2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

2.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

3.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無(wú)休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過(guò)心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

4.深二度燒傷特點(diǎn)不包括

A.達(dá)真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

6.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

7.引起破傷風(fēng)的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽(yáng)性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

8.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.新生兒排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.18h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

11.關(guān)于小兒出生時(shí)大腦發(fā)育的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長(zhǎng)皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時(shí)外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長(zhǎng)日見(jiàn)成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

12.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪(fǎng)的時(shí)間是

A.1個(gè)月1次B.2個(gè)月1次C.3個(gè)月1次D.4～5個(gè)月1次E.6個(gè)月1次

13.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為A.A.<10個(gè)／HP

B.<5個(gè)／HP

C.<3個(gè)／HP

D.<2個(gè)／HP

E.<1個(gè)／HP

14.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周?chē)窠?jīng)病變

15.急性胰腺炎的病因是()。

A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營(yíng)養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

18.引起竇后阻塞性門(mén)靜脈高壓的常見(jiàn)病因是A.A.門(mén)靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲(chóng)病E.肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫

19.新生兒第一天的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

20.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

二、2.填空題(5題)21.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

22.大量快速輸入庫(kù)血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

23.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

27.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

28.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

29.高血壓腦病指的是

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血粘稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

30.

31.各類(lèi)型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

32.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤(pán)血液循環(huán)

33.護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí)，該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

34.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

35.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切的是

A.下丘腦B.甲狀腺C.腎上腺D.腺垂體E.甲狀旁腺

36.

37.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

38.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲(chǔ)留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

39.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

40.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

41.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

42.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

43.屬于不完全性骨折的是

A.凹陷性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.斜行骨折E.橫斷性骨折

44.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對(duì)血管的損傷

45.女性，30歲，因車(chē)禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線(xiàn)透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

2.B處于面部危險(xiǎn)三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

3.C

4.B疼痛感覺(jué)遲鈍，少量積液。

5.E

6.B

7.C破傷風(fēng)的病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專(zhuān)性厭氧菌，革蘭染色陽(yáng)性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

8.E水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

9.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

10.A生后12h開(kāi)始排出黑綠色胎糞，3～4天排完，糞便轉(zhuǎn)為黃綠色。如24h未排胎糞者應(yīng)檢查是否有消化道畸形。

11.A

12.C

13.C正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為<3個(gè)／HP。

14.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱(chēng)“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長(zhǎng)期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

15.A

16.C

17.A本題考核了呼吸衰竭的類(lèi)型，Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同時(shí)有PaCO2

升高。

18.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門(mén)靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

19.D

20.E

21.頭貴要肘正中

22.出血鈣

23.柏油樣白陶土

24.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

25.頭皮固定

26.D

27.C

28.B處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

29.A

30.C

31.A

32.C分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

33.D

34.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

35.B

36.C

37.A

38.D

39.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

40.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

41.B

42.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱(chēng)為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

43.C骨的完整性或連續(xù)性?xún)H有部分中斷，如青枝骨折等。

44.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

45.B

46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿(mǎn)足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無(wú)受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

48.(1)選用視覺(jué)模擬評(píng)分法。(1)選用視覺(jué)模擬評(píng)分法。2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

2.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

3.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無(wú)休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過(guò)心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

4.深二度燒傷特點(diǎn)不包括

A.達(dá)真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

6.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

7.引起破傷風(fēng)的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽(yáng)性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

8.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.新生兒排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.18h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

11.關(guān)于小兒出生時(shí)大腦發(fā)育的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長(zhǎng)皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時(shí)外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長(zhǎng)日見(jiàn)成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

12.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪(fǎng)的時(shí)間是

A.1個(gè)月1次B.2個(gè)月1次C.3個(gè)月1次D.4～5個(gè)月1次E.6個(gè)月1次

13.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為A.A.<10個(gè)／HP

B.<5個(gè)／HP

C.<3個(gè)／HP

D.<2個(gè)／HP

E.<1個(gè)／HP

14.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周?chē)窠?jīng)病變

15.急性胰腺炎的病因是()。

A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營(yíng)養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

18.引起竇后阻塞性門(mén)靜脈高壓的常見(jiàn)病因是A.A.門(mén)靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲(chóng)病E.肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫

19.新生兒第一天的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

20.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

二、2.填空題(5題)21.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

22.大量快速輸入庫(kù)血，常可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

23.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

27.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

28.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

29.高血壓腦病指的是

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血粘稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

30.

