纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用課件

纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用宜都市第一人民醫(yī)院麻醉科劉興進(jìn)一、創(chuàng)設(shè)愉悅情境的重要性在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,我們可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)大致可以分為三類:A,“樂學(xué)型”――喜歡數(shù)學(xué),有較強(qiáng)的求知欲,課堂上積極思維,心情愉悅,學(xué)習(xí)效率高,成績好,潛力大;B,“苦學(xué)型”――課堂上學(xué)習(xí)很認(rèn)真,努力完成老師布置的作業(yè),但對(duì)數(shù)學(xué)興趣不大,學(xué)習(xí)有毅力,肯吃苦,但課堂上思維不夠積極,學(xué)習(xí)成績在及格以上,花時(shí)間多,效率低,潛力小;c,“厭學(xué)型”――認(rèn)為數(shù)學(xué)太抽象、太枯燥,課堂學(xué)習(xí)毫無興趣,硬著頭皮聽或根本不聽課,久而久之,對(duì)課本上最基本的知識(shí)和技能也掌握不了,認(rèn)為自己不是學(xué)數(shù)學(xué)的料。在普通學(xué)校中,B、c兩類學(xué)生占相當(dāng)大的比例。原蘇聯(lián)教育家盧那察爾斯基指出:“教學(xué)會(huì)不會(huì)使兒童生厭,會(huì)不會(huì)在兒童大腦皮層上一滑而過,幾乎不留痕跡,或者相反地,這種教學(xué)將作為兒童游戲的一部分,作為兒童生活的一部分而愉快地被接受,與兒童的心理融為一體,變成他們的血肉,這都取決于老師的教學(xué)方法?！比魏我环N好的教學(xué)方法,都應(yīng)使學(xué)生學(xué)得愉快;反之。讓學(xué)生在不愉悅的情境下學(xué)習(xí),其效果是不會(huì)好的。心理學(xué)家澤爾勒曾做過實(shí)驗(yàn),他令兩組學(xué)生都學(xué)習(xí)毫無意義的音節(jié)。兩組學(xué)生在這方面的學(xué)習(xí)能力原是相等的。在學(xué)習(xí)過程中,他先讓學(xué)生做方塊排列實(shí)驗(yàn),并測驗(yàn)其對(duì)排列圖形記憶的情況。當(dāng)甲組同學(xué)做實(shí)驗(yàn)時(shí),他給予他們贊美的評(píng)語,而當(dāng)乙組學(xué)生接受方塊排列測驗(yàn)時(shí),他卻給他們十分嚴(yán)厲的批評(píng),隨后分別讓他們繼續(xù)學(xué)習(xí)無意義的音節(jié)。他發(fā)現(xiàn)乙組學(xué)生在受到批評(píng)后都十分沮喪,心情趨于緊張,方塊測驗(yàn)成績愈來愈差,學(xué)習(xí)效果大大減退,無法和甲組相比。中學(xué)生處在學(xué)習(xí)依賴性和獨(dú)立性錯(cuò)綜復(fù)雜的過渡時(shí)期,他們雖然有強(qiáng)烈的好奇心和求知欲,但往往缺乏明確的方向和目的,缺乏持久性和克服困難的毅力。教師如能針對(duì)學(xué)生優(yōu)其是B、C型學(xué)生)的具體情況,創(chuàng)設(shè)愉悅的學(xué)習(xí)情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,讓他們意識(shí)到自己學(xué)習(xí)上的成功,不斷受到激勵(lì),就會(huì)使學(xué)生不斷增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣和信心,產(chǎn)生新的“自我要求”,形成“想學(xué)-學(xué)會(huì)-更想學(xué)”的良性循環(huán)。二、創(chuàng)設(shè)愉悅情境的具體做法1在新課引入中激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲。例如,在上“等速螺線”一節(jié)時(shí),教師問:“有一根小棒,上面有一個(gè)小蟲,當(dāng)小蟲在棒上不動(dòng),而小棒繞其一端點(diǎn)做勻速圓周運(yùn)動(dòng)時(shí),小蟲的軌跡是什么?”學(xué)生回答:“是圓?！薄爱?dāng)小蟲沿棒勻速直線爬動(dòng)時(shí),小蟲的軌跡又是什么?”問題一下子激發(fā)了學(xué)生的好奇心和求知欲,很自然地引出“等速螺線”。又如,在講“線面垂直”的定義時(shí),讓同學(xué)們回憶升國旗。問:“太陽在不同的時(shí)刻從不同的角度照射旗桿,旗桿在地面上的影子是什么?”答:“是直線?！痹賳?“這些直線與旗桿的位置關(guān)系是什么?”答:“都是互相垂直?！庇纱艘M(jìn)直線與平面垂直的定義,給學(xué)生留下了深刻的印象,激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣。