關(guān)愛生命 關(guān)注健康

關(guān)愛生命關(guān)注健康第一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日一、健康與亞健康二、慢性非傳染性疾病三、傳染性疾病四、健康生活指導(dǎo)第二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日一、健康與亞健康

世界衛(wèi)生組織提出

“健康是身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。真正健康的人占5%亞健康的人約占75%疾病的人占20%75%的人處在“灰色狀態(tài)”─第三狀態(tài)、“亞健康狀態(tài)”。第三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

1.精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；

2.處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)任務(wù)，不挑剔；

3.善于休息，睡眠良好；

4.應(yīng)變能力強，能適應(yīng)各種環(huán)境的變化；

5.對一般感冒和傳染病有一定抵抗力；

6.體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)；

7.眼睛明亮，反映敏銳，眼瞼不發(fā)炎；

8.牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；

9.頭發(fā)光潔，無頭屑；

10.肌肉、皮膚富彈性，走路輕松。衡量健康的一些具體標志，例如：第四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日亞健康的定義：

“亞健康”是指介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，又叫慢性疲勞綜合癥或“第三狀態(tài)”。它在世界很多國家和地區(qū)廣泛存在，已成為國際上醫(yī)學(xué)研究的熱點之一。第五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日亞健康產(chǎn)生的原因：心理學(xué)研究表明，心理疲勞是由長期精神緊張、壓力過大、惡劣情緒等逐漸影響而形成的。如果得不到及時疏導(dǎo)化解，會造成心理障礙、心理失控甚至心理危機，會造成精神不振、精神恍惚等，引發(fā)多種心身疾患，如緊張不安、失眠多夢、記憶力減退、注意力渙散、工作效率下降等，以及引起如偏頭痛、高血壓、缺血性心臟病、潰瘍病、哮喘、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退等。第六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日心理疲勞是不知不覺潛伏在人們身邊的，它不會一朝一夕就致人于死地，而是累積到一定時間，達到一定的“疲勞量”，才會引發(fā)疾病，所以往往容易被忽視。當(dāng)“疲勞量”還不足以引發(fā)明顯的疾病，而個人又處于身心不愉快的狀態(tài)時，人就是處在亞健康狀態(tài)。第七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日亞健康統(tǒng)計資料：美國：600萬人/年。澳大利亞：人口的37%。亞洲地區(qū)：處于“亞健康”狀態(tài)的比例更高中國衛(wèi)生部:10個城市工作人員的調(diào)查，處于“亞健康”的人占48%。據(jù)WTO統(tǒng)計，處于“亞健康”疾病狀態(tài)的人口在許多國家和地區(qū)目前呈上升趨勢。專家預(yù)言，疲勞是21世紀人類健康的頭號大敵。第八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日我國亞健康的調(diào)查：1、全國亞健康調(diào)查：北京75.3%，上海73.49%，廣東73.4%，上海心理亞健康人有160萬。2、我國中年人亞健康調(diào)查：

3/4的中年男性處于亞健康狀態(tài)，有2/3死于心血管病，1/10死于腫瘤，1/5死于吸煙引起的肺部疾病，1/10糖尿病。3、頸源疾病亞健康調(diào)查：全國頸源疾病專家科研組，從2003年11月─2004年1月，調(diào)查結(jié)果是80%的青少年頸椎處于亞健康狀態(tài)，17.5%處于嚴重不健康狀態(tài)，15歲以下的40%為頸椎亞健康狀態(tài)。第九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日各行各業(yè)的精英人士發(fā)生猝死的案例屢見不鮮：38歲的前均瑤集團董事長王均瑤因腸癌去逝；46歲的著名演員高秀敏因心肌梗死猝死家中；54歲的愛立信（中國）有限公司總裁楊邁在運動時猝死；麥當(dāng)勞全球董事長兼CEO吉姆.坎塔盧波因心臟病突發(fā)撒手人寰；相聲演員馬季、侯耀華相繼猝死家中……。第十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日原因：1、這些人在創(chuàng)業(yè)、發(fā)展過程中，身心疲勞超過常人，長期勞累加重身體負擔(dān)，降低機體的免疫力。2、應(yīng)酬頻繁，大魚大肉，暴飲暴食，煙酒過量。3、高壓力，精神過度緊張。4、平時忽視身體不適等變化，未能及時檢查。第十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日二、慢性非傳染性疾病（一）、高血壓病（二）、冠心?。ㄈ?、糖尿病（四）、肥胖、超重（五）、高脂血癥（六）、脂肪肝（七）、痛風(fēng)與高尿酸血癥（八）、腦血管病第十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（一）、高血壓病早期表現(xiàn)：頭痛、頭暈、頸部不適，或沒有癥狀-“隱形殺手”。診斷：≥140/90mmHg理想血壓130/80mmHg以下高血壓的“三高”

