(shí)上處女膜不能說(shuō)明什么。

23當(dāng)前第23頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)處女膜在處女膜的中央，有一直徑為1～1.5厘米的小孔，醫(yī)學(xué)上稱之為“處女膜孔”，月經(jīng)可通過(guò)這一小孔排出體外。這個(gè)小孔的形狀各人不盡相同，根據(jù)開(kāi)孔的形狀，處女膜孔可分為圓形、橢圓形、環(huán)形、篩形、傘形、分葉形、星形、中隔分離形、月牙形、半月形、唇形等30余種。一般常見(jiàn)的處女膜孔為圓形和橢圓形。在阿拉伯世界，月牙形的處女膜孔被視為最珍貴，其根據(jù)是這樣的處女膜極少見(jiàn)，平均每10萬(wàn)人中才有15人左右。其實(shí)，任何形狀的處女膜孔，其生理功能并沒(méi)有任何差異，珍貴與否更無(wú)從談起。通常，處女膜孔能使一個(gè)指頭徐徐插入，但也有例外，有的婦女可能先天就沒(méi)有處女膜孔，正如有的人有某種先天性缺陷一樣。處女膜是人類特有的結(jié)構(gòu)，目前尚未發(fā)現(xiàn)其生理功能。24當(dāng)前第24頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)25當(dāng)前第25頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)外陰是重要的女性性器官，是接受性刺激的感受器，也是女性性功能的表達(dá)器官。外陰有豐富神經(jīng)末稍分布，對(duì)觸覺(jué)有極端的敏感性，是女性重要的性感區(qū)。撫摸外陰可誘發(fā)性欲、性沖動(dòng)，以致出現(xiàn)性的高潮。

外陰部的外觀因人而異，不盡相同，這與大陰唇、小陰唇的形態(tài)以及處女膜、陰蒂等的結(jié)構(gòu)與形狀有關(guān)。這種外形上的差別對(duì)生理功能并無(wú)重大影響；但在性心理咨詢中，也有因?qū)徱曌陨硗怅幣c書刊上的模式圖不同而惹起心理煩惱的。藝術(shù)家貝蒂.多特森在20歲時(shí)，曾用一面鏡子首次窺視自己的外陰部，發(fā)現(xiàn)外陰是一堆垂肉（因其小陰唇是伸長(zhǎng)型），因而感到厭惡與恐怖，認(rèn)為自己軀體是畸形和丑陋的（與解剖圖譜的標(biāo)準(zhǔn)模式圖相比）。直到35歲時(shí)，丈夫告訴她“您的外陰是美麗的”，才改變看法。后來(lái)，她用自己的筆做了描繪，幫助不少婦女對(duì)自己的外陰樹(shù)立自信心。26當(dāng)前第26頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)附：乳房

1．位置乳腺后間隙

2．形態(tài)乳頭

乳暈

乳暈腺

3．結(jié)構(gòu)乳腺葉

乳腺小葉

輸乳管

輸乳管竇

乳房懸韌帶

或Cooper韌帶乳頭乳暈乳暈腺輸乳管竇輸乳管乳腺小葉胸大肌乳腺小葉乳房懸韌帶輸乳管輸乳孔乳腺后間隙輸乳管竇27當(dāng)前第27頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)第三節(jié)、女性生殖

產(chǎn)生卵子卵巢具有兩大功能

內(nèi)分泌（雌激素與孕酮）28當(dāng)前第28頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)一．卵巢的生卵作用（一）卵泡的發(fā)育過(guò)程（二）排卵與黃體的形成和退縮排卵(ovulation)成熟卵泡壁發(fā)生破裂，卵細(xì)胞、透明帶與放射冠隨同卵泡液沖出卵泡稱為排卵。

29當(dāng)前第29頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)30當(dāng)前第30頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)顆粒細(xì)胞內(nèi)膜細(xì)胞31當(dāng)前第31頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)二、卵巢的內(nèi)分泌功能

雌激素estrogen（主要是E2）孕激素（孕酮progesterone）雄激素（少量）抑制素(

inhibin)

卵巢分泌32當(dāng)前第32頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)雌、孕激素的合成

卵泡期(卵子形成期）顆粒細(xì)胞、內(nèi)膜細(xì)胞→雌激素黃體期（排卵后）黃體細(xì)胞→孕激素、雌激素卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞共同參與雌激素的合成

33當(dāng)前第33頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)青春期卵巢的周期活動(dòng)受下丘腦-腺垂體—卵巢軸調(diào)節(jié)

下丘腦-腺垂體—卵巢軸是一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)分泌系統(tǒng)，它的每一個(gè)環(huán)節(jié)均有其獨(dú)特的神經(jīng)內(nèi)分泌功能，并且相互調(diào)節(jié)，相互影響，它的主要功能是控制女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能，因此又稱為性腺軸。此外，它還參入機(jī)體內(nèi)環(huán)境和物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)。34當(dāng)前第34頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)下丘腦-腺垂體—卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌活動(dòng)受大腦高級(jí)中樞的調(diào)控，在下丘腦促性腺激素釋放激素的控制下，腺垂體分泌FSH（促卵泡刺激素）和LH（黃體生成素），卵巢性腺激素依賴FSH和LH的作用，而子宮內(nèi)膜的周期變化又受卵巢的性激素調(diào)控。35當(dāng)前第35頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)36當(dāng)前第36頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)青春期下丘腦神經(jīng)元發(fā)育成熟，刺激腺垂體分泌FSH和LH