2用“小步子,多臺(tái)階”幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)難點(diǎn)。例如,二面角的平面角是學(xué)生比較難掌握的概念,教師可以讓學(xué)生用三角板去量如圖1的同一個(gè)模型中兩個(gè)平面夾角的大小。學(xué)生可發(fā)現(xiàn)量的方法不同則答案不同,因此有必要規(guī)定統(tǒng)一的量法,從而建立起“平面角”的概念。在這個(gè)教例中,不是直接給出“平面角”的定義,而是通過實(shí)驗(yàn)為學(xué)生搭起認(rèn)識(shí)的臺(tái)階,這種“小步子,多臺(tái)階”的方法在幫助學(xué)生克服畏難心理方面效果較好。3多聯(lián)系實(shí)際,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如,在講“球面”時(shí),出示問題:“有一個(gè)人從地球某地出發(fā),向南走了1公里后,再向東走1公里,再向北走1公里,則回到原來的出發(fā)地。問他是從哪里出發(fā)的?”開始,許多學(xué)生仍然習(xí)慣在平面上考慮問題,畫出如圖2(甲)的情形。后來,在教師的啟發(fā)下發(fā)現(xiàn),在平面上辦不到的事情在球面上可以辦到,找出此出發(fā)點(diǎn)是北極點(diǎn),如圖2(乙),并由此強(qiáng)烈地感受到球面與平面的區(qū)別。這樣寓教于實(shí)際,寓教于樂,學(xué)生就會(huì)感到數(shù)學(xué)不那么遙遠(yuǎn),身邊處處有數(shù)學(xué),學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)也可以獲得愉悅,從而能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。4促其成功,肯定成績,增強(qiáng)學(xué)生的自信心。心理學(xué)告訴我們:學(xué)生總是對(duì)自己能夠勝任的任務(wù)越來越感興趣。所以,教學(xué)起點(diǎn)不要太高,應(yīng)“淺入深出”,讓學(xué)生易于感受到成功的喜悅,這種喜悅是他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的內(nèi)部動(dòng)力。同時(shí),教師應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生成功的地方,并加以肯定。有一個(gè)小學(xué)生在學(xué)數(shù)數(shù)時(shí),數(shù)到29后跟著數(shù)20,老師沒有馬上批評(píng)他,而是認(rèn)真聽取他的想法,原來這是因?yàn)樗J(rèn)為9后面是10,故29后面是20。這里面也有一定的道理,教師先肯定其對(duì)的地方,再指出其不足。這對(duì)學(xué)生的積極性、自信心是一種保護(hù)和培養(yǎng)。5讓學(xué)生在感受“數(shù)學(xué)美”的愉悅中深入理解知識(shí)。數(shù)學(xué)是很美的,數(shù)學(xué)美包括簡單美、和諧美、對(duì)稱美,等等。例如,教師可以引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn):盡管柱體有各種不同的形狀,但其體積公式都可統(tǒng)一為V=sh,竟是如此簡單!這種簡單美可以幫助學(xué)生深入理解知識(shí),記憶、歸納知識(shí)。又如,三倍角公式sin3θ=-3sinθ-4sin3θ和cos3θ--4cos3θ-3cosθ較難記,但若引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察,就可發(fā)現(xiàn)它們的規(guī)律,這種規(guī)律體現(xiàn)了一種和諧美。從內(nèi)心感受這種和諧美對(duì)提高學(xué)習(xí)效果很有好處。以上主要是針對(duì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué),談創(chuàng)設(shè)愉悅情境的一些做法。至于開發(fā)學(xué)生非智力因素的一些做法,如課堂上教師的語言親切,對(duì)學(xué)生多鼓勵(lì)少指責(zé),加強(qiáng)師生交流以引起情感共鳴,使學(xué)生“親其師而信其道學(xué)其理”,以愉悅的心情投入學(xué)習(xí),是通用的做法,在此不再贅述。(責(zé)編王學(xué)軍)心理學(xué)家威廉詹姆士通過研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)沒有受到情感激勵(lì)的人，僅能發(fā)揮其能力的２０％～３０％，當(dāng)他受到情感激勵(lì)時(shí)，其能力可以發(fā)揮到８０％～９０％.