執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題參考A卷含答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題參考A卷含答案

單選題（共50題）1、下列關(guān)于甲狀腺功能減退患者激素替代治療的說法，錯誤的是：A.需要終身服藥B.服用過量可能出現(xiàn)甲狀腺激素功能亢進癥狀C.左甲狀腺素應(yīng)于早餐前半小時空腹服用D.妊娠期婦女必須聯(lián)合使用丙硫氧嘧啶E.治療目標(biāo)是將TSH和甲狀腺技術(shù)水平回復(fù)的正常范圍內(nèi)【答案】D2、患者，男，66歲，身高170cm，體重85kg，以“頭暈、胸悶、乏力1周”為主訴入院治療。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。診斷結(jié)果：2型糖尿病。既往有磺胺類藥過敏史，一直服用硝苯地平控釋片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片控制高血壓和冠心病。醫(yī)師處方：二甲雙胍0.5gbid、消渴丸10丸（規(guī)格30g／120丸）bid、羅格列酮4mgqd治療。A.磺胺類藥過敏史患者不宜服用消渴丸B.羅格列酮給藥劑量不合理C.二甲雙胍給藥頻次不合理D.消渴丸給藥頻次不合理E.磺胺類藥過敏史患者不宜服用羅格列酮【答案】A3、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）用于良性前列腺增生癥患者，導(dǎo)致尿潴留，屬于A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.重復(fù)用藥【答案】C4、患者，男，59歲，因多尿，下肢浮腫就診。體征和實驗室檢查：BMl28.3kg／m2，餐前血糖7.8mmol／L，餐后血糖13.6mmol／L，糖化血紅蛋白7.9％，血清C肽0.2μg／L，三酰甘油2.8mmol／L。建議服用A.格列吡嗪B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列本脲E.格列齊特【答案】C5、患者,女,45歲,6個月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識變更、二便失禁,在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進行用藥討論。A.地西泮B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】C6、需要在冷處貯藏的高警示藥品是()A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A.酸【答案】B7、大量長期應(yīng)用可導(dǎo)致老年人腸道菌群失調(diào)或真菌感染并發(fā)癥的藥物是A.降糖藥B.利尿藥C.抗過敏藥D.廣譜抗生素E.皮質(zhì)激素類【答案】D8、患者，男，46歲，因心絞痛伴房顫，給予維拉帕米治療。維拉帕米的禁忌證是（）A.雙側(cè)腎動脈狹窄B.心力衰竭C.痛風(fēng)D.冠心病E.哮喘【答案】B9、根據(jù)《中國成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》體重指數(shù)(BMI)判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是()A.BMI≤18.5B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.0【答案】B10、以下肌酸激酶檢查值升高的臨床意義中，最正確的是A.診斷痛風(fēng)B.診斷心肌梗死C.診斷惡性貧血D.診斷急、慢性白血病E.診斷紅細胞增多癥【答案】B11、如不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn)，后患者又死于原患疾病或與此不良反應(yīng)無關(guān)的并發(fā)癥，ADR報告表此欄應(yīng)填“好轉(zhuǎn)”；所對應(yīng)的項目是A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR／ADE過程描述D.不良反應(yīng)／事件的結(jié)果E.引起不良反應(yīng)的可疑藥品【答案】D12、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛，長期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid。該處方中，給藥劑量錯誤的藥物是A.奧美拉唑腸溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸櫞酸鉍鉀膠囊E.美托洛爾片【答案】B13、患者，女，35歲，臨床診斷為高甘油三酯血癥，用非諾貝特微粒型膠囊調(diào)節(jié)血脂治療，下列給藥正確的用法與用量為A.0.1gtidB.0.2gqdC.0.5gtidD.0.5gqdE.0.8gtid【答案】B14、（2021年真題）患者,男,45歲,因消化不良（上腹飽脹,餐后明顯）來藥店咨詢。下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病B.可用助消化藥對癥治療C.Hp感染是弓|起消化不良的常見原因D.進餐時不要攝入過多的液體E.低脂飲食,同時避免攝入過多的膳食纖維【答案】C15、絕經(jīng)激素治療的基本原則錯誤的是A.藥物選擇個體化，劑量個體化B.選擇能達到治療目的的最低有效劑量C.對有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素D.治療窗口為絕經(jīng)5年之內(nèi)或50歲之前E.MHT是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無禁忌證方可實施【答案】D16、大量長期應(yīng)用可導(dǎo)致老年人腸道菌群失調(diào)或真菌感染并發(fā)癥的藥物是A.降糖藥B.利尿藥C.抗過敏藥D.廣譜抗生素E.皮質(zhì)激素類【答案】D17、高血壓合并消化性潰瘍者宜不用A.甲基多巴B.利血平C.硝苯地平D.酚妥拉明E.依那普利【答案】B18、不宜與食醋合用的藥物是A.磺胺類藥物B.辛伐他汀C.硫酸亞鐵D.