FSH（促卵泡刺激素）：刺激卵泡生長(zhǎng)和卵子發(fā)生，也刺激卵泡激素生成。LH（黃體生成素）：刺激孕激素分泌，促進(jìn)黃體生成與排卵。37當(dāng)前第37頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)雌激素與孕激素的

1、雌激素的作用①對(duì)生殖器官的作用卵巢：FSH（促卵泡刺激素）在雌激素的協(xié)同作用下，使卵泡上LH（黃體生成素）受體↑，使卵泡對(duì)LH敏感性↑，有利于LH與受體結(jié)合，出現(xiàn)LH峰，而誘發(fā)排卵。生理作用38當(dāng)前第38頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)輸卵管：促進(jìn)輸卵管上皮增生，促進(jìn)輸卵管運(yùn)動(dòng)。

子宮：促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增生期變化。

陰道：促進(jìn)陰道上皮增生和角化，增強(qiáng)抵抗力。(老年陰道抗力抵）

39當(dāng)前第39頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)②對(duì)乳腺和副性征的影響刺激乳腺導(dǎo)管的生長(zhǎng)，促進(jìn)第二性征的出現(xiàn)。③對(duì)代謝的影響A、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是促進(jìn)生殖器官的細(xì)胞增殖、分化、增強(qiáng)轉(zhuǎn)錄過(guò)程，加速蛋白質(zhì)合成，從而促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育。調(diào)整女性的脂肪分布。

40當(dāng)前第40頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)B、刺激成骨細(xì)胞活動(dòng)加速骨的生長(zhǎng)，促進(jìn)鈣鹽沉積，促進(jìn)骨骺軟骨愈合。

C、降低低密度脂蛋白的含量，

使高密度脂蛋白的含量增加。D、促進(jìn)醛固酮分泌，Na+、H2O重吸收增加，導(dǎo)致水鈉潴留。

41當(dāng)前第41頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)2、孕激素的作用保證受精卵的著床和維持妊娠。

1、對(duì)腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)作用2．子宮子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變化，降低子宮平滑肌的興奮性，具有安胎效應(yīng)，抑制母體的免疫排斥反應(yīng)，使宮頸分泌少量粘稠的粘液，防止精子的穿透。

主要作用42當(dāng)前第42頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)3．乳腺促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，為妊娠后泌乳作好準(zhǔn)備工作。4．使基礎(chǔ)體溫升高孕激素使基礎(chǔ)體溫升高0.50C度左右，黃體期體溫升高與孕激素有關(guān)，臨床上可作為判定排卵日期的標(biāo)志。

43當(dāng)前第43頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)二、卵巢功能的調(diào)節(jié)卵泡期（長(zhǎng)大與排出）一般將卵巢的周期變化分為黃體期44當(dāng)前第44頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)月經(jīng)(menstruation)女性的生殖周期變化中，最顯著的表現(xiàn)是子宮內(nèi)膜脫落、出血，這種周期性經(jīng)陰道流血的現(xiàn)象稱為月經(jīng)。

月經(jīng)周期(menstrualcycle)女性的生殖周期特稱為月經(jīng)周期。月經(jīng)周期的產(chǎn)生實(shí)際是在下丘腦——垂體——卵巢軸的控制下：受下丘腦—垂體腺的調(diào)節(jié)，卵巢出現(xiàn)周期性變化，卵巢分泌的激素又使子宮同時(shí)發(fā)生相應(yīng)的周期性的變化，同時(shí)對(duì)下丘腦—垂體腺進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)。45當(dāng)前第45頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)卵巢周期與子宮周期的激素調(diào)節(jié)1、

卵泡期(follicularphase)

月經(jīng)停止后，卵巢即進(jìn)入卵泡期：月經(jīng)期后，血中的雌激素與孕激素減少，對(duì)下丘腦與腺垂體的抑制解除，腺垂體分泌FSH（促卵泡刺激素）和LH（黃體生成素），在FSH作用下卵泡細(xì)胞長(zhǎng)大，長(zhǎng)大的卵泡大量分泌雌激素，在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜重新生長(zhǎng)、變厚、血管也增多。（此時(shí)卵泡上無(wú)LH受體）46當(dāng)前第46頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)黃體卵泡雌激素孕激素雌激素垂體前葉

