陜西省中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表實(shí)用文檔

陜西省中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）

陜西省中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）陜西省中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表單位：姓名:任教學(xué)科：現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù):填表時(shí)間：年月日陜西省職稱改革辦公室制填表說(shuō)明1．本表用于普通中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、幼兒園、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校、教學(xué)研究機(jī)構(gòu)、教師進(jìn)修學(xué)校和校外教育機(jī)構(gòu)的在職教師申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格時(shí)填寫(xiě)。2．本表主要由單位組織填寫(xiě)，基本情況等欄目也可由專業(yè)技術(shù)人員本人填寫(xiě)。3．填寫(xiě)時(shí)一律用鋼筆或簽字筆填表,內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要工整、清楚。4．如內(nèi)容較多，空格不夠時(shí)，可另加附頁(yè)。一、基本情況姓名曾用名性別出生年月照片民族籍貫政治面貌參加工作時(shí)間教齡學(xué)段班主任年限健康狀況任教學(xué)科行政職務(wù)最高學(xué)位及授予時(shí)間取得學(xué)歷情況研究生年月畢業(yè)于校(院）專業(yè)（學(xué)制年）大學(xué)本科年月畢業(yè)于校(院）專業(yè)（學(xué)制年)大學(xué)專科年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)(學(xué)制年)中專年月畢業(yè)于校（院)專業(yè)(學(xué)制年）其他取得時(shí)間聘任期限年月至年月教師資格證書(shū)號(hào)碼懂何種外語(yǔ)達(dá)到何種程度全國(guó)職稱外語(yǔ)考試級(jí)別及成績(jī)?nèi)珖?guó)專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試合格模塊數(shù)參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體任何職務(wù)社會(huì)兼職任現(xiàn)職以來(lái)獲縣級(jí)以上綜合獎(jiǎng)勵(lì)情況時(shí)間項(xiàng)目等級(jí)名次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)-1--1-二、個(gè)人簡(jiǎn)歷初中以上學(xué)習(xí)經(jīng)歷起止時(shí)間學(xué)校證明人進(jìn)修情況起止時(shí)間進(jìn)修單位進(jìn)修內(nèi)容及成績(jī)工作經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)-2--2-三、教學(xué)情況1.任現(xiàn)職以來(lái)完成課堂教學(xué)工作情況起止時(shí)間講授課程名稱以及其他教學(xué)任務(wù)學(xué)生人數(shù)周學(xué)時(shí)數(shù)總學(xué)時(shí)數(shù)備注任現(xiàn)職以來(lái)年平均課時(shí)-3--3-2。任現(xiàn)職以來(lái)教學(xué)工作獲獎(jiǎng)情況時(shí)間批準(zhǔn)機(jī)關(guān)項(xiàng)目等級(jí)位次3.任現(xiàn)職以來(lái)公開(kāi)教學(xué)情況（示范課，觀摩課,講座等）時(shí)間示范（觀摩、講座）課內(nèi)容范圍評(píng)議意見(jiàn)年級(jí)科目課題-4--4-四、教學(xué)能力、水平、效果等教學(xué)評(píng)價(jià)任現(xiàn)職以來(lái)各學(xué)年度評(píng)議及考核結(jié)果學(xué)年度教師評(píng)議優(yōu)秀率考核結(jié)果1.學(xué)生綜合評(píng)價(jià)意見(jiàn)部門負(fù)責(zé)人簽字：年月日2.所在年級(jí)組或教研室（組）意見(jiàn)部門負(fù)責(zé)人簽字：年月日--5-3。學(xué)校教務(wù)部門意見(jiàn)部門負(fù)責(zé)人簽字:年月日-5--5-五、任現(xiàn)職以來(lái)完成教育工作情況學(xué)年及學(xué)期班主任及其它教育工作成績(jī)效果-6—六、教科研情況1.任現(xiàn)職以來(lái)發(fā)表、出版的主要論文、著作及編寫(xiě)教材、作品情況時(shí)間題目總字?jǐn)?shù)本人撰寫(xiě)部分及字?jǐn)?shù)報(bào)刊或出版社級(jí)別位次備注2.任現(xiàn)職以來(lái)教學(xué)改革情況（包括校本課程、教材開(kāi)發(fā)、教學(xué)方法、手段、教具制作等)，教改成果通過(guò)那一級(jí)鑒定，在何范圍內(nèi)交流推廣。注:論文或著作被其他報(bào)刊轉(zhuǎn)載、摘錄的，請(qǐng)?jiān)趥渥趦?nèi)注明-7-7-3.任現(xiàn)職以來(lái)完成教科研項(xiàng)目情況時(shí)間項(xiàng)目本人承擔(dān)任務(wù)完成任務(wù)情況4。任現(xiàn)職以來(lái)教科研獲獎(jiǎng)情況時(shí)間項(xiàng)目等級(jí)位次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)—8—七、任現(xiàn)職以來(lái)指導(dǎo)培養(yǎng)教師情況起止時(shí)間接受指導(dǎo)的單位或個(gè)人指導(dǎo)項(xiàng)目、內(nèi)容成績(jī)效果八、任現(xiàn)職以來(lái)指導(dǎo)課外活動(dòng)情況起止時(shí)間活動(dòng)小組名稱參加人數(shù)一學(xué)期活動(dòng)次數(shù)活動(dòng)內(nèi)容成績(jī)或獎(jiǎng)勵(lì)--9-九、個(gè)人總結(jié)任現(xiàn)職以來(lái)的政治思想表現(xiàn)、教育教學(xué)及科研能力、工作成績(jī)和履行職責(zé)等情況簽名:_____________年月日-10-10-·7·十、學(xué)校推薦意見(jiàn)(包括公示意見(jiàn)）推薦組人數(shù)出席人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)人數(shù)（公章）校長(zhǎng)（簽字）：_____________年月日··8·十一、縣（區(qū)）級(jí)部門呈報(bào)意見(jiàn)教育部門推薦意見(jiàn)人事（職改)部門推薦意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字：（公章）年月日負(fù)責(zé)人簽字：(公章