2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)考試歷年真題拔高帶答案必考

2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)考試歷年真題拔高帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列不是頸椎間盤射頻熱凝術(shù)的禁忌證的是A、伴有高度麻痹者B、椎間盤變性明顯者，椎間隙在3mm以下者C、頸椎不穩(wěn)者D、骨性椎管狹窄者E、頸椎手術(shù)失敗綜合征2.患者，男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg，血紅蛋白105g／L.在輸血問題上，正確做法是A、輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血B、輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C、輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血D、輸紅細(xì)胞懸液600ml不必輸注全血E、輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞3.可能損傷直腸的硬膜外間隙阻滯術(shù)是()。A、胸部硬膜外間隙阻滯術(shù)B、經(jīng)骶裂孔硬膜外前間隙阻滯術(shù)C、頸部硬膜外間隙阻滯術(shù)D、腰部硬膜外間隙阻滯術(shù)E、骶管硬膜外間隙阻滯術(shù)4.神經(jīng)損傷的手術(shù)方法不包括A、神經(jīng)移植術(shù)B、神經(jīng)松解術(shù)C、神經(jīng)移位術(shù)D、神經(jīng)植入術(shù)E、神經(jīng)探查術(shù)5.女，47歲，長期伏案工作，半年前出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉、發(fā)麻，不能快走，最近出現(xiàn)雙足踩棉花感，對(duì)此患者治療錯(cuò)誤的是A、注意調(diào)整頸部姿勢，避免長期屈頸B、可選用維生素B、B治療C、針灸帶牽引，連續(xù)牽引3個(gè)療程D、針灸治療E、保守治療效果不好，可手術(shù)治療6.肌萎縮側(cè)索硬化的分型有A、肌萎縮型、側(cè)索硬化型、散發(fā)型B、脊肌萎縮型、家族型、散發(fā)型C、側(cè)索硬化型、散發(fā)型、西太平洋型D、散發(fā)型、家族型、西太平洋型E、肌萎縮型、側(cè)索硬化型、家族型7.女，50歲，右肩疼痛1個(gè)月余，活動(dòng)受限，左三角肌、肱二頭肌肌腱壓痛，雙手無麻木感。下列哪項(xiàng)是治療該患者最行之有效的方法？()A、小針刀療法B、局部制動(dòng)C、藥物治療D、肱骨結(jié)節(jié)間溝綜合區(qū)注射E、手術(shù)治療8.下述脊髓壓迫癥的概念及其病因中錯(cuò)誤的是A、由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥B、病因中最常見的是腫瘤，多為轉(zhuǎn)移瘤；脊柱外傷也是病因之一C、炎癥可使鄰近組織產(chǎn)生椎管或脊柱急慢性膿腫、肉芽腫等而引起壓迫D、脊柱退行性變?nèi)缱甸g盤脫出癥等，以及某些先天性疾病如顱底凹陷癥等也能造成脊髓壓迫癥E、另外，脊髓空洞癥、急性脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎等也是病因之一9.麻醉前用藥的目的不包括A、情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮B、減少麻醉藥的副作用C、調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱不利的神經(jīng)反射活動(dòng)D、預(yù)防室上性心動(dòng)過速E、緩解術(shù)前疼痛10.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致瘙癢的敘述中錯(cuò)誤的是A、由阿片類藥物引起，但機(jī)制不詳B、皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚外觀正常C、皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚發(fā)紅、皮溫高、久之可見皮疹D、治療可改連續(xù)輸注用藥為單次給藥模式；如果瘙癢嚴(yán)重，或改變模式無效，可加用納洛酮、氟哌利多、組胺拮抗劑E、各種治療無效時(shí)，需改用其他鎮(zhèn)痛藥物11.以下哪項(xiàng)不是按照疼痛所在的軀體部位分類的A、頭痛B、頜面部痛C、頸肩部痛D、肛門及會(huì)陰部痛E、內(nèi)臟痛12.糖尿病性血管病變，最具特征性的是A、合并高血壓B、微血管病變C、常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、周圍動(dòng)脈硬化－下肢壞疽E、腦血管病變13.根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，貧血分類以下正確的是A、紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類B、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血性三大類C、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多兩大類D、造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多三大類E、造血原料不足、失血和溶血三大類14.某男65歲，1個(gè)月前左腰背部灼痛并有水泡樣皮疹，按帶狀皰疹治療好轉(zhuǎn)，局部無水泡，疼痛未止，失眠，局部壓痛，腹部B超(–)，尿檢(±)，最可能的診斷是A、腰背肌勞損B、帶狀皰疹后神經(jīng)疼痛C、帶狀皰疹D、輸尿管結(jié)石E、第三橫突綜合征15.下面對(duì)局麻藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中錯(cuò)誤的是A、主要作用于神經(jīng)膜上的鈉通道，可減少傷害性刺激引起的神經(jīng)興奮性傳導(dǎo)，緩解疼痛B、通過局部浸潤對(duì)神經(jīng)末梢阻滯或通過對(duì)某一區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)根阻滯產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用C、常用局麻藥有丁哌卡因和羅哌卡因兩種長效局麻藥，常用濃度為0.0625%～0.15%D、羅哌卡因?yàn)樾滦途致樗?，其心臟毒性和神經(jīng)毒性較丁哌卡因低，它的另一優(yōu)點(diǎn)為低濃度時(shí)感覺和運(yùn)動(dòng)阻滯分離，即對(duì)感覺神經(jīng)的親和力較運(yùn)動(dòng)神經(jīng)強(qiáng)，感覺神經(jīng)被阻滯的同時(shí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯不明顯E、局麻藥可用于任何手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛16.女，58歲，頸肩痛2年，步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月，近一個(gè)月來行走有踏棉花感，查體：Hoffmann征陽性，該患者不適合接受的治療是()。A、肩胛岡上窩注射B、肩胛內(nèi)上角注射C、肩胛腋窩緣注射D、肩胛脊柱緣注射E、肩胛岡上切跡注射17.下面對(duì)葡萄球菌的描述中錯(cuò)誤的是A、為革蘭染色陽性B、常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮膚及其附屬的腺體C、金黃色葡萄球菌的致病力甚強(qiáng)，主要產(chǎn)生溶血素、殺白細(xì)胞素和血漿凝固酶等，對(duì)一般抗生素容易耐藥D、金黃色葡萄球菌感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭，常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等。導(dǎo)管感染中金黃色葡萄球菌的檢出率也是很高的E、腸道手術(shù)后此菌感染較多18.胸部硬膜外間隙阻滯術(shù)的注意事項(xiàng)不包括A、一旦穿破硬脊膜，可換上一椎間隙重新穿刺置管，但注藥須謹(jǐn)慎B、注藥前必須反復(fù)仔細(xì)回抽，避免局麻藥誤入血管C、L以上穿刺時(shí)，動(dòng)作溫柔、熟練，不能進(jìn)針過深D、胸部硬膜外穿刺的危險(xiǎn)性大于腰段E、針尖不得超過第2骶椎19.男孩，9歲，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇A、大量抗生素B、非甾體類抗炎劑C、截肢術(shù)D、理療E、牽引制動(dòng)20.患者，男，35歲，腰椎后路減壓植骨內(nèi)固定，術(shù)中需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約60ml時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱，心率110次／分，血壓75／45mmHg。該患者最可能的診斷是A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷21.踝前注射的適應(yīng)證不包括()。A、關(guān)節(jié)扭傷B、平足癥C、踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎D、踝前區(qū)疼痛E、腱鞘囊腫22.局麻藥中毒的處理中，不正確的是A、減慢注藥速度B、吸入氧氣C、靜脈注射地西泮0.1mg／kgD、反復(fù)驚厥者可靜脈注射琥珀膽堿1mg／kgE、低血壓者可用麻黃堿維持血壓23.耳顳神經(jīng)阻滯應(yīng)避免損傷的動(dòng)脈是()。A、上頜動(dòng)脈B、顳深動(dòng)脈C、耳后動(dòng)脈D、顳淺動(dòng)脈E、腦膜中動(dòng)脈24.男，40歲，腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40度陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，X線片示L～L椎間隙變窄。其最可能的診斷為A、急性腰扭傷B、腰3橫突綜合征C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、梨狀胍綜合征25.女性病人，55歲，右拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛及彈響4月。檢查：右拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛。活動(dòng)時(shí)有彈響。診斷最有可能的是()。A、神經(jīng)瘤B、滑囊炎C、狹窄性腱鞘炎D、腱鞘囊腫E、陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位26.下面關(guān)于失眠的描述正確、完整的是A、失眠通常指入睡困難或維持睡眠障礙。臨床表現(xiàn)為入睡困難和易醒B、失眠通常指入睡困難。由于夜眠減少，患者常日間瞌睡伴不同程度的不適C、失眠通常指入睡困難。夜眠減少嚴(yán)重者可出現(xiàn)心率加快D、失眠通常指入睡困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)體溫升高、周圍血管收縮E、失眠通常指入睡困難或維持睡眠障礙，導(dǎo)致睡眠時(shí)間減少或質(zhì)量下降不能滿足個(gè)體生理需要，明顯影響日間社會(huì)功能或生活質(zhì)量27.