下丘腦實(shí)驗(yàn):1.血漿雌激素濃度低于100pg/ml,負(fù)反饋2.血漿雌激素濃度為100-400pg/ml,正反饋

47當(dāng)前第47頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)48當(dāng)前第48頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)2、排卵期(ovulationphase)雌激素的增加還刺激腺垂體分泌LH，F(xiàn)SH含量也上升，兩者共同作用使卵泡繼續(xù)長(zhǎng)大，出現(xiàn)大液泡，逐漸移至卵巢表膜下面破開(kāi)，排出已經(jīng)完成第一次減數(shù)分裂的次級(jí)卵母細(xì)胞。促進(jìn)成熟卵泡排卵。排卵后FSH和LH分泌急劇下降。卵泡上出現(xiàn)了LH受體，排卵后的殘余的卵細(xì)胞經(jīng)LH的刺激，發(fā)育成一團(tuán)黃色顆粒細(xì)胞，即黃體。49當(dāng)前第49頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)顆粒細(xì)胞內(nèi)膜細(xì)胞50當(dāng)前第50頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)3、

黃體期(lutealphase)：排卵以后到第二次月經(jīng)期排卵后：卵泡→血體→黃體（血液被吸收）黃體是臨時(shí)性的分泌腺，分泌雌激素和孕激素，兩者一起刺激子宮內(nèi)膜，是進(jìn)一步發(fā)展，孕激素使體溫升高;同時(shí)還抑制其他的卵泡的發(fā)育，防止新的排卵。51當(dāng)前第51頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)若未受孕，黃體萎縮，到了27天左右退化，雌激素和孕激素減少，子宮內(nèi)膜失去兩種激素支持，小血管收縮、痙攣、斷裂，子宮內(nèi)膜缺血、缺氧，內(nèi)膜脫落與出血，導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮，進(jìn)入月經(jīng)期。若受孕，黃體繼續(xù)分泌孕激素，使受精卵能植于子宮膜中而繼續(xù)發(fā)育，直到懷孕四個(gè)月才逐漸萎縮，如黃體損傷，胚胎不能存留，出現(xiàn)流產(chǎn)。52當(dāng)前第52頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)53當(dāng)前第53頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)圖7-3女子的基礎(chǔ)體溫曲線排卵前低溫期月經(jīng)月經(jīng)月經(jīng)排卵后高溫期月經(jīng)基礎(chǔ)體溫(℃)天54當(dāng)前第54頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)卵泡期黃體期排卵期55當(dāng)前第55頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)每個(gè)月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜的變化可分為三個(gè)階段

：

（1）

月經(jīng)期：歷時(shí)3~7天。由于血液中孕激素和雌激素降低到最低水平，引起內(nèi)膜及其血管壞死脫落，由此造成的出血可將壞死掉的內(nèi)膜沖入子宮腔內(nèi)。另一方面，前列腺素的增多可以導(dǎo)致子宮肌層的收縮，這有助于血液和內(nèi)膜從子宮腔排出。

（2）

增殖期：又稱卵泡期，歷時(shí)約10天，即月經(jīng)周期第5~14天左右。由于卵泡生長(zhǎng)，分泌的雌激素越來(lái)越多，使血液中雌激素水平逐漸升高，從而對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生修復(fù)作用。因此，內(nèi)膜逐漸生長(zhǎng)增厚，子宮腺體也隨之生長(zhǎng)。

（3）

分泌期：又稱黃體期，歷時(shí)14天左右。這時(shí)由于成熟的卵泡排卵后生成黃體，黃體所分泌的孕激素作用于子宮內(nèi)膜的結(jié)果。孕激素能使已經(jīng)增厚的子宮內(nèi)膜中血管增生、充血。并使子宮腺體分泌黏液。這些內(nèi)膜變化有利于受精卵著床。如果這次月經(jīng)周期中未受孕，黃體就會(huì)萎縮，從而停滯分泌孕激素和雌激素。當(dāng)血液中這兩種激素降低到極低水平時(shí)，肥厚的子宮內(nèi)膜發(fā)生壞死、出血和脫落，從此進(jìn)入下一個(gè)月經(jīng)期。

56當(dāng)前第56頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)女性月經(jīng)血的特征1、時(shí)間：很多女性的月經(jīng)期持續(xù)3-5天，但少至1-2天，多至7-8天也是在正常范圍。2、月經(jīng)周期：南京仁濟(jì)婦科專家指出，從月經(jīng)來(lái)潮的第一天到下次月經(jīng)來(lái)潮的第一天是一個(gè)月經(jīng)周期。很多女性在28-35天之間，但也有較少的女性短至20天或長(zhǎng)達(dá)45天一個(gè)周期，在上述范圍內(nèi)，只要月經(jīng)有規(guī)律，都是正?，F(xiàn)象。3、月經(jīng)血量：正常月經(jīng)期的月經(jīng)血量是20-120毫升，多數(shù)是50毫升，以月經(jīng)來(lái)潮的第二三天最多，隨后會(huì)逐漸減少。4、月經(jīng)血特點(diǎn)：月經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝固，呈暗紅色。月經(jīng)血中除血液外，還含有子宮內(nèi)膜脫落的碎片、子宮頸粘液及陰道上皮細(xì)胞等。月經(jīng)是女性的一種正常生理現(xiàn)象，很多女性在月經(jīng)期無(wú)明顯癥狀，較少女性會(huì)有乳房發(fā)脹、頭痛失眠、心慌正常月經(jīng)是女性內(nèi)生殖器發(fā)育正常和功能健全的表現(xiàn)57當(dāng)前第57頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)女性的一生，由胚胎到老年從卵巢功能變化的角度，卵巢被稱為女性的“生命之源和青春動(dòng)力”，可分為胚胎胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、更年期、老年期。各期之間的年齡界限可因遺傳、發(fā)育情況、營(yíng)養(yǎng)條件和環(huán)境等因素的影響而略有差異。