左旋多巴E.對乙酰氨基酚【答案】A19、（2019年真題）患兒，女，5歲，誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解教的物是A.亞甲藍B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】D20、為有助食物消化，應(yīng)餐前服用的是A.維生素CB.二甲雙胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇【答案】C21、由藥劑師雙人核對監(jiān)測A.醫(yī)師處方差錯B.藥師調(diào)配處方差錯C.護士執(zhí)行醫(yī)囑差錯D.患者執(zhí)行醫(yī)囑差錯E.全部出現(xiàn)差錯【答案】B22、用于膽石癥的非手術(shù)治療，屬于鈣通道阻滯劑，不可掰開嚼碎且須避免臥位服用的藥物是A.嗎啡B.熊去氧膽酸片C.匹維溴銨片D.山莨菪堿片E.消炎利膽片【答案】C23、中度貧血的評價指標(biāo)是血紅蛋白（Hb）含量為（g／L）A.<30B.30～60C.60～90D.90～120E.120～l60【答案】C24、半衰期150-200h，屬于長效磺胺類藥物是A.磺胺嘧啶B.替硝唑C.磺胺多辛D.磺胺甲噁唑E.磺胺二甲嘧啶【答案】C25、患者,男,59歲,高血壓病史5年,因頭痛伴有惡心、嘔吐就診,MRI檢查結(jié)果顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為防治腦血管痙攣,早期宣選用的藥物()A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.纈沙坦E.氫氯噻嗪【答案】A26、屬于治療沙眼的處方藥的是A.紅霉素眼膏B.硫酸銅棒C.磺胺醋酰鈉滴眼劑D.硫酸鋅滴眼劑E.酞丁安滴眼劑【答案】B27、下列屬于白三烯受體拮抗劑的是A.布地奈德B.多索茶堿C.異丙托溴銨D.普侖司特E.色甘酸鈉【答案】D28、常用于退熱時的是A.口服給藥B.靜脈注射C.直腸給藥D.肌內(nèi)注射E.透皮給藥【答案】C29、（2019年真題）患者，女，56歲，診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】D30、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復(fù)尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.無需再服用抗菌藥B.給予呋喃妥因50mgqd，睡前排尿后口服，每隔7d換用其他類型抗茵藥，療程6個月C.口服左氧氟沙星0.5gqd，療程14dD.口服頭孢呋辛0.25gbid，療程3dE.口服復(fù)方磺胺甲嗯唑1～2片，療程7d【答案】B31、下列金屬解毒劑中，對鉛中毒療效最好的是A.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.硫代硫酸鈉E.亞甲藍【答案】C32、服藥期間飲酒可引起低血糖反應(yīng)的是A.潑尼松B.硫酸亞鐵C.格列本脲D.西咪替丁E.維生素D【答案】C33、胰島素增敏劑A.羅格列酮B.伏格列波糖C.瑞格列奈D.格列吡嗪E.西格列汀【答案】A34、（2020年真題）患者，男，41歲，因甲狀腺功能亢進癥，服用甲巰咪唑治療5個月，目前劑量是10mgqd，今日查血常規(guī):白細胞1.50×109/L（成人正常參考值為4×109/L～10×109/L），中性粒細胞0.5×109/L（成人正常參考值為1.8×109/L~6.3×109/L）。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法，正確的是（）A.將甲巰咪唑減量至每日5mgB.甲巰咪唑減量至每日5mg，并加用粒細胞集落刺激因子C.停用甲巰咪唑，嚴(yán)密觀察，必要時加用粒細胞集落刺激因子D.停用甲巰咪唑，改為丙硫氧嘧啶50mgtidE.停用抗甲狀腺藥，立即手術(shù)治療【答案】C35、（2021年真題）下列組合中，屬于聯(lián)合化療的是（）A.CHOP方案（環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松）B.MTX方案（甲氨蝶呤小劑量鞘內(nèi)注射+甲氨蝶呤大劑量靜脈輸注）C.CTX+美司鈉（環(huán)磷酰胺+美司鈉）D.VEGF抑制劑+ALK抑制劑（貝伐珠單抗+奧希替尼）E.EGFR抑制劑+PD-1抑制劑（曲妥珠單抗+帕博利珠單抗）【答案】A36、白細胞分類中，淋巴細胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％【答案】C37、患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細胞16．9×109／L，中性粒細胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。A.萬古霉素使用頻次不合理B.萬古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.萬古霉素對大腸埃希菌無效D.萬古霉素對支原體無效E.萬古霉素屬氨基糖苷類【答案】A38、（2019年真題）患者，男，62歲，無吸煙飲酒史，患高血壓、高脂血癥數(shù)年，未治療。半年前就診，查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復(fù)查肝功能結(jié)果顯示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢復(fù)正常。一個月后改用普伐他汀，再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應(yīng)與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)評價為A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關(guān)E.待評價【答案】B39、關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是（）A.按階梯給藥B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡量口服C.疼痛時用藥，不痛時無需用藥D.