神經(jīng)內(nèi)科重癥病區(qū)護士護理知識考核試題及答案

神經(jīng)內(nèi)科重癥病區(qū)護士護理知識考核一、選擇題1、下列哪項是OSA明確的危險因素（）[單選題]。A、吸煙B、飲酒C、絕經(jīng)后狀態(tài)D、肥胖√2、對于OHS患者來說，下列哪項并不總是正確的（）[單選題]。A、白天PCO2≥45毫米汞柱B、BMI大于30kg/平方米C、睡眠PCO2和PO2水平惡化D、AHI≥5/h√3、以下哪種癥狀不是兒童睡眠呼吸暫?；颊叩牡湫桶Y狀（）[單選題]。A、睡眠出汗和呼吸困難B、多動或行為問題C、不同程度的腺樣體扁桃體肥大D、白天嗜睡√4、具有以下哪組癥狀的患者適合行便攜式監(jiān)測（）[單選題]。A、打鼾、目擊的患者暫停、白天嗜睡、高血壓√B、打鼾、目擊的呼吸暫停、充血性心力衰竭、白天嗜睡。C、打鼾、無目擊的呼吸暫停、非恢復性睡眠、無白天嗜睡D、打鼾、白天嗜睡、神經(jīng)肌肉疾病5、以AHI≥5/h伴相關的癥狀定義OHA的患病率為多少（）[單選題]。A、男性10%，女性5%B、男性4%，女性2%√C、男性2%，女性1%D、男性4%，女性4%6、以下哪種組合換OSA的可能性最大（）[單選題]。A、打鼾、無目擊的呼吸暫停、高血壓B、打鼾、白天嗜睡、無目擊的呼吸暫停C、打鼾、目擊的呼吸暫停、高血壓√D、不打鼾、無目擊的呼吸暫停、白天嗜睡7、下列哪項因素能幫助解釋男性OSA發(fā)病率比女性高的原因（）[單選題]。A、男性上氣道長度更長√B、B男性PCRIT更高(正值增加）C、咽部肌肉活動減少D男性比女性具有更高的環(huán)路增益8、下列哪項與覺醒刺激最相關（）[單選題]。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、低氧和高碳酸血癥D、吸氣努力的水平√9、下列因素中，哪個預期OA治療效果較好（）[單選題]。A、高BMIB、輕度下頜后縮C、體位性OSAD快速眼球運動相關性OSA√10、40歲男性，白天嗜睡嚴重，AHI為伴中度低氧血癥?；颊叻逝帧⒏哐獕翰∈?。多次嘗試PAP治療均未成功推薦下列哪種治療方法（）[單選題]。A、UPPPB、UPPP+GAHAC、MMA√D、OA11、梅尼埃病的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、發(fā)作性頭痛B、發(fā)作性黑曦C、發(fā)作性眩暈√D、發(fā)作性腹痛12、梅尼埃病的手術適應癥是（）[單選題]*A、保守治療無效、聽力完全喪失或嚴重喪失√B、頻繁發(fā)作C、反復出現(xiàn)耳鳴D、反復發(fā)作，嚴重影響工作和生活13、BPPV患者的眩暈的特點是（）[單選題]*A、眩暈發(fā)作與體位的關系不確定B、眩暈常持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天C、發(fā)作期Dix-Hallpike檢查陽性√D、外耳道流膿史14、眩暈與非眩暈性頭暈的鑒別在于（）[單選題]*A、后者有無力感B、后者有惡心感C、后者沒有頭重腳輕感D、后者沒有運動性幻覺√15、眩暈是一種（）[單選題]*A、對外界刺激的反應B、身體的不平衡感C、自身或周圍環(huán)境的運動性或位置性的幻覺√D、極度的疲乏感16、下列患者禁用抗膽堿能藥物（）[單選題]*A、糖尿病B、高血壓C、呼吸系統(tǒng)疾病D、青光眼和前列腺肥大√17、眩暈患者對癥治療的目的是（）[單選題]*A、消除眩暈的病因B、盡快消除或緩解患者的眩暈癥狀C、去除眩暈的病灶√18、后循環(huán)缺血常表現(xiàn)為（）[單選題]*A、突然發(fā)作的頭暈，癥狀持續(xù)較短B、緩慢起病的頭暈C、進行性加重的頭暈D、突然發(fā)作的頭暈，癥狀持續(xù)較長√19、BPPV有效的治療方法是（）[單選題]*A、口服抗暈藥物B、確診后給予手法復位治療√C