一、胚胎胎兒期

胚胎2-3周時(shí)，卵巢內(nèi)原始生殖細(xì)胞不斷進(jìn)行有絲分裂，體積增大，稱為卵原細(xì)胞。自胚胎3個(gè)月-7個(gè)月時(shí)，卵原細(xì)胞先后進(jìn)入第一次減數(shù)分裂，中止于前期，改稱初級(jí)卵母細(xì)胞。它與其周圍的卵泡細(xì)胞組成原始卵泡，數(shù)量可達(dá)600-700萬(wàn)。

二、新生兒期

胎兒出生到一個(gè)月，稱為新生兒期。卵巢處于幼稚狀態(tài)，卵巢內(nèi)約有200萬(wàn)個(gè)以上的卵母細(xì)胞。

三、兒童期

出生后四周到8-10歲期間，卵巢和生殖系統(tǒng)仍處于幼稚狀態(tài)，卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞陸續(xù)退化，大量卵泡閉鎖。

四、青春期

是指少年兒童發(fā)育到性成熟的一段過(guò)渡時(shí)間。月經(jīng)初潮（第一次月經(jīng)）的出現(xiàn)是青春期到來(lái)的標(biāo)志。一般，在13-14歲進(jìn)入青春期，遲的可到18歲才進(jìn)入青春期。在此期間，卵巢功能自幼稚狀態(tài)向成熟過(guò)渡，身體增大顯著，生殖器官和第二性征進(jìn)一步發(fā)育。月經(jīng)初潮時(shí)，卵巢中尚有30-40萬(wàn)個(gè)卵母細(xì)胞。青春期持續(xù)約3-5年進(jìn)入性成熟期。

58當(dāng)前第58頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)五、性成熟期

也稱為育齡期，是指青春期后，性功能成熟有生育能力，一直延續(xù)到其功能逐漸衰退的更年期止，歷時(shí)約30年。此期，生殖器官乃至整個(gè)機(jī)體均隨卵巢活動(dòng)周期而出現(xiàn)周期性改變。卵巢周期性排卵并分泌性激素。女性一生排出400-500個(gè)成熟卵子，基本是在此期完成。

六、更年期

是指女性從性成熟期逐漸進(jìn)入老年期的過(guò)渡階段。包括絕經(jīng)過(guò)渡期、絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期。卵巢功能逐漸衰退并終止。此期，可始于40歲，而歷時(shí)10-20年。卵巢內(nèi)卵細(xì)胞數(shù)目明顯減少到基本耗盡。

七、老年期

更年期后，一般指65歲進(jìn)入老年期，卵巢功能消失，機(jī)體的內(nèi)分泌功能普遍低落，各器官發(fā)生老化性改變。59當(dāng)前第59頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)哪些原因造成青春期月經(jīng)不調(diào)：

1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起：主要是下丘腦－垂體－卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷，即月經(jīng)病。2、卵巢問(wèn)題引起：育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因?yàn)槁殉颤S體功能不好，常表現(xiàn)為有周期，但是周期縮短，月經(jīng)失調(diào)，或者月經(jīng)出血比較多。3、器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良；顱內(nèi)疾患；其他內(nèi)分泌功能失調(diào)，如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。使用治療精神病的藥物；內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員輕易出現(xiàn)閉經(jīng)60當(dāng)前第60頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)青春期少女從哪些方面預(yù)防月經(jīng)不調(diào)：