）年月日-1-11-教育部門推薦意見(jiàn)人事部門推薦意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字：（公章）年月日負(fù)責(zé)人簽字：（公章)年月日十三、教育教學(xué)能力測(cè)試答辯的評(píng)價(jià)情況等次A等B等C等答辯結(jié)論組長(zhǎng)（簽章）：_________________年月日-1-12-學(xué)科組成員人數(shù)參加人數(shù)表決情況同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)學(xué)科組長(zhǎng)(簽章）:_____________年月日評(píng)委人數(shù)參加投票人數(shù)表決情況同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)（公章）評(píng)審委員會(huì)主任（簽章）：_____________年月日（公章）年月日--13-=1\*GB3①身份證=2\*GB3②教師資格證=3\＊GB3③符合參評(píng)條件的學(xué)歷證（后取學(xué)歷者需提供本人第一學(xué)歷）=4\*GB3④職稱（職務(wù)）證書(shū)=5\*GB3⑤聘任文件或聘任書(shū)=6\＊GB3⑥計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力證書(shū)=7\*GB3⑦外語(yǔ)水平證書(shū)=8\*GB3⑧繼續(xù)教育合格證各種證件復(fù)印件粘貼頁(yè)注：1、要求以上證件的復(fù)印件必須按上述順序依次粘貼。2、所有證件復(fù)印件要和基本情況欄目填寫(xiě)的相一致,紙張要小于粘貼頁(yè)。3、各證件復(fù)印件必須有學(xué)校單位審核人簽字及公章.-1-14-陜西省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審）工作方案（2021年版）為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院監(jiān)管和評(píng)審制度，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，全面提升我省各級(jí)醫(yī)院管理水平和服務(wù)效率,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)規(guī)定，制定本方案.一、指導(dǎo)思想緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,以科學(xué)評(píng)價(jià)、以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵為指導(dǎo)，以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),堅(jiān)持“以病人為中心”，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供高效、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二、基本原則（一）政府主導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，嚴(yán)格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一評(píng)審方法，按照隸屬關(guān)系和分級(jí)管理原則，負(fù)責(zé)所轄相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作的組織實(shí)施。（二）社會(huì)參與、公平公正建立工作機(jī)制,公開(kāi)工作程序，客觀公正開(kāi)展評(píng)審工作.吸納社會(huì)力量，開(kāi)展社會(huì)評(píng)價(jià),將患者和員工滿意度作為醫(yī)院評(píng)審（復(fù)審）重要內(nèi)容，保障評(píng)審（復(fù)審）工作公開(kāi)透明，具有公信力與權(quán)威性。（三)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)監(jiān)管嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家評(píng)審細(xì)則,統(tǒng)一培訓(xùn)評(píng)審專家，按照同質(zhì)化要求，開(kāi)展評(píng)審工作。依據(jù)社會(huì)評(píng)價(jià)和日常監(jiān)管評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院評(píng)審（復(fù)審)結(jié)果實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。三、評(píng)審(復(fù)審）范圍全省轄區(qū)內(nèi)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院（不包含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及駐陜軍隊(duì)醫(yī)院)均應(yīng)當(dāng)遵照本方案參加評(píng)審.新建醫(yī)院在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)滿3年后方可申請(qǐng)首次評(píng)審。醫(yī)院級(jí)別設(shè)置發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)在變更后執(zhí)業(yè)滿三年，按照變更后級(jí)別申請(qǐng)首次評(píng)審。四、評(píng)審（復(fù)審）內(nèi)容本輪評(píng)審包括對(duì)醫(yī)院的書(shū)面評(píng)價(jià)、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)等方面的綜合評(píng)審。(一）書(shū)面評(píng)價(jià)的內(nèi)容和項(xiàng)目包括：1、評(píng)審申請(qǐng)材料；2、不定期重點(diǎn)工作評(píng)價(jià)結(jié)果及整改情況報(bào)告；3、省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的專項(xiàng)評(píng)價(jià)、技術(shù)評(píng)估等評(píng)價(jià)結(jié)果；4、地市級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門設(shè)立的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)控制組織檢查評(píng)價(jià)結(jié)果及整改情況。