下面對(duì)椎管內(nèi)PCA與靜脈PCA的應(yīng)用與管理中錯(cuò)誤的是A、硬膜外PCA適用于胸、腹部手術(shù)和骨關(guān)節(jié)手術(shù)后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療；管理上主要是要注意硬膜外局麻藥引起的低血壓和硬膜外阿片類藥物引起的遲發(fā)型呼吸抑制B、硬膜外PCA適用于開顱、耳鼻喉和頸椎手術(shù)后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療C、硬膜外PCA常用藥物有0.1%～0.15%丁哌卡因或羅哌卡因復(fù)合0.05～0.1mg／ml嗎啡或2～4μg／ml芬太尼或0.4～0.6μg／ml舒芬太尼D、靜脈PCA無絕對(duì)禁忌證，所有患者均可使用，但關(guān)鍵是要選擇正確的藥物E、靜脈PCA常用的藥物為嗎啡、芬太尼、舒芬太尼，濃度依次為1mg／ml、10μg／ml、0.1μg／ml28.下述骨折患者進(jìn)行功能鍛煉的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A、功能鍛煉必須以患者為中心，根據(jù)患者本人意愿和感覺來進(jìn)行B、功能鍛煉必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行C、功能鍛煉應(yīng)根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，從輕微活動(dòng)開始逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)時(shí)間，防止驟然劇烈活動(dòng)使骨折端再移位D、功能鍛煉還需防止個(gè)別患者在醫(yī)務(wù)人員正確指導(dǎo)下不敢進(jìn)行鍛煉，應(yīng)耐心說服E、功能鍛煉以加速骨折愈合與恢復(fù)患肢功能為目的，對(duì)骨折有利的活動(dòng)應(yīng)鼓勵(lì)，要嚴(yán)防不利的活動(dòng)29.8歲男性，洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、骨囊腫B、軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨化性肌炎30.患者仰臥、伸膝，檢查者一手壓健膝，另一手托足跟，抬高肢體至患者疼痛或不能繼續(xù)抬高為陽性，并記錄其角度，是()。A、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)B、托馬斯征(Thomas征)C、健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)D、直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)31.患者對(duì)刺激的反應(yīng)超過正常，應(yīng)當(dāng)是A、感覺過敏B、感覺倒錯(cuò)C、感覺過度D、感覺減退E、感覺缺失32.關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)的穿刺進(jìn)路不正確的是()。A、腰椎經(jīng)前側(cè)入路B、第一和第二頸椎多經(jīng)由口腔入路C、胸椎經(jīng)椎弓根入路或后外側(cè)入路D、第三頸椎以下部位經(jīng)由前外側(cè)入路E、骶椎經(jīng)骶翼入路33.兒童化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是A、長骨干骺端B、長骨骨骺C、長骨骨干D、骨膜下E、扁骨34.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，下列哪項(xiàng)是關(guān)于骨水泥滲漏最嚴(yán)重的并發(fā)癥？()A、骨水泥滲漏入椎管B、骨水泥滲漏進(jìn)入椎體周圍組織C、骨水泥滲漏入椎間孔引起神經(jīng)炎D、骨水泥滲漏入椎靜脈引起肺栓塞E、骨水泥滲漏進(jìn)入椎間盤35.行硬膜外間隙阻滯術(shù)時(shí)，若穿刺時(shí)動(dòng)作粗暴不熟練，易進(jìn)針過深損傷脊髓的節(jié)段是()。A、腰5以上B、胸2以上C、腰4以上D、腰3以上E、骶2以上36.下述多發(fā)性硬化的輔助檢查中錯(cuò)誤的是A、腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)（100～1000）×10/LB、腦脊液淋巴細(xì)胞正?；蛏?，在15×10/L以內(nèi)，不超過50×10/L。蛋白輕度升高?？蓹z測到MBP、PLP、MAG、MOG等抗體C、IgG鞘內(nèi)合成：70%IgG指數(shù)增高；CSF寡克隆IgG帶檢出率高達(dá)95%，而血漿中缺如D、誘發(fā)電位：包括視覺誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位，一項(xiàng)或多項(xiàng)異常E、CT及MRI：側(cè)腦室角周圍類圓形斑塊，半卵圓中心、胼胝體、腦干、小腦、脊髓可見長T和T信號(hào)37.盆腔癌痛綜合征最常見的原發(fā)腫瘤為()。A、膀胱癌B、結(jié)腸直腸癌C、子宮癌D、腎癌E、前列腺癌38.下列不是腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射適應(yīng)證的是()。A、腰椎關(guān)節(jié)突病變B、腰椎間盤突出癥C、癌腫已侵犯腰椎椎弓和椎管D、腰椎關(guān)節(jié)炎E、腰肌勞損39.2005年美國心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為A、80～100次／分B、100次／分C、120次／分D、60～80次／分E、100～120次／分40.患者為髕下脂肪墊勞損，最適合接受下列注射中的A、膝內(nèi)側(cè)副韌帶注射B、膝外側(cè)副韌帶注射C、髕骨上緣注射D、髕骨內(nèi)緣注射E、髕上股四頭肌外側(cè)頭注射41.男，19歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛半月，伴高熱，局部皮膚皮溫高，浮髕試驗(yàn)陽性。該患者不適宜作的治療是()。A、膝關(guān)節(jié)注射B、局部制動(dòng)C、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素D、全身支持療法E、關(guān)節(jié)腔穿刺吸引，灌洗或切開引流42.患者，女，58歲，患糖尿病11年，3年前開始注射胰島素維持，現(xiàn)雙足麻木疼痛，影響睡眠及運(yùn)動(dòng)。糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志不包括A、多飲、多尿、多食B、乏力C、肥胖D、血糖升高E、尿糖陽性43.女性，79歲，患帶狀皰疹神經(jīng)痛3個(gè)月，目前皮膚損害已痊愈，但皮損區(qū)域疼痛無緩解，甚至有加重趨勢，口服卡馬西平和各種鎮(zhèn)痛劑，止痛效果不佳，行肋間神經(jīng)阻滯后疼痛可完全緩解，現(xiàn)擬行硬膜外PCA止痛治療。首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為A、布比卡因，常用0.125％～0.15％，一般不超過0.25％B、布比卡因，常用0.25％～0.375％，一般不超過0.5％C、普魯卡因，常用0.25％～0.5％，一般不超過0.75％D、丁卡因，常用0.0625％～0.1％，一般不超過0.125％E、利多卡因，常用0.5％～0.75％，一般不超過1％44.下面對(duì)外科感染臨床全身癥狀的描述中錯(cuò)誤的是A、比較輕微的感染可無全身癥狀B、感染加重時(shí)，常有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲減退及脈率加快等癥狀C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝性腦病、腦出血甚至死亡E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂，代謝性酸中毒，以及感染中毒性休克45.患者，男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml對(duì)，突然畏寒、發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷46.經(jīng)骶裂孔硬膜外前間隙阻滯術(shù)的操作要點(diǎn)除外()。A、置入帶鋼絲內(nèi)芯的硬膜外導(dǎo)管，深度為L～S間隙距皮膚16～18cmB、先以食指捫及尾骨，觸到骶角C、連接注射器回抽無血、無腦脊液D、穿透骶尾韌帶時(shí)有"落空感"，繼續(xù)進(jìn)針3～4cmE、注氣無阻力，皮下無氣腫47.骨折的臨床表現(xiàn)有全身和局部表現(xiàn)，下述全身表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、感染是骨折的最常見并發(fā)癥，多見于開放性骨折中B、休克是骨折的最常見并發(fā)癥，多見于多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和嚴(yán)重的開放性骨折C、骨折患者常因大量出血、重要臟器或廣泛性軟組織損傷，以及劇烈疼痛、恐懼等多種因素引起的有效循環(huán)血量銳減，從而發(fā)生休克D、骨折后一般體溫正常，只有在嚴(yán)重?fù)p傷、有大量內(nèi)出血，血腫吸收時(shí)，體溫可有升高，通常不超過38℃E、開放性骨折如持續(xù)性發(fā)熱，應(yīng)考慮繼發(fā)感染的可能48.下位頸椎橫突注射常用穿刺點(diǎn)為()。A、C橫突C橫突在胸鎖乳突肌后緣連線中點(diǎn)處B、胸鎖乳突肌后緣與環(huán)狀軟骨平面延長線的交點(diǎn)處C、胸鎖乳突肌后緣，乳突下1cm、后1cm處D、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈相交點(diǎn)上1cmE、C橫突C橫突在胸鎖乳突肌后緣連線中點(diǎn)處49.隱神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證包括()。A、足底部疼痛B、內(nèi)踝及足內(nèi)側(cè)緣、踇趾的皮膚疼痛、感覺異常C、足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛D、足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛E、足跖前內(nèi)側(cè)疼痛50.術(shù)后疼痛對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響中錯(cuò)誤的描述是A、疼痛應(yīng)激使得分解代謝的激素如兒茶酚胺、皮質(zhì)醇和胰高血糖素等的分泌增加B、疼痛應(yīng)激使得合成代謝的激素如胰島素和睪丸激素等的分泌減少C、分解增加而合成減少，導(dǎo)致患者創(chuàng)傷后呈負(fù)氮平衡和脂溶解增加狀態(tài)D、皮質(zhì)醇以及腎素-血管緊張素和抗利尿激素的增加還會(huì)使水鈉潴留和繼發(fā)細(xì)胞外間隙擴(kuò)張E、疼痛應(yīng)激使血糖增高，機(jī)體可供利用的能量增加，有利于機(jī)體恢復(fù)51.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、心率于活動(dòng)后明顯加快，但入睡后可恢復(fù)正常B、易發(fā)生房性心律失常C、部分患者會(huì)發(fā)生低鉀性麻痹D、有時(shí)可不伴有高代謝癥候群E、少數(shù)患者可伴肌萎縮52.患者仰臥，檢查者一手按其胸前，一手按其枕后，屈其頸部。應(yīng)當(dāng)是A、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)B、血管試驗(yàn)C、前屈旋頸試驗(yàn)D、屈頸試驗(yàn)E、頸椎引伸試驗(yàn)53.叢集性頭痛發(fā)作期的治療措施有()。A、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，夜間疼痛者，入睡前1小時(shí)服用酒石酸麥角制劑，能抑制頭痛的夜間發(fā)作B、單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對(duì)乙酰氨基酚即可，無效時(shí)可用麥角制劑或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦等C、應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾體抗炎藥、麥角胺等有效，可適當(dāng)應(yīng)用肌松劑和輕型鎮(zhèn)靜劑D、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，適當(dāng)應(yīng)用肌松劑和輕型鎮(zhèn)靜劑E、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，無效時(shí)可用5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦54.