1、精神狀況。月經(jīng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下，卵巢和子宮經(jīng)過(guò)一系列的變化后產(chǎn)生的。人的精神、思維、情緒等都屬于大腦皮層的活動(dòng)。如精神受到過(guò)度刺激，大腦皮層的活動(dòng)受到干擾，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，所以要保持愉快的心情，避免情緒波動(dòng)。2、營(yíng)養(yǎng)狀況。營(yíng)養(yǎng)條件的好與壞，直接影響月經(jīng)的來(lái)潮。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的女性，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不正常，甚至產(chǎn)生閉經(jīng)，合理飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素3、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。主要是因卵巢分泌的黃體素和卵泡素失去平衡時(shí)，可發(fā)生月經(jīng)不正常而出現(xiàn)痛經(jīng)，在飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充雌激素食物，調(diào)整好生活規(guī)律4、環(huán)境變化。生活環(huán)境變化較大時(shí)，有些女生就會(huì)發(fā)生月經(jīng)紊亂。有的女性在月經(jīng)期用冷水洗澡、洗衣服、游泳等。61當(dāng)前第61頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)月經(jīng)不調(diào)女性朋友來(lái)說(shuō)是不可忽視的一個(gè)問(wèn)題，在不同的時(shí)期，月經(jīng)不調(diào)帶來(lái)的危害也是不同的，下面就來(lái)講下月經(jīng)不調(diào)在不同的年齡段會(huì)導(dǎo)致哪些疾病的發(fā)生。1、30歲左右：皮膚明顯出現(xiàn)色斑，松弛、晦暗無(wú)光，毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷等不正?，F(xiàn)象的女性。2、30-40歲之間：出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，如乳房下垂、萎縮，老年斑、外陰干燥、性欲減退等女性第二性癥明顯衰退、減弱者以及出現(xiàn)更年期癥狀的女性。3、40-55歲之間：出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、煩躁易怒、精力體力下降、記憶力減退、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀的女性;4、55歲以上：腎功能大幅下降，卵巢基本萎縮的中老年女性。出汗、皮膚潮紅等。一般發(fā)生在45～52歲之間，由于卵巢功能衰退所致。62當(dāng)前第62頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)月經(jīng)期由于體內(nèi)喪失了部分的血液，經(jīng)期前后內(nèi)分泌的波動(dòng)影響了代謝和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能機(jī)體的低抗力下降，同時(shí)，由于陰道內(nèi)有積血，其正常的酸度減低，小宮頸口又處于張開(kāi)狀態(tài)，減弱了陰道、宮頸作為一道抗細(xì)菌感染的天然屏障作用;子宮內(nèi)膜脫落造成的創(chuàng)面，亦使子宮腔抗感染的能力下降。因此，月經(jīng)期應(yīng)該注意如下幾個(gè)方法：(1)清潔衛(wèi)生：(2)調(diào)節(jié)情志

(3)勞逸結(jié)合：(4)飲食有節(jié)

(5)寒暖適宜：(6)避免房事：

月經(jīng)期應(yīng)該注意的事宜：63當(dāng)前第63頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)(1)清潔衛(wèi)生：經(jīng)期要保持外陰清潔，每晚用溫開(kāi)水擦洗外陰，不宜洗盆浴或坐浴，應(yīng)以淋浴為好;衛(wèi)生巾、紙要柔軟清潔，最好高壓消毒使用;月經(jīng)帶、內(nèi)褲要勤換、勤洗，以減輕血垢對(duì)外陰及大腿內(nèi)側(cè)的刺激，洗后開(kāi)水燙一下，并在太陽(yáng)下曬干后備用;月經(jīng)墊子宜用消毒紗布及衛(wèi)生紙。大便后要從前向后擦試，以免臟物帶入陰道，引起陰道炎或子宮發(fā)炎。(2)調(diào)節(jié)情志：祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，情志異常是重要的致病因素之一，而精神情緒對(duì)月經(jīng)的影響尤為明顯。故經(jīng)期一定要保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，避免不良刺激，以防月經(jīng)不調(diào)。(3)勞逸結(jié)合：經(jīng)期照常工作、學(xué)習(xí)、從事一般的體力勞動(dòng)，可以促進(jìn)盆腔的血液循環(huán)，從而減輕腰背酸痛及下腹不適，便應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，因過(guò)勞可使盆腔過(guò)度充血，引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)及腹痛腰酸等;并保證充足睡眠，以保持充沛精力。(4)飲食有節(jié)：月經(jīng)期因經(jīng)血的耗散，更需充足的營(yíng)養(yǎng);飲食宜清淡溫和，易于消化，不可過(guò)食生冷，因寒使血凝，容易引起痛經(jīng)，以及月經(jīng)過(guò)少或突然中斷等。不可過(guò)食辛辣香燥傷津的食物，以養(yǎng)活子宮充血。要多喝開(kāi)水，多吃水果、蔬菜、保持大便通暢。

64當(dāng)前第64頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)(5)寒暖適宜：注意氣候變化，特別要防止高溫日曬、風(fēng)寒雨淋;或涉及水游泳，或用冷水洗洗腳，或久坐冷地等。(6)避免房事：月經(jīng)時(shí)，子宮內(nèi)膜剝脫出血，宮腔內(nèi)有鷴創(chuàng)面，宮口亦稍微張開(kāi)一些，陰道酸度降低，防御病菌的能力減弱。如經(jīng)時(shí)行房事，將細(xì)菌帶入，容易導(dǎo)致生殖器官發(fā)炎。若輸卵管炎癥粘連，堵塞不通，還可造成不暈癥。也可造成經(jīng)期處長(zhǎng)，甚至崩落不止。因此，婦女在行經(jīng)期間應(yīng)禁止房事，防止感染。

