老年精神障礙患者護理課件整理整理

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。老年精神障礙患者護理老年精神障礙患者護理36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。老年精神障礙患者護理老年精神障礙患者的護理主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)目標熟悉常見的老年精神疾?、壅莆绽夏臧V呆的臨床表現(xiàn)掌握老年癡呆的護理要點一、引言我國現(xiàn)代學(xué)前教育始于陳鶴琴在南京創(chuàng)立的鼓樓幼兒園。學(xué)前教育主要指兒童從0歲直到小學(xué)入學(xué)前這一階段所接受的教育。這一階段，主要培養(yǎng)兒童的感官、言語、秩序、閱讀能力、心理發(fā)展和情感等。隨著心理學(xué)及兒童教育學(xué)科的不斷完善，學(xué)前教育的重要性也逐漸被認可。學(xué)者們大量的研究也顯示出了學(xué)前教育對一個人一生成長發(fā)展所起的重大作用。目前在我國4個階段的教育中，唯獨缺少學(xué)前教育的立法，最早開始重視學(xué)前教育是在黨的十七大報告中，第一次在黨代會上提出學(xué)前教育問題。隨后在國家中長期教育改革發(fā)展綱要中，學(xué)前教育被作為今后十年教育發(fā)展任務(wù)之一。教育部及地方政府越來越關(guān)注學(xué)前教育。然而，城市化建設(shè)的不斷擴大，需要大量的勞動力人口，而農(nóng)業(yè)技術(shù)手段的改進，使大量農(nóng)村剩余勞動力涌入城市，這些農(nóng)民工家庭兒童的學(xué)前教育問題越來越突出，成為當前學(xué)前教育的研究熱點。二、農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的現(xiàn)狀我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級帶來了大量人口的遷徙。農(nóng)村富余勞動力成批地涌入城市，他們的后代要么繼續(xù)留在家鄉(xiāng)，由祖輩或者叔輩代為照顧，成為留守兒童，要么隨父母進入城市，在父母打工的城市借讀?，F(xiàn)從這兩方面分別來分析農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的現(xiàn)狀。（一）留守兒童很多進入城市打工的農(nóng)民，由于工作不穩(wěn)定、工作時間長、工資低等多方面的原因，只能將他們的孩子留在家鄉(xiāng)，交給爺爺、奶奶或親戚看管。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，這一比例相當大。孩子的監(jiān)管人多數(shù)只是保證了孩子的穿衣、吃飯，而對孩子的教育問題不太關(guān)注。即使祖輩想輔導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí)，很多農(nóng)村的老人文化水平低，不知道該如何輔導(dǎo)，缺乏方法，多數(shù)是采取放任型的管理。（二）隨父母在城市借讀兒童還有一部分進城打工的農(nóng)民，將自己的孩子帶在身邊，希望他們的孩子能夠在城市接受到良好的教育。然而由于長期以來的戶籍制度的限制，他們的孩子無法進入公立幼兒園，很多私立幼兒園高昂的學(xué)費也讓他們望而卻步。他們只能為自己的孩子選擇打工子弟學(xué)校，大多數(shù)隨父母進城的兒童都就讀于無辦學(xué)資質(zhì)的幼兒園。三、農(nóng)民工家庭學(xué)前教育存在的問題大量人口的有目的的遷徙，使人口過于集中在經(jīng)濟較發(fā)達的、勞動需求密集的大城市。