醫(yī)院環(huán)境表面消毒及消毒方法

PAGEPAGE1醫(yī)院環(huán)境表面消毒及消毒方法（本站推薦）第一篇：醫(yī)院環(huán)境表面消毒及消毒方法（本站推薦）醫(yī)院環(huán)境表面消毒及消毒方法發(fā)一．本制度適合用于醫(yī)院各類環(huán)境的室內(nèi)物體表面的消毒二．地面消毒1.當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時，采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地1~2次2.治療室、換藥室、注射室、化驗室的地面每日用500mg/L含氯消毒劑拖地兩次3.當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，用1000mg/L含氯消毒液倒在污染地面30分鐘4.對烈性傳染病病原體污染的地面（如霍亂、炭疽）用含有效氯20XXmg/L的消毒劑作用30分鐘三．墻面消毒1.一般情況下不需常規(guī)消毒，當(dāng)受到病原菌污染時，可用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗，一般高度為2.0~2.52.當(dāng)受到細(xì)菌繁殖體污染時，用含有效氯250~500mg/L的消毒劑溶液噴霧或擦洗3.當(dāng)受到肝炎病毒、芽孢污染者用含有效氯20XXmg/L~3000mg/L的消毒劑溶液噴霧或擦洗四．物體表面消毒1.病房內(nèi)桌子、床頭柜、椅子等①一般情況下用濕式擦拭，每日2次②當(dāng)物體表面受到病原菌污染時應(yīng)用有效含氯250mg/L~500mg/L的消毒劑擦拭，用紫外線燈管照射時，距離污染表面不能1m③當(dāng)受到特殊病原菌污染時用含有效氯20XXmg/L~5000mg/L的消毒劑作用30~60分鐘2.病例夾、門把手、電腦鍵盤、洗手池等物體表面一般每天用潔凈水擦抹刷洗處理，保持清潔，當(dāng)受到病原微生物污染時，處理方法如同地面處理方法3.治療室、換藥室、注射室、化驗室的各種物表及臺面每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭五．化驗室污染區(qū)的消毒1.桌椅：每天開始工作前用濕布擦拭1次，地面用濕拖布擦一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室專用，不能混用。下班前用250mg/L~500mg/L含氯消毒液抹擦，地面用500mg/L~1000mg/L含氯消毒劑拖擦20XX/10/30第二篇：無菌室消毒方法無菌室的消毒滅菌無菌室的消毒滅菌，可采取以下幾種方法：l．用甲醛和高錳酸鉀混合熏蒸：一般每平方米需40％甲醛10毫升、高錳酸鉀8毫升，進行熏蒸。使用時，先密閉門窗，量甲醛溶液盛入容器中、然后倒入量好的高錳酸鉀，人員隨之離開接種室，關(guān)緊房門，熏蒸20XX0分鐘即可。2．0.1％升汞水消毒：用0.1％升汞水浸過的紗布或海綿進行指擦，或用噴霧器噴霧滅菌，使箱內(nèi)的上下左右都沾上升汞水，手也可用升汞水消毒，并把袖子卷起來。噴霧后20XX0分鐘，箱內(nèi)的雜菌和霧滴一起落到箱底被殺死，內(nèi)部的空氣就變得很清潔。3．紫外線照射滅菌：在無菌箱中裝一支20XX、3O瓦的紫外線燈管；每次開20XX0分鐘，就能達(dá)到空間殺菌的目的。照射結(jié)束后，罩黑布半小時，以增強殺菌效果。4．石炭酸噴霧：在每次接種之前，用5％石炭酸溶液噴霧，可促使空氣中的微粒和雜菌沉降，防止桌面微塵飛揚，并有殺菌作用。5．石灰揩擦：經(jīng)常用藥物熏蒸，易造成酸性環(huán)境，特別用甲醛和高錳酸鉀熏蒸長久，污染往往越來越嚴(yán)重，預(yù)防辦法可把各種藥品交替使用，過一段時間（約五周）用石灰擦洗一遍。實踐證明，這樣做效果很好。第三篇：幼兒園消毒方法幼兒園常用消毒的方法物理消毒：①開窗通風(fēng)：每天通風(fēng)2-3次，并且在30分鐘以上。特別是白天開空調(diào)的時候。②紫外線消毒：每次消毒30分鐘以上，必須在無人的情況下，避免紫外線對人眼睛和皮膚的灼傷，消毒后要開窗通風(fēng)，驅(qū)散殘留臭氧后才可進入室內(nèi)?；瘜W(xué)消毒：含氯消毒劑（消毒片），小桶和大桶都貼有標(biāo)識，先放入清水到標(biāo)識處，早上來園小桶放入半片消毒片，依次擦拭茶杯架、桌、椅、柜子、窗、墻壁。大桶泡放2.5片消毒片，消毒拖把，拖走廊、教室、廁所。注意：消毒片充分溶化并攪拌后才可使用。玩具消毒方法：塑料玩具清洗干凈后用消毒液浸泡30分鐘，再用流動水清洗干凈，晾干。玩具一般每周消毒一次。席子消毒方法：每天用溫水擦試。每周1-2次用消毒液擦，過20XX后再用清水擦一遍，晾干，以免幼兒皮膚受損。發(fā)生傳染病的班級每天都必須消毒一次。桌椅消毒方法：幼兒桌子在進餐前20XX先用清水擦干凈，從左到右，從上到下，再用消毒液擦（抹布半干），過20XX后用擰干的消毒抹布擦干。廁所消毒方法：抽水馬桶、便池每天消毒2次，用消毒液擦，在幼兒午睡時和幼兒離園后進行。每班用木棍綁清潔球每星期擦試便池一次。托班用便盆的大便用一次消毒一次，小便的一天消毒2次（午睡和離園后）。被子、被套：每個星期提醒家長帶回家晾曬，兩個星期清洗一次。拖把、抹布、垃圾桶、掃帚：按各班的標(biāo)識分開放好，用后及時清潔干凈，晾干。垃圾桶每天及時倒，經(jīng)常沖洗干凈。幼兒衣服：衣物要折疊整齊，擺放整齊，并放在固定的地方。（中、大班可以教幼兒自己折疊衣服，童謠：彎左手、彎右手、點點頭來彎彎腰）。題外話：我們園長雖然比較重視學(xué)歷，但更重視老師的工作能力，耐心、細(xì)心、愛心，生活老師其實做的好的話，園長也會給機會做主班老師。所以生活老師在做完自己份內(nèi)的事情后，有時候也可以觀摩主班老師如何教導(dǎo)和指導(dǎo)幼兒上課，學(xué)習(xí)。有什么好的意見和建議可以跟主班老師商議、溝通。擦試桌子、椅子、茶杯架、擺放茶杯動手操作。