、靜脈輸注活血藥物D、激素治療20、頭暈常伴有（）[單選題]*A、手腳麻木B、心悸C、呼吸困難D、自身或周圍的物體在旋轉(zhuǎn)或搖晃√21、導致良性發(fā)作性位置性眩暈的主要原因是（）[單選題]*A、前半規(guī)管的耳石顆粒脫落B、后半規(guī)管的耳石顆粒脫落√C、水平半規(guī)管的耳石顆粒脫落D、同時累及后半規(guī)管和水平半規(guī)管的耳石顆粒脫落E、同時累及三個半規(guī)管的耳石顆粒脫落22、勒莫葉綜合征（Lermoyezsyndrome）是（）[單選題]*A、眩暈初次發(fā)作時，患耳聽力突然下降，伴嚴重的感音性耳聾B、眩暈初次發(fā)作時，患耳聽力突然下降，不伴嚴重的感音性耳聾C、眩暈再次發(fā)作時，已有聽力下降的患耳，聽力突然再次加重，下次眩暈發(fā)作時聽力又降至原有的損害水平D、眩暈再次發(fā)作時，已有聽力下降的患耳，聽力突然改善并維持數(shù)天或數(shù)周，下次眩暈發(fā)作時聽力又降至原有的損害水平√E、突發(fā)猝倒，但意識清楚，發(fā)作前可伴或不伴短暫的身體不穩(wěn)感或眩暈發(fā)作23、患者男性，59歲，因"突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時"就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體:意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。最可能的診斷是（）[單選題]*A、后循環(huán)缺血B、頸椎病C、良性位置性眩暈√D、梅尼埃病E、前庭神經(jīng)元炎24、患者男性，59歲，因"突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時"就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體:意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。其最主要的病因是（）[單選題]*A、椎﹣基底動脈供血不足B、脫落的耳石顆粒進入半規(guī)管√C、上半規(guī)管弓上隆起存在骨裂D、內(nèi)淋巴水腫E、經(jīng)血液循環(huán)或鄰近組織感染內(nèi)耳25、患者男性，59歲，因"突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時"就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體:意識清，精神差，頭位變化時可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級，雙側指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。最先宜采取的診療措施是（）[單選題]*A、予以利尿劑B、予以前庭抑制劑C、予以血管擴張劑D、予以抗生素E、Dix-Hallpike手法復位√26、有關良性發(fā)作性位置性眩暈的描述錯誤的是（）[單選題]*A、水平半規(guī)管型在臨床上最常見√B、后半規(guī)管型在臨床上最常見C、"耳石"為游離的碳酸鈣鹽晶體。D、該病具有肯定自限性，但易復發(fā)27、眩暈與以下哪些系統(tǒng)相關（）[單選題]*A、視覺、本體感覺、前庭系統(tǒng)√B、視覺、嗅覺、前庭系統(tǒng)C、錐體系統(tǒng)、嗅覺、前庭系統(tǒng)D、視覺、嗅覺、錐體外系系統(tǒng)28、以下哪項描述是正確的（）[單選題]*A、睡眠時腦活動處于安靜狀態(tài)B、根據(jù)電生理變化，睡眠可分為NREM睡眠與REM睡眠√C、NREM睡眠時全身代謝活動增強D、REM睡眠可以分為1~4期E、睡眠期間人體始終保持體溫調(diào)節(jié)功能29、過分的全神貫注于睡眠問題而引起的一種失眠類型是（）[單選題]*A、抑郁障礙相關性失眠B、心理生理性失眠√C、焦慮障礙相關性失眠D．