使本就緊張的當?shù)貙W(xué)前教育出現(xiàn)更大的競爭，入園難、入園貴成為不可避免的常態(tài)。雖然學(xué)前教育對一個人的一生起著重要的作用，但這階段的教育在我國并未納入到義務(wù)教育范疇。這就使本就處于弱勢地位的農(nóng)民工家庭兒童的學(xué)前教育的實現(xiàn)難上加難。（一）相關(guān)立法、制度不健全學(xué)前教育未被納入義務(wù)教育階段，各地學(xué)前教育的年限也受其經(jīng)濟發(fā)展的影響，表現(xiàn)出很大不同。教育部又很少有關(guān)學(xué)前教育的立法來保障兒童接受學(xué)前教育。兒童能否接受學(xué)前教育全靠家長個人意志決定，農(nóng)民工家庭的很多兒童，由于其父母的思想觀念、家庭經(jīng)濟等因素被剝奪了入學(xué)的機會。（二）教學(xué)質(zhì)量不高在查閱相關(guān)文獻及筆者的調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)，不論是留守兒童還是隨打工父母進城的兒童，所能接受到的學(xué)前教育的質(zhì)量都不高。留守的兒童由于農(nóng)村教學(xué)條件差，無人監(jiān)管等難以接受較高質(zhì)量的學(xué)前教育。而隨父母到城市的兒童，由于其父母難以達到公辦園較高門檻的要求，多數(shù)進入農(nóng)民工子弟學(xué)校就讀。以下是這類幼兒園共同存在的問題：1.配套設(shè)施不齊全。學(xué)前教育與其他階段的教育一樣，表現(xiàn)出了較明顯的“馬太效應(yīng)”。少量的公辦園獲得了政府大量的財政補貼，而為大量進城務(wù)工的農(nóng)民子弟提供入園機會的大量的民辦園得到很少部分的財政支持，甚至是無照經(jīng)營，隨時有被取締的危險。這些民辦園多數(shù)是私人經(jīng)營的，教學(xué)條件簡陋，教學(xué)設(shè)施缺乏，有的甚至連兒童基本的活動場所都難以滿足。2.師資隊伍水平不高。接受過高等教育的幼師專業(yè)畢業(yè)生受經(jīng)濟利益的驅(qū)使，都愿意到大城市尋求更好的發(fā)展。當前留在農(nóng)村任教的幼兒教師普遍學(xué)歷不高，并且多數(shù)年齡較大，主要是憑借自己的摸索獲得的教學(xué)經(jīng)驗。他們很多長時間在偏遠的山區(qū)，不能接受較先進的學(xué)前教育理念，加之長期得不到技能的培訓(xùn)，往往將學(xué)前教育視為是對幼兒的看管，或極端地將其小學(xué)化，失去了學(xué)前教育的宗旨。而城市里的農(nóng)民工子弟學(xué)校由于其辦學(xué)經(jīng)費有限，請不起好的幼兒教師。具有較高素質(zhì)的幼兒教師也不愿意到這類幼兒園任教。3.教學(xué)方式、方法不科學(xué)。在為農(nóng)民工子弟提供教育的幼兒園中，教師本身的素質(zhì)不高，導(dǎo)致教學(xué)方式、方法不科學(xué)。這類學(xué)校表現(xiàn)出兩個極端，要么是過于“放任型”，只是為幼兒提供了一個看護的場所，比較重視幼兒的人身安全，而忽視了知識的教授、性格的養(yǎng)成及個性的培養(yǎng)；要么是超前“小學(xué)化”的教育，為了爭取更多的生源，他們將幼兒大量的時間用來背誦古詩、學(xué)習(xí)算數(shù)，使這些幼兒在小學(xué)入學(xué)考試中取得好的成績，為本園的招生增加籌碼，這就剝奪了幼兒玩的天性，這種教學(xué)方式使幼兒過早地接觸了應(yīng)試教育的思想，難以在今后的學(xué)習(xí)中激發(fā)他們的想象力、創(chuàng)造力。（三）家長配合不到位外出務(wù)工的農(nóng)民為了改善他們的經(jīng)濟條件，將更多的時間、精力用在了打工掙錢上，對孩子的學(xué)前教育重視不夠。