第四篇：外植體消毒方法外植體消毒、材料：油菜、番茄、芝麻等種子或其他培養(yǎng)材料。、儀器：超凈工作臺，含MS培養(yǎng)基的培養(yǎng)瓶，鑷子，培養(yǎng)皿，酒精燈，接種器械（解剖刀、剪子、鑷子等）。、試劑：70%酒精，95%酒精，0.1%升汞或漂白粉、無菌水等。方法步驟1、用水和肥皂洗凈雙手，穿上滅過菌的專用實驗服、帽子與鞋子，進入接種室。2、打開超凈工作臺和無菌操作室的紫外燈，照射20XX鐘。、上工作臺后，用酒精棉球擦拭雙手，然后用70%酒精噴霧降塵，并擦拭工作臺面。、先用酒精棉球擦拭接種工具，再將鑷子和剪子蘸95%酒精在酒精燈火焰上灼燒，放置冷卻。、修整接種材料，除去不用的部分，然后進行外植體消毒：（1）水洗，濾紙吸干。（2）70%酒精中浸泡約30-60秒（注意：酒精穿透力很強，時間不宜過長，以免損傷材料組織細(xì)胞）。（3）在0.1%升汞中浸泡10分鐘；或在10%漂白粉上清夜中泡10-15分鐘；（4）無菌水沖洗3-5次。、接種：將種子或其他培養(yǎng)材料放到培養(yǎng)基上。（1）先解開包口紙，將試管或培養(yǎng)瓶拿成斜角，使瓶口在酒精燈火焰上方灼燒數(shù)秒鐘。（2）用灼燒過的冷卻的鑷子取外植體材料轉(zhuǎn)接到試管或培養(yǎng)瓶中，輕輕插入或放在培養(yǎng)基表面。（3）接種完畢后，將瓶口在火焰上轉(zhuǎn)動灼燒，封口。（4）操作期間應(yīng)經(jīng)常用70%酒精擦拭工作臺和雙手；接種器械應(yīng)反復(fù)在95%酒精中浸泡和火焰上灼燒滅菌。注意：雙手不能離開工作臺，不能說話、走動或咳嗽等。、接種結(jié)束后，清理和關(guān)閉超凈工作臺，并用70%酒精擦拭工作臺面。第五篇：醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范一.醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范名詞術(shù)語（一）.醫(yī)院消毒：殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染病源微生物的過程。（二）.消毒：殺滅或消除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（三）.滅菌：殺滅或消除傳播媒介上一切微生物的處理。（四）隨時消毒：有傳染源存在時，對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。（五）.終末消毒：傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。（六）.預(yù)防性消毒：對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。比如：醫(yī)院的醫(yī)療器械滅菌、治療用品的消毒、餐具的消毒、一般病人住院期間和出院之后進行的消毒，均為預(yù)防性消毒。（七）.消毒劑：用于殺滅傳播媒介上的微生物使之達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。（八）.滅菌劑：可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。（九）.高效消毒劑：指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的制劑。（十）.中效消毒劑：指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物，達(dá)到消毒要求的制劑。（十一）.低效消毒劑：指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒，達(dá)到消毒要求的制劑。（十二）.抗菌：采用化學(xué)或物理方法殺滅細(xì)菌或妨礙細(xì)菌生長繁殖及活性的過程。（十三）.抑菌：采用化學(xué)或物理方法抑制或妨礙細(xì)菌生長繁殖及活性的過程。二.消毒作用水平：根據(jù)消毒因子適當(dāng)劑量（濃度）或強度和作用時間、種類以及對微生物殺滅能力，可分為四個作用水平級。（一）滅菌：可殺滅外環(huán)境中一切微生物的化學(xué)和物理方法。屬于此類的有：熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌等物理方法和甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧過氫等化學(xué)消毒方法。（二）高水平消毒法：可以殺滅各種微生物，對細(xì)菌芽孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法。這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括結(jié)核分枝桿菌）、病毒、真菌及孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。屬于此類的方法有：熱力、電力輻射、微波和紫外線等，以及用含氯、二氧化氯、過氧乙酸、過氧乙氫、含溴消毒劑、臭氧和一些復(fù)配的消毒劑等消毒因子進行消毒的方法。（三）中水平消毒法：是可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外各種致病微生物的消毒方法。包括：超聲波、碘類消毒劑（碘伏、碘酊、洗必泰碘等）、醇類、酚類消毒劑等。（四）低水平消毒法：只能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）、親脂病毒的化學(xué)消毒劑和通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法。低效消毒劑有新潔爾滅等。