腎活檢穿刺術(shù)課件

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思腎活檢穿刺術(shù)腎活檢穿刺術(shù)6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思腎活檢穿刺術(shù)腎穿刺活埝術(shù)1腎臟疾病的種類繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。如腎病綜合征,病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變,其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。2腎臟病的不同發(fā)展時(shí)期其組織病理的改變也不一致。同樣為lgA腎病,可以在病理上表現(xiàn)為從接近正常的腎組織到多數(shù)腎小球硬化的幾乎所有發(fā)展階段腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下三點(diǎn)(1)明確診斷B翅探頭(2)指導(dǎo)治療穿刺針(3)估計(jì)預(yù)后方法簡介刑放背話(0:進(jìn)針點(diǎn)定位經(jīng)皮腎活檢(percutaneousrenalbiopsy(1)體表解剖定位(2)X線定位經(jīng)靜腎s同位素腎掃描定位使鏡下話008超定位,最常采用比較安全《初中英語課標(biāo)》中明確指出“對初中畢業(yè)生在詞匯方面要求能熟練地運(yùn)用基本拼讀規(guī)則拼寫單詞；能根據(jù)所學(xué)的構(gòu)詞法判斷和記憶派生詞和合成詞的詞義和詞類，能掌握800個(gè)左右單詞，200條左右習(xí)慣用語及固定搭配，能夠在筆頭實(shí)際中運(yùn)用。此外，還要求擴(kuò)大400-500個(gè)左右的認(rèn)讀詞匯?！痹~匯教學(xué)是英語教學(xué)的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)學(xué)生聽、說、讀、寫四項(xiàng)基本技能的根本條件，學(xué)生不掌握一定的詞匯量，就無法進(jìn)行英語交際。然而，有些教師不重視詞匯教學(xué)，認(rèn)為只要教會(huì)學(xué)生讀單詞，知道他的漢語意思，課后去背，然后能聽寫出來就完成了詞匯教學(xué)。這樣使得學(xué)生也就簡單地理解為學(xué)習(xí)英語就是背單詞。他們花在記憶單詞的時(shí)間非常多，在課后，在早讀時(shí)間，在考試前，認(rèn)真觀察一下學(xué)生，他們大部分都是在背單詞。單調(diào)的記憶使得缺少興趣，記憶疲勞，遺忘得快。學(xué)生對詞匯老是念不出。拼寫易錯(cuò)，一個(gè)詞換個(gè)場合和搭配就不懂了。在聽寫訓(xùn)練時(shí)，常因不認(rèn)識(shí)單詞而聽不明白，說不好英語；在閱讀訓(xùn)練時(shí)，遇到生詞就無計(jì)可施，不會(huì)運(yùn)用詞匯知識(shí)去猜詞義，有的甚至查了字典也弄不明白，影響閱讀速度，又影響理解；在看圖寫話時(shí)，看圖能理解故事大意，但由于詞匯知識(shí)的缺乏，一提筆卻抓破頭皮也寫不出一個(gè)詞來。因此，教師如何在英語教學(xué)中克服種種的不便，科學(xué)地、系統(tǒng)地把單詞教給學(xué)生，“激發(fā)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略”。筆者幾年的初中英語教學(xué)中，探索總結(jié)了以下幾種適用于農(nóng)村中學(xué)的詞匯教學(xué)方法。一、直觀教學(xué)法直觀教學(xué)法，就是利用實(shí)物、圖片、玩具以及手勢、動(dòng)作、表情開展的教學(xué)方法，生動(dòng)活潑，容易引起學(xué)生興趣，給學(xué)生留下深刻印象，不易忘記。愛因斯坦說過“興趣和愛好是最好的教師?！迸d趣是學(xué)生學(xué)好英語不可缺少的內(nèi)在動(dòng)力。學(xué)生只有體會(huì)到學(xué)習(xí)英語是一種樂趣，而不是枯燥無味的苦役。