認為小孩子還小，沒必要到幼兒園學(xué)習(xí)，將他們交給在家務(wù)農(nóng)的長輩，保證他們的安全即可。因此，相當多的幼兒沒有接受正規(guī)的學(xué)前教育。四、改善農(nóng)民工家庭學(xué)前教育的對策（一）完善學(xué)前教育法規(guī)、加大對農(nóng)民工家庭學(xué)前兒童的關(guān)注城市的建設(shè)離不開這些進城務(wù)工的人員，他們?yōu)榱魅氲氐某鞘薪ㄔO(shè)作出了很大貢獻，當?shù)卣胸熑螢樗麄兊暮蟠峁┙邮芰己媒逃臋C會。教育部應(yīng)該盡快完善學(xué)前教育相關(guān)的法規(guī)，尤其是針對農(nóng)民工家庭的兒童要更加關(guān)注。如加大學(xué)前教育經(jīng)費所占的比例、建立教育基金個人賬戶，使教育經(jīng)費得到高效的利用，真正用在需要的人身上，向社會弱勢群體傾斜，減輕農(nóng)民工家庭的教育費用負擔。（二）規(guī)范學(xué)前教育機構(gòu)、加大扶持力度在外流人口較多的農(nóng)村地區(qū)，政府要加大對學(xué)前教育機構(gòu)的投入，建立一些條件較好的公辦園，并將高校招收的免費師范生分配到這些地區(qū)進行支教，實行寄宿制，解決外出務(wù)工人員的后顧之憂。在城市郊區(qū)及“城中村”，農(nóng)民工聚居地區(qū)，鼓勵多種經(jīng)營模式的幼兒教育機構(gòu)的建立，對無資質(zhì)的農(nóng)民工子弟學(xué)校不能一刀切地取締，要對有穩(wěn)定生源，并有一定發(fā)展規(guī)模的幼兒園給予扶持，使其達到辦園標準，為其提供各項優(yōu)惠政策，引導(dǎo)民辦園走向正軌。取消公辦園戶籍制度的限制，取消公辦園成為某些特權(quán)階層的專有福利，讓納稅人出資舉辦的公辦園，真正為納稅人服務(wù)，建立公開、透明的招生規(guī)則，規(guī)范招生行為，解決“入園貴”“入園難”的頑疾。（三）改善農(nóng)民工家庭對學(xué)前教育的態(tài)度要通過社會、媒體宣傳等多種渠道為農(nóng)民宣講學(xué)前教育的重要性，并為他們提供免費培訓(xùn)的機會，使他們從思想上肯定學(xué)前教育的重要性，從技能上掌握基本的幼兒教育知識、技能，并能將自己的時間分出來一部分給孩子。讓他們了解到幼兒的教育不僅是必需的，而且不僅僅是幼兒園的責任，需要家庭、學(xué)校、社會三位一體，通力合作，才能使幼兒形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，才能使幼兒形成健全的人格，才能使幼兒健康的成長。農(nóng)民工家庭的學(xué)前教育問題由于他們的弱勢地位已表現(xiàn)得越來越嚴峻。這不僅是小部分群體的問題，已經(jīng)引發(fā)了很多的社會問題，教育部門及各地政府只有盡快完善學(xué)前教育法規(guī)、加大對農(nóng)民工家庭學(xué)前兒童的關(guān)注，加大對農(nóng)民工子弟學(xué)前教育機構(gòu)的扶持力度，為他們提供足夠的入園機會，并通過多種渠道讓農(nóng)民工認識到學(xué)前教育重要性，才能保障這些弱勢群體的子女不輸在起跑線上，才能讓這些幼兒接受同等的學(xué)前教育，才能使他們形成更加健全的人格，最終成為推動經(jīng)濟發(fā)展的主力軍。新一輪的課程改革如火如荼，廣大教師都在新課改的主陣地――課堂，積極地進行著探索與實踐，力圖摸索出一套適合自己教學(xué)實際的課堂教學(xué)方式。作為教師，在課堂教學(xué)中應(yīng)與學(xué)生積極互動、共同發(fā)展，應(yīng)注重對學(xué)生的獨立性與自主性的培養(yǎng)，以引導(dǎo)學(xué)生去“質(zhì)疑、探究、合作”。