下面對(duì)銅綠假單胞菌的描述中錯(cuò)誤的是A、為革蘭染色陰性B、常存在于皮膚及腸道內(nèi)，對(duì)多數(shù)抗生素比較敏感C、常存在于皮膚及腸道內(nèi)，對(duì)多數(shù)抗生素不敏感D、多為繼發(fā)性感染，如大面積燒傷等E、膿液淡綠色，有特殊的腥臭味，可引起嚴(yán)重的敗血癥。是ICU感染中常見的致病菌之一55.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，在哪一階段將骨水泥注入椎體內(nèi)()。A、凝固階段B、稀薄階段C、硬化階段D、黏稠階段E、產(chǎn)熱階段56.男性，56歲，高處墜落傷。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難，有較重痰鳴音。X線示：C骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施？()A、吸氧B、上呼吸機(jī)C、氣管切開D、手術(shù)復(fù)位固定E、呼吸興奮劑57.腰部蛛網(wǎng)膜下隙阻滯術(shù)的常見并發(fā)癥不包括A、血壓下降B、脊髓損傷C、呼吸抑制D、術(shù)后頭痛E、下肢癱瘓58.下述根據(jù)病理損害的范圍及臨床特征對(duì)腦變性疾病的分類中錯(cuò)誤的是A、大腦皮質(zhì)變性B、基底節(jié)變性，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)變性病C、腦干小腦變性D、脊髓變性，自主神經(jīng)系統(tǒng)變性E、黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失，路易小體形成59.下列哪項(xiàng)不是甲狀旁腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)A、口周麻木B、面部肌肉痙攣C、煩躁D、驚厥E、四肢無力60.急性疼痛對(duì)機(jī)體的影響錯(cuò)誤的是A、可導(dǎo)致交感腎上腺系統(tǒng)的活動(dòng)加強(qiáng)B、可導(dǎo)致患者喪失正常的行為能力C、可導(dǎo)致患者情緒焦慮、亢奮D、可引起惡心嘔吐、應(yīng)激性潰瘍等胃腸道癥狀E、可激活免疫系統(tǒng)，使機(jī)體抵抗力上升61.頸、腰椎髓核化學(xué)溶解術(shù)常用的藥物是A、膠原酶B、乳酸脫氫酶C、鏈激酶D、膠原降解酶E、淀粉酶62.以下哪項(xiàng)為神經(jīng)射頻熱凝術(shù)的優(yōu)點(diǎn)？()A、可以破壞神經(jīng)B、可以破壞血管C、可以破壞軟組織D、可以破壞骨骼E、可以識(shí)別不同類別的神經(jīng)，并有目的地破壞63.椎間盤及韌帶病變，好發(fā)部位為第3～5頸椎、第4～7胸椎。主要表現(xiàn)為與后縱韌帶走行一致的緊貼椎體后緣姆帶狀骨化影，可以連續(xù)，也可以呈節(jié)段狀，厚度可達(dá)1～5mm，可合并椎間盤病變和椎體滑脫等并發(fā)癥，是()。A、脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病B、后縱韌帶骨化癥C、強(qiáng)直性脊柱炎D、化膿性脊柱炎E、脊柱結(jié)核64.兒童化膿性骨髓炎最多見于A、肱骨和髂骨B、脊柱骨C、肋骨D、脛骨上段和股骨下段E、顱骨65.接觸性皮炎可以外用的糖皮質(zhì)激素是A、可的松B、潑尼松C、地塞米松D、倍他米松E、氟輕松66.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，常出現(xiàn)惡心嘔吐的并發(fā)癥，下列敘述中，不正確的是A、低血壓造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞B、迷走神經(jīng)亢進(jìn)，胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)C、牽拉腹腔內(nèi)臟D、患者對(duì)術(shù)中輔助用藥較敏感E、麻醉前用阿托品67.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，需要定期監(jiān)測的項(xiàng)目不包括A、血糖和尿糖B、眼科檢查C、血電解質(zhì)D、血壓E、血常規(guī)68.下列哪項(xiàng)不是心搏驟停的發(fā)生機(jī)制A、迷走神經(jīng)過度興奮B、重度缺氧C、CO中毒D、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E、酸中毒69.關(guān)于內(nèi)踝后注射，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？()A、避免藥液誤入血管B、熟悉解剖定位，禁止將藥液注入跟腱，否則可能造成跟腱斷裂C、可與脛后神經(jīng)阻滯聯(lián)合應(yīng)用D、痛點(diǎn)充分浸潤，療效更佳E、注射后患肢抬高90°70.頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的禁忌證是A、慢性頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎B、急、慢性頸椎扭傷C、頸椎病、頸神經(jīng)根炎、眩暈D、頸椎脫位者E、風(fēng)濕性疾病局部表現(xiàn)71.關(guān)于急性血源性骨髓炎與蜂窩織炎鑒別說法正確的是A、蜂窩織炎毒血癥狀重B、急性骨髓炎疼痛劇烈，壓痛部位深C、蜂窩織炎好發(fā)于干骺端D、蜂窩織炎可發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫E、急性骨髓炎表面紅腫明顯72.腰部蛛網(wǎng)膜下隙阻滯術(shù)的常用穿刺點(diǎn)定位是()。A、L間隙B、T～L間隙C、L間隙D、L間隙E、L間隙73.膝外側(cè)關(guān)節(jié)間隙包塊，在伸膝時(shí)消失，屈膝時(shí)出現(xiàn)，是()。A、McMurray試驗(yàn)B、浮髕試驗(yàn)C、伸膝試驗(yàn)(Pisani征)D、髕骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)E、Helfet征74.關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，下列錯(cuò)誤的是A、腫瘤生長快，懷疑惡性變B、引起疼痛不適C、壓迫神經(jīng)、血管D、影響肢體功能E、一經(jīng)確診，即需手術(shù)75.肝痛的牽涉區(qū)最常在()。A、左肩B、左上肢C、右肩D、右背部E、右胸部76.檢查者一手托住患者下頜部，另一手托其枕部，患者頸部放松。檢查者雙手同時(shí)用力向上牽引，詢問患者頸部或上肢疼痛有無變化。是()。A、屈頸試驗(yàn)B、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)C、前屈旋頸試驗(yàn)D、血管試驗(yàn)E、頸椎引伸試驗(yàn)77.女，35歲，右腕關(guān)節(jié)疼痛2周，右腕橈側(cè)掌面可見隆起，局限性壓痛（＋），可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有意義A、Hoffmann征B、Tinel征C、Finkelstein征D、Dugas征E、Mills征78.椎管內(nèi)(阿片類藥物)鎮(zhèn)痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗藥是()。A、氯丙嗪B、納洛酮C、阿托品D、苯妥英鈉E、安定79.在下列分娩鎮(zhèn)痛的方法中，效果最好最確切的方法是()。A、陰部神經(jīng)阻滯B、硬膜外隙阻滯C、笑氣吸入法D、丙泊酚靜脈麻醉法E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯80.肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的注射途徑除外()。A、項(xiàng)韌帶注射B、關(guān)節(jié)綜合區(qū)注射C、肩胛袖綜合區(qū)注射D、肱骨結(jié)節(jié)溝綜合區(qū)注射E、肩胛后方周圍注射81.術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑除外()。A、口服、舌下、直腸B、硬膜外、神經(jīng)阻滯C、皮下、局部浸潤D、靜脈、肌內(nèi)注射E、氣管內(nèi)、鼻腔82.踝前注射的適應(yīng)證除外()。A、踝前區(qū)疼痛B、關(guān)節(jié)扭傷C、踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎D、平足癥E、腱鞘囊腫83.下面對(duì)神經(jīng)安定、鎮(zhèn)靜催眠、靜脈全麻等類藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是()。A、α受體激動(dòng)劑可樂定也是目前術(shù)后較常用的輔助鎮(zhèn)痛藥B、鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療具有輔助鎮(zhèn)痛作用C、小劑量靜脈全麻藥氯胺酮可作為術(shù)后輔助鎮(zhèn)痛藥D、用于鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療的藥物有神經(jīng)安定類、鎮(zhèn)靜催眠類藥物E、這些藥物沒有封頂效應(yīng)，加大劑量應(yīng)用沒有危害84.女，30歲，有肺結(jié)核病史5年，未規(guī)則治療。近3個(gè)月來腰背痛伴消瘦、乏力、低熱、盜汗，貧血貌，查體胸8～胸9棘突壓痛、叩擊痛，血沉增快。為進(jìn)一步明確診斷。下列檢查最有意義的是()。A、類風(fēng)濕因子B、B超C、ECTD、血常規(guī)E、胸椎正側(cè)位片85.采集病史方法首先要詢問患者應(yīng)當(dāng)是A、主要病痛B、引起病痛的原因C、疼痛部位D、性質(zhì)與程度E、發(fā)作時(shí)間與過程86.男，28歲，右腰腿痛3個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。依據(jù)病史特征及X線檢查，其最可能的診斷是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、腰肌勞損C、腰椎管狹窄癥D、梨狀肌綜合征E、腰椎間盤突出癥87.下述骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、該綜合征發(fā)展快，一般在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)障礙、感覺障礙、被動(dòng)牽拉痛、肢體腫脹、血管搏動(dòng)減弱或消失及骨筋膜室壓力增高等癥B、疼痛劇烈，進(jìn)行性加重，是該癥最主要的癥狀；被動(dòng)牽拉痛：缺血的肌肉受到牽拉時(shí)出現(xiàn)劇痛，是早期診斷該癥的重要證據(jù)C、缺血的肌肉肌力減退或癱瘓，表現(xiàn)為相應(yīng)的手指或足趾活動(dòng)受限，是該癥最主要的癥狀；感覺障礙：因神經(jīng)缺血，相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺減退或消失，是早期診斷該癥的重要證據(jù)D、受累肢體腫脹明顯，張力大，皮膚發(fā)亮，有壓痛E、血管搏動(dòng)減弱或消失及骨筋膜室壓力增高是重要體征88.患者中年女性，既往體健，某日坐公交車時(shí)因停車過猛扭傷頸部，當(dāng)時(shí)行X線檢查未見明顯異常，患者2日后頸部疼痛明顯緩解，未進(jìn)行特殊處理。3個(gè)月后開始出現(xiàn)右側(cè)頸枕部酸脹悶痛，情緒緊張可誘發(fā)，口服布洛芬有效，休息也可稍緩解疼痛。來門診后查體：頸椎活動(dòng)尚可，局部軟組織有壓痛，枕大神經(jīng)壓痛（＋），放射痛（＋），椎間孔擠壓試驗(yàn)（－）。該患者明確診斷需要做的檢查包括A、頸椎MRIB、顱腦CTC、血常規(guī)，血凝常規(guī)D、頸椎X線E、顱腦血管多普勒89.