（二)醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)的內(nèi)容和項(xiàng)目包括：1、各年度出院患者病案首頁(yè)等診療信息；2、醫(yī)院運(yùn)行、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量及合理用藥等監(jiān)測(cè)指標(biāo)；3、利用疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）等方法評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效。（三）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況；2、醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)符合情況；3、醫(yī)院圍繞以病人為中心開(kāi)展各項(xiàng)工作的情況；4、與公立醫(yī)院改革相關(guān)工作開(kāi)展情況。（四)社會(huì)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容和項(xiàng)目包括：1、地方政府開(kāi)展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)評(píng)議結(jié)果；2、衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展或者委托第三方社會(huì)調(diào)查機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)務(wù)人員和患者滿意度調(diào)查結(jié)果。五、評(píng)審（復(fù)審）標(biāo)準(zhǔn)本輪評(píng)審(復(fù)審)標(biāo)準(zhǔn)由基本指標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)兩部分組成.1、基本指標(biāo)基本指標(biāo)是指涵蓋醫(yī)院建設(shè)、運(yùn)行、管理等方面的基本要求,主要包括醫(yī)院床位設(shè)置、房屋設(shè)置、公共衛(wèi)生科室設(shè)置、人力資源、醫(yī)療運(yùn)營(yíng)情況、完成指令性任務(wù)、工作負(fù)荷、工作效率等（詳見(jiàn)附件1）。2、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)原衛(wèi)生部制定下發(fā)的《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版）》、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版)》、《三級(jí)心血管病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版）》、《三級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版）》、《三級(jí)兒童醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版)》、《三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版）》、《三級(jí)腫瘤醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2021年版）》、《三級(jí)眼科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2021年版）》。其他專科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)另發(fā)。五、評(píng)審(復(fù)審)等級(jí)醫(yī)院級(jí)別由區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃確立；等次由醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）確定，分為甲等、乙等、不合格。通過(guò)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行書(shū)面評(píng)價(jià)、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)等方面的綜合評(píng)審，醫(yī)院達(dá)到全部基本指標(biāo)和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)等級(jí)要求.基本指標(biāo)或評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到相關(guān)要求的，確定為不合格。(?？漆t(yī)院等級(jí)確定標(biāo)準(zhǔn)另發(fā)）.二、三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目類別基本條款核心條款C級(jí)B級(jí)A級(jí)C級(jí)B級(jí)A級(jí)甲等≥90％≥60％≥20％≥100％≥70%≥20%乙等≥80％≥50%≥10%≥100%≥60％≥10%對(duì)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)重大問(wèn)題的醫(yī)院，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，降低一個(gè)等次或終止評(píng)審活動(dòng).六、評(píng)審(復(fù)審）工作安排本輪全省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審）工作從2021年1月開(kāi)始，2021年底結(jié)束.按照先復(fù)審后評(píng)審原則，評(píng)審（復(fù)審）工作分為四個(gè)階段：（一）啟動(dòng)階段（2015年1月1日-2021年3月31日）：成立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）領(lǐng)導(dǎo)小組,（二）自查整改階段（2021年4月1日—2021年12月31日）：各醫(yī)院對(duì)照本輪評(píng)審（復(fù)審）標(biāo)準(zhǔn)由基本指標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查整改。各醫(yī)院從6月份開(kāi)始,將自查報(bào)告和申報(bào)材料報(bào)至相應(yīng)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門；三級(jí)醫(yī)院要將申報(bào)材料逐級(jí)報(bào)送至省衛(wèi)生計(jì)生委。(三）全面展開(kāi)階段（2021年7月1日—2021年12月31日)：省衛(wèi)生計(jì)生委于2021年7月1日開(kāi)始，對(duì)三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）和復(fù)核;各市組織對(duì)所屬二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）。