兒科出科考試題及答案

兒科出科考試題科室：姓名：得分：選擇題（每題2分；50道；共100分）101．苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是（）A．驚厥B．智能發(fā)育落后C．肌張力增高D．毛發(fā)皮膚色澤變淺E．尿和汗液有鼠臭味102．男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為（）A．聽力測(cè)定B．胸部X線檢查C．肝功能測(cè)定D．染色體檢查E．腹部B型超聲檢查103.當(dāng)決定什么樣的胎糞污染的新生兒需要?dú)夤軆?nèi)吸引時(shí)，“強(qiáng)有力”可以定義為有哪三種表現(xiàn)：1.心率大于100次/分2.呼吸有力3.軀干膚色紅潤4.肌張力好（）A、2,3,4B、1,3,4C、1,2,4D、1,2,3104．苯丙酮尿癥的遺傳形式為（）A．常染色體顯性遺傳B．常染色體隱性遺傳C．X連鎖顯性遺傳D．X連鎖隱性遺傳E．X連鎖不完全顯性遺傳105．疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應(yīng)做（）A．Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)B．血清苯丙氨酸濃度測(cè)定C．尿三氯化鐵試驗(yàn)D．尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E．苯丙氨酸耐量試驗(yàn)106．易位型21-三體綜合征最常見的核型是（）A．46，XY，-13，＋t(13g21q)B．46，XY，-21，＋t(21q21q)C．46，XY，-22，＋t(21g22q)D．46，XY，-14，＋t(14g21q)E．46，XY，-15，＋t(15g21q)107.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是（）A．生長發(fā)育明顯落后B．不同程度智力低下C．特殊面容D．反復(fù)感染E．易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤108．不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是（）A．發(fā)熱B．游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C．舞蹈病D．皮下結(jié)節(jié)E．環(huán)形紅斑109．關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是（）A．新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足B．新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善C．IgG不能通過胎盤D．臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染E．小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平110．嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）A．局部糖皮質(zhì)激素B．全身糖皮質(zhì)激素C．β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑D．茶堿類藥物E．細(xì)胞膜穩(wěn)定劑111．14歲男孩，因腹痛來院就診。查：雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿+++，該患者最可能的診斷是（）A．腎血管畸形B．過敏性紫癜腎炎C．腎絞痛D．急性腎孟腎炎E．腎下垂112．小兒特異性體液免疫的正確認(rèn)識(shí)是（）A．B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早B．IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)C．IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生D．足月新生兒B細(xì)胞量低于成人E．免疫球蛋白均不能通過胎盤113．嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是（）A．1～2個(gè)月以后B．3～4個(gè)月以后C．5～6個(gè)月以后D．7～8個(gè)月以后E．9～10個(gè)月以后114．新生兒各種細(xì)胞吞噬功能（）A．成熟B．增強(qiáng)C．暫時(shí)增強(qiáng)D．減低E．暫時(shí)減低115．不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是（）A．發(fā)熱B．關(guān)節(jié)炎C．心臟炎D．舞蹈病E．環(huán)形紅斑116．10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)行紅斑，心率快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后。需繼發(fā)性預(yù)防的方法是（）A．避免關(guān)節(jié)損傷B．忌海鮮C．減少體育運(yùn)動(dòng)D．長效青霉素肌注E．激素吸入維持117．咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是（）A．咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周B．抗生素治療有效C．支氣管擴(kuò)張劑能緩解D．無家族過敏史E．中性粒細(xì)胞增高118．2歲女孩，突發(fā)喘息1天，查體：體溫正常。稍氣促，兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后，肺部哮鳴音逐漸消失，按評(píng)分法該患兒評(píng)分是（）A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分119.目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是（）A．福氏痢疾桿菌B．宋內(nèi)氏痢疾桿菌C．鮑氏痢疾桿菌D．舒氏痢疾桿菌E．志賀氏痢疾桿菌120．猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確（）A．皮疹粗糙，砂紙樣B．常有散在糠屑樣脫皮C．在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D．常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身E．疹間皮膚亦呈紅色121．細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是（）A．盲腸B．回腸末端C．直腸和乙狀結(jié)腸D．升結(jié)腸E．降結(jié)腸122．麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A．發(fā)熱、流涕、咳嗽B．有感冒接觸史C．耳后淋巴結(jié)腫大D．手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E．科潑力克（Koplik）斑123．脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A．對(duì)稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙B．對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙C．不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙D．不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙E．雙下肢痙攣性癱瘓，無感覺障礙(124～125題共用題干)男，5歲，于夏季突然出現(xiàn)高熱，2小時(shí)后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征蔭性。124．最可能的診斷為（）A．顱內(nèi)出血B．結(jié)核性腦膜炎C．顱內(nèi)腫瘤D．中毒性細(xì)菌性痢疾E．化膿性腦膜炎125．為確診，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）A．血常規(guī)B．糞常規(guī)C．腦脊液D．腦電圖E．頭部CT126．男性，5歲，持續(xù)發(fā)熱15天，體溫39～39．5℃，伴腹瀉每日3～5次，體檢：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規(guī)檢查：WBC3.0×109/L，中性粒細(xì)胞60%，淋巴細(xì)胞40%，嗜酸性粒細(xì)胞0，ALT200U/L