三：醫(yī)院用品的危險性分類（一）高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品。例如：手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活性組織檢查鉗等。（二）中度危險性用品：這類物品僅和皮膚粘膜相接觸，而不進入無菌組織之內(nèi)。例如：體溫表、呼吸機管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機管道、壓舌板、喉鏡、避孕環(huán)、口罩等。（三）低度危險性用品：雖有微生物污染，但一般情況下無害，當(dāng)受到一定量致病菌污染時才造成危害的物品。例如：生活衛(wèi)生用品和病人、醫(yī)護人員生活和工作環(huán)境中的物品，如鐘表、痰盂、面盆、地面、桌面、床面、被褥、治療用品（聽診器、聽筒、血壓計）等。四：醫(yī)院消毒中選擇消毒滅菌方法的原則根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒滅菌方法。（一）凡是高度危險的用品，必須選用滅菌方法處理。（二）凡是中度危險的物品，一般情況下達(dá)到消毒即可，可選用中水平消毒法和高水平消毒法，（內(nèi)窺鏡、體溫表必須達(dá)到高水平消毒）（三）凡是低度危險性用品，一般可用低水平消毒法或只作一般清潔處理即可，僅在特殊情況下才做特殊的消毒要求。例如：在有病原微生物污染時，必須針對所污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法。五：消毒滅菌的種類（一）自然消毒法：1.日光曝曬法：日光中的紫外線具有一定的殺菌力，物品在日光中曝曬6小時，可達(dá)到消毒目的，常用于枕頭、被褥、毛毯、書籍等的消毒。曝曬時要注意翻動使其各面都能直接受到日光照射。2.通風(fēng)：是一種自然消滅微生物的有效方法，病室應(yīng)定時通風(fēng)，尤其是換藥室和治療室，應(yīng)通風(fēng)半小時。（二）物理滅菌法：1.原理：是利用高熱或日照使菌體蛋白凝固變性，酶失去活性和結(jié)構(gòu)被破壞，最后死亡。2.種類：(1)干熱滅菌法：a分類：燒灼、干烤。b適應(yīng)范圍：用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)物品的滅菌。用于不耐濕熱器械的滅菌，用于蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如玻璃、油脂、粉劑和金屬等制品的消毒。c注意事項：待滅菌的物品干熱滅菌前，應(yīng)洗凈，防止造成滅菌失敗或污物炭化，玻璃器皿滅菌前應(yīng)洗凈并干燥，滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸，滅菌后要使溫度降到40℃以下再開箱，防止炸裂。（2）濕熱滅菌法：a煮沸滅菌法：凡是不怕潮濕可耐高溫的物品，如搪瓷類、金屬類、耐熱玻璃、橡膠類及耐高溫的塑料用品都可用此法消毒。b高壓蒸汽滅菌法：是利用飽和蒸汽的濕熱在一定的壓力下殺滅一切細(xì)菌繁殖體、芽孢和病毒的方法，效果徹底可靠，適應(yīng)于耐高溫、耐高濕醫(yī)療器械和物品的滅菌，不能用于油類和粉劑的滅菌。根據(jù)排放冷空氣方式和程度不同，分為下排氣式壓力蒸汽滅菌器和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器二大類。（3）紫外線消毒法：a適用范圍：紫外線可以殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體，凡被上述微生物污染表面、水和空氣、均可采用紫外線消毒。b使用方法：①對物體表面的消毒：距離1米，消毒有效區(qū)在燈管周圍1.5－2米，時間30－60分鐘。②對室內(nèi)空氣的消毒：有效距離不少于2米，時間不少于30分鐘。③對水和其它液體的消毒：可采用水內(nèi)照射和水外照射，采用水內(nèi)照射法時，紫外線燈應(yīng)裝有石英玻璃防護罩，無論采用那種方法，水層厚度均應(yīng)小于2㎝。c注意事項：①在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈管的清潔，一般每兩周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時應(yīng)隨時擦拭。②用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20XX高于40℃，相對濕度大于60％時，應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。③用紫外線消毒物品表面時，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。④不得使紫外線光照射到人，以免引起損傷。⑤紫外線強度計至少一年標(biāo)定一次。⑥紫外線使用時間不得超過1000小時。⑦做好消毒使用登記。（三）化學(xué)消毒滅菌法：1.原理：是利用液體或氣體的化學(xué)藥物滲透細(xì)胞內(nèi)，引起微生物代謝障礙使蛋白質(zhì)凝固、變性或沉淀，或使細(xì)胞膜通透性改變，引起細(xì)胞破裂溶解以達(dá)到消毒滅菌的目的。2.方法：擦拭法、洗滌法、噴霧法、熏蒸法。3.使用原則：⑴根據(jù)物品的性能及各種病原微生物，選擇適用的化學(xué)藥品。⑵嚴(yán)格掌握所用化學(xué)藥品的濃度、消毒時間及使用方法。⑶被消毒物品必須清洗干凈，如物體表面有油污、膿血、水分等都不利于滅菌。⑷揮發(fā)性藥品要加蓋，要定期更換。⑸浸泡的物品，使用前需用蒸餾水或無菌生理鹽水沖洗，以免藥物刺激人體組織。六.化學(xué)消毒劑的使用規(guī)范（一）戊二醛1.特點：屬于滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和細(xì)菌芽孢，并能滅活肝炎病毒，其滅菌濃度為2％以上。