應(yīng)個體化用藥E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)【答案】C40、氯喹與鏈霉素合用A.引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯B.加重神經(jīng)肌肉接頭抑制作用C.根治間日瘧D.誘發(fā)癲癇E.增加出血機會【答案】B41、鼻竇炎的急性期應(yīng)盡早采用足量的何種藥物治療A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.抗過敏藥C.抗菌藥D.局部血管收縮劑E.抗炎藥【答案】C42、下列藥學(xué)服務(wù)的重要的人群中，特殊人群是指A.應(yīng)用特殊劑型者B.肝腎功能不全者C.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測者D.需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者E.需長期聯(lián)合應(yīng)用多種藥品糖尿病患者【答案】B43、中樞性降壓藥是A.可樂定B.利血平C.拉貝洛爾D.肼苯噠嗪E.硝苯地平【答案】A44、不宜置口中久含，以免影響其劑型設(shè)計目的A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.包衣片E.緩控釋片（膠囊）【答案】D45、血液凈化療法可使重癥毒物中毒者愈后大為改觀，血液凈化的方法不包括A.血液置換B.血液濾過C.腹膜透析D.血液透析E.血液灌注【答案】A46、加速已經(jīng)進入腸道的毒物排泄的方法不包括A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.血液凈化【答案】A47、糖尿病合并腎病患者宜選用的藥物是A.胰島素B.格列喹酮C.二甲雙胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】B48、稚嫩、柔弱，喹諾酮類藥物可致關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)腫脹、軟骨損害A.水鹽代謝B.血液系統(tǒng)C.運動系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】C49、可以抑制菌群的繁殖，可造成球后神經(jīng)炎的藥物是（）A.乙胺丁醇B.異煙肼C.莫西沙星D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺【答案】A50、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.妊娠1～2周B.妊娠1～3周C.妊娠3～4周D.妊娠3～5周E.妊娠4～6周【答案】D多選題（共20題）1、不宜與食醋同時服用的藥物為A.磺胺B.碳酸氫鈉C.呋塞米D.維生素B1E.氨基糖苷類抗生素【答案】AB2、下列適宜清晨服用的藥物中，屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律的是A.驅(qū)蟲藥B.鹽類瀉藥C.抗憂郁藥D.抗高血壓藥E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】CD3、以下藥品中，可能減弱缺鐵性貧血患者服用鐵劑的效果的是A.質(zhì)子泵拮抗劑B.HC.四環(huán)素D.維生素CE.碳酸氫鈉【答案】ABC4、下列哪些情況可以引起尿液的pH增高A.長期嘔吐B.腎小管性酸中毒C.應(yīng)用碳酸氫鈉D.糖尿病酮癥酸中毒E.應(yīng)用維生素C【答案】ABC5、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的方法有A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計算機檢測方法E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)【答案】ABD6、下列關(guān)于口腔潰瘍的藥物治療敘述正確的是A.甲硝唑含漱劑用后可有食欲缺乏、口腔異味、惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，長期應(yīng)用可引起假絲酵母菌感染B.氯己定可引起接觸性皮炎C.氯己定可與牙膏中的陽離子型表面活性劑產(chǎn)生配伍禁忌，故用藥后應(yīng)間隔30分鐘再刷牙D.西地碘有輕度的刺激感，對碘過敏者禁用E.頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，引起繼發(fā)性真菌感染【答案】ABD7、慢性缺鐵性貧血表現(xiàn)為（）A.紅細胞平均體積（MCV）<80flB.紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH）<26pgC.紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）<32%D.紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）<33%E.紅細胞平均血紅蛋白含量（MCH）>26pg【答案】ABC8、引起藥源性疾病的因素包括A.遺傳因素B.藥物因素C.性別因素D.年齡因素E.不良生活習(xí)慣【答案】ABCD9、腸外營養(yǎng)給予營養(yǎng)的途徑是A.口服B.靜脈C.肌肉D.皮下E.腹腔內(nèi)【答案】BCD10、以下不合理用藥的事例中，應(yīng)評判為“無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥”的是A.口服坦洛新用于降壓B.無治療指征盲目補鈣C.阿托伐他汀鈣用于補鈣D.濫用人血白蛋白、二磷酸果耱E.診斷為輸尿管結(jié)石，給予黃體酮【答案】AC11、下列指標(biāo)中屬于肝功能受損評價指標(biāo)的有A.堿性磷酸酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌酐清除率D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶【答案】ABD12、以下藥品中，由權(quán)威性文獻規(guī)定或提示應(yīng)該做皮膚敏感試驗的是A.降纖酶注射劑B.抑肽酶注射劑C.白喉抗毒素注射劑D.青霉素V鉀片