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血小板的合理應(yīng)用血液能分離成哪些成分全,血紅細胞白細胞富小板血漿↓↓濃添洗冰少輻濃濃縮加滌凍自照紅別組細細縮縮冰冰血凍\凍胞細血血細胞板漿漿胞胞冷沉淀蛋自制品發(fā)展趨勢制備方法日益完善(高濃度、低白細胞污染);●長期保存:液態(tài)、冰凍;特殊制劑:洗滌、去白細胞、輻照、晶體鹽、凍干代用品方面的進展。濃縮血小板的制備與保存1、手工法制備濃縮血小板以從新鮮全血分離的富含血小板血漿為原料制備■四回全血采王袋內(nèi)2.第一歐高心70xg10分鐘回位回3.上層PRP擠入第2管4.第3袋紅綑胞保存液加人主袋圖回5,第二次離心3000×g20分鐘6.上血漿擠人第3袋濃縮血小板的制備與保存采用血細胞分離機分離單個供者濃縮血小板濃縮血小板的質(zhì)量標準●手工制備血小板的質(zhì)量標準由200m全血制備的血小板為1單位;體積為25~35ml;血小板含量≥20×1010(不能保證)白細胞殘余量<25×108紅細胞混入量<1.0×109;成年人:10-15單位/次(2-3u/10kg)。濃縮血小板的質(zhì)量標準●機采血小板的質(zhì)量標準●用血細胞分離機由單個獻血員采集的血小板為個機采單位或一個治療劑量●血小板含量≥25×1011,容量200~250ml;●白細胞殘余量≤5.0×108,(≤5.0×106);●紅細胞混入量<8.0×10°;●成年人:1~2機采單位/次。手工分血小板和機采血小板特性比較機采PLT手工PLT血小板含量高,2.5×101/袋低,2.0×1010/袋成人劑量1U/次(1個治療劑量)10~15U/次產(chǎn)品外觀橙黃色,濃霧狀不透明,淡黃色紅細胞污染量少,肉眼不可見較多,肉眼可見白細胞污染量少,一般<5×106較多,>5×108所需供者數(shù)單個多個交叉配血同型輸注,不需配血最好交叉配血血小板配型可能幾乎不可能輸注無效出現(xiàn)遲易發(fā)生,且出現(xiàn)早保存期5~7天1~3天止血效果好差濃縮血小板的保存液態(tài)保存22±2℃條件下震蕩保存注意:易于細菌生長繁殖;不可與其他血液成分混裝√4℃保存:實驗階段(如紅細胞有專門保養(yǎng)液)冰凍保存:基層血站常用。以二甲基亞砜(DMS0)為血小板保護劑特制血小板制劑洗滌血小板少白細胞血小板:白細胞殘余量<50×10°

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