2.滅菌：常用浸泡法。將清洗、晾干待滅菌處理的醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有2％戊二醛的容器中，加蓋，浸泡10小時后，無菌操作取出，用滅菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。3.消毒：常用浸泡法。將清洗、晾干待滅菌處理的醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有2％戊二醛的容器中，加蓋，一般細(xì)菌繁殖體消毒浸泡1小時后取出，用滅菌水沖洗干凈并擦干。4.注意事項：⑴戊二醛對皮膚粘膜有刺激性，應(yīng)注意皮膚粘膜及呼吸道的防護。⑵對鋁有破壞腐蝕性，對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5％亞硝酸鈉防銹。⑶連續(xù)使用不得超過7天。⑷密閉、陰涼、通風(fēng)處保存。（二）84消毒液1.特點：是以有效氯（4.5％－5.5％）為主要成分的消毒液，可殺滅化膿性球菌和腸道致病菌。2.消毒：⑴醫(yī)療器械消毒，按1：20XX例配制，作用時間10分鐘，取出后用無菌水沖洗。⑵一般物體表面消毒，按1：99配制，作用時間20XX0分鐘。3.主要事項：⑴本品對金屬制品有腐蝕性，對棉織品有腐蝕脫色作用，毛、麻、絲織品禁用。⑵有效氯含量有效期為三個月，第四至第十二個月，每延長一個月，藥量增加0.1倍使用。⑶避光保存，勿用50℃以上熱水稀釋。（三）.過氧乙酸1.特點：屬滅菌劑，具有廣譜、高效、低毒、對金屬及織物有腐蝕性，受有機物影響大，穩(wěn)定性差等特點，適應(yīng)于耐腐蝕性物品、環(huán)境及皮膚的消毒與滅菌。2.消毒方法：⑴浸泡法：凡能夠浸泡的物品均可用過氧乙酸浸泡消毒。消毒時將待消毒的物品放入裝有過氧乙酸的容器中加蓋，取出后，用無菌蒸餾水沖洗干凈，擦干后使用。a.對細(xì)菌繁殖體、污染物品的消毒：0.1％浸泡15分鐘。b.對肝炎病毒、結(jié)核桿菌：0.5％浸泡30分鐘。c.對細(xì)菌芽孢污染物品：1％浸泡5分鐘，如果是滅菌，浸泡30分鐘。⑵擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品，用0.1％的濃度擦拭。⑶噴灑法：a.對一般污染表面上的消毒用，02.－0.4％噴灑，作用30－60分鐘。b.對肝炎病毒、結(jié)核桿菌污染表面上的消毒，用0.5％噴灑，作用30－60分鐘。3.影響因素：⑴.溫度：溫度越高，殺菌力越強。⑵.濕度：空氣中相對濕度在20XX80％時，濕度越大，殺菌效果越好。⑶濃度和作用時間：殺菌作用隨濃度的增高、時間的延長而增強。4.注意事項：⑴.過氧乙酸性質(zhì)不穩(wěn)定，極易分解，因此，應(yīng)于用前配制，配制后的稀釋液應(yīng)盛于塑料容器中，避免接觸金屬離子。⑵.對多種金屬和織物有腐蝕和漂白作用，使用時應(yīng)注意及時用清水沖洗。⑶.接觸高濃度過氧乙酸時，應(yīng)采取防護措施。謹(jǐn)防濺入眼或皮膚粘膜上，一旦濺上，及時用清水沖洗。⑷.物品用過氧乙酸消毒后，應(yīng)放置1－2小時，待殘留在物體表面上的過氧乙酸揮發(fā)、分解后使用。（四）過氧化氫1.特點：過氧化氫屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、速效、無毒、對金屬及織物有腐蝕性，受有機物影響大，純品穩(wěn)定性好，稀釋液不穩(wěn)定等特點。2.適應(yīng)范圍：適用于丙稀酸樹脂制成的外科埋植物、隱形眼鏡，不耐熱、塑料制品餐具，服裝、飲水等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。3.消毒方法：⑴.浸泡法：將清洗、晾干待消毒的物品浸沒于裝有3％過氧化氫的容器中，加蓋，浸泡30分鐘。⑵.擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒，所用藥物濃度和作用時間參見浸泡法。⑶其它：用1－1.5％過氧化氫漱口，用3％過氧化氫沖洗傷口。4.注意事項：⑴.過氧化氫應(yīng)貯存于通風(fēng)陰涼處，用前應(yīng)當(dāng)測試有效含量。⑵稀釋液不穩(wěn)定，應(yīng)于用前配制。⑶.對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用。⑷.使用濃度較高時，謹(jǐn)防濺入眼內(nèi)或皮膚粘膜上，一旦濺上，及時用清水沖洗。⑸.消毒被血液、膿液等污染的物品時，可適當(dāng)延長作用時間。（五）乙醇1.特點：屬中效消毒劑，具有中效、速效、無毒、對皮膚粘膜有刺激性、對金屬無腐蝕性，受有機物影響很大，易發(fā)揮、不穩(wěn)定等特點。2.適用范圍：適用于皮膚、環(huán)境、表面及醫(yī)療器械的消毒等。3.消毒方法：⑴.浸泡法：將待消毒的物品放入裝有乙醇溶液的容器中，加蓋，對細(xì)菌繁殖體污染醫(yī)療器械等物品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10分鐘以上，對外科洗手消毒，用75％的乙醇溶液浸泡5分鐘。⑵擦拭法：對皮膚的消毒用75％的棉球擦拭。4.注意事項：1.乙醇易燃忌明火。2.必須使用醫(yī)用乙醇。（六）碘伏1.特點：屬中效消毒劑，具有中效、速效、低毒、對皮膚粘膜無刺激、并無黃染、對銅、鋁、碳、鋼等二價金屬有腐蝕性，受有機物影響很大，穩(wěn)定性好等特點。2.適用范圍：適用于皮膚粘膜等的消毒。3.消毒方法：⑴.浸泡法：將清洗、晾干待消毒的物品浸沒于裝有碘伏溶液的容器中，加蓋、對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效碘0.025％的消毒液浸泡30分鐘。⑵擦拭法：a.衛(wèi)生洗手消毒：濃度0.05％浸泡2分鐘。b.外科洗手消毒：濃度0.25－0.5％，擦拭3分鐘。c.