患病率高

致殘率高

致死率高地域分布特點北方高于南方城市高于農(nóng)村東部高于西部第十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日高血壓的三低知曉率低+治療率低+控制率低第十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日高血壓的后果大腦心臟腎臟終末期腎病心肌梗塞,猝死心力衰竭腦卒中,癡呆高血壓第二十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（二）、冠心病早期表現(xiàn)：胸悶、胸痛，不典型：牙痛、左上肢痛診斷：心電圖、運動試驗、同位素、64排CT、冠造治療飲食：低脂肪、避免暴飲暴食運動：適量藥物、冠脈支架、搭橋術(shù)因冠狀動脈粥樣硬化使血管腔阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。稱冠心病，亦稱缺血性心臟病。第二十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第二十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第三十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日冠狀動脈造影第三十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日血栓炎癥細胞少量平滑肌細胞動脈斑塊的破裂第三十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（三）、糖尿病2003年WHO報道全球糖尿病患者前10的國家印度第14000萬中國第23000萬

美國第32100萬第三十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日典型表現(xiàn)“三多一少”，不典型：眼睛不適診斷：

糖尿病癥狀+任意時間血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）至少兩次以上或糖耐量試驗（OGTT）餐后2小時≥11.1mmol/L糖尿病診斷第三十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日糖尿病前期的診斷空腹血糖損害(IFG)：空腹血糖≥6.1-＜7.0mmol/L，至少兩次口服葡萄糖耐量試驗2h血糖＜7.8mmol/L。

糖耐量減低(IGT)：空腹血糖＜7.0mmo1/L口服葡萄糖耐量試驗2h血糖≥7.8-＜11.1mmol/L。第三十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（1）遺傳背景：

國外支持2型糖尿病發(fā)病與遺傳有關(guān)的證據(jù)的報道25－50％（2）后天環(huán)境因素肥胖

飲食結(jié)構(gòu)不合理體力活動減少

病因第三十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日哪些糖尿病的高危人群？第三十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日糖尿病危害腦血栓、腦出血站立眩暈脂肪肝、膽石癥腎病壞疽足底潰瘍視網(wǎng)膜癥(眼底出血)、白內(nèi)障牙周炎、味覺鈍麻心肌梗塞，心狡痛胃麻痹排尿障礙，陽萎便秘閉塞性動脈硬化關(guān)節(jié)炎麻木，知覺鈍麻第三十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日防治糖尿病要做到：多懂點兒少吃點兒勤動點兒放松點兒第三十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

糖尿病的治療飲食：低糖、主食量控制、避免高糖飲料運動：增加、餐后不要馬上休息藥物：口服藥物、胰島素第四十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日體重指數(shù)(BMI)=體重(Kg)/身高(m)2低體重：BMI＜18.5理想體重:BMI=22-24超重:BMI＝24－27.9肥胖:BMI≥28（四、）肥胖、超重第四十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日肥胖與疾病的關(guān)系高血壓

