甘肅省金昌市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

甘肅省金昌市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下哪項(xiàng)不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機(jī)械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀

2.居民姚某因腦血管意外而致偏癱，已接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護(hù)士對該病人的家訪屬于

A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是

3.某兒童按國家計劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

4.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

5.關(guān)于社區(qū)預(yù)防保健實(shí)施原則錯誤的是

A.以健康為中心

B.從影響健康的因素考慮預(yù)防策略

C.強(qiáng)調(diào)綜合性服務(wù)但更應(yīng)突出預(yù)防

D.衛(wèi)生是衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的事

E.衛(wèi)生決策必須循證

6.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

7.有關(guān)醫(yī)學(xué)模式的描述正確的是

A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學(xué)思維觀念D.一種醫(yī)學(xué)習(xí)慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)

8.1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

9.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

10.骨軟骨瘤的常見表現(xiàn)

A.局部腫痛明顯，皮溫增高

B.關(guān)節(jié)部位的腫塊，質(zhì)中等，壓痛明顯

C.靠近骨端的腫塊，質(zhì)硬，無壓痛，不移動，邊界清

D.肢體腫塊，有囊性感，可移動，邊界清

E.骨干可觸及硬性腫塊，明顯紅腫，多有壓痛，邊界不清

11.在直線相關(guān)分析中，r=1表示兩變量間的相關(guān)關(guān)系為

A.正相關(guān)B.負(fù)相關(guān)C.完全正相關(guān)D.完全負(fù)相關(guān)E.無相關(guān)關(guān)系

12.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量(μmol/L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對設(shè)計的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

13.以下哪項(xiàng)是以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進(jìn)入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務(wù)能力

14.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

15.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

16.肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬

17.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

18.評價人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

19.健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗(yàn)幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

20.統(tǒng)計推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設(shè)檢驗(yàn)C.區(qū)間估計和點(diǎn)估計D.統(tǒng)計預(yù)測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預(yù)測

二、多選題(3題)21.家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在

A.滿足感情需要B.生殖和性的需要C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.社會化功能E.經(jīng)濟(jì)功能

22.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

23.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.(78～79題共用備選答案)對糖尿病患者進(jìn)行早期治療，屬于

A.群體預(yù)防B.臨床期預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第二級預(yù)防E.第一級預(yù)防

25.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

26.某醫(yī)院l51例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

27.下列指標(biāo)中，描述抽樣誤差大小的指標(biāo)是

A.變異系數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.極差E.四分位數(shù)間距

28.在計算機(jī)內(nèi)信息的表示形式是

A.ASCIl碼B.拼音碼C.二進(jìn)制碼D.漢字內(nèi)碼E.國標(biāo)碼

29.可說明用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問距較小

30.該指標(biāo)的分母為

A.22B.25C.28D.10000E.3

31.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

32.全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個全科醫(yī)生負(fù)責(zé)

D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

33.該患者近來經(jīng)?？人?、氣短，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)

A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對癥治療

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

35.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

36.2月7日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

37.王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

38.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移

A.血行移植B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植E.以上都不是

40.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是

A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體

41.周圍神經(jīng)損傷常見的原因正確的是()

A.彈片傷B.牽拉傷C.切割傷D.肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位E.擠壓及摩擦傷

42.治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎胃腸道反應(yīng)較輕的藥物是

A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

43.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是()

A.骨化性肌炎B.內(nèi)臟損傷C.脂肪栓塞D.體克

44.屬于認(rèn)知評估范圍和內(nèi)容的是

A.理解力B.知覺C.結(jié)構(gòu)能力D.判斷力E.以上均是

45.添加末狀類食物的月齡為

A.1個月B.2個月C.4個月D.7個月E.12個月

46.老年人因牙周萎縮造成的寬大的牙間隙，清潔附著在牙齒鄰面的軟垢和牙菌斑時，采用以下哪種方法最為適宜()

A.刷牙B.使用牙線C.用牙簽剔牙D.漱口E.刷牙+牙簽剔牙

47.梅尼埃病(Meniere)最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)()

A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷

48.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

六、單選題(3題)49.關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表達(dá)正確的是

A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

50.臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗(yàn)藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質(zhì)

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質(zhì)

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認(rèn)識

51.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)

A.運(yùn)用全科醫(yī)療與適宜技術(shù)

B.強(qiáng)調(diào)綜合性、連續(xù)性的健康管理

C.關(guān)注病人的長期治療效果和整體費(fèi)用，還包括疾病預(yù)后

D.服務(wù)方式則強(qiáng)調(diào)主動服務(wù)、上門服務(wù)以及責(zé)任制服務(wù)等

E.對高消費(fèi)群體實(shí)行VIP服務(wù)

參考答案

1.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價值觀。故D不在其中。

2.D

3.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

4.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

5.D衛(wèi)生是每個人和每個部門的事。大衛(wèi)生觀把衛(wèi)生工作看成是全社會的事業(yè)、全民的事業(yè)，看作是人類生存和發(fā)展的基本要素。強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生工作的社會性和全體性，社會中每個家庭和個人都有義務(wù)為自己和他人的健康負(fù)責(zé)，參與到社區(qū)的衛(wèi)生活動中來;社區(qū)政府機(jī)構(gòu)、企業(yè)、媒介和服務(wù)系統(tǒng)等所有部門都必須考慮他們的政策與行動對健康的影響，要對社區(qū)人群的鍵康負(fù)責(zé)。

6.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

7.C醫(yī)學(xué)模式是人類對健康現(xiàn)、疾病觀、死亡現(xiàn)等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括，不同的醫(yī)學(xué)模式反映不同歷史階段醫(yī)學(xué)發(fā)展的特征、水平、趨向和目標(biāo)。

8.B1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是年齡×7+70(cm)。

9.B《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是6小時內(nèi)。

10.C

11.C在直線相關(guān)分析中，r=1表示兩變量間的相關(guān)關(guān)系為完全正相關(guān)。

12.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗(yàn)，大樣本用“檢驗(yàn)。故選D。

13.B

14.C

15.C全科醫(yī)療以病人為中心，強(qiáng)調(diào)對病人長期負(fù)責(zé)或照顧，而非以疾病為中心。

16.C

17.C0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

18.C保護(hù)率是評價預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)之一。

19.C健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗(yàn)幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

20.B統(tǒng)計推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)估計和假設(shè)檢驗(yàn)兩個部分。選項(xiàng)C是參數(shù)估計的兩種方式，其他選項(xiàng)也均不符合，故選擇B。

21.ABCDE家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)功能、生育功能、性愛功能、扶養(yǎng)和贍養(yǎng)功能、教育功能、感情和娛樂功能。

22.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對實(shí)驗(yàn)對象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對照組，要求在實(shí)驗(yàn)開始時，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

23.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的