手術(shù)部位、注射部位消毒：濃度0.25－0.5％局部擦拭2遍2分鐘。D口腔粘膜及創(chuàng)口粘膜創(chuàng)面消毒：500mg/L（0.05％）擦拭3－5分鐘。4.注意事項：⑴.應(yīng)于陰涼避光處保存，防潮、密封。⑵碘伏對二價金屬制品有腐蝕性，不應(yīng)做相應(yīng)金屬制品的消毒。⑶消毒時若存在有機物，應(yīng)提高藥物濃度或延長消毒時間。（七）甲醛1.特點：是一種滅菌劑，對所有微生物都有殺滅作用，包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌和病毒，甲醛氣體滅菌效果可靠，使用方便，對消毒滅菌物品無損害。2.適用范圍：可用于對濕、熱敏感、易腐蝕的醫(yī)療用品的消毒。3.使用方法：使用甲醛消毒、滅菌，必須在甲醛消毒滅菌箱中進行，消毒箱必須有良好的甲醛定量加入和汽化裝置，甲醛消毒滅菌箱必須有良好可靠的密閉性能，消毒滅菌過程中不得有甲醛氣體泄漏。4.注意事項：⑴.用甲醛消毒箱消毒物品時，不可用自然揮發(fā)法。⑵環(huán)境濕度和溫度對消毒效果影響較大，消毒時應(yīng)嚴(yán)格控制在規(guī)定范圍。⑶被消毒物品應(yīng)攤開放置，中間應(yīng)留有一定空隙，污染表面應(yīng)盡量暴露，以便甲醛氣體有效地與之接觸。⑷消毒后，一定要去除殘留的甲醛氣體，也可用抽氣通風(fēng)或用氨水中和法。⑸甲醛有致癌作用，不易用于室內(nèi)空氣消毒。（八）新潔爾滅1.特點：屬單鏈季胺鹽的消毒劑，屬低效消毒劑，對皮膚粘膜無刺激，毒性小、穩(wěn)定性好、對消毒物品無損害。2.適用范圍：皮膚粘膜消毒，環(huán)境物品消毒。3.使用方法：⑴皮膚消毒：用0.05－0.1％皮膚擦拭或浸泡消毒，作用時間3－5分鐘。⑵粘膜消毒：0.05％擦拭，作用3－5分鐘。⑶環(huán)境表面消毒：0.1－0.2％浸泡、擦拭或噴灑消毒，作用時間30分鐘。4.注意事項：⑴陰離子表面活性劑，例如肥皂、洗衣粉等對其消毒效果有影響，不宜合用。⑵有機物對其消毒效果有影響，嚴(yán)重污染時應(yīng)加大使用劑量或延長作用時間。七.無菌技術(shù)操作原則（一）在執(zhí)行無菌操作技術(shù)前醫(yī)護人員要戴好帽子、口罩并洗手。（二）執(zhí)行無菌操作時，操作區(qū)域要清潔、寬敞。（三）滅菌物品必須放在無菌容器內(nèi)、無菌臺或無菌巾中，平時掩蓋嚴(yán)密，保持干燥，無菌巾一旦潮濕，視為有菌。（四）在執(zhí)行無菌操作時，未經(jīng)消毒的手臂不得跨越無菌區(qū)。（五）要用滅菌持物鉗夾取無菌物品，無菌物品一經(jīng)無菌容器中取出，不可再放回。一份無菌物品只能供一位病員使用一次。（六）夾取無菌物品時，要面向無菌區(qū)，手臂必須保持在腰部以上或桌面以上。（七）不可面向無菌區(qū)大聲談笑、咳嗽、打噴嚏。（八）打開無菌包前，要檢查包布外側(cè)的名稱，滅菌日期和無菌標(biāo)志。（九）無菌區(qū)的邊緣3cm內(nèi)，是無菌區(qū)的安全范圍，非無菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū)。八.一次性無菌物品放置、使用和處理（一）.一次性無菌物品應(yīng)定點分類放置，無過期物品。（二）.使用前檢查有效期是否過期，包裝有無破損、漏氣、過期，破損、漏氣物品禁止使用。（三）.使用后按規(guī)定毀形，分類浸泡消毒，統(tǒng)一回收。浸泡液每日更換。（四）.建立發(fā)放、回收登記，認(rèn)真記錄。（五）.禁止另做它用。（六）.一次性使用輸液器（袋）、采血針、一次性使用注射器可放入專用收集袋直接焚6燒。（七）.沒有接觸人體的一次性使用注射器毀形后即可回收。（八）.明確沒有污染的一次性使用醫(yī)療用品，如輸液袋（瓶）、配制藥物的針筒等，使用后不需要浸泡，只要毀形后即可回收。九.抗菌藥物治療及應(yīng)用的基本原則（一）.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。（二）.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果，選用抗菌藥物。（三）.按照藥物的抗菌作用、特點及其體內(nèi)過程特點，選擇用藥。（四）.抗菌藥物的治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。十.病房感染管理1.科室衛(wèi)生無死角。2.濕式掃床，一床一套，一日二次。3.擦床頭桌用專用巾。4.掃床巾每日使用前，按規(guī)定配制84消毒液浸泡后擰干，用后浸泡10分鐘，用清水洗凈擰干，放置在掃床巾晾掛架上，晾干備用。5.每日要開窗通風(fēng)。6.墩布潔污分開，掛干。7.不在病房清點被服。8.病人離院后要進行終末消毒。9.棉被褥、床單、被罩污染時應(yīng)及時更換。十一.手術(shù)器械和用品滅菌（一）.手術(shù)器械的滅菌1.清除污染⑴非感染癥病人使用后的手術(shù)器械應(yīng)選用加酶洗滌劑浸泡擦洗或選用洗凈消毒裝置。⑵感染癥病人使用過的手術(shù)器械應(yīng)分別采用物理或化學(xué)消毒方法處理。2.包裝見有關(guān)制度章節(jié)3.裝載見有關(guān)制度章節(jié)4.滅菌方法：采用高壓蒸汽滅菌法。（二）手術(shù)縫線的滅菌：可采用環(huán)氧乙烷或快速壓力蒸汽滅菌。（三）銳利手術(shù)器械的滅菌：用于高壓滅菌。（四）不耐熱手術(shù)器械的滅菌：只能用冷滅菌方法或化學(xué)滅菌處理。（五）手術(shù)用敷料的滅菌：1.壓力蒸汽滅菌：除極少數(shù)不宜用濕熱滅菌的敷料外，手術(shù)敷料首選用壓力蒸汽滅菌。2.干熱滅菌：凡士林油紗條、紗條的滅菌，蒸汽不宜透過，應(yīng)選用干熱滅菌。十二.一般診療用品及急救物品的消毒處理（一）.