中下頸段椎旁軟組織注射包括A、C2~6B、C3~6C、C3~7D、C4~6E、C4~790.實(shí)施喉上神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，如果注射過淺或藥量過大，容易出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥？()A、頦神經(jīng)阻滯B、副神經(jīng)阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、喉返神經(jīng)阻滯E、面神經(jīng)阻滯卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:B如要確診，實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是A、含鐵血黃素尿B、血尿C、血紅蛋白尿D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E、尿膽原（+）正確答案:C以下治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、加壓輸血，糾正休克B、給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注，堿化尿液C、血漿置換療法D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用晶體、膠體液擴(kuò)容正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:D其右下肢麻木的區(qū)域可能為A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿后側(cè)及足底E、臀部及大腿后側(cè)正確答案:A對(duì)診斷有定位定性意義的檢查方法是A、X線片B、CTC、心功能檢查D、核素掃描E、超聲正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:C1型糖尿病有胰島素B細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，呈酮癥酸中毒傾向，可分以下幾個(gè)階段，但不包括A、遺傳學(xué)易感B、啟動(dòng)自身免疫反應(yīng)及免疫學(xué)異常C、突發(fā)胰島B細(xì)胞功能喪失D、臨床糖尿病E、糖尿病臨床表現(xiàn)明顯正確答案:C糖尿病慢性并發(fā)癥不包括A、大血管病變B、微血管病變C、酮癥酸中毒D、神經(jīng)病變及眼底病變E、糖尿病正確答案:C該患者雙足疼痛，不能應(yīng)用哪項(xiàng)治療措施A、積極有效地控制糖尿病B、應(yīng)用大劑量維生素EC、應(yīng)用加巴噴丁、曲馬朵等鎮(zhèn)痛D、實(shí)施骶管或低位硬膜外阻滯E、對(duì)癥處理，如休息、心理治療、物理治療等正確答案:B胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證不包括A、2型糖尿病，經(jīng)飲食及藥物治療控制良好者B、妊娠與分娩C、全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病D、因伴發(fā)病需外科治療的圍術(shù)期E、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷時(shí)正確答案:A43.正確答案:A如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差，伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等，此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCAA、利多卡因B、丁卡因C、羅哌卡因D、氯普魯卡因E、普魯卡因正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:A54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:B58.正確答案:E59.正確答案:E60.正確答案:E61.正確答案:A62.正確答案:E63.正確答案:B64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:E75.正確答案:C76.正確答案:E77.正確答案:C依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是A、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B、神經(jīng)纖維瘤C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、腕關(guān)節(jié)結(jié)核E、痛風(fēng)正確答案:A確診后，該患者最適合接受哪項(xiàng)治療A、腕背側(cè)注射B、腕管肌腱鞘注射C、掌指關(guān)節(jié)注射D、尺管周圍注射E、橈骨莖突注射正確答案:E78.正確答案:B79.正確答案:B80.正確答案:A81.正確答案:E82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:E依據(jù)臨床癥狀、體征，結(jié)合檢查，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、胸椎結(jié)核B、胸椎間盤突出C、胸椎腫瘤D、胸椎骨折E、化膿性脊柱炎正確答案:A確診后，下列治療措施不妥的是()。A、進(jìn)一步檢查其他部位有無結(jié)核，并對(duì)癥治療B、全身支持治療C、臥硬板床體息D、抗結(jié)核治療E、棘突上滑囊注射正確答案:E85.正確答案:A86.正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、脊髓造影B、B超C、脊椎靜脈造影D、硬膜外造影E、MRI檢查正確答案:E下列治療中，最好的治療方案是A、理療B、牽引治療C、推拿按摩D、腰大肌肌間隙注射E、手術(shù)治療正確答案:D87.正確答案:C88.正確答案:A,D經(jīng)完善檢查后未見器質(zhì)性病變，考慮頸源性頭痛診斷可能性最大，該疾病臨床表現(xiàn)正確的是A、是頸椎或頸部軟組織的器質(zhì)性或功能性病損所引起的慢性，單側(cè)性頭痛B、頭痛持續(xù)時(shí)間一般不長C、隨著病程的進(jìn)展，疼痛的程度逐漸加重D、患者疼痛的部位界限清楚E、患者可伴有頸部軟組織僵硬、緊張正確答案:A,C,E該患者表現(xiàn)為頸枕部疼痛，若不予以處理繼續(xù)進(jìn)展還可能累及何部位A、耳后部，耳下部B、前額，顳部頂部C、耳前部D、肩背部，上肢痛E、面頰部正確答案:A,B,D該患者口服布洛芬有效，但是仍有發(fā)作，若系統(tǒng)治療原則正確的是A、臨床治療應(yīng)以非手術(shù)治療為主B、可采取休息、頭頸部針灸、牽引，同時(shí)配合口服非甾體藥物，也可行按摩治療C、患者需要注意保持良好的睡眠、體位和工作體位D、根據(jù)患者病灶部位不同，可采用阻滯治療E、經(jīng)各種保守治療無效者，應(yīng)考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療正確答案:A,C,D,E89.正確答案:C90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)的并發(fā)癥不包括A、喉返神經(jīng)阻滯B、膈神經(jīng)阻滯C、喉上神經(jīng)阻滯D、全脊髓麻醉E、Horner綜合征2.下面關(guān)于病毒性腦膜炎的描述中錯(cuò)誤的是A、為各種病毒所致軟腦膜彌漫炎癥綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征B、85%～95%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的C、輔助檢查：腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)（100～1000）×10/LD、首選抗病毒化學(xué)藥物治療：阿昔洛韋、更昔洛韋E、本病具有自限性，臨床上常用免疫血清球蛋白和普來可那利。對(duì)癥治療包括止頭痛及癲癇，首選卡馬西平及苯妥英鈉3.化膿性骨髓炎是指下列組織中化膿性感染的是A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍A、10cm的區(qū)域B、15cm的區(qū)域C、20cm的區(qū)域D、25cm的區(qū)域E、30cm的區(qū)域5.女，50歲，無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無放射痛，腰椎旁有壓痛。依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、腎、輸尿管結(jié)石B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎結(jié)核D、腰肌勞損E、腰椎間盤突出癥6.患者仰臥、伸膝，檢查者一手壓患膝，另一手托足跟，抬高肢體至患者疼痛或不能繼續(xù)抬高為陽性，并記錄其角度，是()。A、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)B、托馬斯征(Thomas征)C、健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)D、直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)7.以軟骨變性破壞為主要病理改變的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎8.男性，57歲。病變側(cè)單眼一過性黑矇、Horner征，對(duì)側(cè)偏癱、同向性偏盲，持續(xù)時(shí)間較短，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，上述表現(xiàn)符合A、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAB、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAC、腦卒中D、腦梗死E、腦出血9.男性，30歲，長期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查體：腰3～4右椎旁及右橫突壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)(-)，右直腿抬高試驗(yàn)(+)，加強(qiáng)試驗(yàn)(-)，應(yīng)診斷為()。A、急性腰椎間盤突出B、急性腰扭傷C、腰椎管狹窄癥D、腰椎管內(nèi)腫瘤E、腰椎滑脫10.下列不是肱尺關(guān)節(jié)注射的注意事項(xiàng)的是A、穿刺前應(yīng)注意選擇進(jìn)針點(diǎn)，避免損傷尺神經(jīng)及關(guān)節(jié)軟骨B、應(yīng)熟悉解剖，避免損傷血管和腋神經(jīng)C、注射治療后，應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行自主功能練習(xí)D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染E、切忌對(duì)肘關(guān)節(jié)強(qiáng)力揉搓，避免造成關(guān)節(jié)腫脹11.男，60歲，半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭暈頭痛。查體：頸部無明顯壓痛，臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，雙膝踝反射亢進(jìn)，右膝髕陣攣陽性，右側(cè)巴氏征陽性，應(yīng)考慮的治療是()。A、按摩B、手術(shù)C、注射激素D、頦枕吊帶牽引E、圍領(lǐng)和頸托12.心臟痛的牽涉區(qū)主要在()。A、劍突下B、左肩臂C、左背部D、右背部E、右肩部13.男，65歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動(dòng)作不靈活2年就診，檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、神經(jīng)根型頸椎病B、交感神經(jīng)型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、脊髓型頸椎病E、混合型頸椎病14.