主觀性失眠E、入睡相關性障礙30、5歲患兒，睡眠中從床上突然坐起，喊叫、雙目凝視，表情恐懼、呼吸急促、皮膚潮紅。發(fā)作時意識不清、呼之不應，持續(xù)1~2min后自行停止，繼續(xù)睡覺，事后不能回憶發(fā)作情景。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、發(fā)作性睡病B、睡行癥C、睡驚癥√D、夢魘E、癲癇發(fā)作31、診斷小兒重度脫水的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、眼眶及前囟門凹陷B、精神萎靡、煩躁不安C、出現(xiàn)休克癥狀√D、哭時少淚及尿量減少E、口唇黏膜干燥，皮膚蒼白32、腦室穿刺引流術后一般毎日引流腦脊液量不超過（）[單選題]*A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL√33、發(fā)生腦脊液鼻漏最常見的是（）[單選題]*A.自發(fā)性B.非外傷性C.原發(fā)性D.外傷性√E.先天性34、成人顱高壓的主要X線征象是（）[單選題]*A.頭顱增大B.囟門增寬C.顱縫分離D.腦回壓跡增多E.蝶鞍萎縮脫鈣√35、肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮(zhèn)靜藥為（）[單選題]*A.巴比妥類藥B.奮乃靜或10%水合氯醛√C.地西泮D.艾司唑侖E.安眠酮36、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）[單選題]*A.丘腦出血B.腦疝形成√C.腦室出血D.血流入蛛網(wǎng)膜下腔E.中腦出血37、危及急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)病的病人生命最常見的情況是（）[單選題]*A.四肢癱瘓B.發(fā)熱C.吞咽困難D.呼吸困難√E.心動過速38、肌力可分為（）級（）[單選題]。A、四B、五C、六√D、七39、肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作為（）肌力（）[單選題]。A、0級B、l級√C、2級D、3級40、肢體能抗地心力抬離床面，但不能抗阻力為（）肌力（）[單選題]。A、l級B、2級C、3級√D、4級41、病人持續(xù)地處于病理性睡眠狀態(tài)，能被喚醒，醒后能基本正確地回答問題，尚能配合檢查，但刺激停止后又入睡，為（）[單選題]。A、嗜睡√B、意識模糊C、昏睡D、昏迷42、意識全部喪失，對強烈的刺激也完全無反應，各種反射均消失，生命體征也常有改變，為（）[單選題]。A、意識模糊B、淺昏迷C、昏睡D、深昏迷√43、影響血壓的主要因素為:（）[單選題]*A.心輸出量和大動脈彈性B.心輸出量和外周阻力√C.外周阻力和大動脈彈性D.外周阻力和心率E.大動脈彈性和心率44、頸項強直、克匿格征、布魯津斯基征陽性是（）的表現(xiàn)（）[單選題]。A、腦膜刺激征√B、腹膜刺激征C、脊髓半切綜合征D、共濟失調(diào)45、顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括（）[單選題]。A、頭痛B、耳鳴√C、視乳頭水腫D、嘔吐46、普通光線下瞳孔的直徑小于（）為瞳孔縮?。ǎ單選題]。A、1mmB、2mm√C、3mmD、4mm47、普通光線下瞳孔的直徑大于（）為瞳孔散大（）[單選題]。A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm√48、脊神經(jīng)共有（）對（）[單選題]。