血壓計袖帶：應(yīng)保持清潔，若有污染應(yīng)隨時用清潔劑清洗，若被血液、體液污染，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上，用0.1％過氧乙酸浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用，（二）.聽診器：可在清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒，（三）.腋下體溫表：每次用后，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用75％的酒精或0.1％過氧乙酸浸泡10－30分鐘，清水沖凈，擦干備用。（四）.壓舌板、開口器、舌鉗:用后立即清潔消毒，消毒采用高壓滅菌方法。（五）.氧氣濕化瓶、呼吸機和麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、麻醉面罩、吸引器、引流瓶等器具，可在清潔的基礎(chǔ)上，耐高溫的管道與引流瓶可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分，清潔后浸泡在0.1％過氧乙酸或0.05％84消毒液30分鐘，清水沖凈、晾干，封閉保存?zhèn)溆谩＃?氧氣濕化瓶、霧化吸入器、呼吸機管路、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器，必須每日消毒，用畢終末消毒。（七）.氧氣濕化瓶的內(nèi)芯接管、皮管，每周消毒一次，用0.05％84消毒液浸泡30分鐘后，用清水沖凈，擦干備用。（八）.氧氣濕化瓶每日更換無菌用水，鼻塞每日用酒精擦二次，鼻腔每日用生理鹽水棉球或棉簽擦二次，保持清潔通暢。（九）.霧化吸入噴嘴，原則上一人專用（一次性），如多人使用，每次用后必須用0.05％84消毒液浸泡30分鐘后用清水沖凈，擦干備用。（十）.吸痰管一次性，一用一更換。（十一）.吸痰鹽水勤更換。（十二）.急診室平車、輪椅、觀察床等每日定時消毒，被血液體液污染時，應(yīng)及時消毒處理。十三.醫(yī)護人員手的消毒（一）外科手消毒：略。（二）衛(wèi)生手消毒：1.各科治療、操作前的消毒：進行各種治療、操作前醫(yī)護人員用抗菌皂液和流動水洗手，如果手被感染性材料污染應(yīng)使用有效消毒劑搓擦2分鐘后，用流動水、皂液洗凈擦干后進行各種操作。3.連續(xù)治療和操作的消毒：若連續(xù)進行治療和操作時，每接觸一個病人后都應(yīng)用抗菌皂液和流動水洗手或快捷手消毒液搓擦2分鐘。十四.病人皮膚粘膜的消毒（一）一般肌肉、靜脈或常規(guī)的注射與穿刺前皮膚的消毒，用無菌棉簽浸潤有效碘0.5％的碘伏，直接涂擦注射部位皮膚2遍，待半干燥即可注射。（二）特殊穿刺部位的皮膚消毒：肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺的消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦共2次，消毒皮面積不小于5cm×5cm，血管內(nèi)留置導(dǎo)管及其它部位分流導(dǎo)管和引流處，每日按要求處理后，用無菌敷料封蓋。（三）病人手術(shù)切口部位的皮膚消毒：1.準(zhǔn)備：手術(shù)部位的皮膚應(yīng)選用肥皂和水洗凈，需備皮部位的皮膚以無菌紗布沾取肥皂和水擦拭干凈。2.消毒方法：消毒范圍應(yīng)在手術(shù)區(qū)及其外10cm以上部位，由內(nèi)向外擦拭。（四）會陰部及陰道手術(shù)消毒：1.選用0.5％碘伏皂液棉球依次擦洗大、小陰唇、兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3、會陰及肛門周圍，做備皮處理后，用0.5％碘伏液棉球涂擦處理，待碘液完全干燥后（約需3－5分鐘），用上法再次涂擦消毒。2.子宮切除手術(shù)前一天晚上用有效碘0.025％碘伏擦洗陰道一次，手術(shù)前2小時重復(fù)擦洗一次，陰道沖洗消毒用含有有效碘0.025％的洗滌液消毒。十五.室內(nèi)空氣的消毒（一）適用范圍：主要是Ⅱ類環(huán)境、空氣消毒，包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、換藥室、注射室、治療室、供應(yīng)室、清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間。（二）環(huán)境檢驗：細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/立方米，（cfu消毒感染菌量）。（三）消毒方法：1.紫外線消毒⑴紫外線燈的選擇：可選用產(chǎn)生較高濃度臭氧的紫外線燈，以利用紫外線和臭氧協(xié)調(diào)作用。一般按每立方米空間紫外線燈瓦數(shù)≧1.5W計算出裝燈數(shù)。⑵紫外線燈安裝位置：可安裝在桌面上方1米處，不考慮表面消毒的房間，可吸頂安裝，也可采用活動式紫外線燈具燈，上述各種方法使用的紫外線燈，照射時間一般大于30分鐘。3.熏蒸或噴霧消毒：可利用化學(xué)消毒劑或中草藥消毒劑噴霧或熏蒸消毒，常用的化學(xué)消毒劑有：⑴過氧乙酸：將過氧乙酸稀釋成0.5－1.0％水溶液，加熱蒸發(fā)，在60％－80％相對濕度室溫下，過氧乙酸用量按1g/立方米計算，熏蒸時間2小時。⑵季胺鹽類消毒劑：每立方米噴1.2ml（折合藥物濃度10mg/立方米左右）作用30分鐘。⑶中草藥空氣消毒劑：按說明書操作。十六.Ⅱ類環(huán)境、物體表面的消毒（一）適用范圍：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間。（二）消毒標(biāo)準(zhǔn)：要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/c㎡。（三）消毒方法：1.地面消毒：⑴.當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1－2次，清除地面上的污垢和部分病原微生物。