患者，男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時(shí)檢查：貧血外貌，Hb50g／L，患者既往有多次輸血史，1個(gè)月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39.5℃，經(jīng)對(duì)癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是A、全血B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞懸液E、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞15.表現(xiàn)為刺激必須達(dá)到較強(qiáng)程度才能被感受到，或刺激從開始到被感知之間有一段潛伏期，隨后可向周圍擴(kuò)散，刺激停止后仍持續(xù)有后作用，是()。A、感覺減退B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯(cuò)E、感覺缺失16.骨軟骨瘤外科分期屬于A、GTMB、GTMC、GTMD、GTME、GTM17.術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑不包括A、硬膜外、神經(jīng)阻滯B、靜脈、肌內(nèi)注射C、皮下、局部浸潤D、口服、舌下、直腸E、氣管內(nèi)、鼻腔18.骨水泥的聚合過程不包括A、稀薄階段B、黏稠階段C、硬化階段D、凝固階段E、產(chǎn)熱階段19.肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的注意事項(xiàng)不包括()。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染B、局麻藥濃度不宜過大，避免引起呼吸循環(huán)功能障礙C、注藥前反復(fù)回抽，證實(shí)無血方可注射藥液D、應(yīng)熟悉解剖，避免損傷血管和神經(jīng)E、進(jìn)針不宜過深，預(yù)防關(guān)節(jié)面損傷20.下列椎間盤突出能使跟腱反射改變的是A、L～LB、L-LC、L～LD、L～SE、S～S21.根據(jù)疼痛發(fā)作的時(shí)間，夜間疼痛患者首先要警惕的疾病是A、腫瘤病變B、局灶性軟組織疼痛C、風(fēng)濕免疫性疾病D、椎管內(nèi)神經(jīng)壓迫性損害E、頭痛22.關(guān)于化膿性骨髓炎的手術(shù)治療說法錯(cuò)誤的是A、手術(shù)的目的是引流膿液減少毒血癥癥狀B、手術(shù)的目的是阻止急性骨髓炎變?yōu)槁怨撬柩證、手術(shù)應(yīng)將髓腔內(nèi)膿腫用刮匙刮除干凈D、手術(shù)傷口可單純閉式引流E、手術(shù)有鉆孔引流和開窗減壓兩種23.正中神經(jīng)的組成是A、臂叢內(nèi)側(cè)束B、臂叢內(nèi)外側(cè)束C、臂叢外側(cè)束D、臂叢后側(cè)束E、臂叢外后側(cè)束24.下述骨折分類的目的和依據(jù)中錯(cuò)誤的是A、骨折分類的目的在于明確骨折的部位和性質(zhì)，利用臨床上正確、完善的診斷選擇合適的治療方法B、骨折可依據(jù)骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形態(tài)分類C、骨折可依據(jù)解剖部位、骨折前骨組織是否正常分類D、骨折可依據(jù)出血多少、治療與否分類E、骨折還可依據(jù)骨折穩(wěn)定程度、骨折后的時(shí)間分類25.肩胛腋窩緣注射的適應(yīng)證除外()。A、頸肩綜合征B、岡上肌腱炎C、凍結(jié)肩D、岡下肌腱炎E、肩胛間痛26.患者，男，58歲?；几窝滓?0余年，因無力、食欲缺乏、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是A、全血B、新鮮冷凍血漿C、普通冷凍血漿D、冷沉淀E、白蛋白27.硬膜外隙阻滯的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)除外A、穿破硬脊膜B、全脊髓麻醉C、顱內(nèi)壓增高D、局麻藥中毒E、脊髓損傷28.脊柱軟組織由髓核、纖維環(huán)和椎體面的軟骨板組成，是連接椎體的微動(dòng)關(guān)節(jié)，能保持和椎小關(guān)節(jié)穩(wěn)定，維持椎間孔的大小。應(yīng)當(dāng)是A、椎間盤B、前縱韌帶C、后縱韌帶D、黃韌帶E、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶29.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、全脊髓麻醉B、穿破硬脊膜C、局麻藥中毒D、脊髓損傷E、感染30.治療糖尿病足的根本治療方法是()。A、宣傳教育B、抗生素治療C、控制血糖D、神經(jīng)營養(yǎng)治療E、運(yùn)動(dòng)治療31.常用抗菌藥物有A、化學(xué)藥物如磺胺類、硝基呋喃類藥物B、化學(xué)藥物如喹諾酮類藥物、甲硝唑C、抗生素如抗革蘭陽性細(xì)菌的、抗革蘭陰性細(xì)菌的以及廣譜抗生素D、抗生素如抗結(jié)核分枝桿菌的抗菌藥物、抗真菌藥物E、中藥、藏藥、苗藥等32.患者。男，59歲，右肩周疼痛3月，診斷為肩周炎，既往患嚴(yán)重肺氣腫多年，可以為其實(shí)施的神經(jīng)阻滯是()。A、頸淺叢阻滯B、肩胛上神經(jīng)阻滯C、腋神經(jīng)阻滯D、枕大神經(jīng)阻滯E、肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯33.關(guān)于趾間關(guān)節(jié)注射，描述不正確的是A、結(jié)核病、糖尿病及潰瘍病等不用激素B、骨質(zhì)疏松者慎用激素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染D、避免藥液誤入血管E、使用細(xì)針，避免損傷神經(jīng)血管和關(guān)節(jié)面34.下述脊髓壓迫癥的輔助檢查中錯(cuò)誤的是A、壓頸試驗(yàn)陽性，提示椎管內(nèi)有梗阻。梗阻越完全、時(shí)間越長、梗阻平面越低，蛋白含量就越高B、脊柱X線片C、脊髓造影D、電生理檢查E、CT及磁共振35.男性，60歲，頸肩痛3年，四肢乏力，行走持物不穩(wěn)4個(gè)月，近一個(gè)月來行走踩棉花感。查體：Hoffmann征陽性，雙膝反射活躍，雙踝陣攣陽性，最可能的診斷是()。A、頸椎病B、頸椎間盤突出癥C、頸椎后縱韌帶骨化癥D、脊髓空洞癥E、肌萎縮側(cè)索硬化癥36.檢查者以指尖置于內(nèi)側(cè)(外側(cè))副韌帶前方的關(guān)節(jié)間隙，屈膝并旋轉(zhuǎn)小腿數(shù)次，或同時(shí)伸膝，若內(nèi)側(cè)半月板損傷，則可感覺到手指下有物體移動(dòng)，并可伴有疼痛及摩擦音，是()。A、側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)B、抽屜試驗(yàn)C、研磨試驗(yàn)(Apley征)D、指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)E、過伸試驗(yàn)(Jones征)37.胃、胰腺痛的牽涉區(qū)最少在()。A、腰骶部B、左肩部C、右下腹D、上背部E、腰背區(qū)38.腰椎間盤靶點(diǎn)射頻熱凝術(shù)的適應(yīng)證不包括()。A、骨性椎管狹窄B、影像上有腰椎間盤膨出，無髓核鈣化和游離，且與臨床體征相符C、椎間盤造影可以誘發(fā)疼痛D、保守治療6周無效E、腰椎手術(shù)失敗綜合征39.踝部脛后神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證包括()。A、足底部疼痛B、足內(nèi)側(cè)緣、足踇趾的皮膚疼痛C、足背第1、2趾相鄰側(cè)疼痛D、足背及足趾相鄰側(cè)面疼痛E、足跖前內(nèi)側(cè)疼痛40.女性，70歲，冠心病心絞痛病史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷為心肌梗死。最可能的心電圖表現(xiàn)是()。A、頻發(fā)室性期前收縮B、右束支傳導(dǎo)阻滯C、V～V出現(xiàn)冠狀T波D、異常Q波伴ST段弓背向上抬高E、三度房室傳導(dǎo)阻滯41.腦血管的特點(diǎn)不包括A、動(dòng)脈壁較薄B、靜脈壁富含平滑肌C、靜脈缺乏瓣膜D、有獨(dú)特的硬腦膜竇E、有血－腦屏障42.凍結(jié)肩不適合的治療是()。A、肩肱關(guān)節(jié)注射B、肩胛腋窩緣注射C、肩胛胸廓局部注射D、肩胛岡下窩注射E、肩外側(cè)肩峰下注射43.實(shí)施踝部脛后神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，容易損傷下列哪支血管？()A、脛后動(dòng)脈B、腘動(dòng)靜脈C、脛前靜脈D、脛前動(dòng)脈E、脛后靜脈44.治療面神經(jīng)痙攣時(shí)注射無水乙醇濃度應(yīng)采用()。A、由低至高B、低濃度C、高濃度D、中等濃度E、由高至低45.神經(jīng)刺激器在使用中的注意事項(xiàng)不包括A、進(jìn)針前應(yīng)針管用生理鹽水或局麻藥液注滿，以避免針管被組織填塞B、注藥前注意回抽有無血液C、帶有起搏器的患者也禁忌使用刺激器D、為保證刺激器探測到神經(jīng)的準(zhǔn)確性，操作前禁忌使用鎮(zhèn)靜藥物E、傳統(tǒng)神經(jīng)阻滯的禁忌證同樣適應(yīng)于神經(jīng)刺激器46.肋橫突關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證包括()。A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎B、肌纖維質(zhì)炎C、局部腫脹變形，解剖不清，定位困難D、胸鎖關(guān)節(jié)損傷E、注射部位感染或損傷47.下述抗菌藥物的給藥方法中錯(cuò)誤的是A、在抗菌藥物應(yīng)用過程中，應(yīng)注意防止嚴(yán)重過敏和毒性反應(yīng)的發(fā)生B、用藥過程中，要嚴(yán)密觀察各種反應(yīng)，并做及時(shí)處理C、如應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防手術(shù)后感染，一般應(yīng)在術(shù)前和術(shù)中給抗菌藥物各一次，術(shù)后繼續(xù)用1～2日D、術(shù)后應(yīng)用抗感染藥物對(duì)預(yù)防感染的效果較差E、所有手術(shù)都應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗感染藥物48.42歲，女性，家庭婦女。右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指問關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查：右第一掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響，診斷為()。A、腫瘤B、風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、腱鞘囊腫D、右拇長屈肌腱腱鞘炎E、骨關(guān)節(jié)病49.女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。確立診斷，最有力的檢查方法是A、外周血中堿性磷酸酶檢測B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類50.胸部硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證除外()。A、胸壁癌性疼痛，帶狀皰疹和皰疹后神經(jīng)痛B、胸部手術(shù)的麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛C、下腹部手術(shù)的麻醉D、胸部外傷后疼痛治療E、慢性、頑固性心絞痛的治療51.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)癥最適合做哪項(xiàng)治療A、膝外側(cè)副韌帶注射B、膝內(nèi)側(cè)副韌帶注射C、髕骨上緣注射D、髕骨內(nèi)緣注射E、髕上股四頭肌外側(cè)頭注射52.