內(nèi)臟總論口咽食管胃教學(xué)課件

內(nèi)臟總論口咽食管胃教學(xué)課件第一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日總論內(nèi)臟（viscera）：消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)內(nèi)臟學(xué)：第二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日3）借管道直接或間接與外界相通。2）參與新陳代謝與繁殖等功能。特點：1）大多位于胸腹腔、盆腔內(nèi)。第三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日一、內(nèi)臟一般構(gòu)造：（一）中空性器官：（二）實質(zhì)性器官：粘膜，粘膜下層，肌層，外膜第四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日1234第五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日粘膜粘膜下層肌層外膜中空性器官第六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日消化管一般結(jié)構(gòu)第七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日實質(zhì)性器官：“門”第八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日二、胸、腹部的標志線和腹部分區(qū)：（一）胸部的標志線前正中線胸骨線鎖骨中線胸骨旁線第九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日腋中線腋前線腋后線后正中線肩胛線第十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日例：第十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日右上腹RUQ左上腹LUQ右下腹RLQ左下腹LLQ四分法quadrants：RUQLUQRLQLLQ（二）腹部的標志線和分區(qū)第十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日九分法：腹上區(qū)臍區(qū)左外側(cè)區(qū)（左腰區(qū)）右外側(cè)區(qū)（右腰區(qū)）恥區(qū)（腹下區(qū)）左腹股溝區(qū)（左髂區(qū)）右腹股溝區(qū)（右髂區(qū)）左季肋區(qū)右季肋區(qū)第十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日例：第十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日Alimentarysystem消化系統(tǒng)第一章第十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸空場、回腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管大消化腺：小消化腺：胃腺、腸腺等消化系統(tǒng)的組成肝、胰、大唾液腺第十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第一節(jié)消化管第十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日一、口腔前壁：上壁：下壁：側(cè)壁：口唇腭頰口腔底后壁：咽峽界限:第十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日口腔前庭固有口腔分部:牙弓第二十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日鼻唇溝人中唇紅（一）口唇第二十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日上唇系帶下唇系帶第二十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日上頜骨的腭突腭骨的水平板骨腭第二十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日（二）頰（三）腭腭垂（懸雍垂）腭硬腭:軟腭：腭帆腭舌弓腭咽弓扁桃體窩:腭扁桃體骨腭第二十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日咽峽:腭帆游離緣、腭垂、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的口稱為咽峽，是口腔與咽的分界。第二十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日兩套牙:乳牙:20

恒牙:32乳牙恒牙（四）牙第二十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日乳牙列5×4（羅馬）恒牙列8×4（阿拉伯）牙列牙式上頜下頜第2乳磨牙乳中切牙乳側(cè)切牙乳尖牙第1乳磨牙左右ⅤⅠⅡⅢⅣ乳牙列Ⅱ第二十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日上頜左右下頜恒牙列６第二十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日牙的形態(tài)牙冠牙根牙頸牙根：牙冠：牙頸：暴露在口腔內(nèi)的部分牙根和牙冠交界部分上下頜骨牙槽內(nèi)的部分第二十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日尖牙切牙磨牙前磨牙切割食物撕裂食物研磨\咀嚼食物牙的種類第三十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第三十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日牙釉質(zhì)牙質(zhì)牙骨質(zhì)牙的構(gòu)造牙質(zhì)牙釉質(zhì)：最硬牙骨質(zhì)牙周組織:牙周膜+牙槽骨+牙齦牙周膜牙髓腔牙根管牙根孔第三十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日（五）舌1.舌的形態(tài)舌體:前2/3舌根:后1/3界溝舌體舌根舌尖上面第三十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日舌上面的粘膜:

舌乳頭：絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭含蕾輪廓乳頭

舌扁桃體2.舌的粘膜舌扁桃體舌盲孔輪廓乳頭葉狀乳頭菌狀乳頭絲狀乳頭第三十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第三十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第三十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第三十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第三十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日舌下面的粘膜:

