急性支氣管炎查房-課件

急性支氣管炎護理查房

1ppt課件定義急性支氣管炎是病毒或細菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥。在嬰幼兒時期發(fā)病較多、較重，往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后，并為麻疹、百日咳、傷寒和其他急性傳染病的一種臨床表現(xiàn)，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時累及氣管、支氣管，故也稱為急性氣管支氣管炎。2ppt課件病因1、感染為主，病原為病毒、肺炎支原體或細菌，或為其混合感染。能引起上呼吸道感染的病原體都可引起支氣管炎。2、環(huán)境污染、空氣污濁或經(jīng)常接觸有毒氣體3、免疫功能低下、營養(yǎng)障礙、佝僂病和支氣管局部結(jié)構(gòu)異常等均為本病的危險因素。該患者為細菌感染3ppt課件臨床表現(xiàn)

嬰幼兒較年長兒多且重

癥狀

1、發(fā)熱

——低、中度發(fā)熱，熱型不定

2、咳嗽——主要表現(xiàn)為干咳有痰咳

3、其他——精神差、吐瀉、呼吸困難、頭痛胸痛、疲乏無力體征體溫改變肺：呼吸音粗、不固定、散在的干濕啰音（可隨咳嗽、體位變化）4ppt課件實驗室檢查1.病毒感染者白細胞計數(shù)正?；蚱停行粤＜毎麥p少，淋巴細胞計數(shù)相對增高。2.細菌感染者白細胞計數(shù)可增高，中性粒細胞增高，在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。3.胸部X線檢查：兩肺紋理增多、增粗，并可與肺炎、支氣管異物、腫瘤壓迫等疾病相鑒別。5ppt課件1.一般治療注意休息、保持良好的周圍環(huán)境，經(jīng)常變換體位，多飲水和補充大量維生素C等。2.控制感染該患者為細菌感染者，則選擇合適的抗菌藥物（頭孢西?。?.對癥治療應(yīng)使痰易于咳出，故不用鎮(zhèn)咳劑。（1）化痰止咳：復(fù)方甘草合劑、氨溴索。（2）抗過敏使用抗過敏藥物：富馬酸酮替芬。以緩解支氣管炎癥性分泌和支氣管痙攣。治療6ppt課件護理診斷1、清理呼吸道無效與痰液粘稠不易咳出、氣道分泌物堆積、小兒不會咳痰有關(guān)。2、體溫過高與細菌感染有關(guān)3、舒適的改變與頻繁的咳嗽有關(guān)4、知識缺乏家長缺乏疾病有關(guān)知識7ppt課件護理措施1、保持呼吸道通暢（1）患兒應(yīng)保持安靜、注意休息，取舒適體位，臥床時使頭胸部稍抬高，經(jīng)常更換體位，拍背并鼓勵有效咳嗽，利于排出呼吸道分泌物。（2）給予霧化吸入，利于痰液排出。（3）注意觀察有無呼吸困難、缺氧癥狀，必要時給予氧氣吸入。8ppt課件護理措施2、維持正常體溫，保持口腔清潔（1）體溫不高，不需要特殊處理。密切觀察體溫變化，若體溫>38.5℃時,給予物理降溫或按醫(yī)囑藥物降溫,防止發(fā)生驚厥。（2）保持口腔清潔，以增加舒適感，增強食欲。9ppt課件護理措施3、藥物治療的護理（1）對癥治療止咳糖漿、甘草合劑等止咳化痰藥后，不要立即喝水。富馬酸酮替芬屬抗過敏藥物應(yīng)睡前30分鐘使用沙丁胺醇不良反應(yīng)多，常見的如 震顫、頭痛、心動過速普米克常見不良反應(yīng)如口咽部念球菌感染，速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應(yīng)，精神癥狀，如緊張、不安（2）本病為細菌感染，選用抗生素，注意藥物的過敏反應(yīng)和不良反應(yīng)10ppt課件健康指導

1.發(fā)熱時水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機體需要。選用物理降溫或藥物降溫，提高患兒舒適度。2.翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進分泌物順利排出,在霧化吸入（每日2－3次，每次5－20分鐘）后，如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1－2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。11ppt課件健康指導

3.根據(jù)氣溫變化增減衣物，避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間，避免去公共場所，以免交叉感染。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。4.健康生活方式指導：飲食宜清淡，富含營養(yǎng)的食物為宜，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。避免刺激性食物。適當開展戶外活動，進行體格鍛煉，增強機體對氣溫變化的適應(yīng)能力；12ppt課件LOREMIPSUMDOLOR預(yù)后身體健壯的小兒并發(fā)癥少見，但在營養(yǎng)不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等病兒中，易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎、鼻旁竇炎等預(yù)防主要靠加強體格鍛煉以增強抵抗力；提倡母乳喂養(yǎng)；防治佝僂病及營養(yǎng)不良；避免去人多擁擠的公共場所13ppt課件嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染。除上述臨床表現(xiàn)外，其特點為：①多見于3歲以下，常有濕疹或其他過敏史；②有類似哮喘的表現(xiàn)，如呼氣性呼吸困難，肺部叩診呈鼓音，聽診雙肺滿布哮