感染是下列哪項(xiàng)注射最常見下列哪項(xiàng)并發(fā)癥？()A、內(nèi)踝后方注射B、踝前注射C、跟骨注射D、踝后注射E、外踝后方注射53.患者仰臥位，患側(cè)靠床邊使臀部能稍突出，大腿能垂下為宜。對(duì)側(cè)下肢曲髖、屈膝，雙手抱于膝前。檢查者一手扶住髂嵴，固定骨盆，另一手將垂下床旁的大腿向地面方向加壓，是()。A、骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B、床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C、伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D、"4"字試驗(yàn)(Faberd征)E、骨盆擠壓及分離試驗(yàn)54.患肢肘關(guān)節(jié)屈曲，將手放于對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)前方，如肘關(guān)節(jié)不能與胸壁緊貼為陽性描述應(yīng)當(dāng)是()。A、杜加征(Dugas征)B、直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)C、肱二頭肌長頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)D、Dawbarn征E、腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)55.在環(huán)境因素引起的人類癌癥中，占主要地位的是A、微生物感染B、化學(xué)致癌因素C、慢性疾病D、營養(yǎng)因素E、免疫抑制56.術(shù)后鎮(zhèn)痛的不良事件中不包括A、惡心，嘔吐；頭暈、嗜睡B、下肢麻木；呼吸抑制C、低血壓；瘙癢D、尿潴留E、心衰57.硬化性骨髓炎好發(fā)部位是A、肱骨B、脛骨C、股骨D、尺橈骨E、跟骨58.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用來自于A、通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用B、通過抑制環(huán)氧化酶的活性，干擾前列腺素的合成，從而緩解疼痛C、通過改善疼痛部位的微循環(huán)，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用D、通過營養(yǎng)受損的神經(jīng)，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用E、通過對(duì)大腦皮層的抑制，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用59.膝外側(cè)副韌帶注射的注意事項(xiàng)不包括A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染B、注射前必須明確診斷，在膝關(guān)節(jié)固定的基礎(chǔ)上進(jìn)行注射，避免注射后掩蓋外側(cè)副韌帶完全損傷的病情C、注藥前充分回抽，避免局麻藥中毒D、注射時(shí)避開韌帶，避免損傷E、若損傷同時(shí)涉及上脛腓關(guān)節(jié)周圍或周圍軟組織，也可進(jìn)行注射治療60.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證為A、年齡過大或過小B、有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變C、抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，抗結(jié)核藥物效果不佳E、竇道流膿經(jīng)久不愈61.膝內(nèi)側(cè)副韌帶注射的禁忌證不包括A、未明確診斷的患者B、髕骨軟化癥C、局部感染D、膝關(guān)節(jié)腫瘤、畸形E、注射治療2次以上無效者62.男孩，5歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。右膝部疼痛劇烈，不敢活動(dòng)，局部無明顯腫脹，應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)？()A、急性血源性骨髓炎B、慢性骨髓炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病63.臨床擬診脊髓型頸椎病的病人，首選的檢查方法是A、X線B、X線+核磁共振成像C、B型超聲D、X線+B型超聲診斷E、ECT64.電突觸和化學(xué)突觸的異同點(diǎn)不包括A、化學(xué)突觸由突觸前膜、突觸后膜以及突觸間隙構(gòu)成，電突觸沒有突觸間隙B、化學(xué)突觸傳遞主要是單向傳遞，電突觸傳遞是雙向傳遞C、化學(xué)突觸傳遞有時(shí)間延擱，電突觸傳遞沒有時(shí)間延擱D、化學(xué)突觸傳遞有易疲勞性，電突觸沒有疲勞性E、化掌突觸傳遞易受環(huán)境影響，電突觸不易受環(huán)境影響65.兒童最常用下列哪種抗炎鎮(zhèn)痛藥物？()A、塞來昔布B、酮洛酸C、對(duì)乙酰氨基酚D、布洛芬E、美洛西康66.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng)，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí)，4級(jí)描述應(yīng)當(dāng)是A、完全癱瘓B、可見肌肉收縮，但無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、無地心引力下，可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但力量較弱67.關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)的穿刺進(jìn)路錯(cuò)誤的是()。A、第一和第二頸椎多經(jīng)由口腔入路B、第三頸椎以下部位經(jīng)由前外側(cè)入路C、胸椎經(jīng)椎弓根入路或后外側(cè)入路D、腰椎經(jīng)前側(cè)入路E、骶椎經(jīng)骶翼入路68.關(guān)于痛覺感受器，以下選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、痛覺感受器由Aδ類和C類神經(jīng)纖維末梢組成B、Aδ類痛覺感受器主要分布于皮膚中C、C類痛覺感受器在皮膚和內(nèi)臟中均有分布D、Aδ類痛覺感受器負(fù)責(zé)傳導(dǎo)快痛，C類痛覺感受器負(fù)責(zé)傳導(dǎo)慢痛E、痛覺感受器都是無髓鞘神經(jīng)纖維，傳導(dǎo)速度較慢69.在頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的注意事項(xiàng)中，描述錯(cuò)誤的是()。A、防止全脊麻發(fā)生B、注藥前反復(fù)回抽，避免局麻藥中毒C、阻滯前多用阿托品，防止心率減慢D、避免進(jìn)針過深，造成喉返神經(jīng)阻滯E、避免損傷血管造成出血、血腫70.痛風(fēng)性腕關(guān)節(jié)炎最適合用的注射是A、尺管周圍注射B、腕管肌腱鞘注射C、腕背側(cè)注射D、屈指肌腱鞘注射掌指關(guān)節(jié)注射E、掌指關(guān)節(jié)注射71.心肌梗死時(shí)患者感到左肩背疼痛，此種疼痛屬于A、精神性疼痛B、牽涉痛C、內(nèi)臟痛D、神經(jīng)官能癥E、淺表痛72.椎體最小者，應(yīng)當(dāng)是A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎73.關(guān)于甲硝唑，錯(cuò)誤的是A、最初用于治療滴蟲性陰道炎、腸阿米巴病和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲病B、最初用于溶血性鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、大腸埃希菌所致的感染C、后來發(fā)現(xiàn)幾乎對(duì)所有的厭氧菌具有殺菌作用D、后來發(fā)現(xiàn)幾乎對(duì)所有的厭氧菌如脆弱類桿菌、其他類桿菌、梭形桿菌和梭狀芽胞桿菌具有殺菌作用E、其毒性反應(yīng)有周圍神經(jīng)變性、靜脈炎、嘔吐、腹瀉和皮疹等74.應(yīng)與肌萎縮側(cè)索硬化鑒別的疾病包括A、頸椎病性脊髓病、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、脊髓空洞癥B、原發(fā)性側(cè)索硬化、進(jìn)行性延髓麻痹C、腦卒中、TIAD、腦梗死、炎性脫髓鞘疾病E、多發(fā)性硬化、蛛網(wǎng)膜下隙出血75.肱橈關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證是A、局部皮膚有感染或傷口B、骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形C、骨關(guān)節(jié)腔化膿性或結(jié)核性感染D、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、穿刺點(diǎn)解剖位置不清，局部骨折、血腫76.掌指關(guān)節(jié)注射的注意事項(xiàng)除外()。A、注藥部位要確保在掌骨頭鄰近的肌腱鞘內(nèi)B、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染C、注射后要注意局部制動(dòng)D、應(yīng)熟悉解剖，避免損傷血管和神經(jīng)E、由于手掌部位疼痛敏感，故穿刺進(jìn)針要迅速，減少患者痛苦77.女，50歲，無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無放射痛，腰椎旁有壓痛。依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、腰肌勞損C、腰椎結(jié)核D、腎、輸尿管結(jié)石E、腰椎間盤突出癥78.下述對(duì)脊髓炎的急診處理中錯(cuò)誤的是A、皮質(zhì)類固醇激素：甲潑尼龍500～1000mg靜滴，每天1次，連用3～5次，以后逐漸減量，直至停用B、免疫球蛋白15～20g靜滴，每療程3～5次C、血漿置換療法D、抗生素：預(yù)防呼吸、泌尿系感染E、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物：α-甲基酪氨酸79.患者，女，56歲，腰痛伴左下肢放射痛2年，CT示L5～S1椎間盤向側(cè)后方突出，X線片示L5～S1雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間距18mm，擬行膠原酶化學(xué)融核術(shù)，應(yīng)選擇的最佳穿刺入路是A、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙入路B、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路C、椎板外切跡入路D、安全三角入路E、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)外側(cè)緣入路80.腰椎間盤突出癥早期的基本治療方法不包括()。A、腰背肌按摩放松B、消炎止痛藥C、理療解痙D、完全臥床休息E、介入或手術(shù)治療81.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行擇期手術(shù)，至少待心衰控制以后A、6周82.女，55歲，腰及右下肢疼痛3個(gè)月，腰部向右側(cè)彎曲，查體腰部廣泛壓痛，L～S右側(cè)壓痛明顯，并有放射痛，跟腱反射減弱，Lasegue征陽性，最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、腰椎間盤突出癥B、腰椎結(jié)核C、腰椎管狹窄癥D、慢性腰肌勞損E、棘間韌帶損傷83.患者，女，51歲，左側(cè)甲狀腺囊腫行頸叢神經(jīng)阻滯過程中，突然出現(xiàn)意識(shí)消失。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)B、高敏反應(yīng)C、腎上腺素反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)84.