他的積極性和主動(dòng)性就能充分調(diào)動(dòng)起來，學(xué)起詞匯來也就事半功倍。因此，在初學(xué)階段，詞匯教學(xué)就應(yīng)以培養(yǎng)興趣為主進(jìn)行教學(xué)。這其中首推直觀教學(xué)法。如教學(xué)BookI(A)Lesson15時(shí)，我就帶了一袋水果到教室。我拿出一個(gè)蘋果，教室里出現(xiàn)又大又紅的蘋果，學(xué)生注意力馬上集中，來了興趣。我問：“What'sthis?It'sanapple.”自問自答，再展開教師問學(xué)生答，學(xué)生問學(xué)生答，反復(fù)操練，學(xué)生就掌握apple這個(gè)詞了。然后我再拿出一個(gè)香蕉教學(xué)，學(xué)生興趣越來越高，因?yàn)樗麄兌枷胫鴮W(xué)好了這一個(gè)就可以學(xué)下一個(gè)，都想著我袋子里還有哪些東西。結(jié)果這一節(jié)課我不但教了apple，orange，banana，pear，cake，egg這6個(gè)本課的生詞，還教了peach這個(gè)認(rèn)讀詞。而且學(xué)生也會(huì)自己說："What'sthis?It'sapeach."后來，我把蘋果獎(jiǎng)給了班里講得最好的那個(gè)學(xué)生，課堂氣氛達(dá)到了最高潮，學(xué)生的積極參與性就更高了。有的時(shí)候，沒辦法運(yùn)用實(shí)物來教學(xué)。比如，boat這個(gè)詞就采用簡筆畫來教學(xué)。簡筆畫是簡單實(shí)用的教具，當(dāng)然，這要求教師教師簡筆畫功底要扎實(shí)，掌握基本繪畫技能，能夠畫得又快又清楚又能表達(dá)出所要表達(dá)的事物。不能畫一個(gè)圈來表示一個(gè)蘋果，畫一個(gè)正方形來表示一個(gè)盒子。學(xué)生看不懂圖，自然也就談不上用英語表達(dá)了。用手勢、動(dòng)作配合一定的教具來教一些代詞、副詞，也具有很好的效果。比如，指著近處的書本說thisbook，把書本放遠(yuǎn)一些，指著說thatbook，學(xué)生很容易就記住this，that，并能區(qū)分其中的不同。動(dòng)詞用手勢，動(dòng)作就更容易讓學(xué)生接受。象BookI(B)Unit20中，大多數(shù)的動(dòng)詞，我都是用動(dòng)作來教的，做一個(gè)劃水的動(dòng)作，說“swim”，做一個(gè)跳高的動(dòng)作，說“jump”。把動(dòng)作跟詞匯聯(lián)在一起。學(xué)生就可以眼觀、耳聽，把新單詞記住了。也可以請學(xué)生做動(dòng)作，教師配合教新詞，學(xué)生的參與讓課堂氣氛更活躍、教師，學(xué)生的教學(xué)就更融治，更能收到事半功倍事半功倍的效果了。二、情景教學(xué)法只是學(xué)習(xí)一個(gè)一個(gè)的詞匯，而不把它放在語境里使用，那么任何的詞匯也將變得沒有意義。語言學(xué)家呂叔湘說過：“詞語要嵌在上下文里頭才有生命，才容易記住，才知道用法?！庇⒄Z詞匯也一樣，學(xué)習(xí)詞匯一定要放在某個(gè)語境里學(xué)習(xí)，使學(xué)生通過語境更加深刻地理解單詞的用法和多種意義，從而對單詞的記憶更加牢固。設(shè)置模擬情景來教單詞。情景雖然是模擬的，并不是真實(shí)的，但至少也像置身于真正的交際情景中，學(xué)生興致勃勃地參與，既能說，也能聽，不但可以學(xué)知識(shí)，還能真正地交際呢。比如BookI(B)Uint19Lesson74，我先把教室一角布置成了一個(gè)小柜臺(tái)，放一些食品和飲料，請學(xué)生來買賣。買賣進(jìn)行中告訴學(xué)生應(yīng)怎么用英語來表達(dá)。顧客來了，售貨員說："CanIhelpyou?Whatwouldyoulike?"顧客要買東西說："I'dlike－."等等。讓學(xué)生一邊演示一邊教學(xué)。很快就把購物的日常用語教學(xué)完成。