6倍心血管疾病BMI＞

10%20%

糖尿病BMI

＞30%

10倍脂肪肝膽囊疾病6倍第四十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日減輕體重的飲食方法湯（濃湯除外）蔬菜肉類主食肉去皮選擇帶骨肉類和帶殼水產(chǎn)類清蒸、水煮、涼拌、燉、烤勾芡的食物，挑內(nèi)容物吃新鮮水果第四十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日(五）、高脂血癥高膽固醇血癥高甘油三脂血癥混合性高脂血癥高低密度脂蛋白血癥伴低高密度脂蛋白血癥注意：總膽固醇每增加0.6mmol/L，冠心病發(fā)病的相對危險增加34%?？刂颇懝檀际穷A(yù)防冠心病的重要措施之一。第四十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第四十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第四十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第四十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第四十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第四十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第五十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第五十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第五十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第五十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（六）脂肪肝脂肪沉積在肝細胞，使肝細胞發(fā)生脂肪變性。短期控制血脂不一定能逆轉(zhuǎn)脂肪肝，但可以阻止進展。第五十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日高血脂、脂肪肝應(yīng)減少和避免的食品肥肉、禽肉皮、魚籽、動物內(nèi)臟：肝、腦、腎、肺、胃、腸；蛋黃、乳酪等；豬油、牛羊油、奶油、雞鴨油、油餅、炸糕；奶油蛋糕、巧克力、冰激凌、雪糕；加工果汁、加糖果汁飲料；黃醬、咸菜；油豆腐、豆腐泡、等。第五十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（七）、痛風(fēng)與高尿酸血癥痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的代謝性疾病。高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要基礎(chǔ)，但痛風(fēng)的患病率遠低于高尿酸血癥。第五十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日痛風(fēng)的臨床特點（1）高尿酸血癥：血尿酸大于460nmol/L

（2）尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙;常伴尿酸性尿路結(jié)石。第五十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日飲食調(diào)節(jié)

低嘌呤低熱量低脂肪低蛋白

第五十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日（八）、腦血管病早期表現(xiàn)：短暫腦缺血（TIA）發(fā)作（意識、肢體活動障礙）診斷：癥狀+頭顱CT、MIR治療飲食：低脂、低糖運動：增加運動藥物：一旦有癥狀立即醫(yī)院就診第五十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日做到

“四降”─降血糖、降血壓、降血脂、降體重；

“二改變”─改變不合理飲食習(xí)慣，改變不愛活動的生活方式；

“一學(xué)會”─學(xué)會必要的醫(yī)學(xué)常識和一套日常自我保健的方法達到

“三減”─用藥量減少、藥費支出減少、住院頻率減少；

慢性病管理：第六十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日三、傳染性疾病第六十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日慢性乙肝病毒感染病毒性肝炎在我國各類傳染病中發(fā)病率最高我國曾受乙型肝炎病毒感染的人群約7億感染后未能痊愈者約1.2億--10%乙型肝炎患者近3千萬每年近30萬人死于肝炎或肝癌我國乙肝發(fā)病率第六十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日慢性乙肝病毒（HBV）感染大三陽：HBsAg、HBeAg、抗HBc三項陽性小三陽：HBsAg、抗HBe、抗HBc三項陽性無論是“大、小“三陽”，均要進一步查肝功能和乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）什么是“大三陽”、“小三陽”第六十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日慢性乙肝病毒（HBV）感染“小三陽”是“大三陽”轉(zhuǎn)變后的形式，過去一直認為“小三陽”預(yù)示患者的傳染性已降低，病毒復(fù)制程度已緩解。無論是大、小“三陽”，都不能說明或判斷乙肝病情的輕重，也不能代表肝病到了什么程度，只能說明體內(nèi)攜帶有乙肝病毒。要進一步查其他指標。怎樣看待乙肝大、小“三陽”第六十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日什么樣的乙肝需要治療“大三陽”伴有肝功能異?！靶∪枴?，肝功異常，HBV-DNA陽性肝硬化傾向或已有肝硬化第六十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日正確對待乙肝的傳染性我國乙肝病毒攜帶者及乙肝病人一億多人，占總?cè)丝跀?shù)的1/10，廣泛分布在社會的各個領(lǐng)域，接觸乙肝病毒往往是不經(jīng)意之時。如果接觸乙肝病毒時正值皮膚、粘膜有破損（如手術(shù)、扎針、牙齒出血、外傷等等）病毒接觸到受損的創(chuàng)面就可能進入血液導(dǎo)致感染。預(yù)防措施：注射乙肝疫苗，產(chǎn)生表面抗體，獲得對乙肝病毒的免疫力。在這種情況下，無論怎樣和乙肝病人接觸，都不會被傳染上肝炎。所以不要談乙肝色變。第六十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日四、健康教育第六十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

健康的“四大基石”一、合理膳食二、適量運動三、戒煙、戒酒四、心理平衡（WHO1992年<維多利亞宣言>提出）第六十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第六十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日戒煙