舌系帶舌下阜舌下襞舌系帶舌下阜舌下襞舌下腺襞第三十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日3.舌肌改變舌的形態(tài)構(gòu)成舌的肌肉----舌外?。荷鄡?nèi)肌：運動舌的肌肉一側(cè)癱瘓：舌尖偏向同

側(cè)頦舌肌單：使舌尖伸向?qū)?cè)雙：拉舌向前下頦舌肌改變舌的位置第四十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日舌下腺腮腺下頜下腺（六）唾液腺三對大唾液腺:第四十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日形態(tài)楔形位置腮腺管腮腺腮腺管1.腮腺外耳道前下方開口于與上頜第二磨牙牙冠相對的頰粘膜處。第四十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日2.下頜下腺卵圓形下頜下三角開口于舌下阜.下頜下腺形態(tài)位置下頜下腺管下頜下腺管第四十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌胸骨甲狀肌第四十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第四十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日3.舌下腺形態(tài)條帶狀位置舌下襞深面舌下腺管開口于舌下襞表面.5-15條舌下腺小管:1條舌下腺大管:開口于舌下阜.舌下腺舌下襞舌下阜第四十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日名稱位置形態(tài)導(dǎo)管開口腮腺

外耳道前下方三角楔形下頜下腺下頜下三角卵圓形舌下阜舌下腺舌下襞深面條帶狀小管：舌下襞大管：舌下阜口腔大唾液腺與上頜第二磨牙牙冠相對的頰粘膜第四十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日位置:二、咽形態(tài):漏斗狀的肌性管道.12cm長。上端:

顱底的外面下端:C6平面續(xù)于食管后壁:

6個頸椎體的前面前壁:自上而下通鼻腔、口腔、喉腔側(cè)壁:

與頸部大血管和甲狀腺側(cè)葉相鄰第四十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日分為3部：鼻咽口咽喉咽鼻咽口咽喉咽第四十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第五十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日1.鼻咽咽鼓管咽口咽鼓管圓枕咽隱窩第五十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第五十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日咽鼓管扁桃體咽扁桃體第五十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日2.口咽

腭扁桃體會厭會厭谷舌會厭正中襞

腭扁桃體第五十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日咽淋巴環(huán):咽扁桃體咽鼓管扁桃體腭扁桃體舌扁桃體第五十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日梨狀隱窩3.喉咽第五十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日第五十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日三、食管食管上端:在第6頸椎體下緣平面與咽相接；下端:在約平第11胸椎高度，于中線左側(cè)與胃的賁門相接.位置:形態(tài):前后扁平的肌性管道,25cm第五十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日分3部：頸部：胸部：腹部：頸部胸部腹部C6下緣至胸骨頸靜脈切跡，氣管后方，約5cm。胸骨頸靜脈切跡至膈的食管裂孔，長約18~20cm。膈的食管裂孔與賁門之間，長1～2cm。第五十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日三處狹窄：340cm115cm225cm第1:食管起始處第2:與左主支氣管交叉處第3:穿膈的食管裂孔處位置距中切牙距離15cm25cm40cm距上頜中切牙第六十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日四、胃中空性囊狀器官1500ml第六十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日入口：上緣：出口：下緣：前壁后壁形態(tài)：2口、2緣、2壁胃小彎---角切跡幽門胃大彎---中間溝胃大彎胃小彎賁門賁門幽門角切跡賁門切跡中間溝第六十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日

分部：4部賁門部胃體幽門部胃底幽門管幽門竇（胃竇）：胃癌和胃潰瘍好發(fā)部位賁門切跡角切跡胃底胃體賁門部幽門管幽門竇幽門部中間溝第六十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日胃鋇餐X線片胃底胃體幽門管幽門竇角切跡第六十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日胃的位置

中等充盈時，其大部位于左季肋區(qū)，小部位于腹上區(qū)賁門：T11左側(cè)幽門：L1右側(cè)

第六十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日胃底胃體幽門部賁門部第六十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日

胃的位置：賁門：T11左側(cè)幽門：L1右側(cè)故:大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。第六十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期日

胃的毗鄰關(guān)系

胃前壁：與肝左葉、膈、腹前壁相鄰胃后壁：與胰、橫結(jié)腸、左腎、