然后再請學(xué)生表演幾次，買賣不同的東西，糾正其中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，到后來不再有大的錯(cuò)誤出現(xiàn)時(shí)，說明教學(xué)已取得良好的效果，學(xué)生能夠掌握了購物的用語并能進(jìn)行交際了。情景教學(xué)法主要在教學(xué)交際用語中使用較多，除了購物外還有打電話(用兩部電話機(jī)模擬)，借東西、問路、邀請、看病等。三、利用課文現(xiàn)成圖示教學(xué)現(xiàn)行的教材都有大量的插圖。如果既沒有實(shí)物，也不能設(shè)置情景，那么就可以直接利用插圖來教學(xué)。如BookI(B)Unit18Lesson71，先讓學(xué)生觀察圖，我用英語來描述圖：Thereisakite.kitetree.It'sKate's.Katewantsherkite，Sheasksforhelp.Davidhelpshergetthekitedown.Thekiteisn'tbroken，ButDavidesn'tgetdown.KateasksLiLeitohelphim.LiLeitellsDavid:"Comethisway,tothewall."ThenDavidcangetdown，Davidthanksgoodness.ButKatetellshim:"Don'tthankgoodness,thankLiLei."學(xué)生把我的描述與插圖相對照，很快就知道這些新詞的意思和用法了，那么教課文就毫不費(fèi)勁。教完后再復(fù)述整個(gè)故事，再次鞏固。這種方法教單詞，學(xué)生在復(fù)習(xí)鞏固時(shí)只要把整個(gè)故事情節(jié)回憶起來，就能把新詞一并回憶并牢牢記住。四、利用構(gòu)詞法知識(shí)教學(xué)詞匯在學(xué)生積累了一定的詞匯量的基礎(chǔ)上，可以利用構(gòu)詞法知識(shí)來教學(xué)詞匯。比如利用同根詞教學(xué)care，careful，carefully，分析前后綴教學(xué)happy-unhappy，分析合成詞的構(gòu)成教學(xué)bed，room-bedroom.五、利用多種方法復(fù)習(xí)鞏固詞匯教學(xué)后，必須用多種的方法進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)鞏固。復(fù)習(xí)的目的是防止遺忘和恢復(fù)遺忘的單詞。為避免學(xué)生的厭煩心理，可采用聽寫，單詞游戲，單詞比賽等方法進(jìn)行詞匯復(fù)習(xí)鞏固?？傊?，英語詞匯教學(xué)方法有許多，不能一一列舉。在農(nóng)村中學(xué)。因條件所限，我認(rèn)為以上教學(xué)方法是比較適用，且實(shí)用有效的，能讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，在英語教學(xué)中收到良好的教學(xué)效果。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),目前我國1.5億青少年學(xué)生中受情緒和壓力困擾的就有3000萬人。北京高等教育學(xué)會(huì)心理咨詢研究會(huì)秘書長藺桂瑞坦言,我國青少年學(xué)生中因心理問題自殺已占死因第一位。在我國,有相當(dāng)比例的青少年學(xué)生呈現(xiàn)出敏感、脆弱、孤僻、焦慮等不正常的心理特征。另據(jù)一項(xiàng)以全國12.6萬學(xué)生為對象的調(diào)查顯示,約20.23%的人有不同程度的心理障礙。某學(xué)校兩次對入學(xué)新生進(jìn)行全面心理調(diào)查,結(jié)果表明,25%的學(xué)生存在不同程度的心理障礙;因各種心理疾病而休學(xué)、退學(xué)的學(xué)生人數(shù)已占總休學(xué)、退學(xué)人數(shù)的50%左右,充分說明,學(xué)校的心理健康教育,已成為一個(gè)亟待解決的大問題。目前,我們學(xué)校所承擔(dān)的甘肅省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題“農(nóng)村中學(xué)生常見心理問題與解決策略的研究”(課題批準(zhǔn)號(hào)為GS[2008]G0015號(hào))已經(jīng)取得了一定的成果。