⑵.當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，可用0.2％過氧乙酸消毒液擦洗。2.墻面消毒：當(dāng)受到病原菌污染時，可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0－2.5米高即可。以濕潤不向下流水為度，一般50ml－20XXl/㎡，用0.5％過氧乙酸消毒。3.病房各類用品表面的消毒：適用范圍：桌子、椅子、凳子、床頭柜等。⑴.一般情況下，只進行日常的清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布或季胺鹽類消毒液每日29次擦拭，可清除大部分微生物。⑵.當(dāng)用品表面受到病原菌污染時，必須采用嚴(yán)格的消毒處理。①用0.5％過氧乙酸擦拭或噴灑。②紫外線燈照射，離污染表面不超過1米，照射30分鐘。4.其它表面的消毒：⑴.適用范圍：病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池。⑵.方法：每天用潔凈的水擦拭刷洗處理，保持清潔。當(dāng)受到病原微生物污染時，消毒方法參照以上方法。十七.治療室消毒滅菌1.室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，紫外線空氣消毒每日2次，桌面、地面每日消毒2次，保持清潔無積灰。2.醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。3.無菌物品專柜放置，按滅菌日期依次排列，無菌包清潔無損，注有物品名稱、有效日期及化學(xué)指示帶，無過期包。4.治療盤內(nèi)碘酒、酒精應(yīng)加蓋保存，無菌盤使用不得超過2小時。5.開啟的無菌液體使用時間不得超過2小時，抽吸的溶媒使用時間不得超過24小時，無菌液體開啟后（配制后）均需注明使用時間。6.器械液每周請領(lǐng)，每周更換2次，棉簽缸、鑷子、止血鉗每周高壓滅菌1次。7.鑷、鉗浸泡液面要求達(dá)到容器口高1/2—2/3處。8.鑷、鉗在消毒液中浸泡30分鐘后，放蒸餾水溶液中保存。9.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理與消毒技術(shù)規(guī)范。十八.換藥室消毒滅菌1.開啟的液體使用時間不得超過2小時，無菌液體均需注明使用時間。2.儲存棉球、紗布的無菌罐一經(jīng)打開，最長使用時間不得超過72小時，并注明開啟時間，頻繁使用的無菌儲物罐應(yīng)每日更換并滅菌。3.消毒液應(yīng)有專用盛器，專柜放置，專人負(fù)責(zé)保管，標(biāo)簽清晰。4.隔離傷口、特種感染傷口敷料及器械按特殊消毒方法處理、5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理與消毒技術(shù)規(guī)范。十九.手術(shù)進行中的無菌操作原則手術(shù)過程中，無菌觀念的強弱，可能直接影響到手術(shù)的成敗甚至病人的生命，因此，所有參加手術(shù)的人員必須認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則。（一）手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂即不可再接觸未消毒物品，穿無菌隔離衣后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌區(qū)，不能接觸，同樣，手術(shù)臺邊緣以下的布單，也不要接觸。（二）不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品，墜落到無菌布單或手術(shù)臺邊緣以外的器械物品，不準(zhǔn)拾回在用。（三）手術(shù)中如果手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)另換無菌手套；前臂或肘部碰觸有菌地方，應(yīng)更換隔離衣或加無菌袖，無菌巾、布單等物，如已被弄濕，其無菌隔離作用不再完整，應(yīng)立即更換，如條件不允許，也應(yīng)加蓋干的無菌單。（四）在手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)背對背移位。（五）暫時不用的器械、用物擺放在器械桌上，并用無菌巾覆蓋，尖銳器械、縫針應(yīng)尖朝上，以防穿透無菌敷料被污染；需植入體腔內(nèi)的物品，使用時應(yīng)用專用器械或無菌敷料夾持，不能直接用手接觸。（六）污染手術(shù)行隔離技術(shù)：在切開空腔臟器前，應(yīng)用鹽水墊保護周圍組織，并及時吸除外流的內(nèi)容物，被污染的器械、敷料應(yīng)放在污染盤內(nèi)，不再使用。如器械需使用，須用碘伏處置后再用，手術(shù)人員手套應(yīng)用消毒水沖洗或更換。（七）盡可能限制參觀人員人數(shù)，減少污染機會。參觀手術(shù)時，不能站的太高、離術(shù)者太近，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動。二十.感染手術(shù)的護理配合（一）特異性感染手術(shù)的護理配合氣性壞疽、破傷風(fēng)均為厭氧芽孢桿菌感染所致，引流物、分泌物要進行隔離處理，但因芽孢型細(xì)菌比繁殖型細(xì)菌抵抗力強，芽孢對干燥、高溫、消毒劑都有強大的抵抗力，在塵埃中可存活數(shù)年。手術(shù)室病人都有較深的手術(shù)傷口存在，易形成厭氧環(huán)境而受到感染，故在做這類外科特異性感染手術(shù)時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，以絕對保護其它手術(shù)病員和工作人員的健康。氣性壞疽、破傷風(fēng)的手術(shù)治療，主要是廣泛性的擴創(chuàng)、引流或截肢術(shù)，其護理配合如下：1.