A、12B、24C、30D、31√49、脊髓壓迫癥最常見的病因是（）[單選題]。A、腫瘤√B、炎癥C、脊柱外傷D、脊柱退行性病變50、腦缺血性病變的病理分期中“超早期”是指發(fā)病的（）[單選題]。A、l-6小時√B、6-12小時C、6-24小時D、24-48小時51、以下不屬于腦梗死的發(fā)病特點的是（）[單選題]。A、多發(fā)生于60歲以上B、安靜狀態(tài)或睡眠中發(fā)生C、意識障礙較輕或無D、腦脊液呈血性√52、以下不屬于溶栓治療適應癥的是（）[單選題]。A、年齡<75歲B、無意識障礙C、發(fā)病在6小時內(nèi)D、出血性疾病√53、腦出血最主要的致死原因為（）[單選題]。A、感染B、腦疝√C、中樞性高熱D、應激性潰瘍54、確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選輔助檢查方法是（）[單選題]*A、腦脊液檢查B、顱腦CT√C、MRI和MRAD、腦電圖55、蛛網(wǎng)膜下腔出血主要致死原因是（）[單選題]。A、再出血√B、腦積水C、感染D、抽搐58、以下哪個不屬于帕金森病的特有表現(xiàn)（）[單選題]。A、“搓丸樣”動作B、齒輪樣強直C、寫字過小征D、偏癱√59、治療帕金森病最基本最有效的藥物為（）[單選題]。A、抗膽堿能藥物B、金剛烷胺C、左旋多巴及復方左旋多巴√D、激素60、一次癲癇發(fā)作持續(xù)時間30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復至通常水平，稱為（）[單選題]。A、陣攣性發(fā)作B、強直性發(fā)作C、失神發(fā)作D、癲癇持續(xù)狀態(tài)√61、以下哪個不是病毒性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)（）[單選題]。A、發(fā)熱B、頭痛C、腦膜刺激征D、耳鳴√62、發(fā)生重癥肌無力危象時最重要的處理措施是（）[單選題]。A、大劑量激素靜脈給藥B、氧氣吸入C、氣管切開、呼吸機輔助呼吸√D、心理疏導63、肌肉可水平移動，但不能抬離床面為（）肌力（）[單選題]。A、0級B、I級C、2級√D、3級64、正常人空腹血糖正常值是多少（）[單選題]。A、<3.9mmol／LB、3.9—6.0mmol／L√C、<7.8mmol／LD、7.8—11.1mmol／L65、意識不清，定向力喪失，并伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，為（）[單選題]。A、嗜睡B、昏睡C、譫妄D、意識模糊√66、出現(xiàn)腦疝時以下哪項措施不妥（）[單選題]。A、迅速降低顱壓B、20%甘露醇快速靜脈輸入C、腦室穿刺D、加快補液速度√67、休克患者最有利的體位是（）[單選題]。A、平臥位B、側臥位C、頭高位D、中凹臥位√68、以下不屬于癲癇患者服藥原則的是（）[單選題]*A、按時服藥B、按量服藥C、堅持用藥D、多藥合用√69、腰椎穿刺術時患者取何體位（）[單選題]*A、側臥位B、坐位C、側弓臥位√D、俯臥位70、腦血管造影術后穿刺肢體應制動（）小時（）[單選題]。A、l0B、l2C、20D、24√71、重癥肌無力是一種疾?。ǎ單選題]。A、感染性B、脫髓鞘性C、損傷性D、自身免疫性√72、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出血停止后仍應臥床休息（）以防再出血（）[單選題]。A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周√73、為高熱病人降溫處理后（）應測量體溫并記錄（）[單選題]。A、10分鐘B、30分鐘√C、40分鐘D、1小時74、為右下肢癱瘓的病人行肌肉注射時，應選（）[單選題]*A、左臀部√B、右臀部C、左右交替D、臍周75、（）為最嚴重的意識障礙（）[單選題]。