根據(jù)我們的長期實(shí)踐和認(rèn)識(shí),我們認(rèn)為,在具體的心理健康教育的過程當(dāng)中必須要有針對性地對地處農(nóng)村的中學(xué)生進(jìn)行長期有效的心理問題解決策略。一、農(nóng)村中學(xué)生常見的心理問題1.學(xué)業(yè)問題學(xué)習(xí)壓力大、學(xué)習(xí)動(dòng)力不足、學(xué)習(xí)目的不明確、學(xué)習(xí)低效、考試焦慮、厭學(xué)、學(xué)習(xí)成績不理想等問題始終困擾著學(xué)生。另外,有的學(xué)生因?qū)I(yè)選擇不當(dāng),也會(huì)影響學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成績。2.情緒問題(1)抑郁、焦慮、自卑、郁悶、不穩(wěn)定等以個(gè)體心中持久的情緒低落為主,常伴有身體不適、失眠等問題,心情壓抑、沮喪、無精打采,什么活動(dòng)都懶于參加。(2)情緒失衡青少年學(xué)生的社會(huì)情感豐富而強(qiáng)烈,具有一定的不穩(wěn)定性與內(nèi)斂性,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大,調(diào)控能力較弱。3.人際關(guān)系問題(1)人際關(guān)系不適學(xué)生從學(xué)校到學(xué)校,遠(yuǎn)離原來熟悉的生活與環(huán)境,面對新的人際群體,部分學(xué)生對新的人際關(guān)系顯得很不適應(yīng)。(2)社交不良部分學(xué)生缺乏在公共場合表達(dá)自己思想的能力和勇氣,面對各種各樣的活動(dòng),充滿了興趣,卻又怕失敗,只是羨慕而積極參與的不多,久而久之,開始回避,感嘆“外面的世界很精彩,外面的世界很無奈”。(3)個(gè)體心靈閉鎖大部分學(xué)生缺乏人際交往經(jīng)驗(yàn),而自身在人際交往中的不自信又不利于發(fā)揮自身的人際魅力,妨礙了良好的人際交往圈的形成。與此同時(shí),由于個(gè)體間正常交往不夠,又易引發(fā)猜疑、妒忌等,不利于自身的健康成長。4.情感問題(1)友情困擾在處理個(gè)人情感問題上,分不清友情與愛情,不能很好地把握男女同學(xué)交往的尺度。有的同學(xué)希望珍惜友誼,但又不經(jīng)意地與友誼失之交臂。(2)愛情困擾愛情在學(xué)校并非一門必修課,但學(xué)生仍然從各個(gè)方面開始了自己的情感之旅,被困惑、早戀、失戀、變態(tài)等問題困擾著,這對于學(xué)生的身心健康發(fā)展極為不利。二、解決農(nóng)村中學(xué)生常見心理問題的方法1.建立完善的心理健康師資隊(duì)伍聯(lián)合國教科文組織曾對學(xué)校心理學(xué)工作者的資格和訓(xùn)練提出三項(xiàng)要求:一是具有教學(xué)文憑和教師資格證書;二是具有五年以上的教學(xué)經(jīng)驗(yàn);三是系統(tǒng)修完有關(guān)心理學(xué)課程。學(xué)校要通過各種途徑有計(jì)劃地組織教師參加心理健康教育師資培訓(xùn)班,要培養(yǎng)高素質(zhì),具有豐富的心理衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)理論水平的教師從事這項(xiàng)工作。心理素質(zhì)教育是學(xué)校素質(zhì)教育的重要組成部分,教師應(yīng)視心理素質(zhì)教育為己任。通過各學(xué)科教學(xué)進(jìn)行心理素質(zhì)教育既是學(xué)校心理教育實(shí)施的途徑,也是各學(xué)科教學(xué)自身發(fā)展的必然要求。專、兼職教師,以及學(xué)校工作人員共同創(chuàng)造寬松的育人環(huán)境。2.積極構(gòu)建和諧的校園環(huán)境心理和諧需要構(gòu)建和諧的校園環(huán)境。提高學(xué)生心理健康水平是一個(gè)復(fù)雜的過程,與學(xué)校、家庭、同學(xué)、環(huán)境、氛圍、教師等諸多因素密切相關(guān)。