教師的教學(xué)方式主要是創(chuàng)造豐富多彩的教學(xué)情境，信任學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，營造輕松、活潑的課堂氣氛?！坝懻撌健苯虒W(xué)就是這種學(xué)習(xí)方式中的一個重要內(nèi)容。一、精心命題是保證課堂討論質(zhì)量的關(guān)鍵蘇格拉底說：“問題是接生婆，它能幫助新思維的誕生。”命題的原則是要擺脫應(yīng)試教育的影響，以提高學(xué)生素質(zhì)為宗旨，貫徹教學(xué)大綱，著重于對基礎(chǔ)知識內(nèi)涵的理解和掌握。命題的范圍應(yīng)是有影響的重大歷史事件、歷史現(xiàn)象和重要歷史人物，以及與當前形勢和社會發(fā)展聯(lián)系密切的熱點問題。在命題的技巧上，主要做法是：（一）注意命題的綜合性。如“19世紀后半期和20世紀初，西方國家的資產(chǎn)階級已走向反動，而東方國家的資產(chǎn)階級卻表現(xiàn)出極大的革命性，試結(jié)合史實分別指出這種反動性與革命性的表現(xiàn)，并分析其原因?！贝祟}涉及教材《世界近代現(xiàn)代史》和《中國近代現(xiàn)代史》中六章十節(jié)的相關(guān)內(nèi)容，這就幫助學(xué)生打通因教材章節(jié)所帶來的知識割裂，使相關(guān)的知識體系化、網(wǎng)絡(luò)化。（二）加強命題知識的橫向聯(lián)系，即學(xué)科聯(lián)系。因為歷史與政治、語文及地理聯(lián)系密切，命題時充分利用這種聯(lián)系，將知識的觸角延伸到相關(guān)學(xué)科和現(xiàn)實生活中去，以推動學(xué)生思維的遷移、融合和借鑒，加大知識貯量，使之為創(chuàng)造性思維服務(wù)。如通過對蘇聯(lián)戰(zhàn)時共產(chǎn)主義政策和列寧新經(jīng)濟政策的討論，聯(lián)系到我國1958年的大躍進和十一屆三中全會以來的改革開放，使學(xué)生從歷史和現(xiàn)實中借鑒教訓(xùn)，得到啟示，深刻地認識到改革開放是強國富民的必由之路，也是歷史發(fā)展的必然趨勢，從而正確看待當前出現(xiàn)的國企職工下崗和再就業(yè)等社會現(xiàn)象。使學(xué)生的認識源于教材，卻又高于教材。（三）注意命題的多角度和新穎性，使學(xué)生對紛繁復(fù)雜的歷史事件、歷史現(xiàn)象和歷史人物從各個角度、種種聯(lián)系中進行分析、比較和辨別，捕捉其規(guī)律性，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，獲得有生命力的知識。如“試分析匈牙利事件和捷克斯洛伐克‘布拉格之春’的性質(zhì)，若蘇聯(lián)不出兵，你認為捷克斯洛伐克將向何處去？”討論中，學(xué)生們對蘇聯(lián)若不出兵，捷克斯洛伐克的前途提出了三種設(shè)想：一是改革取得較大成效，但被蘇聯(lián)開除出社會主義陣營，如南斯拉夫那樣，成為不結(jié)盟國家；二是隨著改革的深化，資產(chǎn)階級自由化泛濫，捷共領(lǐng)導(dǎo)人把握不住社會主義方向而走資本主義道路；三是捷共出現(xiàn)鄧小平式的領(lǐng)袖人物，堅持社會主義道路，改革獲得極大成功，給社會主義國家提供了寶貴經(jīng)驗，則可能避免蘇聯(lián)解體和東歐劇變，那么整個世界歷史將可能重新改寫?！耙皇て鹎永恕?，學(xué)生們創(chuàng)造性思維的火花就這樣被點燃了。二、師生雙方的充分準備是搞好課堂討論的前提教師事先公布討論題，提出目的和要求，布置必讀的參考資料，提供某些帶啟發(fā)性的思考點。