31.各類(lèi)型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

32.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤(pán)血液循環(huán)

33.護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí)，該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

34.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

35.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切的是

A.下丘腦B.甲狀腺C.腎上腺D.腺垂體E.甲狀旁腺

36.

37.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

38.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲(chǔ)留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

39.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

40.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

41.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

42.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

43.屬于不完全性骨折的是

A.凹陷性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.斜行骨折E.橫斷性骨折

44.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對(duì)血管的損傷

45.女性，30歲，因車(chē)禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線(xiàn)透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

2.B處于面部危險(xiǎn)三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

3.C

4.B疼痛感覺(jué)遲鈍，少量積液。

5.E

6.B

7.C破傷風(fēng)的病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專(zhuān)性厭氧菌，革蘭染色陽(yáng)性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

8.E水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

9.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

10.A生后12h開(kāi)始排出黑綠色胎糞，3～4天排完，糞便轉(zhuǎn)為黃綠色。如24h未排胎糞者應(yīng)檢查是否有消化道畸形。

11.A

12.C

13.C正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為<3個(gè)／HP。

14.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱(chēng)“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長(zhǎng)期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

15.A

16.C

17.A本題考核了呼吸衰竭的類(lèi)型，Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同時(shí)有PaCO2

升高。

18.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門(mén)靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

19.D

20.E

21.頭貴要肘正中

22.出血鈣

23.柏油樣白陶土

24.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

25.頭皮固定

26.D

27.C

28.B處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

29.A

30.C

31.A

32.C分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

33.D

34.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

35.B

36.C

37.A

38.D

39.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

40.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

41.B

42.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱(chēng)為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

43.C骨的完整性或連續(xù)性?xún)H有部分中斷，如青枝骨折等。

44.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

45.B

46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿(mǎn)足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無(wú)受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

48.(1)選用視覺(jué)模擬評(píng)分法。(1)選用視覺(jué)模擬評(píng)分法。2022年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

2.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

3.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無(wú)休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過(guò)心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

4.深二度燒傷特點(diǎn)不包括

A.達(dá)真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

6.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

7.引起破傷風(fēng)的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽(yáng)性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

8.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

9.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

10.新生兒排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.18h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

11.關(guān)于小兒出生時(shí)大腦發(fā)育的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長(zhǎng)皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時(shí)外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長(zhǎng)日見(jiàn)成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

12.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪(fǎng)的時(shí)間是

A.1個(gè)月1次B.2個(gè)月1次C.3個(gè)月1次D.4～5個(gè)月1次E.6個(gè)月1次

13.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為A.A.<10個(gè)／HP

B.<5個(gè)／HP

C.<3個(gè)／HP

D.<2個(gè)／HP

E.<1個(gè)／HP

14.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周?chē)窠?jīng)病變

15.急性胰腺炎的病因是()。

A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

16.此患兒最主要的護(hù)理診斷為()。

A.有受傷的危險(xiǎn)B.營(yíng)養(yǎng)不足C.有窒息的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)

17.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

18.引起竇后阻塞性門(mén)靜脈高壓的常見(jiàn)病因是A.A.門(mén)靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲(chóng)病E.肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫

19.新生兒第一天的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

20.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

二、2.填空題(5題)21.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

22.大量快速輸入庫(kù)血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

23.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

27.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

28.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

29.高血壓腦病指的是

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血粘稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

30.

31.各類(lèi)型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

32.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤(pán)血液循環(huán)

33.護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí)，該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

34.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

35.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切的是

A.下丘腦B.甲狀腺C.腎上腺D.腺垂體E.甲狀旁腺

36.

37.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

38.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲(chǔ)留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

39.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

40.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

41.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

42.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

43.屬于不完全性骨折的是

A.凹陷性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.斜行骨折E.橫斷性骨折

44.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對(duì)血管的損傷

45.女性，30歲，因車(chē)禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線(xiàn)透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

2.B處于面部危險(xiǎn)三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

3.C

4.B疼痛感覺(jué)遲鈍，少量積液。

5.E

6.B

7.C破傷風(fēng)的病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專(zhuān)性厭氧菌，革蘭染色陽(yáng)性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

8.E