跌倒與墜床制度范本（三篇）

第3頁共3頁跌倒與墜床制度范本跌倒(墜床)報告制度與防范措施1、加強護理人員教育和培訓(xùn)，增強對高?；颊咴u估及預(yù)防策略的意識。2、建立患者跌倒(墜床)預(yù)防及處理流程。3、加強患者和家屬的教育，包括跌倒危險、最大傷害及安全活動注意事項方面的教育。指導(dǎo)高?；颊吒淖僟___時動作要緩慢。4、入院指導(dǎo)明確，讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置，知道如何得到援助。5、通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。6、指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙。7、提供光線良好的活動環(huán)境。夜晚巡視高危患者時，不要讓病房太暗，打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。8、將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。9、責(zé)任護士或夜班護士對高危情況(有跌倒史、意識障礙、____歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等)的患者進行評估，在床頭卡上掛防跌倒、墜床標(biāo)志。10、將評估情況告知家屬，留陪護監(jiān)管，做好相關(guān)指導(dǎo)。11、注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。12、____患者輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。13、對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康教育，告訴患者____不宜突然改變，以免引起____性低血壓，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。14、____患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。115、在床上活動的患者，囑其活動時要小心，如有需要可以讓護士幫助。16、對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。17、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。18、配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時上報護士長。19、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。20、及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認真做好交接班?！咎幚沓绦颉孔龊冒踩婪丁l(fā)生墜床時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班【上報程序】發(fā)生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據(jù)情況逐級上報護理部____年____月____日跌倒與墜床制度范本（二）神經(jīng)內(nèi)科患者由于病情復(fù)雜，年齡較大，住院期間突然周圍環(huán)境改變以及疾病原因引起意識，精神視覺肢體運動功能障礙，容易發(fā)生墜床、跌倒等意外事件。高危人群：腦血管病及后遺癥肢體功能障礙意識混亂煩躁年齡大于____歲應(yīng)用降壓藥物。措施：1病人入院后責(zé)任護士評估其行為能力，確定為高危對象的患者，護士應(yīng)立即與家屬溝通，告訴其危險性。2專人陪護指導(dǎo)____歲以上的患者必須要家屬____小時陪伴3及時有效的健康教育針對病情進行防墜床、跌倒防范教育，突然改變體位可能會引起頭暈，視物旋轉(zhuǎn)等，告知患者改變體位時動作宜緩慢，老年患者生活起居要做到____個30秒即醒后30秒再起床，起床30秒再站立，站立30秒后再行走。4正確指導(dǎo)患者用藥(1)服用鎮(zhèn)靜劑、安眠藥的患者，指導(dǎo)病人不要在未完全清醒的狀態(tài)下下床活動，同時也要告知陪護和家屬病人入廁，洗漱要有人陪同。(2)服用降糖降壓利尿藥物的患者，應(yīng)嚴格按醫(yī)囑服用避免突然停藥或減量引起不良反應(yīng)。5加強巡視，尤其是夜班及時發(fā)現(xiàn)并解決安全隱患。6保持病區(qū)地面清潔，干燥，平整病人穿大小合適穩(wěn)定性強的鞋子，衣褲避免過長過大。7護士長、責(zé)任護士、護理小組長、包病房護士每日查房時重點查看高危人群及時發(fā)現(xiàn)并解決安全隱患。跌倒與墜床制度范本（三）1、加強安全意識，及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：(1)意識不清，躁動不安，精神異常，肢體活動受限，視覺障礙的患者；(2)體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無人看護患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；(3)服用特殊藥物，近期有跌倒史(____周內(nèi))、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者；(4)病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；(5)患者穿的鞋底易滑跌等；2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護士應(yīng)對病人或家屬進行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。4、加強病情觀察及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。5、各護理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護士長、科護士長，并向護理部匯報備案。跌倒、墜床管理制度1.根據(jù)《跌倒、墜床風(fēng)險評估表》進行評估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識牌，并做好交接班，評估總分值≥____分者確定為重點監(jiān)控對象報告護士長。2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護理安全管理工作，對新入院患者進行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。3.對跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。4.對意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。5.在床上活動的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護士幫助。教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。6.一旦患者不慎跌倒或墜床時，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對患者進行檢查，根據(jù)傷情