并事先確定3至5個主要發(fā)言人，其余為補充發(fā)言人，或按坐位每10人為一組，選出代表匯集小組意見作中心發(fā)言。學(xué)生則要根據(jù)討論題認真鉆研教材，查閱有關(guān)資料，寫好發(fā)言提綱，人人都做發(fā)言的打算，發(fā)言要力求做到：不離題，不超時、態(tài)度認真大方，盡可能講普通話，口齒清楚，措詞得當。三、以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體是搞好課堂討論的核心問題討論時，教師要善于啟發(fā)和誘思，高屋建瓴，掌握好火候。當出現(xiàn)沉默時，老師要撥開話題，打破沉默，啟發(fā)學(xué)生發(fā)言；當討論進入高潮，特別是出現(xiàn)爭論時，教師要因勢利導(dǎo)，緊扣主題，將討論引向縱深，最后做好總結(jié)?？偨Y(jié)時，要表揚質(zhì)量較高的發(fā)言和積極性高、進步快的學(xué)生。要特別鼓勵學(xué)生對書中或前人的一些傳統(tǒng)觀念提出大膽質(zhì)疑，對前人尚未揭示的規(guī)律勇于探索，即使有不妥之處，得出的某些結(jié)論不盡成熟，甚至走入“誤區(qū)”，教師也要滿腔熱情地肯定其創(chuàng)新思維，引導(dǎo)學(xué)生找出不足，分析原因，走出“誤區(qū)”，變不足為圓滿，變錯誤為正確，使學(xué)生的認識產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如在討論美國的羅斯福新政時，有學(xué)生將我國目前的經(jīng)濟困難與美國當年的經(jīng)濟危機等同起來，認為要照搬美國的羅斯福新政。對此，筆者首先引導(dǎo)學(xué)生回憶資本主義的發(fā)展史，著力揭露美國無法解決的內(nèi)在矛盾，認清周期性的經(jīng)濟危機是資本主義的本質(zhì)所決定的。接著，筆者在實事求是地介紹我國目前面臨的經(jīng)濟困難之后，啟發(fā)學(xué)生暢談改革開放20年來所取得的巨大成就以及目前經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的良好態(tài)勢。從而，使學(xué)生認識到我國目前的經(jīng)濟困難只不過是由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)化過程中的陣痛，是局部的、暫時的，與美國當時的經(jīng)濟危機呈現(xiàn)的“大蕭條”、“大恐慌”是根本不同的。只是某些現(xiàn)象有相似之外，況且在程度上也輕微得多。如我國目前下崗待業(yè)人員約為1100萬人，這對一個擁有12億人口的大國來說算不了什么，與美國當時約有占勞動人口1/4的1500萬人失業(yè)更是不可比擬的。?畝?正確理解黨中央居安思危，未雨綢繆，倡導(dǎo)有中國特色的“羅斯?！贝胧?，不失為借鑒國際經(jīng)濟發(fā)展歷史經(jīng)驗的明智之舉，這對克服暫時的經(jīng)濟困難，確保我國國民經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展很有積極意義?？傊?，選擇合適的課堂討論方式，對課堂教學(xué)的效果有著重要的作用。老年精神障礙患者的護理主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)目標熟悉常見的老年精神疾?、壅莆绽夏臧V呆的臨床表現(xiàn)掌握老年癡呆的護理要點概述WHO新的標準60~70歲:準老年人(老年前期或年輕的老年人)75~89歲:老年人90歲以上:長壽老人我國目前60歲以上老年人口已達1.6億,占總?cè)丝诘?7%。隨著年齡的增加,人的生理和心理會有系列的變化,而生理變化常常是心理變化的基老年期常見的精神障礙-“3D”癡呆(dementia)精伸