（四)總結(jié)階段（2021年1月1日—2018年12月31日）：各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門七、組織機(jī)構(gòu)與評(píng)審權(quán)限省衛(wèi)生計(jì)生委成立全省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審）領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由省衛(wèi)計(jì)委主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、監(jiān)管全省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局,承擔(dān)全省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審)的日常工作，負(fù)責(zé)組織實(shí)施省直（管）醫(yī)院和其他三級(jí)醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作以及二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審(復(fù)審）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督與復(fù)核工作。市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門成立本轄區(qū)的醫(yī)院評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組和評(píng)審組織，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院（不包括省直省管醫(yī)院）的等級(jí)評(píng)審(復(fù)審）工作。省、市兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照《陜西省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審)專家?guī)旃芾磙k法》組建評(píng)審專家?guī)?，選聘經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后考核合格的專家參加評(píng)審工作.省衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門的評(píng)審工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，糾正其做出的不當(dāng)評(píng)審結(jié)果.八、評(píng)審（復(fù)審）工作程序省衛(wèi)生計(jì)生委直（管)醫(yī)院由省級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審)辦公室（以下簡(jiǎn)稱“省評(píng)審辦”）對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核并組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）,通過(guò)后發(fā)給等級(jí)證書(shū)和標(biāo)識(shí)。各市屬三級(jí)醫(yī)院由所屬市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行初審，合格后報(bào)省上.由省評(píng)審辦對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核并組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審)，通過(guò)后發(fā)給等級(jí)證書(shū)和標(biāo)識(shí)。各二級(jí)醫(yī)院由所屬市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核、組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審(復(fù)審）、并將二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審結(jié)果報(bào)省評(píng)審辦進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核通過(guò)后發(fā)給等級(jí)證書(shū)和標(biāo)識(shí)。各醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審)工作按照下列程序進(jìn)行：(一）自評(píng)準(zhǔn)備各醫(yī)院依據(jù)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展自評(píng)整改，并形成自評(píng)報(bào)告。（二)申報(bào)申報(bào)等級(jí)評(píng)審(復(fù)審）的醫(yī)院向有相應(yīng)評(píng)審權(quán)限的衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出申請(qǐng)、并提交下列申請(qǐng)材料:醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）申請(qǐng)書(shū)；基本指標(biāo)對(duì)照表及說(shuō)明材料；醫(yī)院自評(píng)報(bào)告；評(píng)審周期內(nèi)接受衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其他有關(guān)部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況；完成公立醫(yī)院改革相關(guān)任務(wù)、落實(shí)分級(jí)診療有關(guān)措施、推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)等工作開(kāi)展情況；評(píng)審周期內(nèi)各年度出院患者病案首頁(yè)信息及其他反映醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院效率及診療水平等的數(shù)據(jù)信息；規(guī)定提交的其他資料.各市直（管)三級(jí)醫(yī)院的申報(bào)材料經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門初審合格后，報(bào)省評(píng)審辦。（三）受理各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門受理評(píng)審申請(qǐng)后，在15個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)院發(fā)出書(shū)面通知受理通知，并于評(píng)審2日前通知醫(yī)院評(píng)審日程安排。醫(yī)院要將現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審備用資料于評(píng)審組到達(dá)醫(yī)院后第一時(shí)間交評(píng)審組?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)審備用資料包括：1。