手術(shù)后急性疼痛可引起機(jī)體釋放的內(nèi)源性物質(zhì)不包括()。A、兒茶酚胺B、醛固酮C、抗利尿激素D、皮質(zhì)醇E、甲狀腺素85.為達(dá)到治療時(shí)興奮A類纖維，激活粗纖維，TENS治療儀所設(shè)計(jì)的脈沖波寬為()。A、0.04～0.3msB、0.3～0.4msC、0.4～0.45msD、0.45～0.5msE、0.01～0.04ms86.椎體最大者，是()。A、骶椎B、頸椎C、腰椎D、胸椎E、尾椎87.下列哪項(xiàng)不是肱尺關(guān)節(jié)注射的注意事項(xiàng)？()A、穿刺前應(yīng)注意選擇進(jìn)針點(diǎn)，避免損傷尺神經(jīng)及關(guān)節(jié)軟骨B、應(yīng)熟悉解剖，避免損傷血管和腋神經(jīng)C、注射治療后，應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行自主功能練習(xí)D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染E、切忌對(duì)肘關(guān)節(jié)強(qiáng)力揉搓，避免造成關(guān)節(jié)腫脹88.下列關(guān)于可待因的描述，正確的是A、可待因?qū)儆趶?qiáng)阿片類藥物B、臨床上增大用藥劑量可以用于治療重度疼痛C、可用于治療嚴(yán)重咳嗽，但對(duì)于痰多的患者要慎用D、可以安全用于15歲以下兒童E、長期應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生成癮性和耐受性89.椎體最小者，是()。A、骶椎B、頸椎C、腰椎D、胸椎E、尾椎90.由頸椎或胸椎脊髓損傷或病變引起的是()。A、跛行步態(tài)B、跨越步態(tài)C、間歇性跛行D、搖擺步態(tài)E、痙攣性截癱卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有意義的是()。A、全腸鋇餐透視B、ECTC、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、腰椎X線平片正確答案:E下列治療中，最迅速有效的是()。A、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射B、理療、牽引C、佩戴腰圍D、旋轉(zhuǎn)復(fù)位E、口服雙氯芬酸鈉75mg，一日2次正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:D37.正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:D下列哪項(xiàng)具有特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果改變？()A、血清CK-MB水平增高B、血常規(guī)中性粒細(xì)胞增高C、血清ALT水平增高D、血清AST水平增高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:B以下準(zhǔn)備采用的治療方案中.哪一個(gè)不恰當(dāng)A、病灶刮除骨水泥填塞B、病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合C、病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、病段骨切除，帶血管骨移植E、股骨中上1／3截肢，安裝假肢正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:A65.正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:D68.正確答案:E69.正確答案:C70.正確答案:C71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:B74.正確答案:A75.正確答案:D76.正確答案:D77.正確答案:B為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、ECTB、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、全腸鋇餐透視E、腰椎X線平片正確答案:E下列治療中，最迅速有效的是哪一項(xiàng)A、理療、牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位C、佩戴腰圍D、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射E、口服雙氯芬酸鈉75mg，一日2次正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:B80.正確答案:E81.正確答案:C82.正確答案:A83.正確答案:A可能是下列哪項(xiàng)原因？()A、誤注入血管內(nèi)B、患者過度緊張C、麻醉藥用量過大D、未用麻醉前用藥E、患者體質(zhì)衰弱正確答案:A84.正確答案:E85.正確答案:A86.正確答案:C87.正確答案:B88.正確答案:C89.正確答案:B90.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.術(shù)后疼痛對(duì)免疫系統(tǒng)、精神心理和術(shù)后遠(yuǎn)期的影響中不正確的描述是()。A、未積極治療的術(shù)后疼痛對(duì)患者產(chǎn)生的遠(yuǎn)期影響是：增加了術(shù)后慢性疼痛的發(fā)生率B、疼痛應(yīng)激對(duì)患者的細(xì)胞免疫和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)有抑制作用，是創(chuàng)傷后容易感染的原因之一C、長期疼痛可使患者產(chǎn)生抑郁D、急性疼痛可導(dǎo)致患者焦慮和睡眠不良E、術(shù)后疼痛可增加精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、躁狂癥的發(fā)病率2.男性，71歲，左大腿外側(cè)刺痛1年余，加重2個(gè)月，病程中，長期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個(gè)療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內(nèi)下方壓痛(+++)，并向左大腿外側(cè)放散，神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查未見其他陽性體征。輔助檢查：X線檢查提示腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側(cè)皮神經(jīng)炎。該患者的進(jìn)一步治療首選A、左側(cè)坐骨神經(jīng)阻滯B、硬膜外阻滯C、骶管阻滯D、腰椎椎旁阻滯E、股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯3.下列關(guān)于疼痛的臨床評(píng)價(jià)方法的描述哪些是正確的A、視覺模擬量表(VAS)：10cm長的直線，一端表示無痛(0)，另一端表示最嚴(yán)重的疼痛(10)。被測者根據(jù)其感受程度，在直線上相應(yīng)部位作記號(hào)，從無痛到記號(hào)之間的距離即為痛覺評(píng)分B、語言評(píng)價(jià)量表(VRS)是將疼痛用“無痛”、“輕微痛”、“中度痛”和“極度痛”表示C、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)是將疼痛程度用0到10這11個(gè)數(shù)字表示，0表示無痛，10表示最痛，被測者根據(jù)個(gè)人感受在其中一個(gè)刻度上作出標(biāo)記D、疼痛問卷表根據(jù)疼痛的生理感覺、病人的情感因素和認(rèn)識(shí)成分等多方面因素設(shè)計(jì)而成，能較準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)患者疼痛的強(qiáng)度和性質(zhì)E、疼痛是主觀感受，根本無法測評(píng)4.男，28歲，右腰腿痛3個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右踇趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。依據(jù)病史特征及X線檢查，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、梨狀肌綜合征B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎管狹窄癥D、腰肌勞損E、腰椎間盤突出癥5.當(dāng)"三階梯方案"治療無效時(shí)，可選用哪種有效方法治療癌痛？()A、心理治療B、針灸C、選擇性神經(jīng)阻滯D、外科手術(shù)E、化療6.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中不正確的是()。A、局部浸潤(或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射)：可用于淺表或小切口手術(shù)如闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡榆術(shù)等，主要藥物為局麻藥和(或)嗎啡B、口服：用于胃腸功能恢復(fù)后或非胃腸手術(shù)后鎮(zhèn)痛，有阿片類如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬、選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑如西樂葆、復(fù)合制劑如泰勒寧C、肌內(nèi)注射：主要藥物為阿片類如嗎啡、哌替啶、芬太尼、曲馬朵D、直腸：主要有曲馬朵、吲哚美辛、緩釋嗎啡；舌下：藥物吸收后直接進(jìn)入循環(huán)，避免藥物的首過效應(yīng)，主要藥物有丁丙諾啡、二氫埃托啡E、氣管內(nèi)、鼻腔內(nèi)：可用局麻藥做表面噴霧或涂敷來鎮(zhèn)痛7.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、大腸埃希菌D、嗜血屬流感桿菌E、肺炎球菌8.下面對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛所致下肢麻木的敘述中錯(cuò)誤的是A、發(fā)生機(jī)制主要為低濃度局麻藥作用于神經(jīng)引起的感覺異常B、臨床表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木感，可伴感覺功能減退；運(yùn)動(dòng)功能可保持正常C、如果是使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵引起，可將持續(xù)泵入模式改為間斷PCA模式，并觀察下肢感覺功能恢復(fù)情況；大部分患者會(huì)在幾個(gè)小時(shí)后恢復(fù)D、如果同時(shí)合并運(yùn)動(dòng)功能明顯障礙，應(yīng)停用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，改用其他鎮(zhèn)痛方法E、補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥，會(huì)對(duì)治療下肢麻木有良效9.下面對(duì)糞桿菌的描述中錯(cuò)誤的是A、為革蘭染色陰性的需氧菌B、為革蘭染色陰性的厭氧菌C、多存在于結(jié)腸內(nèi)D、常為闌尾穿孔致腹膜炎和胃腸手術(shù)后感染的病原菌E、常與其他細(xì)菌形成混合感染，膿有惡臭味10.踝前注射的適應(yīng)證不包括A、關(guān)節(jié)扭傷B、平足癥C、踝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎D、踝前區(qū)疼痛E、腱鞘囊腫11.患者，老年女性。既往體健，四肢麻木半年。自覺走路有踏棉感，行走時(shí)雙下肢無力明顯。患者發(fā)病以來未行特殊檢查。根據(jù)患者癥狀，考慮其屬于A、頸型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、混合型頸椎病12.骨性關(guān)節(jié)炎至少應(yīng)具有的特征性癥狀與體征是()。