A、昏睡B、譫妄C、淺昏迷D、深昏迷√76、腦出血患者排便困難時禁用（）通便（）[單選題]。A、開塞露B、番瀉葉C、低壓灌腸D、高壓灌腸√77、24小時尿量少于400ml為（）[單選題]*A、無尿B、少尿√C、尿閉D、多尿78、以下屬于傳導散熱的是（）[單選題]*A、溫水擦浴B、風扇C、冰枕√D、空調(diào)79、為防止持續(xù)導尿的病人發(fā)生泌尿系感染，應每天（）次用碘伏消毒尿道口（）[單選題]。A、1B、2√C、3D、480、以下（）不屬于輸血所致的不良反應（）[單選題]。A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、低鉀血癥√D、溶血反應二、多選題1、在下列選項中，常見的睡眠障礙類型有（）[多選題]*A、失眠√B、嗜睡癥√C、睡眠窒息√D、多夢2、與壓力有關的睡眠障礙包括（）[多選題]*A、失眠√B、早醒√C、多夢√D、淺層睡眠3、中樞性眩暈可有（）[多選題]*A、眼震√B、平衡障礙√C、惡心嘔吐√D、耳鳴E、視物有旋轉(zhuǎn)感√4、梅尼埃病的手術方法包括（）[多選題]*A、內(nèi)淋巴囊減壓術√B、內(nèi)淋巴分流術√C、前庭神經(jīng)切除術√D、后壺腹神經(jīng)切斷術E、迷路切除術√5、梅尼埃病的治療原則包括（）[多選題]*A、改善內(nèi)耳微循環(huán)及神經(jīng)營養(yǎng)治療√B、可選用糖皮質(zhì)激素√C、首選手術治療D、可選用利尿劑√E、對癥治療√6、下列屬于抗膽堿藥物的是（）[多選題]*A、阿托品√B、氯貝膽堿C、氫溴酸山莨菪堿√D、苯磺阿曲庫銨√E、毛果蕓香堿√7、Roll試驗主要用于哪類耳石癥的診斷（）[多選題]*A、后半規(guī)管BPPVB、前半規(guī)管BPPVC、水平半規(guī)管管耳石癥√D、水平半規(guī)管嵴帽耳石癥√8、內(nèi)耳的位覺感受器包括（）[多選題]*A、橢圓囊斑√B、球囊斑√C、壺腹嵴√D、螺旋器E、Corti器9、眩暈根據(jù)病因可分為（）[多選題]*A、耳源性√B、中樞性√C、心理疾病相關性√D、運動病√E、全身性疾病相關性√10、梅尼埃病所導致的頑固性眩暈可采取的手術方式有（）[多選題]*A、迷路切除術√B、前庭神經(jīng)切斷術√C、慶大霉素鼓室內(nèi)注射√D、內(nèi)淋巴囊減壓術√E、外淋巴瘺修補術11、患者女性，45歲，因"反復間斷發(fā)作性眩暈6個月"入院，情緒變化時突發(fā)眩暈，每天發(fā)作數(shù)次，每次眩暈發(fā)作持續(xù)數(shù)小時不等，不能活動，平臥休息后緩解，可緩解數(shù)天，發(fā)作時伴劇烈惡心、嘔吐，逐漸出現(xiàn)右側聽力下降，發(fā)作間期聽力有所緩解。查體:意識清，精神差，飲食不佳，平臥位，睜眼可誘發(fā)頭暈，側視時可見水平眼震，腦神經(jīng)查體未見陽性體征，四肢肌力5級，雙側指鼻試驗陰性，跟膝脛試驗陰性，Romberg征不合作。顱腦CT未見異常。既往頸椎病病史。提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是（）[多選題]*A、限制食鹽攝入√B、減少蛋白攝入C、應用他汀類降脂藥D、應用前庭抑制劑√E、可予以激素治療F、內(nèi)科治療失敗后，可考慮慶大霉素鼓室內(nèi)注射√12、患者女性，45歲，因"反復間斷發(fā)作性眩暈6個月"入院，情緒變化時突發(fā)眩暈，每天發(fā)作數(shù)次，每次眩暈發(fā)作持續(xù)數(shù)小時不等，不能活動，平臥休息后可緩解，可緩解數(shù)天，發(fā)作時伴劇烈惡心、嘔吐，逐漸出現(xiàn)右側聽力下降，發(fā)作間期聽力有所緩解。查體:意識清，精神差，飲食不佳，平臥位，睜眼可誘發(fā)頭暈，側視時可見水平眼震，腦神經(jīng)查體