醫(yī)院組織管理結(jié)構(gòu)圖；2。病區(qū)示意圖；3。醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可；4。醫(yī)院前一日住院病人一覽表；5.當(dāng)日手術(shù)安排表（含住院手術(shù)室和門診小手術(shù)室）;6。反映醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量管理計(jì)劃于監(jiān)控等相關(guān)資料。（四）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）省、市評(píng)審辦根據(jù)管理權(quán)限，組織專家對(duì)申請(qǐng)等級(jí)復(fù)審的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院的申報(bào)材料進(jìn)行基本指標(biāo)審查，組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審(復(fù)審）專家組，對(duì)具備資格的醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）.醫(yī)院等級(jí)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）流程見(jiàn)附件4。各市衛(wèi)生計(jì)生部門組織二級(jí)甲等醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）時(shí)，省評(píng)審辦將派出督導(dǎo)組，對(duì)各地評(píng)審工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題有權(quán)叫停現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作或糾正評(píng)審結(jié)論?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi),現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審(復(fù)審）專家組向評(píng)審辦提交《現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審)報(bào)告》.如有必要，評(píng)審辦可要求專家組對(duì)某些內(nèi)容進(jìn)行重新審議或評(píng)審。(五）復(fù)核各市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門將初評(píng)為二級(jí)甲等醫(yī)院的申報(bào)材料于現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審（復(fù)審）結(jié)束7日內(nèi)報(bào)省評(píng)審辦.省評(píng)審辦于接到材料7日內(nèi)組織省級(jí)專家召開(kāi)討論會(huì)，確定對(duì)初審為二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核的內(nèi)容和日期。現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核內(nèi)容包括基本指標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審核心指標(biāo)以及專家組認(rèn)為需要核實(shí)的相關(guān)內(nèi)容。復(fù)核日期應(yīng)安排在會(huì)后10日內(nèi)?，F(xiàn)場(chǎng)復(fù)核專家組在復(fù)核結(jié)束后2日內(nèi)將現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核報(bào)告及結(jié)果報(bào)省評(píng)審辦。省評(píng)審辦依據(jù)專家組復(fù)核結(jié)果作出最終結(jié)論，書(shū)面告知市評(píng)審辦?，F(xiàn)場(chǎng)復(fù)核實(shí)行一票否決.對(duì)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核不能達(dá)到相應(yīng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院將給予降等處理。（六）評(píng)審結(jié)論醫(yī)院評(píng)審(復(fù)審）領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)全體會(huì)議對(duì)評(píng)審(復(fù)審)報(bào)告進(jìn)行審核,提出審核意見(jiàn).各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)審核意見(jiàn)，在30個(gè)工作日內(nèi)做出評(píng)審結(jié)論（二級(jí)甲等醫(yī)院必須報(bào)經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委審核后)，以適當(dāng)方式對(duì)社會(huì)進(jìn)行7天公示，公示結(jié)果不影響評(píng)審（復(fù)審）結(jié)論的，書(shū)面通知被評(píng)審（復(fù)審）醫(yī)院和有關(guān)部門，并頒發(fā)由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一要求的等級(jí)證書(shū)和標(biāo)識(shí)。對(duì)于本周期內(nèi)不申報(bào)等級(jí)復(fù)審的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所屬衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門應(yīng)給予降等處理。（七）動(dòng)態(tài)監(jiān)管醫(yī)院評(píng)審結(jié)論有效期四年.在評(píng)審結(jié)論有效期內(nèi)，經(jīng)復(fù)查或抽查未達(dá)到醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審)標(biāo)準(zhǔn)的，具有相應(yīng)權(quán)限的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行降等處理，被降等的醫(yī)院一年內(nèi)不得申請(qǐng)醫(yī)院等次評(píng)審；對(duì)在接受評(píng)審過(guò)程中弄虛作假的醫(yī)院,一經(jīng)查實(shí)，撤銷原評(píng)審結(jié)論，三年內(nèi)不得申請(qǐng)等次評(píng)審。被評(píng)審醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷并造成惡劣社會(huì)影響的，評(píng)審衛(wèi)生計(jì)生行政部門有權(quán)予以警告、限期整改、降等、取消等級(jí)等處罰；取消等級(jí)的醫(yī)院在下一周期不得申請(qǐng)參加等級(jí)評(píng)審.