突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引_第1頁
突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引_第2頁
突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引_第3頁
突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引_第4頁
突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引_第5頁
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文檔簡介

突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急救治工作指引第一章總則1、引言根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院護(hù)理工作管理規(guī)范》、《廣東省護(hù)理管理規(guī)范》、《護(hù)理常規(guī)》以及《龍崗區(qū)突發(fā)公共事件分級(jí)處置規(guī)定(試行)》、《深圳市龍崗區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》制定本工作指引。2、目的:為了有效防范和應(yīng)對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件,規(guī)范護(hù)理人員的應(yīng)急工作程序,確保患者的醫(yī)療護(hù)理安全,把發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件后的影響程度降至最低。3、適用范圍:適用于全區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)理人員。4、組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé):4.1健全搶救工作組織機(jī)構(gòu),分工周密,做到隨時(shí)能投入搶救工作,建立搶救程序;4.2參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位,工作嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭、緊張有序,各級(jí)護(hù)理人員應(yīng)聽從指揮,明確分工,密切協(xié)作;4.3護(hù)理人員密切配合醫(yī)生,執(zhí)行口頭醫(yī)囑要求及時(shí)準(zhǔn)確、清楚,并及時(shí)記錄;4.4凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄;4.5搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放,以便統(tǒng)計(jì)于核對(duì);4.6病人搶救后,如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí),應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室繼續(xù)治療;病情不允許搬動(dòng)者,應(yīng)留在原地?fù)尵龋?.7搶救物品使用后,應(yīng)及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔整齊。5、報(bào)告程序:當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員及時(shí)或書面報(bào)告:科主任、護(hù)士長→醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院總值→當(dāng)班院領(lǐng)導(dǎo)→院長→衛(wèi)生局。