(7)勿亂用藥：一般婦女經(jīng)期稍有不適，經(jīng)后即可自消，不需用藥，以防干擾其正常過(guò)程。若遇有腹痛難忍或流血過(guò)多、日久不止者，需經(jīng)醫(yī)生檢查診治為妥，不要自己亂服藥物。(8)堅(jiān)持建立月經(jīng)卡：自青春期初期年齡開(kāi)始后，都要學(xué)會(huì)建立月經(jīng)卡，記錄每月經(jīng)期日期，便于了解自己的月經(jīng)是否規(guī)律，是否懷孕、是否流產(chǎn)等，有利于防治各種婦科疾病和落實(shí)計(jì)劃生育。65當(dāng)前第65頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)

1～7天月經(jīng)期：她對(duì)外界反應(yīng)敏感經(jīng)常會(huì)喜怒無(wú)常這幾天，她會(huì)感到特別的疲倦，根據(jù)近期的一項(xiàng)調(diào)查可以看到，28%的女性在月經(jīng)期間內(nèi)生病的可能性較平日更高，這時(shí)候她極易傷感冒，伴隨而來(lái)的還有胃痙攣和腹瀉

給她最適合的補(bǔ)充元素：維生素B6。研究證明，那些攝入了維生素B6的女性，在經(jīng)期可以保持情緒穩(wěn)定，因?yàn)榫S生素B6能夠幫助合成提升情緒的神經(jīng)傳遞素。另有科學(xué)數(shù)據(jù)表明，如果和鎂一起服用的話，維生素B6還可以減輕女性的心理焦慮。因此你可以給她做一些富含這種元素的菜花、胡蘿卜等等，還可以買點(diǎn)香蕉給她當(dāng)作零食吃。月經(jīng)周期中女性身體與情緒變化66當(dāng)前第66頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)8～11天卵泡早期：此刻是女性狀態(tài)最好的時(shí)候，她的身體在此刻非常優(yōu)美，皮膚也會(huì)變得難以置信的紅潤(rùn)、光澤。這時(shí)候她會(huì)忘記前兩天自己的不滿和焦慮，，因?yàn)樵陆?jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候，卵巢雌激素的產(chǎn)生會(huì)日益恢復(fù)。而雌激素是刺激子宮內(nèi)膜滋生的基礎(chǔ)，它逐漸修復(fù)月經(jīng)剝脫了的表層內(nèi)膜，并促使它重新增厚，使血管日漸豐富并且飽含血液。提示：這時(shí)候她體內(nèi)的雌激素并不足以激發(fā)她的性沖動(dòng)，但是它能夠使得女人的陰道濕潤(rùn)且富有彈性，并使生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)流向陰道。此時(shí)也是懷孕的最佳時(shí)期。如果她需要做全身檢查，告訴她這會(huì)兒進(jìn)行正是時(shí)候，包括婦科體檢的宮頸抹片和乳房自檢。給她最適合的補(bǔ)充元素：色氨酸。色氨酸是人體必需的氨基酸之一，正常人每日約從食物中攝取1。5～2。0克色氨酸，如每晚能攝取1克，則可有助于入睡。缺乏色氨酸是誘發(fā)抑郁癥的重要原因，記得多補(bǔ)充富含色氨酸的食物——花豆、黑大豆、南瓜子仁、魚(yú)片等