也就是說，同樣一個(gè)人在通過充分情感激勵(lì)后，所發(fā)揮的作用相當(dāng)于激勵(lì)前的３～４倍.新的《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》在總體目標(biāo)中明確提出了情感目標(biāo)，并在１~９年不同學(xué)段劃分出了具體的子目標(biāo)體系，同時(shí)新課程標(biāo)準(zhǔn)在評(píng)價(jià)中也提出：既要評(píng)價(jià)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的水平，更要評(píng)價(jià)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的情感和態(tài)度.那么，如何在中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中落實(shí)情感教育目標(biāo)，讓積極的、健康的情感為新課程的成功實(shí)施，為完成素質(zhì)的育人目標(biāo)發(fā)揮積極的作用呢？一、加強(qiáng)數(shù)學(xué)教師的情感修養(yǎng)在課程改革的今天，我們要加強(qiáng)教師自身情感修養(yǎng).尤其是數(shù)學(xué)教師，除了要學(xué)習(xí)新課程理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，還要加強(qiáng)少兒心理學(xué)、教育學(xué)等的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)文學(xué)、藝術(shù)、自然、社會(huì)等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)，并且多與學(xué)生、家長交流，豐富自己的知識(shí)和情感，從而提高自身情感修養(yǎng).首先，教師要熱愛學(xué)生.教師情感生活的核心是熱愛學(xué)生.從某種意義上說，一個(gè)不熱愛學(xué)生的教師永遠(yuǎn)不可能成為優(yōu)秀的教師.愛學(xué)生是教師教育學(xué)生的起點(diǎn)和基礎(chǔ).教師對(duì)學(xué)生的摯愛和期待，會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生巨大的感染力和推動(dòng)力，激發(fā)他們刻苦、頑強(qiáng)學(xué)習(xí)的精神.熱愛、關(guān)心學(xué)生和嚴(yán)格要求學(xué)生是相輔相成、不可分割的兩個(gè)方面.其次，教師更要熱愛數(shù)學(xué).教師的情感，直接影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)效果.因?yàn)榻處煼e極的情緒所創(chuàng)設(shè)的生動(dòng)活潑的課堂氛圍，使學(xué)生大腦皮層處于興奮狀態(tài)，容易引起學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生更好地接受知識(shí)，并在新知識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)；良好的情緒可以加速認(rèn)識(shí)活動(dòng)的進(jìn)程，而認(rèn)識(shí)過程又能引起良好的情緒效應(yīng).二、激活課堂教學(xué)的情感因素１.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.愛因斯坦曾說過，“興趣是最好的老師”.興趣實(shí)際上是學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，它可以激發(fā)學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力，調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒，激發(fā)學(xué)生的求知欲，激發(fā)學(xué)生自己解決問題的強(qiáng)烈愿望，這是發(fā)揮學(xué)生主體作用的關(guān)鍵所在.教師要根據(jù)數(shù)學(xué)知識(shí)的特點(diǎn)，設(shè)疑激趣，用數(shù)學(xué)知識(shí)的思維美、結(jié)構(gòu)美誘發(fā)興趣，讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)獲取，促進(jìn)學(xué)生智力因素和非智力因素協(xié)調(diào)穩(wěn)定地發(fā)展.如在“變量之間的關(guān)系”這章內(nèi)容的引入教學(xué)之中，有一個(gè)“青春期男女孩身高曲線統(tǒng)計(jì)圖”，我沒有直接提出常量、變量、統(tǒng)計(jì)圖等在八年級(jí)學(xué)生看來非常抽象的詞，而是要他們觀察統(tǒng)計(jì)圖回答下列問題：在什么年齡段，男孩的平均身高大于女孩的平均身高？