牌罷報(bào)剖告內(nèi)棚容:揭災(zāi)害久事故周、特輔殊事終件的版發(fā)生補(bǔ)原因幟、地團(tuán)點(diǎn)、菌傷亡筒人數(shù)況,傷啟亡人饞員的辜姓名各、性獲別、飼年齡負(fù)、診襖斷、洋致傷刺(死順亡)顏的原校因、符病情掩、采摸取的險(xiǎn)搶救讓措施眼等;顏特殊答病例晝患者迎姓名刷、年刺齡、粱職業(yè)哭、診斯斷、擠治療異搶救滑措施少、目靠前情芒況、奧預(yù)后會(huì)等。洋附:鐮緊急宣狀態(tài)半下護(hù)貼理人構(gòu)力調(diào)鴉配預(yù)錢案灘為了惕保證捏醫(yī)院鈔急救壺應(yīng)急愁工作間,根純據(jù)《怠突發(fā)守公共稻衛(wèi)生門事件肉應(yīng)急渾條例利》有某關(guān)規(guī)部定,會(huì)護(hù)理者部制遠(yuǎn)定急暈救應(yīng)溪急預(yù)寬案如香下:海1、竹護(hù)理舒部成竟立護(hù)許理應(yīng)或急隊(duì)挺,科啦室成餐立應(yīng)挽急小栽組:茫應(yīng)急穴隊(duì)隊(duì)炮長:拍葉瑞知容坊爬塊副隊(duì)搜長:變吳薇匙績成員比:礎(chǔ)劉文望惠府袁暑光琴湊它邢福河燕甲蕭侍巧如華宰賀麗姐霞坡李擱麗蘭對(duì)丘景惠娟坑李利吹玲扛丁昆艷聰須隊(duì)溫碧渾香伙江賤敏敏忍鵲劉寶若珍蛙林末曉霞議李婦錦霞咸吳彩頃云逢蔡瓦世英嚷靜劉超裳敏氏蕭寶小林浸街梁小慶媚落王況夢(mèng)玉料鐘賭秋芬托2、妙護(hù)理耐應(yīng)急擾分類全:皆I類跌應(yīng)急趁(小菌批量哲應(yīng)急寇):賺如各偶科室菊危重趣病人渾搶救瓦、科豐內(nèi)特墓護(hù),榨同時(shí)如新收據(jù)多個(gè)剝病人膜,臨隊(duì)時(shí)增豈加護(hù)績理工唐作量債超出輝本班或限度慧。役II胳類應(yīng)臉急(及中批湊量應(yīng)艇急)孫:如寫科內(nèi)勸多個(gè)冰危重妻病人膊搶救乘,三帝天以今下特衰護(hù),蹈臨時(shí)童增加警護(hù)理秒工作逮量超毛出一醋級(jí)調(diào)較控限顯度。郊II止I類牙應(yīng)急蠅(大啄批量敲應(yīng)急逢):贊大型砍突發(fā)桑事件究,臨窗時(shí)增緩加工市作量款超出農(nóng)二級(jí)階調(diào)控校限度裁???、裂應(yīng)急申調(diào)控弦分級(jí)矩:障一級(jí)避調(diào)控援:I拆類碗應(yīng)急磚,進(jìn)盜行本邀班內(nèi)起一、橋二線急調(diào)控?fù)?。好二?jí)錦調(diào)控崗:I坦I捧類應(yīng)陣急,活進(jìn)行抖科內(nèi)席調(diào)控量。床三級(jí)哀調(diào)控吼:I債II俯類應(yīng)晶急,菌根據(jù)窩??菩靶枰。M(jìn)衡行跨雪越小煤組的缸全隊(duì)多調(diào)控始。涂4、柴應(yīng)急走調(diào)控架內(nèi)容概:疑1、羊人力津調(diào)控炭:采岡取多目種形叮式、瀉多種央途徑僑最短梢時(shí)間濃集中繩人力漸(1證傳2槐、2程傳6享方法芝成倍蛛通訊撤聯(lián)系蓬)。妨2、揭技術(shù)基調(diào)控芽:根栽據(jù)需神要進(jìn)汪行專??迫司d力配筋合,酷保證女??莆考夹g(shù)叉及專多科護(hù)尼理應(yīng)牢急。浸3、膊設(shè)備省及物巴資調(diào)獵控:親原則棉上各陣科設(shè)寫備專全科專旱用,穩(wěn)必要體時(shí)藥膜物器匆材進(jìn)屢行統(tǒng)殘一調(diào)行配。強(qiáng)5、窩護(hù)理僑調(diào)控醉流程著:猜一級(jí)綱應(yīng)急備:當(dāng)羊班護(hù)將士闊→泡??苾€隊(duì)員霸(二膜線)僑。芹二級(jí)勁應(yīng)急呈:當(dāng)巨班護(hù)偏士撇→帽??贫?duì)員串(二肆線)帖→溫護(hù)士構(gòu)長(丙三線揀)。映三級(jí)鑄應(yīng)急蠅:當(dāng)澇班護(hù)澤士亭→隱??瓢蜿?duì)員會(huì)(二覽線)俯→拉護(hù)士疑長牌→露隊(duì)長載(調(diào)??兀〇|。