67當(dāng)前第67頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)12～14天排卵之前：她的易孕期在這些天，她的工作效率很高，愉快的心情被時(shí)刻掛在臉上，感覺(jué)器官非常敏銳，總是能發(fā)現(xiàn)你的優(yōu)點(diǎn)并大加贊揚(yáng)，你們頭頂上的天空也是一片永遠(yuǎn)的澄藍(lán)。因?yàn)榇藭r(shí)，她體內(nèi)的雌激素水平開(kāi)始漸漸走向高峰，卵泡發(fā)育逐漸成熟，高水平的雌激素使子宮內(nèi)膜的增生日趨完善。同時(shí)，她的子宮頸黏液開(kāi)始變稀，這時(shí)候精子通過(guò)子宮以到達(dá)到輸卵管與卵子結(jié)合的過(guò)程變得非常容易，此刻的受孕成功率最大。提示：要知道，對(duì)于新婚初期的夫妻來(lái)說(shuō)，生活還不十分安定，避孕是一堂必修的功課。如果你們還是采取安全期避孕法的話，這個(gè)階段就變得非常危險(xiǎn)。因?yàn)槁雅萜诘拈L(zhǎng)短易變，排卵隨時(shí)有可能發(fā)生。在這些天堅(jiān)持避孕，以避免不必要的麻煩。給她最適合的補(bǔ)充元素：維生素E。由于雌激素水平升高，一些女性可能會(huì)出現(xiàn)胸部腫脹，甚至發(fā)軟的狀況。而服用維生素E的女人可以使胸部不適降低11%。這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能夠降低前列腺的產(chǎn)生，讓她的胸部在此刻變得健康又豐滿。水果中含有大量的維生素E，比如菠蘿和鱷梨，這都是女性們所鐘愛(ài)的美食。68當(dāng)前第68頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)15～17天排卵期：因?yàn)榕怕训哪且豢?，卵子從卵泡中破殼而出，被卵管捕獲后，在其內(nèi)部向著子宮腔的方向移動(dòng)，一旦卵子排出，空了的卵泡立即塌陷、出血、形成血體，然后其中的血液被吸收，形成了具有分泌作用的黃體。在此過(guò)程中，黃體開(kāi)始分泌有妊娠作用的孕激素。提示：她現(xiàn)在處于生理的最高峰期，她會(huì)在此刻感覺(jué)到積極向上、充滿自信，這要?dú)w功于多余的雄性激素在她體內(nèi)的流通，因?yàn)榧ぐl(fā)女性性欲的主要來(lái)自卵巢和腎上腺產(chǎn)生的雄性激素，只是數(shù)量比男性睪丸的產(chǎn)生少得多而已。雄性激素水平在排卵期達(dá)到了最高峰，也是你遇機(jī)而上的最好時(shí)刻。給她最適合的補(bǔ)充元素：鈣。女性又無(wú)一例外地偏愛(ài)甜食，要是不加節(jié)制地進(jìn)食，她們就有可能開(kāi)始發(fā)胖。但是如果攝入足量的鈣，那么就會(huì)降低她們的饑餓感。不過(guò)這時(shí)候激素的分泌阻礙了鈣被溶解到血液之中，所以補(bǔ)鈣成了此刻必行的任務(wù)。你可以為她準(zhǔn)備一些低糖的奶酪和牛奶作為早餐，或者去藥店買一瓶鈣片，督促她每晚服用。69當(dāng)前第69頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)18～23天黃體早期：她的身體“平臺(tái)期”這一期間，她的身體和心理處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，不會(huì)感覺(jué)到情緒特別高漲，也不會(huì)特別沮喪。這時(shí)候的她，思維理性、行事縝密，因?yàn)榕怕阎?，她體內(nèi)的雌激素隨之下降，由于黃體仍保持較高的水平繼續(xù)分泌孕激素，使子宮內(nèi)膜保持充足的血液和養(yǎng)料，并且進(jìn)一步增厚。提示：身體的“平臺(tái)期”來(lái)了，如果這時(shí)候你督促她開(kāi)始身體素質(zhì)訓(xùn)練、皮膚保養(yǎng)計(jì)劃等等，往往會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。當(dāng)然此刻也是妻子的工作最見(jiàn)成效的時(shí)候，因?yàn)檫@時(shí)候她的考慮可以說(shuō)是最細(xì)致最全面的時(shí)候，你應(yīng)該給予她充分的時(shí)間和自由，讓她專心工作。給她最適合的補(bǔ)充元素：PEA。它是一種從食物中提取的化學(xué)物質(zhì)，可以進(jìn)一步刺激腦內(nèi)控制歡愉感覺(jué)的部分。這一時(shí)期，當(dāng)她一下子從最高峰跌倒平臺(tái)期時(shí)，也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)性愛(ài)生活略顯平淡了，這時(shí)候就需要為你們的婚姻注入PEA。巧克力是PEA的代表性食物，法國(guó)人普遍喜愛(ài)喝加洋芹菜的巧克力湯，既方便又美味，還可以配以富含蛋白質(zhì)和荷爾蒙的魚(yú)子醬。這些都是助性的良藥。70當(dāng)前第70頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)24～28天黃體晚期：她變得緊張而情緒化她的皮膚也開(kāi)始在此刻出現(xiàn)狀況：灰暗、無(wú)光，甚至暗瘡爆發(fā)。如果你敏銳地觀察到妻子此刻的變化，可以有意識(shí)地安慰她，讓她避開(kāi)那些繁重的家務(wù)勞動(dòng)，隱忍為先。因?yàn)樗倪@個(gè)周期馬上就要結(jié)束了，黃體逐漸萎縮，卵巢中的雌激素和孕激素的分泌量漸漸減少，子宮內(nèi)膜的厚度有所下降，直至形成新的一輪月經(jīng)。這幾天正是女性處于情緒的最低潮，容易出現(xiàn)脾氣暴躁、易怒、緊張、情緒波動(dòng)。提示：這個(gè)期間她有可能出現(xiàn)那種所謂的“經(jīng)前緊張癥”。你不要責(zé)怪她的喜怒無(wú)常，也要對(duì)她懶于和你去參加社會(huì)活動(dòng)的行為給予充分理解。這時(shí)候她的情緒波動(dòng)很大，不要在此刻決定家里的重大事件，避免和她進(jìn)行爭(zhēng)吵。為了緩解她的不適，你可以親自主廚，烹飪那些低鹽食品，多給她做豆制品和蔬菜。71當(dāng)前第71頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)經(jīng)期性生活容易導(dǎo)致不孕不育：隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)不孕癥的免疫學(xué)檢查已經(jīng)相當(dāng)普遍。如在不孕癥患者的血清中查到抗精子抗體，就意味著患上了免疫性的不孕或不育，而男女均可罹患，那么，抗精子抗體是如何產(chǎn)生的呢?原來(lái)，當(dāng)某種抗原進(jìn)入人體后，便會(huì)很快地刺激免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這是人體正常的免疫反應(yīng)?？贵w，對(duì)人體健康來(lái)說(shuō)，起著極其重要的保護(hù)作用，它是預(yù)防疾病的首要功臣。但抗體也有不該產(chǎn)生的時(shí)候，因?yàn)椴辉摦a(chǎn)生的抗體常?！昂鞣菫椤薄１热缈咕涌贵w一旦陽(yáng)性，女性免疫系統(tǒng)便與精子成了“冤家對(duì)頭”。精子一旦進(jìn)入女性的生殖道，便被無(wú)情地制動(dòng)、凝集，失去活力。了解了這一過(guò)程就不難知道，凡是女性生殖系統(tǒng)部位出血，有精液接觸就可以產(chǎn)生“一家人不認(rèn)一家人”的抗精子抗體。除了經(jīng)期之外，女性生殖系統(tǒng)也有精液刺激出血部位的危險(xiǎn)。月經(jīng)來(lái)潮的前一天或更短的時(shí)間內(nèi)性生活，屆時(shí)雖無(wú)創(chuàng)面，但精子在生殖道內(nèi)存活28小時(shí)以上，待月經(jīng)來(lái)潮，仍有“會(huì)面”的良機(jī)。月經(jīng)后期，經(jīng)血雖止，但剛剛修復(fù)的子宮內(nèi)膜仍“弱不禁風(fēng)”，出現(xiàn)劇烈活動(dòng)、精神刺激、性生活過(guò)度等時(shí)，依然會(huì)發(fā)生上述情況。一旦抗精子抗體陽(yáng)性，大可不必過(guò)分煩惱和緊張，積極及時(shí)的治療就是。首先要采用“脫敏”療法。性生活可以正常進(jìn)行，但男方必需堅(jiān)持使用避孕套，而且不可間斷，以免精液再度刺激女性免疫系統(tǒng)。中西醫(yī)結(jié)合治療有良好的效果。西藥可服強(qiáng)的松、地塞米松之類，中藥則用清熱解毒、養(yǎng)陰活血和扶。72當(dāng)前第72頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)依據(jù)女性月經(jīng)周期的變化測(cè)定排卵期在正常情況下，女子出生后兩側(cè)卵巢內(nèi)已經(jīng)儲(chǔ)存了約10萬(wàn)多個(gè)未發(fā)育的“卵泡”，但女子在一生中只有四百至五百個(gè)卵泡發(fā)育成熟，其余的便自行退化了。發(fā)育成熟的卵泡，由卵巢排出，稱為“卵子”。一、依據(jù)月經(jīng)周期排卵是有一定規(guī)律，每次月經(jīng)后，卵巢中有數(shù)個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，但發(fā)育成熟通常只有一個(gè)卵泡，其余處在不同發(fā)育階段的卵泡則自行退化。排卵時(shí)間大約在下次月經(jīng)開(kāi)始前的第14--16天，每月有一個(gè)卵子排出（少數(shù)一次排二個(gè)或二個(gè)以上的卵子），兩個(gè)卵巢交替排卵，也可由一個(gè)卵巢連續(xù)排，離開(kāi)卵巢的卵子，可存活一天多的時(shí)間，受精能力最強(qiáng)的時(shí)間，是在排卵后24小時(shí)之內(nèi)。但排卵時(shí)又易受諸多因素影響，如分居夫婦、分娩后、流產(chǎn)后、哺乳期、長(zhǎng)期口服避孕藥后停藥的婦女等，使排卵提前或延后，也有的停止排卵或出現(xiàn)“額外排卵”，即在正常排卵之后又排卵。