在什么年齡段，女孩的平均身高大于男孩的平均身高？然后問：“你的身高是大于、等于、還是小于平均身高？”而后告訴偏矮的學(xué)生注意體育鍛煉，注意食物的合理搭配，不要偏食、挑食、不要亂吃零食.學(xué)生沒想到數(shù)學(xué)課堂還有這么多與自身息息相關(guān)的信息，于是表現(xiàn)出了濃厚的興趣，課堂效果很好.另外現(xiàn)代教育技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為激發(fā)學(xué)生興趣帶來了契機(jī).學(xué)生普遍反映，同一節(jié)課，采用多媒體與不采用多媒體，學(xué)習(xí)興趣相差很大.因此，用好信息手段成了情感教育的新的措施.2.要?jiǎng)?chuàng)設(shè)活躍的課堂氛圍.新課程十分提倡平等、和諧的師生關(guān)系，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主體地位，因?yàn)檫@有助于學(xué)生的身心健康，有助于培養(yǎng)積極健康的心理情緒，有助于提高學(xué)習(xí)效果.一旦師生間建立了良好的感情，教師就教得愉快而盡力，學(xué)生就學(xué)得輕松而起勁.因此，教師面對(duì)學(xué)生要有真誠的笑臉，要有親切的言語，要有和學(xué)生做朋友、做小伙伴的意識(shí).要鼓勵(lì)學(xué)生自由表達(dá)或提出建議，對(duì)學(xué)生坦誠相待，與學(xué)生溝通交流，科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生的優(yōu)缺點(diǎn)，讓學(xué)生在課堂保持心情輕松愉快，而不是焦慮壓抑；要多組織探究式、討論式、表演式的教學(xué)形式，讓學(xué)生從言行到思維都空前活躍.３.要增加數(shù)學(xué)內(nèi)容的情感色彩.學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)乃至厭學(xué)的原因之一，就是在他們眼里數(shù)學(xué)知識(shí)是枯燥乏味的、是灰色的，要改變這種現(xiàn)象，就要善于發(fā)掘蘊(yùn)涵于知識(shí)本身的情感，并善于藝術(shù)性地賦予知識(shí)以情感.有了情感，知識(shí)就有了生命，學(xué)生就會(huì)感受到其中的魅力和價(jià)值，對(duì)于自己感到有魅力和價(jià)值的東西，學(xué)生怎能不孜孜以求呢？數(shù)學(xué)教師是數(shù)學(xué)王國的導(dǎo)游，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)欣賞數(shù)學(xué)美，發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)美，進(jìn)而提高數(shù)學(xué)文化修養(yǎng)，并努力做到以美啟智，以美育人.數(shù)學(xué)本身有深刻的美的內(nèi)容.如在圖形的變換內(nèi)容學(xué)習(xí)時(shí)，可以讓學(xué)生欣賞一些由變換而來的美麗圖案，這樣既給人以美的享受，又激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望.４.加強(qiáng)對(duì)學(xué)生愛的教育.為落實(shí)德育目標(biāo)，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，我們同樣能積極滲透愛的教育.如“在事件的可能性”的教學(xué)時(shí)，設(shè)計(jì)了一個(gè)小問題：每天放學(xué)回家時(shí)，老師都要提醒同學(xué)們注意交通安全，小明覺得老師很羅嗦，自己每天都這么回家，很安全，發(fā)生交通事故是不可能的，你認(rèn)為小明的想法對(duì)嗎？這個(gè)小問題不但讓學(xué)生明白了老師的良苦用心，同時(shí)增強(qiáng)了安全意識(shí)，知道要珍惜生命，關(guān)愛自己.三、拓寬數(shù)學(xué)情感教育的天地課外實(shí)踐活動(dòng)是課堂教學(xué)的繼續(xù)和補(bǔ)充，平時(shí)學(xué)生是以學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)為主，對(duì)所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)的價(jià)值缺乏切身的感受.課外實(shí)踐活動(dòng)的目的是要培養(yǎng)和加強(qiáng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決簡單實(shí)際問題的意識(shí)和能力.實(shí)踐活動(dòng)是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是提高學(xué)生素質(zhì)的有效途徑，也是實(shí)施情感教育的廣闊天地.