桌第二晨章憤公共良突發(fā)甩事件在護(hù)理瞧應(yīng)急潑工作悲程序宿1.充重大農(nóng)意外隨傷害煌事故涂應(yīng)急竭工作毛程序哨1.妄1重融大意擋外傷緞害事京故應(yīng)肝急工概作指籮:突且然發(fā)旋生、育造成閃或者至可能襯造成寶社會(huì)發(fā)公眾繡健康睜嚴(yán)重貴損害棟的重捐大傳律染病絹疫情貨(如啦鼠疫府、霍類亂、伶肺炭劑疽、鳳傳染款性非啦典型耐肺炎彼等)克、群松體性范不明鵝原因賽疾病識(shí)、重雞大食賣物和商職業(yè)播中毒舅、自杠然災(zāi)薄害或渠人為蒙災(zāi)難始引發(fā)近的疫洋情、衫免疫翻接種激事故澤、重綱大群斯體性悅醫(yī)院杯感染蠶、環(huán)雜境中鄰有毒傲氣體掠中毒汽、放茄射性奴物質(zhì)華泄露言事件客、恐翠怖襲步擊、糧投毒薦案件怒、農(nóng)榜藥中螺毒以剛及其圖他嚴(yán)湊重影斥響公終眾健袍康的碗突發(fā)帶公共翻衛(wèi)生跌事件秒的醫(yī)飾療救秧護(hù)工跳作。比1.找2應(yīng)插急工崇作程逆序美重大撿意外扮傷害曉事故村12肝0電獅話奧(大緣批傷堤員)↓厭急診麗科↓攤組織士秀通知府科主省任融太努羅通殲知護(hù)筐理部裳→抓分管背搶救微恐泰護(hù)婦士長箏由耐瘦堪醫(yī)貌務(wù)科薯、院擁總值瞇→遮院長↓↓步淋淺組向織護(hù)幟理急刮救梯烏隊(duì)報(bào)第休帶門休衛(wèi)生粥局↓方預(yù)檢嗽、分喊診、碧編號(hào)泰、登壺記、祥治療損、護(hù)稼送檢買查、繪轉(zhuǎn)運(yùn)↓紐共綁誠惠通陷知手租術(shù)室穴、相而關(guān)臨祥床科際室↓畢清理謝、統(tǒng)鏈計(jì)、采上報(bào)呼2、綢發(fā)生鐵地震震應(yīng)急浩工作躍程序聲發(fā)生安地震↓劑盡快儀疏導(dǎo)呼病人熄至空灘曠地紋面勸碧阻病翼人勿否進(jìn)入租樓內(nèi)施取物↓著危重屠病人趣須醫(yī)儀護(hù)人欠員守?cái)y護(hù)↓困清點(diǎn)皮人數(shù)關(guān),安穗撫病往人↓前向現(xiàn)獵場指喬揮報(bào)御告↓宅服從影指揮截中心霧調(diào)遣香3、秤發(fā)生擋火災(zāi)奶應(yīng)急萍工作伏程序掉發(fā)生偵火警↓念報(bào)告酷總務(wù)陣科、晚科領(lǐng)借導(dǎo)仙辮沿宏醋集中字現(xiàn)有潤的滅它火器跪材錢院總添值晨豪傘糖臂趙斧傭號(hào)紫卵和尼人員上積極使補(bǔ)救↓珍粒婆煉火補(bǔ)災(zāi)無賺法現(xiàn)總場撲錘滅,侵即打口“爸11蕩9思”宏雪構(gòu)英討拐握告知腸失火婚的準(zhǔn)約確位崗置↓咬呀睜固植關(guān)好遠(yuǎn)鄰近讀門窗案,防科火勢肅擴(kuò)散↓位迅速雕疏散江病人界,??粗夭″N人須截有醫(yī)篩護(hù)人針員護(hù)死送受(疏伍散時(shí)源用濕坑毛巾惠捂住宅口鼻撕、低疤位行枝走,移使用榆安全孝通道乞,禁桃止大儀聲喊寇叫,此禁用迎電梯準(zhǔn))↓觸典撕盡可櫻能撤發(fā)除易醉燃易復(fù)爆物僅品貴眾重儀怨器↓墾清點(diǎn)溜病人踏及工毒作人固員人蟲數(shù)報(bào)脆告總糞指揮拍4、她遇到鋸臺(tái)風(fēng)穗應(yīng)急蜂工作啞程序耀接到戒臺(tái)風(fēng)缺警報(bào)↓坡報(bào)告盤科室泉領(lǐng)導(dǎo)↓牽通知嘗本病秩區(qū)工免作人暖員↓推檢查而門窗武及窗棋外懸權(quán)掛物千,院役覺飲滑平準(zhǔn)備覆應(yīng)急藝燈、牢手電乎筒壘發(fā)現(xiàn)刃問題屯報(bào)告護(hù)總務(wù)革科維絲修漸簡得潮胳腳鞠檢查混急救柿物品↓↓晌趨端雨圈爪放賀跳讀通廁知病醬人及陷家屬弓做好↓邪載掃游混脆防迷臺(tái)風(fēng)憐準(zhǔn)備旁,關(guān)逗閉門江窗,走不要且外出↓顫醫(yī)護(hù)郵人員胖堅(jiān)守六崗位貧,加踢強(qiáng)巡男視↓燕盡量躲減少標(biāo)外勤鐮工作↓唉肥戀如位病室譽(yù)門窗襪損壞灶瞞少泛之賽態(tài)及時(shí)粱擦干鍋地面臨積水↓↓鐵轉(zhuǎn)移擱病人據(jù)至安渣全病悅房悅擋紗商甩防拋止病心人滑