術(shù)前準(zhǔn)備：當(dāng)接到這類特異性感染手術(shù)的通知時，應(yīng)立即進行準(zhǔn)備。2.手術(shù)配合：病人進入手術(shù)室時，內(nèi)巡回護士隨病人進入手術(shù)室，推車留在手術(shù)間，關(guān)閉門窗。3.術(shù)后處理：參加手術(shù)人員脫去口罩、帽子、拖鞋、手套進行個人清潔衛(wèi)生后方可解除隔離進行其它工作，手術(shù)間由內(nèi)巡回護士處理：⑴所有器械、帶血布類、拖鞋分別浸泡于1：100的84消毒液內(nèi)2小時，所有用過的敷料如紗布、繃帶、棉墊、一次性注射器、口罩、帽子和手套均浸泡于配有1：100的84消毒液的污物桶內(nèi)2小時。無菌布類用清潔大布單包好。⑵浸泡過的布單單獨送洗，浸泡過的器械和包好的無菌布類進行高壓蒸汽滅菌，每天一次，連續(xù)3天方可打包使用；浸泡過的拖鞋仍放房間內(nèi)熏汽消毒；浸泡于污物桶內(nèi)的一切物品及手術(shù)中切下的組織送出焚燒。⑶墻壁、地板、所有家具用1：20XX84消毒液擦洗。打開抽屜，豎起手術(shù)床墊，撒開推車上的棉絮，房間用400％甲醛和PP粉熏汽消毒，按每立方米甲醛2ml、PP粉1g計算，房間按以上料理連續(xù)3天，每天一次。⑷3天后，打開門窗通風(fēng)，將室內(nèi)各用物放回原處，解除隔離。二十一.檢驗科消毒規(guī)范1.科室建立消毒登記簿，詳細(xì)記錄消毒方式、消毒液濃度、消毒時間及消毒人員簽名。2.工作人員操作前后采用皂液流動水洗手。為傳染病病人檢驗時，應(yīng)帶手套。受致病菌污染的手，用消毒劑浸泡（0.2％過氧乙酸）3分鐘后清洗。3.室內(nèi)空氣消毒采用紫外線消毒，按㎡空間紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，照射時間大于30分鐘。4.污染區(qū)的臺面及物體表面每日工作后用0.2％過氧乙酸溶液擦拭。污染的化驗單送出前用紫外線把化驗單兩面照射3－5秒后送出。5.玻璃器械使用后，在皂液中煮沸15－30分鐘，再反復(fù)洗刷、瀝干、烘干，用于微生物培養(yǎng)的器皿須高壓滅菌后使用。6.貴重儀器（顯微鏡、離心機、細(xì)胞計數(shù)器械、酶標(biāo)檢測儀等）有污染時，用2％戊二醛液擦拭。7.夾取標(biāo)本的工具如鑷、鉗、接種環(huán)、吸管等用后應(yīng)立即消毒清潔，進行微生物檢驗時，應(yīng)重新滅菌，金屬工具可燒灼滅菌或消毒液浸泡。8.廢棄標(biāo)本（液體）用漂白粉（5g/100ml）攪勻后倒入廁所。固形標(biāo)本焚燒或加2倍漂白粉溶液攪勻后作用2－4小時，肝炎或結(jié)核病標(biāo)本延長至6小時后倒入廁所。9.盛標(biāo)本的容器，若為一次性應(yīng)焚燒，對可再次使用玻璃、塑料、搪瓷容器可煮沸15分鐘，再用消毒液浸泡。10.廢棄標(biāo)本及容器應(yīng)有專門密閉不漏水的污物袋或箱存放，集中焚燒，每日處理一次。二十二.口腔科消毒技術(shù)規(guī)范（一）消毒原則：實行所有病人的標(biāo)準(zhǔn)隔離原則，簡化控制感染的措施。⑴治療區(qū)操作臺：治療每個病人后均需用中效消毒劑進行消毒，治療外周區(qū)應(yīng)在每天工作結(jié)束后消毒及通風(fēng)。⑵外科器械及穿破組織或接觸組織的器械都應(yīng)進行滅菌。⑶只與皮膚接觸或可能被傳染性氣溶膠污染的手、污染的器械進行消毒處理。⑷處理每個病人必須更換手套、洗手。⑸每月對環(huán)境進行一次徹底的清潔消毒，用消毒液擦拭或噴灑桌面、椅子、門窗、墻面、地面等，然后進行空氣消毒。（二）空氣器械的消毒滅菌1.外科器械及其它穿破口腔軟組織或骨組織的器械（牙鉗、解剖刀、骨鑿、探針根管器械等）必須滅菌。2.不穿破口腔軟組織但與組織有接觸的器械（銀汞充填器、塑料器械）應(yīng)當(dāng)進行滅菌。3.與皮膚接觸，可能暴露在體液或飛沫中的器械以及可能被污染的手接觸的器械（物理測量儀、混汞機）應(yīng)當(dāng)進行消毒。4.口腔檢查器械如鑷子、口鏡、探針、彎盤等，可采用一次性用品，如非一次性，可用高壓滅菌方法。（三）的消毒滅菌：每次治療后，使用過的手機必須進行去污、清潔、消毒或滅菌，手機使用后應(yīng)立即進行表面消毒，可采用全自動機械清洗消毒法，手機滅菌溫度不超過136℃。（四）口腔車針的消毒滅菌：車針經(jīng)常接觸破損的粘膜，有血液污染，屬高度危險性物品，必須滅菌。⑴車針用后立即進行消毒滅菌。⑵滅菌：①壓力蒸汽滅菌121℃30分鐘。②浸泡消毒2％戊二醛浸泡10小時。（五）治療環(huán)境的消毒：汽水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環(huán)境中空氣和物品的污染比較嚴(yán)重，應(yīng)對環(huán)境進行常規(guī)預(yù)防性消毒。（六）室進行消毒處理：詳細(xì)記錄消毒方式，消毒液濃度，消毒時間及消毒者簽名。二十三.放射科消毒技術(shù)規(guī)范1.科室建立消毒登記，詳細(xì)記錄消毒方式、行動時間、消毒液濃度及消毒溶液簽名。2.各診室通風(fēng)良好，地面、墻面、桌面及物體表面清潔無污，濕式清掃，每日用消毒液（0.2過氧乙酸或500mg/L含氯消毒劑）擦拭地面、桌面、物體表面。每周對各診室進行徹底情況消毒一次。3.操作人員在檢查操作后，用肥皂流動水洗手，為傳染病病人檢查后，應(yīng)進行手的消毒處理，在常規(guī)洗手。4.病人使用過的一次性物品必須毀形，在500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，在做無害化處理。二十四.功能科消毒技術(shù)規(guī)范1.科室建立消毒登記，詳細(xì)記錄消毒方式、行動時間、消毒液濃度及消毒溶液簽名。2.各診室通風(fēng)良好，地面、墻面及物體表面清潔無污，每日用過氧乙酸或500mg/L含氯消毒劑擦拭