手術(shù)室感染管理制度

手術(shù)室感染管理制度1.引言為了保障患者的健康和安全，減少手術(shù)室感染的發(fā)生，建立了本手術(shù)室感染管理制度。本制度旨在規(guī)范手術(shù)室內(nèi)的衛(wèi)生和操作流程，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生意識(shí)和操作技能，減少手術(shù)室感染的危害。2.職責(zé)2.1手術(shù)室主任手術(shù)室主任是手術(shù)室的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)手術(shù)室的管理負(fù)有主要責(zé)任。他/她應(yīng)該：負(fù)責(zé)制定和實(shí)施手術(shù)室感染管理制度；負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)審查手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生記錄和手術(shù)室感染報(bào)告；負(fù)責(zé)調(diào)查手術(shù)室感染事件。2.2手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員是手術(shù)室的主要從業(yè)人員。他們應(yīng)該：嚴(yán)格遵守手術(shù)室感染管理制度；學(xué)習(xí)手術(shù)室感染預(yù)防和控制的知識(shí)和技能；及時(shí)記錄手術(shù)室操作和衛(wèi)生情況；及時(shí)報(bào)告手術(shù)室感染事故。2.3環(huán)境服務(wù)部環(huán)境服務(wù)部是負(fù)責(zé)手術(shù)室清潔和消毒工作的部門。他們應(yīng)該：制定和實(shí)施手術(shù)室清潔和消毒方案；根據(jù)手術(shù)室使用情況及時(shí)清潔和消毒手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境。3.操作規(guī)范3.1洗手手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后進(jìn)行洗手。洗手須按照洗手步驟進(jìn)行，遵循洗手流程，用肥皂和流動(dòng)水洗手，并用消毒劑手消毒。3.2穿戴操作規(guī)范手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照穿著無菌衣、無菌手套等防護(hù)措施，避免引起手術(shù)器械和環(huán)境的污染。3.3手術(shù)器械操作規(guī)范手術(shù)器械應(yīng)在經(jīng)過嚴(yán)格的消毒和滅菌處理后再使用。手術(shù)器械應(yīng)被放置在手術(shù)室內(nèi)柜子內(nèi)，而不是放置在走廊或其他區(qū)域。3.4廢棄物處理規(guī)范手術(shù)室的廢棄物應(yīng)該被正確地處理。如感染物、化學(xué)物、醫(yī)療廢棄物應(yīng)該被專門機(jī)構(gòu)收集、處理。4.衛(wèi)生監(jiān)測4.1手術(shù)室環(huán)境檢測手術(shù)室的環(huán)境應(yīng)定期進(jìn)行檢測。環(huán)境監(jiān)測內(nèi)容主要包括空氣采樣和表面采樣。檢測結(jié)果應(yīng)該記錄在手術(shù)室的文件中，并及時(shí)進(jìn)行處理。4.2醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生監(jiān)察手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生情況也需要進(jìn)行監(jiān)察。衛(wèi)生監(jiān)察中需要監(jiān)測人員的洗手情況、穿著操作規(guī)范情況、工具清潔統(tǒng)計(jì)情況等，防止感染發(fā)生。5.感染報(bào)告5.1感染報(bào)告的途徑手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)或懷疑感染病例時(shí)及時(shí)上報(bào)，同時(shí)應(yīng)將感染病例詳細(xì)情況按照手術(shù)室感染報(bào)告表進(jìn)行上報(bào)，并填寫感染報(bào)告如下信息：發(fā)生手術(shù)室感染的患者；手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的姓名和崗位；感染的種類和部位；發(fā)生時(shí)間和情況。5.2感染報(bào)告的處理手術(shù)室感染報(bào)告應(yīng)該在收到之后及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法包括了解病例的病情和治療情況，進(jìn)行環(huán)境檢測及醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生檢測等，并制定相應(yīng)的處理措施，有效控制感染的發(fā)生。6.其他本手術(shù)室感染管理制度是針對(duì)手術(shù)室感染問題制定