A、夜間痛B、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣C、疼痛在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)好轉(zhuǎn)D、膝彎曲E、疲乏13.軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。A、酸痛、脹痛、麻痛B、牽涉痛、灼痛C、刺痛D、絞痛E、刀割樣痛14.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征包括()。A、左角膜反射消失，張口下頜向左偏斜B、左角膜反射消失，張口下頜向右偏斜C、左角膜反射消失，張口下頜無偏斜D、左角膜反射存在，張口下頜向右偏斜E、左角膜反射存在，張口下頜無偏斜15.骨巨細(xì)胞瘤外科分級(jí)，屬于A、G0T1~2M0~1B、G0~lT0M0C、G0~1T0~2M0~1D、G2T0M1E、G2T0M016.女，42歲。因腰背及右髖關(guān)節(jié)痛4個(gè)月余入院，在家口服止痛藥，效果不明顯，右下肢活動(dòng)后疼痛劇烈，伴右膝痛。下列哪項(xiàng)病因檢查最有價(jià)值？()A、CTB、詳細(xì)詢問病史和檢查C、MRID、X線平片E、B超17.下面對(duì)抗真菌藥物的描述中錯(cuò)誤的是A、制霉菌素：對(duì)白色念珠菌、新型隱球菌、莢膜組織胞質(zhì)菌、曲霉菌等均有制菌作用；曲古霉素：對(duì)白色念珠菌、酵母菌、新型隱球菌及陰道滴蟲有抑制作用B、兩性霉素B及其脂質(zhì)體：包括兩性霉素B、兩性霉素B含脂復(fù)合體、兩性霉素硫酸膽甾醇脂和兩性霉素B脂質(zhì)體，用以治療白色念珠菌、毛真菌病、隱球菌病、球孢子菌病和肺部孢子絲菌病等，毒性大，可引起腎損害、貧血、靜脈炎等多種并發(fā)癥C、吡咯類：咪唑類：酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等；三唑類：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑類主要用于淺表的局限性真菌感染，三唑類多用于深部真菌感染，伊曲康唑和伏立康唑?qū)η咕腥镜幕颊忒熜э@著D、棘白球素類：卡泊芬凈、米卡芬凈等，此類抗真菌藥作為新藥在臨床上目前應(yīng)用廣泛，對(duì)侵襲性曲霉菌病有較好的療效E、氯霉素、多黏菌素也有較強(qiáng)抗真菌作用18.關(guān)于創(chuàng)傷后骨髓炎的治療說法錯(cuò)誤的是A、急性期立即敞開創(chuàng)口引流B、全身性使用抗生素C、用管型石膏固定開洞換藥D、一次性徹底清創(chuàng)E、伴皮膚缺損，必要時(shí)還需植骨19.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、肺炎雙球菌E、腦膜炎球菌20.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，骨水泥的黏稠階段約需多長時(shí)間將聚甲基丙烯酸甲脂注入椎體內(nèi)()。A、5～7分鐘B、15～25秒C、3分鐘D、30～50秒E、7～12分鐘21.下列哪項(xiàng)不是臭氧鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制？()A、臭氧局部注射后可直接作用于神經(jīng)末梢，刺激抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等物質(zhì)而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用B、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除劑如SOD、維生素C、臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的過度表達(dá)，通過清除氧自由基鎮(zhèn)痛D、炎癥過程中的炎癥因子能發(fā)揮致痛作用，臭氧通過抗感染作用鎮(zhèn)痛E、臭氧能通過提高局部氧濃度發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用22.單純L5神經(jīng)根受壓時(shí)，不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。A、腰骶部疼痛B、大腿疼痛C、會(huì)陰部麻木D、趾背伸無力E、下肢腱反射無明顯改變23.肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的適應(yīng)證是()。A、肩關(guān)節(jié)有化膿或感染結(jié)核B、局部皮膚有感染、腫脹變形或傷口C、惡性腫瘤引起的骨質(zhì)破壞，侵犯周圍軟組織D、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛E、患有嚴(yán)重肺氣腫的患者24.下列哪項(xiàng)不是腕關(guān)節(jié)注射的進(jìn)針途徑？()A、橈骨莖突注射B、掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)近端注射C、關(guān)節(jié)綜合區(qū)注射D、遠(yuǎn)側(cè)尺橈關(guān)節(jié)注射E、腕管注射25.小兒坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)的操作要點(diǎn)不包括A、穿刺點(diǎn)定位于髂后下棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn)，做一垂直線，此連線下方3cmB、患肢在上側(cè)臥位，患肢屈髖屈膝C、注射局麻藥后，足部背屈反應(yīng)迅速消失D、用22～25G腰穿針，垂直刺入皮膚E、進(jìn)針一定深度接神經(jīng)刺激器，可誘發(fā)出患肢足部背屈反應(yīng)26.骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者需要手術(shù)病灶清除時(shí)，應(yīng)A、立即手術(shù)B、術(shù)前至少抗結(jié)核治療3周以上C、術(shù)前5天開始抗結(jié)核治療D、先做手術(shù)，然后立即開始抗結(jié)核治療E、死骨形成后再手術(shù)27.膠原酶盤外化學(xué)溶解術(shù)的常用量是()。A、2400～3600IUB、300～600IUC、1200～2400IUD、600～1200IUE、3600～4800IU28.肱尺關(guān)節(jié)注射的禁忌證是()。A、肘關(guān)節(jié)慢性退行性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形C、創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎D、肘關(guān)節(jié)滑囊炎E、類風(fēng)濕性肘關(guān)節(jié)炎29.不是腰椎間盤汽化減壓術(shù)的適應(yīng)證的是A、影像上有腰椎間盤突出B、髓核游離和鈣化C、臨床癥狀、體征相符合D、保守治療6周無效E、椎間盤造影可以復(fù)制癥狀30.男孩，5歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛7天，查體壓痛，肌緊張，4字試驗(yàn)陽性，托馬斯征陽性，應(yīng)首先考慮的是()。A、關(guān)節(jié)結(jié)核B、髖關(guān)節(jié)滑膜炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、股骨頭軟骨壞死31.橈側(cè)腕屈肌的支配神經(jīng)是A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)32.神經(jīng)阻滯療法的適應(yīng)證中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A、急性痛B、心絞痛C、慢性非癌性痛D、癌痛E、非疼痛疾病33.患者女性，52歲，每次單側(cè)頭痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間為15～180分鐘，頻率為隔日1次到每天8次。頭痛腦發(fā)作時(shí)常伴有結(jié)膜充血、流淚、鼻充血、流涕、面部出汗、瞳孔縮小、上瞼下垂、眼瞼水腫、感覺躁動(dòng)等伴隨癥狀。下列診斷正確的是()。A、叢集性頭痛B、頸源性頭痛C、外傷后頭痛D、緊張型頭痛E、偏頭痛34.男孩，8歲，左膝腫痛，急驟加重，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先應(yīng)考慮是()。A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎35.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng)，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí)，0級(jí)描述可能是()。A、可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、完全癱瘓C、無地心引力下，可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、可見肌肉收縮，但無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但力量較弱36.根據(jù)臨床表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的分型有A、肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥和進(jìn)行性延髓麻痹B、肌萎縮側(cè)索硬化、原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹C、脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹D、肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥、自發(fā)性錐體外系功能障礙和進(jìn)行性延髓麻痹E、肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹37.張力性氣胸是神經(jīng)阻滯的常見并發(fā)癥，易發(fā)生張力性氣胸的穿刺不包括A、下頸部神經(jīng)阻滯B、胸背部神經(jīng)阻滯C、肋間神經(jīng)阻滯D、腋窩部神經(jīng)阻滯E、肩部神經(jīng)阻滯38.女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA滴度陽性，F(xiàn)（+），IgG和補(bǔ)體升高，最可能的診斷A、多肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、混合性結(jié)締組織病39.16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、左脛骨骨肉瘤B、左脛骨慢性骨髓炎C、左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D、左脛骨軟骨肉瘤E、左脛骨骨軟骨瘤惡變40.頸椎病的神經(jīng)根性病變的治療不包括()。A、頸圍B、NSAIDsC、熱或冰敷D、頸椎牽引E、手術(shù)41.高壓蒸氣滅菌，當(dāng)壓力在104.0～137.3kPa下，達(dá)到滅菌的時(shí)間是A、5～10分鐘B、10～15分鐘C、15～20分鐘D、20～25分鐘E、25～30分鐘42.患者，男，45歲。外傷后右季肋區(qū)疼痛，查體發(fā)現(xiàn)疼痛范圍在T、T肋間。為達(dá)到完善阻滯效果，應(yīng)選擇阻滯的肋間神經(jīng)是A、T、T、TB、T、TC、T、TD、T、T、TE、T、T、T43.臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)的并發(fā)癥部有()。A、全脊髓麻醉B、喉返神經(jīng)阻滯C、喉上神經(jīng)阻滯D、膈神經(jīng)阻滯E、Horner綜合征44.關(guān)于傷害性感受器，以下選項(xiàng)中不正確的是A、傷害性感受器是產(chǎn)生痛覺信號(hào)的外周換能組織B、傷害性感受器是游離的神經(jīng)