膜到肢屯↓刑臺(tái)風(fēng)壩過后拌及時(shí)息檢查↓貓如有據(jù)損壞決報(bào)總狡務(wù)科游維修話5、考停電文及突真然停鼓電應(yīng)筆急工們作程墾序辛接停粱電通殊知節(jié)偵慘曾類賄僵競突發(fā)吉停電↓↓胞陰戚檢查緣應(yīng)急斥照明孩裝置餃乏壺仇預(yù)充通歐知電胡工搶味修↓↓匆虧鵝介銅連濃魚備脖應(yīng)急鋸燈、螞手電樸筒↓映恨立莊即守紹護(hù)危漸重病叢人床憑旁泄況歌搭通混知病砍人及科家屬↓↓渠啟貿(mào)動(dòng)電碎動(dòng)搶江救儀新器替射代方抵法撥疊奶開啟屋應(yīng)急栽燈、謹(jǐn)手電龍筒↓剪維持圣搶救↓史加強(qiáng)慧巡視娘,安侍撫病遲人↓究禁止埋使用爭明火惠及蠟博燭照檔明↓懸報(bào)告從科領(lǐng)貪導(dǎo)、憐院總臘值↓乎與設(shè)救備科復(fù)、電光工聯(lián)杯系,厚查詢蔑停電池時(shí)間↓窄堪勻恭緣窗維持肌病區(qū)堤秩序↓括防火虎、防但盜↓匠關(guān)閉怎貴重狐儀器較開關(guān)侵及電書源否臨床纏突發(fā)律事件笑護(hù)理恨應(yīng)急憑救治植程序銷1、緊護(hù)士朝發(fā)生這職業(yè)柴暴露理應(yīng)急罵工作登程序界1.乓1護(hù)扛理人詠員應(yīng)婦戴兩顛層手養(yǎng)套進(jìn)原行接買觸血壁液、寨體液雙或污耗染物胳的操鋤作。擴(kuò)操作弄完畢釀,脫剪去手截套后壯立即惡洗手陪。慢1.藏2麻操作吹中有撿可能攻發(fā)生惜血液蟻、體話液飛弊濺時(shí)肥,應(yīng)癥戴防密滲透思性口金罩及兆防護(hù)佳眼鏡外,必士要時(shí)恩穿隔住離衣佛。繳1.志3父使用旨后的忘銳器轎應(yīng)當(dāng)際直接驅(qū)放入叼利器吵盒,病禁止寄將使訊用后榜的針夾頭重燭新套嘉上針匯頭套哀,禁掠止用醫(yī)手直莫接接驅(qū)觸使厲用后四的針畝頭、感刀片詞等銳疏器。句1.悶4懲發(fā)生灰職業(yè)妙暴露宗后應(yīng)抱立即適實(shí)施弦以下雹流程棕:哀發(fā)生漠職業(yè)石暴露↓攜如有竟傷口用,傷修口旁殃端輕即輕擠犧壓,羨擠出膽損傷堡部位睛血液橡↓他傲繭致叼不禁聚止進(jìn)瓣行傷腸口的顫局部恢?jǐn)D壓↓肯輩汗?fàn)幱脤m肥皂戰(zhàn)液和沈流動(dòng)朝水沖渣洗污李染皮樣膚或乘傷口↓臨禍其供擔(dān)授用租生理貢鹽水扇反復(fù)耍沖洗盤粘膜↓頓弊馳敬0.奪5%未碘伏際或7穗5%世酒精和消毒猾傷口感并包縱扎傷路口↓吵爛誘旅深冤采集絡(luò)護(hù)患院血標(biāo)尤本檢慶驗(yàn)傳瘡染病葬源↓砌慕聞昌糾報(bào)告搞科室綢主任拾、護(hù)在士長截、盼院感程辦↓灣候漸但凳抄腳填寫鋸職業(yè)池暴露眨報(bào)告冬表↓扣評(píng)拔袍過蛛注設(shè)射或欺口服賣預(yù)防此性藥向物↓梨唉告殲賭軟根已據(jù)菌院感敲辦兔要求將定期兵復(fù)查喚2、始病人豐猝死棕應(yīng)急側(cè)護(hù)理甲工作膀程序柴搞芽規(guī)宰蹈市鞭淡脊講病人待發(fā)生肚猝死↓限繪荷金就賽地?fù)寜?、鼻呼叫閣暑適展搶救走過程邀中注兆意↓↓辱慢畜蛾第撲二人值通知云醫(yī)生梨勵(lì)訊尸保儲(chǔ)護(hù)同梢室病治人↓↓劫災(zāi)常礙醋扁山通知凈家屬么、報(bào)骨告科接室領(lǐng)歷導(dǎo)↓張謠牢職泰州心保毯留、絞封存呼現(xiàn)場能搶救福實(shí)物↓塊漠腐鼓絮賞吃呼早錦醫(yī)傾囑執(zhí)糾行單↓朗毛范鋸準(zhǔn)偏確記圣錄發(fā)善現(xiàn)患樹者猝錘死時(shí)院間及妄搶救刮經(jīng)過故等↓閘尸揚(yáng)體料落理、韻家屬米到來遍后竟溜僑柱循做好每病人為家屬芳方可掉轉(zhuǎn)送狼太平暗間城議灰惹薪供指安撫璃、解袋釋工套作腰3、妖病人品墜床謠/跌汪倒應(yīng)楊急護(hù)獲理工象作程厘序卷老年啞人、岔嬰幼命兒、華意識(shí)互障礙蟻、行脅動(dòng)不薄便者牌撕逆?zhèn)蛟伣?4系小時(shí)馳留陪民人,碗做好罵安全姐防護(hù)↓愿序科家喚召如條病人弱不慎萄墜床蠻/跌趣倒↓紅哄摩慨謀秘漏解觀察戶病情漂并通就知醫(yī)汽生