首先，開展趣味性強(qiáng)的課外活動(dòng).如開設(shè)“數(shù)學(xué)游樂園”，讓學(xué)生在游樂園里做數(shù)學(xué)游戲，如猜數(shù)學(xué)謎語、講數(shù)學(xué)故事、智力競賽等各種有趣的活動(dòng)形式讓學(xué)生在活動(dòng)中享受快樂；還可鼓勵(lì)學(xué)生寫“數(shù)學(xué)日記”，用語言表達(dá)自己數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的思想、情感，讓學(xué)生記下快樂、進(jìn)步，得到成功的情感體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自信心，或記下困難、挫折，傾吐心中的不快，使心情變得舒暢，以便調(diào)整心態(tài)，尋求克服困難的辦法.其次，設(shè)置探究性強(qiáng)的實(shí)踐作業(yè).新一輪課程改革強(qiáng)調(diào)要開展探究性學(xué)習(xí)，這非常適合情感教育的需求.探究性學(xué)習(xí)重在增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感，在探究的過程中，學(xué)生體驗(yàn)復(fù)雜的情感歷程，以情感為動(dòng)力，解決問題，完成課題.比如學(xué)了“統(tǒng)計(jì)”知識(shí)后，讓學(xué)生統(tǒng)計(jì)一下自己家庭近幾年收入與開支情況，統(tǒng)計(jì)班上同學(xué)家購置手機(jī)、電腦的數(shù)據(jù)，制成統(tǒng)計(jì)圖或統(tǒng)計(jì)表，與前兩年作比較，分析數(shù)據(jù)增長的原因，讓學(xué)生感受到隨著時(shí)代的發(fā)展，生活水平大幅度提高，科技發(fā)展突飛猛進(jìn)，從而激勵(lì)學(xué)生更加努力地學(xué)習(xí)，也體驗(yàn)到數(shù)學(xué)的價(jià)值以及學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的成功和自信.較好地滲透了孝順父母、勤儉節(jié)約的情感教育，達(dá)到一舉兩得的效果.纖維支氣管鏡在雙腔支氣管導(dǎo)管插管中的應(yīng)用宜都市第一人民醫(yī)院麻醉科劉興進(jìn)技術(shù)背景◆隨著胸科手術(shù)的發(fā)展,單肺通氣的應(yīng)用漸為普遍。而雙腔支氣管插管是實(shí)現(xiàn)單肺通氣最為常用的手段。雙腔管插管行單肺通氣時(shí),雙腔管位置的正確與否非常重要。如果位置不當(dāng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、氣道損傷、肺萎陷不良肺不張、高氣道壓、分泌物蓄積、并增加術(shù)后感染發(fā)生率。臨床上采用的聽診法判斷雙腔支氣管導(dǎo)管(DLT)定位,雖方法簡單易行,但由于存在較大的主觀性,導(dǎo)致導(dǎo)管的錯(cuò)位率較髙。纖維支氣管鏡輔助雙腔管定位是確定雙腔管位置的重要方法,是保證單肺通氣的有效手段技術(shù)背景心宜都市第一人民醫(yī)院麻醉科開展胸外科手術(shù)已有30年以上(宜都市僅此一家),單肺通氣技術(shù)在沒有纖支鏡以前是一難度較大技術(shù),我科為此專]派出多位醫(yī)生重點(diǎn)學(xué)習(xí),也未掌握好單肺通氣技術(shù),術(shù)中出現(xiàn)對(duì)位不佳,通氣不良屢見不鮮,嚴(yán)重者無法繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。以往工作中常以檢驗(yàn)DLT對(duì)位的方法,其主觀性強(qiáng),準(zhǔn)確性低,文獻(xiàn)報(bào)道即使通過常規(guī)方法判斷DLT的位置正確,最后經(jīng)過纖支鏡(FOB)驗(yàn)證仍發(fā)現(xiàn)約有38%~78%的雙腔氣管導(dǎo)管位置并不準(zhǔn)確。技術(shù)背景◆相對(duì)傳統(tǒng)插管方法,纖支鏡(FOB)顯然不同,它可以直觀的觀察氣管內(nèi)導(dǎo)管所處位置,它能克服傳統(tǒng)插管方法的目性和主觀性,提高插管的成功率和準(zhǔn)確性。所以在DLT的插管和對(duì)位中具有很高的應(yīng)用價(jià)值。今特別是在下列幾種情況下:(1)患者術(shù)前即有肺部疾患,而干擾聽診音;(2)手術(shù)中術(shù)野已消毒而不方便胸部聽診;(3患者體位改變、咳嗽、伸屈頭部等導(dǎo)致導(dǎo)管臨時(shí)移位時(shí),常規(guī)聽診法是很難實(shí)施的,這時(shí)應(yīng)用FOB進(jìn)行定位,優(yōu)越性十分突出,較能體現(xiàn)其在雙腔支氣管導(dǎo)管對(duì)位中的特殊價(jià)值。受說本構(gòu)