心理健康教育要調(diào)動(dòng)一切積極因素,構(gòu)建有利于學(xué)生心理健康的生活環(huán)境、成長環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、校園環(huán)境,營造一個(gè)良好的心理健康氛圍,潛移默化地陶冶學(xué)生的性情,建立正確的價(jià)值觀、人生觀。培養(yǎng)良好的學(xué)風(fēng)、班風(fēng)、集體主義和團(tuán)隊(duì)精神,優(yōu)化人際關(guān)系,增強(qiáng)凝聚力,把班級(jí)建成互相尊重、互相關(guān)心、互相理解、關(guān)系和諧、充滿生機(jī)和活力的溫暖集體,有利于促進(jìn)學(xué)生身心的健康發(fā)展。3.加強(qiáng)校園文化建設(shè),創(chuàng)造良好的心理社會(huì)環(huán)境學(xué)生的健康成長離不開健康的心理社會(huì)環(huán)境。良好的校園文化氛圍,是影響學(xué)生心理發(fā)展的重要條件。因此,學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)搞好校園文化建設(shè),開展形式多樣的文體活動(dòng)和科普知識(shí)講座,培養(yǎng)多種興趣,發(fā)展業(yè)余愛好,形成健康向上的氛圍、寬松理解的環(huán)境。通過參加各種課余活動(dòng),發(fā)揮潛能,振奮精神,緩解緊張,有利于人與人之間保持和諧的人際關(guān)系,促進(jìn)同學(xué)之間相互溝通、相互幫助。豐富多彩的校園文化有助于培養(yǎng)學(xué)生樂觀向上的生活態(tài)度和健康愉悅的情緒特征。4.開展心理咨詢輔導(dǎo),增強(qiáng)自我教育能力開設(shè)心理健康教育的必修、選修課程,開展專題講座、報(bào)刊、板報(bào)等多種形式宣傳心理、衛(wèi)生、健康等方面的知識(shí)。開設(shè)心理咨詢室,發(fā)揮專職心理咨詢在開展學(xué)生心理健康教育工作中的重要作用。有條件的學(xué)?？梢越⒕W(wǎng)絡(luò)聊天咨詢室,一是專職心理咨詢,二是邀請有關(guān)專家學(xué)者做客進(jìn)行知識(shí)講座。也可開通網(wǎng)絡(luò)咨詢熱線,實(shí)現(xiàn)師生心靈互動(dòng)。網(wǎng)上心理咨詢能夠滿足學(xué)生對心理咨詢的保密性,這樣很容易消除顧慮,敞開心扉,為有心理困擾或心理障礙的學(xué)生提供及時(shí)有效的溝通。心理健康教育是一種助人與自助的活動(dòng),“助人”是手段,讓學(xué)生“自助”才是目的,通過上述方法使學(xué)生了解心理發(fā)展規(guī)律,掌握心理調(diào)節(jié)方法,增強(qiáng)自我教育的能力和心理調(diào)適能力,預(yù)防和緩解心理問題,從而彌補(bǔ)了傳統(tǒng)心理健康教育的不足,保證了心理健康教育的有效開展。5.建立起以預(yù)防教育為主、防治結(jié)合的心理健康教育模式學(xué)生心理健康教育的正確定位在于激發(fā)學(xué)生的心理潛能,提高心理素質(zhì),防治心理疾病,維護(hù)學(xué)生的心理健康。建立以預(yù)防教育為主、防治結(jié)合的心理健康教育模式,學(xué)校要把重點(diǎn)放在面對全體學(xué)生的心理健康教育上,同時(shí)關(guān)注有心理障礙和心理疾病的學(xué)生的治療和康復(fù)工作。面向全體、兼顧個(gè)體,充分了解學(xué)生的個(gè)別差異,如年齡差異、性別差異、學(xué)習(xí)差異、思想差異和心理差異等等,對出現(xiàn)心理問題的學(xué)生進(jìn)行專門的輔導(dǎo)與幫助,使之戰(zhàn)勝心理問題,恢復(fù)心理健康狀態(tài)。6.建立學(xué)校、家庭心理健康教育的通道父母是孩子的第一任教師,父母的教育態(tài)度和方法直接影響孩子的行為和心理。