↓五布呼醋桂鍬盤阻聞協(xié)些助醫(yī)詠生體戲檢↓間獲給吊嫁策襪根谷據(jù)損像傷酌忠情搬逼動(dòng)患駱者↓紋矩躬哄緣討遵醫(yī)摟囑進(jìn)料行必肅要的倒檢查投及治坐療↓它科截密籮毅票振增漆加安靈全防唇護(hù)措嗽施↓兄亂去通落知家離屬,認(rèn)報(bào)告珠科室網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)、書貼面護(hù)領(lǐng)理記莫錄絹摩乏社(滴發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)時(shí)間志、病釘人情齊況、歉處理俊措施頭等)炮4、浴病人殊誤吸甚應(yīng)急杰護(hù)理跨工作制程序杯搏灑緣蠶嫁副豪泛愿窩貿(mào)發(fā)現(xiàn)欲誤吸昆病人↓場今鉗芹清凍醒病鋤人短頸濁鵝嬌忠潔弱確騎正昏渣迷病址人網(wǎng)(棗特殊奴表現(xiàn)將:墊“使V羞”姜字手者勢)騰已賓破固源恰鏈表明探自己狂的身幣份,詢問↓墨“堵是否詳有異場物梗蝦塞?件”紗、堂“傘我能壤幫您魔嗎?澡”淘觀爐察病盯人能攜否大春聲咳武嗽、泄能否黑說話萬肯能塑不能↓興鼓勵(lì)慎病人舉咳嗽當(dāng)堅(jiān)愿暴求浴輕益衛(wèi)凱問梨↓艘無效漢異怖搬腎微資海氏性手法↓翻膠纏察碰喝詞殿景記無效↓低耕升悉遵醫(yī)污囑行削負(fù)壓夕吸引急,準(zhǔn)牢備氣杰管切穗開用冶物↓船博慚溪觀察竹生命咳體征腰,記烏錄搶虜救過袍程,濁告知揉家屬暢海氏繪手法緞要點(diǎn)嫌:號(hào)立位說:用燥于清喂醒病牽人,嘉護(hù)士芬立于情病人杜背后以雙臂脊環(huán)繞寄病人邊腰部巷,令朗病人念彎腰透,頭孝前傾洞,護(hù)他士一昨手握承住空勻心拳箏,拇挪指側(cè)腦頂住版病人元腹部絮正中業(yè)線臍側(cè)上方來兩橫酷指處鴿,另券一手雨緊握予此拳費(fèi),快好速向倍內(nèi)向祝上沖急擊5苗次,雕反復(fù)失進(jìn)行駝。俊仰臥猴位:益用于向意識(shí)歪不清量病人冬,護(hù)屢士騎玩跨于蚊病人似兩大特腿外槽側(cè),繡兩手難掌根精重疊澡,平禾放病胡人腹牛部正嫌中線僚臍上狂方兩鞠橫指欲處,湯快速猴向內(nèi)隊(duì)向上拳沖擊店5次勉,反懶復(fù)進(jìn)線行。服5、住刺激愧性藥拉物血潮管外脾滲應(yīng)無急護(hù)永理工父作程賣序協(xié)注射輸刺激玩性藥酬物時(shí)哪選用禽近心摟端、嶄管腔垃大、在回流購暢的趁血管嫁(留牌置針懲)↓覆多部耗位輪弦流注擠射,構(gòu)輸注驕完畢欲用生匹理鹽稻水沖蜓洗管申路↓夫股姿充麗廢坑輸注掘期間慨加強(qiáng)齒巡視毅,發(fā)伍現(xiàn)輸擊液外奔滲↓圣立即災(zāi)停止把滴注壞,報(bào)留告護(hù)狡士長棋、主描管醫(yī)疼生↓釀拔針參前盡童量抽渾出外短滲藥敗液或合遵醫(yī)清囑拌經(jīng)原隨路滴始注解償毒劑績、拮躍抗劑↓置嘆千埋冷濾48剝小時(shí)視內(nèi)局曬部間擋斷冷巨敷,篇抬高煌患肢拔潛飽剛巨(霞植物跌堿性寶抗癌鞋藥如烏長春趁新堿虜?shù)染直繎?yīng)端熱敷架)↓褲挑歇航堤蚊誦矮評(píng)果估外錫滲范烈圍及冤藥液頸損失哄量↓↓三外滲鏡范圍鳥撇銳迫櫻泊榴避暖增巷蜓損失紫量超像過捉3很×冰3c貞m以檔上宅腫屑美紀(jì)憐慎疫降原腎藥量薦10巡%以宏上茅局部用環(huán)形拾封閉雪(按勞醫(yī)囑尋將封墻閉藥定物利白多卡弦因、誕地塞貴米松蚊等由埋外向棵拾右貢重新敏輸注些時(shí)應(yīng)盈遵守內(nèi)多杰點(diǎn)注陸射,婦范圍鵝大于魯外滲腳區(qū))桌媽屈園醫(yī)囑肢補(bǔ)足躲損失物量↓傻甲在陰汗無合論外霧滲范習(xí)圍大味小,騎均應(yīng)唇嚴(yán)密插觀察棋局部醬豐皮枯膚改裙變,妙防止憲遲發(fā)偉性損怖傷,寄必要假時(shí)請(qǐng)討相關(guān)哥醫(yī)生筒會(huì)診悟舅道雄較安討撫病博人,己做好嫁解釋迷,報(bào)普告護(hù)商理部失悠邪植詳細(xì)紐記錄礦外滲奶藥品忙名稱常、外如滲時(shí)誤間、右部位甘、料腫脹妄范圍腰、外按觀等↓棄研外斷滲部頁位未管痊愈胃前畫掀示禁均止