九、監(jiān)督管理(一)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，做到公正、公平評(píng)審。特別要加強(qiáng)對(duì)評(píng)審計(jì)劃、評(píng)審人員組成、回避制度、評(píng)審程序、紀(jì)律執(zhí)行等方面情況的審查和監(jiān)督，確保評(píng)審（復(fù)審)結(jié)論的公信力。(二）衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其工作人員違反規(guī)定,干預(yù)正常評(píng)審（復(fù)審）工作的，要及時(shí)糾正；后果嚴(yán)重的，要給予有關(guān)負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人行政處分；涉嫌違法犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。（三）評(píng)審(復(fù)審)專家違反規(guī)定,干預(yù)正常評(píng)價(jià)工作的，要及時(shí)糾正;后果嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)取消其參與評(píng)審(復(fù)審）工作資格；涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。（四）醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）過(guò)程中有下列情形之一的，要終止評(píng)審：1、有群眾來(lái)信、來(lái)訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，并提供明確線索，評(píng)審期間無(wú)法調(diào)查核實(shí)的；2、違反評(píng)審紀(jì)律，采取不規(guī)范行為,影響評(píng)審專家的公正公平性，干擾評(píng)審專家工作的；3、評(píng)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全等方面存在重大缺陷或隱患，尚未整改的。（五)醫(yī)院在評(píng)審過(guò)程中有下列情形之一的，應(yīng)終止評(píng)審，并直接判定評(píng)審結(jié)論為不合格：1、提供虛假評(píng)審資料，有偽造、涂改病歷及有關(guān)檔案資料等弄虛作假行為的；2、有群眾來(lái)信、來(lái)訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，并提供明確線索,已經(jīng)查實(shí)的;3、借評(píng)審盲目擴(kuò)大規(guī)模，濫購(gòu)設(shè)備，浪費(fèi)資源的；4、存在醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的“一票否決”情況的；5、評(píng)審過(guò)程中醫(yī)院發(fā)生重大安全事故,出現(xiàn)人員傷亡，造成較大社會(huì)影響的;6、有其他嚴(yán)重違法、違紀(jì)、違規(guī)行為的.（六）醫(yī)院在等級(jí)證書(shū)有效期內(nèi)有下列情形之一的，要撤銷原評(píng)審結(jié)論，取消評(píng)審等次，并收回證書(shū)和標(biāo)識(shí)：1、醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷的；2、經(jīng)查實(shí)在接受評(píng)審過(guò)程中弄虛作假的；3、拒不配合評(píng)價(jià)工作的；4、拒絕參加對(duì)口支援工作或者未按照要求完成對(duì)口支援任務(wù)的。十、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審)工作是評(píng)價(jià)、監(jiān)督、保障和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，是我省醫(yī)療質(zhì)量保障和持續(xù)改進(jìn)體系的重要組成部分。對(duì)進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)全省醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,提升服務(wù)效率具有重要的意義.各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性和必要性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作領(lǐng)導(dǎo)小組,指定專門科室及專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，全面推進(jìn)。（二）突出重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn).各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要把醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作作為當(dāng)前一項(xiàng)重點(diǎn)工作,落實(shí)責(zé)任，精心組織實(shí)施，建立和完善工作機(jī)制，組建專家?guī)欤鷮?shí)做好各項(xiàng)工作。各醫(yī)院要將責(zé)任和任務(wù)落實(shí)到每個(gè)科室、每一位員工，結(jié)合實(shí)際制定具體工作方案，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開(kāi)展自查自評(píng)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)每一項(xiàng)工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量.（三）嚴(yán)格管理,加強(qiáng)監(jiān)督.各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和專家要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)要求，在評(píng)審（復(fù)審)工作中始終堅(jiān)持客觀、公平公正的工作原則，確保評(píng)審（復(fù)審)過(guò)程和結(jié)論的公信力。堅(jiān)決杜絕不負(fù)責(zé)任、弄虛作假，索取或接受被評(píng)審(復(fù)審）醫(yī)院財(cái)物等不良現(xiàn)象。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院評(píng)審（復(fù)審）工作的監(jiān)督管理，加大對(duì)評(píng)審(復(fù)審）專家組組成、評(píng)審程序、紀(jì)律執(zhí)行等方面情況的監(jiān)督力度.在評(píng)審(復(fù)審）工作中，一旦發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定,要立即糾正，并按