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)家長的心理衛(wèi)生知識(shí)和家教方法的培訓(xùn),指導(dǎo)家長學(xué)會(huì)欣賞、激勵(lì)、寬容、理解、尊重和信任孩子,切忌簡單、粗暴、懲罰和體罰,主動(dòng)關(guān)心孩子的需要,為孩子創(chuàng)造良好的心理環(huán)境,從而促進(jìn)學(xué)生健康心理和健全人格的形成。優(yōu)良的心理素質(zhì)在學(xué)生全面素質(zhì)的提高中起著舉足輕重的作用,健康的心理是一個(gè)人全面發(fā)展必須具備的條件和基礎(chǔ)。加強(qiáng)對學(xué)生心理素質(zhì)的教育與培養(yǎng),全面提高跨世紀(jì)人才質(zhì)量已成為學(xué)校所面臨的迫切任務(wù)。為此,學(xué)校要不斷加強(qiáng)對學(xué)生的適應(yīng)性、承受力、調(diào)控力、意志力、思維力、創(chuàng)造力以及自信心等心理素質(zhì)的教育與培養(yǎng),使他們真正懂得:不僅要作思想品德、智能、體魄的儲(chǔ)備,更要作戰(zhàn)勝各種困難挫折的心理準(zhǔn)備,從而引導(dǎo)他們科學(xué)地走出自我認(rèn)識(shí)的誤區(qū),更新觀念,超越自我。唯有如此,方能搏擊長空,自如翱翔,走向成熟,迎接新的挑戰(zhàn)。腎穿刺活埝術(shù)1腎臟疾病的種類繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。如腎病綜合征,病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變,其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。2腎臟病的不同發(fā)展時(shí)期其組織病理的改變也不一致。同樣為lgA腎病,可以在病理上表現(xiàn)為從接近正常的腎組織到多數(shù)腎小球硬化的幾乎所有發(fā)展階段腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下三點(diǎn)(1)明確診斷B翅探頭(2)指導(dǎo)治療穿刺針(3)估計(jì)預(yù)后方法簡介刑放背話(0:進(jìn)針點(diǎn)定位經(jīng)皮腎活檢(percutaneousrenalbiopsy(1)體表解剖定位(2)X線定位經(jīng)靜腎s同位素腎掃描定位使鏡下話008超定位,最常采用比較安全適應(yīng)癥-原發(fā)性腎臟疾病·①急性腎炎綜合征,腎功能急劇壞轉(zhuǎn)、疑急進(jìn)性腎炎時(shí),應(yīng)盡早穿刺;按急性腎炎治療2~3月病情無好轉(zhuǎn)應(yīng)做腎穿?！あ谠l(fā)性腎病綜合征,先治療,激素規(guī)則治療8周無效時(shí)腎穿刺;或先穿刺,根據(jù)病理類型有區(qū)別的治療。③3無癥狀性血尿,變形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí),無癥狀性蛋白尿,蛋白尿持續(xù)>1g/d診斷不清時(shí)應(yīng)做腎穿刺檢査。適應(yīng)癥·(②2)繼發(fā)性或遺傳性腎臟病:臨床懷疑無法確診時(shí),臨床已確診,但腎臟病理資料對指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后有重要意義時(shí)應(yīng)做腎穿刺?！?3)急性腎功能衰竭:臨床及實(shí)驗(yàn)室檢査無法確定其病因時(shí)應(yīng)及時(shí)穿刺(包括慢性腎臟病人腎功能急劇壞轉(zhuǎn))·(4)移植腎:①腎功能明顯減退原因不清時(shí)②嚴(yán)重排異反應(yīng)決定是否切除移植腎③懷疑原有腎臟病在移植腎中復(fù)發(fā)。禁忌癥(1)絕對禁忌證:①明顯出血傾向,②重度高血壓,③精神病或不配合操作者,④孤立腎,⑤小(2)相對禁忌證:①活動(dòng)性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或積膿,腎膿腫或"周圍膿腫。②腎腫瘤或腎動(dòng)脈瘤。③多囊腎或腎臟大囊腫。④腎臟位置過高(深吸氣腎下極也不達(dá)十二肋下或游走腎。⑤慢性腎功能衰竭。