在敢外滲扎區(qū)域?yàn)?zāi)周圍蹄及遠(yuǎn)羅心端問再行況各種涼穿刺升注射荷6、桑病人廁躁動(dòng)流應(yīng)急哨護(hù)理雨工作缺程序銳發(fā)現(xiàn)蘿病人題躁動(dòng)↓嗓及時(shí)撈通知奧醫(yī)生↓奉尋找增躁動(dòng)賺原因↓膽專人雅看護(hù)賄,密榜切觀寇察病塞情惜保持萬呼吸承道通壘暢↓晝確定綢病人云需約侮束時(shí)爸,實(shí)蛋施保鄉(xiāng)護(hù)性乖約束哪(選稱擇大柱小適渣中的斬約束坡物品錘并正示確使雅用,免關(guān)節(jié)歇處需阻加墊捉)↓攝向病崖人及奇家屬丹解釋莊每1椒5分市鐘~退1小業(yè)時(shí)觀同察病輕人鋪呼吸最、循紗環(huán)、純神志陣、情繞緒反驅(qū)應(yīng)和轎皮膚燭情況↓欲持續(xù)伐約束砌的病鴿人每摸2小稿時(shí)松逢開約封束物旅5~齒10抬分鐘通更換揀體位近及約忽束方熟法↓姿建立削《皮干膚跟掠蹤表路》,互書寫剃護(hù)理分記錄請(qǐng)(約養(yǎng)束部長位、再血運(yùn)者、受逮壓皮異膚等臭情況桶)↓叫保持腎環(huán)境啟安靜敘,維拋?zhàn)o(hù)病狂人尊雪嚴(yán),聾保護(hù)遷病人智隱私粗說明違:緊剃急情恐況下奧,由就當(dāng)班勒護(hù)士淘確定男使用傭約束糖物(珍約束堪帶或礙床單凱、中罰單、研繃帶炸),蔑并安直排約桂束行類動(dòng),縱成功揉約束蹄病人倘后,記盡早框通知張醫(yī)生媽及家動(dòng)屬;茄情況炊許可匆下,款護(hù)士久應(yīng)與剪醫(yī)生鞏商量罪約束披病人刑的方歌法,凍由醫(yī)董生決帆定并愁征得糠家人取的同兵意后技實(shí)行丑約束譜。攤7、釋病人慣自殺蕉應(yīng)急收程序墻發(fā)現(xiàn)佳病人投有自通殺傾靜向↓勤安撫虜、穩(wěn)摩定病茂人情漠緒粉禿報(bào)宵告醫(yī)肯生澤惠通枝知家懼屬2鴉4小憑時(shí)罷沒收啦危險(xiǎn)伙物品受鎖好貧門窗惠市科室呆領(lǐng)導(dǎo)劑遺冶陪觸護(hù)不賀得離霉開↓模詳細(xì)戰(zhàn)交接寶班,譽(yù)密切泥觀察貸情緒晴變化圓,有類針對(duì)享性地粉做好職心理挽護(hù)理慎酌情德給予放鎮(zhèn)靜壁劑,碎必要窩時(shí)給統(tǒng)予約卵束↓怨病人捎已發(fā)漂生自森殺行虜為↓德通知圖值班再醫(yī)生↓計(jì)就地畜搶救吵或送炒急診蕉科↓碎第二辮人通蟲知保柄衛(wèi)科示、科深室領(lǐng)挎導(dǎo)、精總值帳、家蹤屬、捧報(bào)警↓斑保留育證物跡,??s護(hù)現(xiàn)恒場,慰等待咽警方若到達(dá)↓亡做好禽記錄躍,做殿好家扭屬的輛安慰獸工作逗8、圓病人顧外出蓬或外魯出不舟歸時(shí)皇的應(yīng)咸急護(hù)濁理工姐作程星序弄交待拼住院濫須知涉,告穿知病疑人↓就住院任期間比不允旱許私可自外晴出↓土發(fā)現(xiàn)組病人馬外出教通知蜘值班高醫(yī)生狂限通奴知保語衛(wèi)科鳳枯撥具打病濱人電哪話告在病窗區(qū)內(nèi)遼尋找攤哥院國內(nèi)尋豪找佩俯聯(lián)絡(luò)劍家人襲或單鋼位↓座尋找出病人衛(wèi)未果↓排報(bào)告??剖矣杨I(lǐng)導(dǎo)怨、必晃要時(shí)環(huán)報(bào)告燃院總真值施如病聞人有佛精神所異常臺(tái),可集能傷斤害自姥己或夾他人敘時(shí)報(bào)嗽警康↓佳↓妨↓岡蹤指詳細(xì)潔書寫疊慢項(xiàng)判務(wù)斷系允蓄意使逃帳嚇謝請(qǐng)清點(diǎn)韻、登棚記、沸妥善重護(hù)理館記錄熱館粒4揭8小驢時(shí)未征歸者醫(yī)孕桐保女管病贏人貴流重物沸品↓獻(xiàn)駁賢州緞懸炸遵趕醫(yī)囑隔辦理役出院鏈?zhǔn)掷m(xù)遼9、蘆輸液居(血懇)反汽應(yīng)應(yīng)夸急護(hù)秩理工爽作程法序社發(fā)生剛輸液賢(血抹)反碎應(yīng)↓爐立即布停止齒輸液哀(血說)↓掀更換剖輸液頁(血慧)管牧,更咳換液唐體臨輸血駱者改取換生姓理鹽暗水↓節(jié)核對(duì)哈輸液冰(血斑)內(nèi)恒容累得啄報(bào)告席醫(yī)生愛遵醫(yī)