73當(dāng)前第73頁(yè)\共有80頁(yè)\編于星期三\8點(diǎn)二、基礎(chǔ)體溫的測(cè)量基礎(chǔ)體溫是早晨醒后未做任何活動(dòng)時(shí)，在床上測(cè)得的體溫，它間接反映卵巢的功能。排卵前基礎(chǔ)體溫比正常體溫低，在排卵時(shí)體溫持續(xù)下降0.1-0.2℃，排卵后體溫立即升高0.3-0.5℃，一直到月經(jīng)來(lái)潮前;來(lái)潮前1-2天，體溫又會(huì)下降。此即所謂的雙相曲線，表示有排卵。如體溫始終接近同一水平，稱單相曲線，表示無(wú)排卵。提醒：女性排卵期的4個(gè)變化注意：受測(cè)者必須睡眠6-8小時(shí)后測(cè)，每日把所測(cè)數(shù)據(jù)記錄在坐標(biāo)紙上，連續(xù)測(cè)量2-3個(gè)月經(jīng)周期。三、白帶的觀測(cè)正常情況下，白帶的質(zhì)和量隨月經(jīng)周期變化。來(lái)完月經(jīng)后，白帶色白、量少，呈糊狀。在月經(jīng)中期卵巢即將排卵時(shí)，由于宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明、微粘、似蛋清樣。排卵2-3天后，白