一個規(guī)律：抽煙量多一倍，危害就多四倍

中國每天有兩千人因吸煙而死亡，如持續(xù)下去，到2050年每天將有八千人死于吸煙，每年將達三百萬。與所有與吸煙有關(guān)的疾病中，最主要是肺癌和心腦血管疾病。第七十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日限酒科學(xué)喝酒喝低度酒酒精含量不超過15克（相當(dāng)于50-100毫升葡萄酒，或一罐啤酒）；二是勿空腹，勿與碳酸飲料共飲。另外，孕婦、服藥期間的人，以及患肝病、消化性潰瘍、心臟的人都不宜飲酒限量:紅葡萄酒，按酒精含量12％計算，每天50—100毫升，不宜超過250毫升,白酒每天不超過50—100毫升（1-2兩）,啤酒每天不超過300毫升（半瓶）。第七十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日膳食指導(dǎo)1、膳食規(guī)律：三餐應(yīng)定時、定量、養(yǎng)成吃早餐習(xí)慣。飲水量1200ml/日，飲牛奶250ml/日。2、膳食結(jié)構(gòu)：食物多樣、以谷類為主，多吃蔬菜、水果和薯類，常吃奶類、豆類，少吃肥肉和葷油，食量和體力活動要平衡，清淡少鹽，限量飲酒。第七十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日戒煙限酒“五一五”

就是應(yīng)當(dāng)戒煙，如一時戒不了，則每天吸煙不超過5支；

如果飲酒，每餐飲酒精含量不超過15克，即相當(dāng)于50至100毫升葡萄酒。第七十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日膳食指導(dǎo)3、膳食習(xí)慣：肉類應(yīng)以白肉為主如魚雞鴨肉，少量紅肉包括豬羊牛肉。4、口味：應(yīng)清淡、每日食鹽量少于6克、少吃油炸、辛辣、生冷食品。第七十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日第七十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

飲

國際會議商定出了6種保健品：

1.綠茶

2.紅葡萄酒

3.豆?jié){

4.酸奶

5.骨頭湯

6.蘑菇湯第七十六頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日1.綠茶防止腦中風(fēng)降血脂效應(yīng)防癌、抗衰老抗菌、防齲齒、清口臭改善消化不良對嗜煙者有益

第七十七頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

2.紅葡萄酒

延緩衰老預(yù)防心腦血管病預(yù)防癌癥美容養(yǎng)顏專家認為，飲用紅葡萄酒，按酒精含量12％計算，每天50—100毫升，不宜超過250毫升，否則會危害健康。[（限量：,白酒每天不超過50—100毫升（1-2兩）,啤酒每天不超過300毫升（半瓶）]。吃葡萄卻達不到喝葡萄酒的保健效果，這是因為紅葡萄里抗衰老的自由基主要存在于葡萄皮里，而防治心血管病有效的丹寧酸，主要在葡萄籽中。所以吃葡萄時,把葡萄洗干凈吃,吃葡萄籽不吐葡萄皮。

第七十八頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日3.豆?jié){強身健體防止糖尿病防治高血壓防治冠心病防止腦中風(fēng)防治癌癥防止支氣管炎防止衰老防止老年癡呆、便秘、肥胖等。第七十九頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日4.酸奶提供更多能量

整腸止瀉和消食化滯

提高人體免疫功能

防止便秘，養(yǎng)顏美容，延緩衰老

第八十頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日5.骨頭湯減緩衰老、延年益壽

添骨髓、增血液

營養(yǎng)豐富

第八十一頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日6.蘑菇湯

因為蘑菇能提高免疫功能，喝蘑菇湯能提高免疫力，所以蘑菇湯是很好的保健飲品。第八十二頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

食

亞洲飲食金字塔最好，谷類、豆類、菜類。主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素，也是我國一般膳食主要熱能和蛋白質(zhì)的來源。第八十三頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日平衡飲食金字塔

第八十四頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日

吃的科學(xué)國際上建議,要吃7成飽；建議0.618黃金分割；副食6主食4；粗糧6細糧4；植物6動物4。

第八十五頁，共九十二頁，編輯于2023年，星期日運動指導(dǎo)1、運動方式：“有氧運動”，快走、慢跑、登山、