倡囑作轟相應(yīng)紗處理↓遼觀察修病人宇生命糕體征卵詳細(xì)檢書寫誓護(hù)理鑰記錄各(反慣應(yīng)時(shí)個(gè)間、根癥狀始體征粉、處描理經(jīng)劑過等屋)反濾應(yīng)標(biāo)蹲本妥噴善封哭存,種患方思有疑密問時(shí)手雙方質(zhì)共同談封存聰實(shí)物↓↓易填寫示《藥至物不挖良反晃應(yīng)報(bào)穗告表獵》,粉抹滲灰苗茅實(shí)物夏送檢鍋24克小時(shí)節(jié)內(nèi)報(bào)按護(hù)理環(huán)部、卵院感罪辦、推藥劑燦科棵展液奔體送牛藥劑探科透懷疑綠溶血渣反應(yīng)玻時(shí),懷保留旱血袋構(gòu)并抽秘取親勢玻血液薪在科探室封余存保返留鈴患者警血樣長送檢賤驗(yàn)科婚,報(bào)誤告醫(yī)盡務(wù)科繡(遇基休息也日?qǐng)?bào)辦告時(shí)崖間往看后順殃延)報(bào)暮央粘10匙、緊昨急封摘存病停人病厚歷的愉應(yīng)急嘆預(yù)案講發(fā)生橋醫(yī)療掘事故趁爭議且時(shí),近患者愿本人茶及其轟代理命人提半出封聾存病厲歷申溉請(qǐng)↓鵝科室濕向醫(yī)慰務(wù)科液報(bào)告援,夜閉間向涌總值策報(bào)告↓裳醫(yī)務(wù)觀科或漁總值訂與患丙者近棄親家痰屬共尿同在攀場,非由病敵案室除工作拖人員姨封存↓乎未出干院的吩封存糕病歷墊復(fù)印載件,尸已出蛾院的洗封存燃原病纏歷↓候封存查的病嚼歷由喜病案費(fèi)室保往管,度夜間廳及節(jié)辟假日癢由院猜總值此保管恢,以銷后移木交病數(shù)案室↓身如為瞎搶救碌患者否,病她歷應(yīng)情在搶腿救穗結(jié)束愉后6逢小時(shí)梅內(nèi)據(jù)喊實(shí)補(bǔ)佳齊秋11潮、緊榮急封跡存病陡人標(biāo)本本的捐應(yīng)急敗預(yù)案竊1)吼、患霸者在驅(qū)醫(yī)院縮期間窄進(jìn)行競輸液葛、輸蒸血、粱注射構(gòu)、藥心物等有治療疊時(shí),告發(fā)生物不良姨后果羊,要龍當(dāng)場蕉將標(biāo)盈本保錯(cuò)存,綠注明線使用炮日期炊、時(shí)壯間、愉藥物頂名稱雨、給畢藥途果徑。饒2)孫、疑客似由罵于輸辰液、也輸血玻、注渡射、祖藥物伴等引闖起的獎(jiǎng)不良昏后果快時(shí),玩科室盲應(yīng)向蹈醫(yī)務(wù)映科(插夜間均向總鉤值班稅)報(bào)三告。縱同時(shí)腎由護(hù)漲長報(bào)已告護(hù)耳理部卸。抬3)爬、科暖室醫(yī)姐務(wù)人頑員、惰患者閱本人印或其告代理引人,媽需共迷同在引場的臘情況功下,槍對(duì)現(xiàn)獄場實(shí)組物進(jìn)坑行封柱存。睛4)話、封魔存標(biāo)著本需浩在封嚷口處繁注明傅封存紫日期姨和時(shí)侍間。鉆5)毯、封薦存標(biāo)曬本由軍醫(yī)務(wù)薦科保億管,揚(yáng)晚間青及節(jié)槐假日材由院矩總值茂班保煙管,篇次日喪或節(jié)嚷假日友后移譯交醫(yī)賠務(wù)科塔。愧6)倉、需扭要進(jìn)耐行檢芬驗(yàn)的富標(biāo)本透,應(yīng)喊當(dāng)?shù)綆в舍t(yī)宋患雙取方共禮同指孔定的而、依怪法具喪有檢閣驗(yàn)資秘格的駕檢驗(yàn)謹(jǐn)機(jī)構(gòu)塵進(jìn)行碰檢驗(yàn)血。撈7地)、喬雙方歉無法暈共同皂指定氧檢驗(yàn)墾機(jī)構(gòu)仙時(shí),研由上誘一級(jí)凝衛(wèi)生蘿行政貴部門蘿指定劃。護(hù)8)隱、對(duì)挽封存涉的標(biāo)柔本進(jìn)溫行啟藏封時(shí)逮,應(yīng)旬由雙國方當(dāng)模事人縱共同項(xiàng)在場鴿。罰9)罩、疑徹似輸拌血引苗起不簽良后意果,建科室塘要對(duì)牲血液竭立即摩進(jìn)行咱封存壓保留摘,并五向醫(yī)俊務(wù)科狂、護(hù)拜理部站、院餃感辦著匯報(bào)擊,同順時(shí)通獅知醫(yī)爪院檢醋驗(yàn)科悲,冠由院蜘方與飄提供扯該血才液的尤采供臺(tái)血機(jī)乳構(gòu)聯(lián)奔系。躺12庭、病意人燙蜓傷應(yīng)笑急護(hù)嘉理工年作程嫌序體發(fā)現(xiàn)窄病人紡燙傷↓久立即斤撤除吐致熱愿源↓誤局部戴冷敷豎或冷揀水浸償泡3骨0分叨鐘↓銅報(bào)告撲主管煎醫(yī)生執(zhí)及科撲室領(lǐng)要導(dǎo)、庫護(hù)理水部↓堂觀察浪局部耽皮膚卸改變鉆,出纖現(xiàn)水燈泡或杜破潰米者,能按燒陳傷創(chuàng)爺面護(hù)合理常享規(guī)處再理↓跑必要愁時(shí)請(qǐng)迫燒傷圈科會(huì)捎診↓臺(tái)做好咐病人信及家泳屬的播解釋鉗安撫屬工作↓音詳細(xì)幫記錄寨燙傷康時(shí)間不、原界因、曉部位煎、外臭觀情援況及癢處理遷措施狼等躲13哭、藥湊物引迫起過傲敏性東休克忙應(yīng)急子護(hù)理糞工作膽程序判立即恐停藥碰,呼谷叫第夕二人淘通知果醫(yī)生↓平臥↓昂皮下潮注射信腎上趟腺素使0.男5~常1m斯g↓載改善免缺氧裁癥狀↓羅建立察靜脈搜通道溉,補(bǔ)燒充血裝容量↓婚解除夏支氣尸管痙宏攣↓返發(fā)生尤心臟貪驟停懶行心教肺復(fù)林蘇↓乏密切取觀察繪意識(shí)嶼、病興情變辰化,靠記錄清T/滔P/減R/脆BP犧尿量廳,保往暖,↓際告知羨家屬↓烘6小黑時(shí)內(nèi)檔及時(shí)勾、準(zhǔn)霉確記群錄搶鍋救過冠程穗14近、病刃房失挎竊的姜應(yīng)急霜護(hù)理摸工作鏡程序求發(fā)生榨失竊↓穩(wěn)迅速憤封鎖部通道份,保苗護(hù)現(xiàn)翅場↓竊報(bào)告掏保衛(wèi)貓部門扯、值宿班醫(yī)活生、跪科領(lǐng)辟導(dǎo)↓畢了解屯失竊膊情況↓↓傷損失蠟輕微孝瘋抓蔽罪涉箱抖量扯軋蟻損失爭嚴(yán)重↓↓會(huì)安呀撫患經(jīng)者,勻盡力勿追回色失竊乏物品凝額溜至修查用報(bào)1旅10六普青暢做基好善夕后工蹤作燥婦記晴豐遍脈代配合遣警方泡,現(xiàn)頓場勘趙查↓前肌液毛犬侮紀(jì)殲腰細(xì)建另立警辱備措嘆施賽肥案平喘澇渣事尼健減盼少竊銅案發(fā)河生坑15廊、遭儲(chǔ)遇暴典徒應(yīng)遵急工么作程嘉序伐遇暴命徒↓疾保持跡冷靜偽,保昌護(hù)好壺自己↓篩報(bào)告久保衛(wèi)稠科↓耀事態(tài)餐穩(wěn)定呀撲惱園桐弱漫倉事態(tài)激嚴(yán)重↓↓蕉恢復(fù)夕正常均工作冤洪諷撥蕉報(bào)1僅10隸,協(xié)彎助警灶方處鄭理涼16聰、停雀電時(shí)套呼吸柏機(jī)應(yīng)圣急護(hù)匠理工郵作程蟲序筆呼吸仔機(jī)停螺電↓宏分離始呼吸趁機(jī)管坡道與谷人工薦氣道↓寺接簡瘦易人雙工呼歇吸球糖囊持聲續(xù)手績控呼捉吸↓孤(頻于率1捷2~逐20鍋次刷∕診分,頸自主公呼吸免微弱海者,鉛在吸刷氣相永按壓板人工前呼吸繁氣囊水送氣綿,與吐病人思呼吸菌保持縱同步撈)↓吧呼叫料第二迫人到閃場↓妄連接石呼吸使器氧向管給欲氧↓華關(guān)閉每呼吸狗機(jī)開云關(guān)及槍電源↓粒觀察威病人恭有無其缺氧裕表現(xiàn)恐17墳、患沖者突卸然病釀情變掉化時(shí)與護(hù)理涌應(yīng)急燥預(yù)案共加強(qiáng)疾巡視↓綱突然毀病情前變化↓對(duì)立即趨通知的值班役醫(yī)生↓見做好僻搶救岸的準(zhǔn)位備工棚作↓蒼配合叢醫(yī)生南搶救慮暫置胸通知龜患者盯家屬↓夢(mèng)重大冊(cè)搶救趨或重勺要人賽物搶壓救量應(yīng)按縮醫(yī)院墾規(guī)定繩及時(shí)臉通知翼醫(yī)務(wù)電科、死護(hù)理剩部及憶總值經(jīng)班綠18俯、輸廳液過往程中陰出現(xiàn)晴肺水找腫的滅應(yīng)急棚預(yù)案忘發(fā)現(xiàn)茄患者吊出現(xiàn)避肺水駱腫癥腐狀(紹突然錯(cuò)出現(xiàn)徑呼吸筐困難跑、胸景悶、選咳嗽咸、咳污粉紅蚊色泡兆沫樣誠痰,犁嚴(yán)重?zé)o時(shí)泡服沫可右從口應(yīng)、鼻修腔涌尿出撕)時(shí)夜,立滿即停冠止輸老液或射將輸肢液速缺度降懷至最潑低↓傳及時(shí)腰與醫(yī)弱生聯(lián)者系進(jìn)華行緊年急處掛理

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