甘肅省蘭州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

甘肅省蘭州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

2.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開(kāi)口于前列腺

3.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

4.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

5.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

6.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

7.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

8.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

9.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

10.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

二、A1/A2題型(20題)11.成人呼吸頻率低于12次/分，稱為

A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深長(zhǎng)呼吸D.腹式呼吸E.呼吸過(guò)緩

12.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高

13.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所是

A.腎臟和肝臟B.脾臟和肝臟C.胸腺和骨髓D.肺臟E.淋巴結(jié)

14.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

15.失血性休克代償期估計(jì)失血量為

A.400ml以下B.800ml以下C.1000ml以下D.600ml以下E.1200ml以下

16.稀糊狀便常見(jiàn)于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

17.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

18.下列哪種過(guò)程屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

A.CO2由細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外

B.O2進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.K+由細(xì)胞內(nèi)出去

D.Ca2+由細(xì)胞內(nèi)出去

E.Na+進(jìn)入細(xì)胞

19.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

20.第一心音增強(qiáng)可見(jiàn)于下列哪種情況

A.心肌收縮力增強(qiáng)B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈辨關(guān)閉不全

21.實(shí)現(xiàn)肺通氣的組織器官是

A.肺泡B.呼吸道C.胸廓D.呼吸道與肺泡E.呼吸道、肺泡和胸廓

22.輸尿管的三個(gè)狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

23.心包積液患者查體的特征性表現(xiàn)是

A.水沖脈B.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，并隨體位改變而變化C.心尖部收縮期喀喇音D.心音增強(qiáng)E.肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂

24.呼吸基本節(jié)律的產(chǎn)生部位是

A.脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.延髓呼吸中樞C.腦橋呼吸中樞D.下丘腦自主性中樞E.大腦皮質(zhì)

25.語(yǔ)音震顫減弱或消失主要見(jiàn)于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

26.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫(kù)存全血

27.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

28.下列哪個(gè)部位病變可出現(xiàn)截癱

A.皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)B.內(nèi)嚢C.脊髓D.腦干E.脊髓前角

29.糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的影響是促進(jìn)

A.肝內(nèi)蛋白質(zhì)分解B.肝外蛋白質(zhì)合成C.糖原合成D.核酸合成E.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

30.內(nèi)環(huán)境是指

A.機(jī)體的生活環(huán)境B.細(xì)胞生活的液體環(huán)境C.細(xì)胞內(nèi)液D.胃腸道內(nèi)E.機(jī)體深部

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.I型糖尿病患者最常見(jiàn)的死亡原因是心腦血管疾病。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

33.高血壓急癥的護(hù)理措施有哪些?

34.防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是治療急性白血病、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.血鈣減低見(jiàn)于()。

A.拘樓病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.多發(fā)性骨髓瘤

36.腦疝是腦出血病人最常見(jiàn)的直接致死原因。()

A.正確B.錯(cuò)誤

37.簡(jiǎn)述浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理要點(diǎn)。

38.咯血病人的護(hù)理措施，以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血

B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食

C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息

D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜

39.急性腎盂腎炎最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、乏力B.膀膚刺激征伴有腰腹痛C.尿液外觀呈混濁、膿尿或血尿D.腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)壓痛

40.感染過(guò)程表現(xiàn)的5種結(jié)局分別為_(kāi)________、_________、_________、________和_________。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷的病人，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意()。

A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.尿量和尿色

42.引起局麻藥中毒的原因是()。A.藥物濃度過(guò)大B.術(shù)前應(yīng)用苯巴比妥鈉類藥物C.過(guò)敏體質(zhì)D.年老體弱E.麻藥直接注入血管內(nèi)

43.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是()。

A.減少胃腸道腺體分泌B.預(yù)防嘔吐C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛

44.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

45.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.導(dǎo)尿術(shù)

47.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是()。

A.多元化B.個(gè)體行為C.強(qiáng)制行為D.集體行為

48.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水()。

A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

49.青霉素所致過(guò)敏反應(yīng)的特異性抗體是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

50.為病人注射時(shí)如何減輕疼痛?

51.上臂三角肌注射定位法是()。

A.三角肌下緣外側(cè)2~3橫指處B.上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處C.三角肌下部D.上臂內(nèi)側(cè)

52.護(hù)理程序首先提出人是（）。A.奧瑞姆B.莉迪亞海爾C.羅伊D.恩格爾

53.阻力點(diǎn)在支點(diǎn)和力點(diǎn)之間的杠桿是()。A.平衡杠桿B.速度杠桿C.省力杠桿D.以上都不是

54.每次的鼻飼飲食量以()為宜。

A.250mlB.不超過(guò)150mlC.不超過(guò)300mlD.不超過(guò)200ml

55.綜述護(hù)理的概念，護(hù)理的核心是()。

A.照顧B.服務(wù)C.幫助適應(yīng)D.保護(hù)患者

參考答案

1.D

2.D

3.C

4.C

5.E

6.E

7.D

8.A

9.D

10.C

11.E正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12~20次/分，超過(guò)20次/分為呼吸過(guò)速，低于12次/分為呼吸過(guò)緩。

12.D

13.B脾臟、肝臟的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)可以在血管外破壞衰老的紅細(xì)胞。故脾功能亢進(jìn)時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量減少。

14.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

15.C

16.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致，見(jiàn)于各種感染或非感染性腹瀉；尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

17.C

18.D

19.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過(guò)左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

20.A

21.E

22.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結(jié)石易在這些狹窄處滯留。

23.B心包積液時(shí)，心尖搏動(dòng)減弱，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且隨體位改變；臥位時(shí)心底部濁音界增寬，坐位時(shí)，心尖部增寬；心率快，心音減弱，脈壓減小可出現(xiàn)奇脈。

24.B呼吸運(yùn)動(dòng)的基本調(diào)節(jié)中樞在腦橋和延髓呼吸中樞。基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中樞。

25.C.語(yǔ)音震顫減弱或消失，主要見(jiàn)于：肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

26.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

27.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

28.C脊髓橫斷損傷時(shí)，該平面以下支配區(qū)可出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙引起截癱。

29.E糖皮質(zhì)激素促進(jìn)糖異生，升高血糖，有抗胰島素作用，故而減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用；促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝，生成肝糖原。糖皮質(zhì)激素促進(jìn)四肢部位的脂肪分解。

30.B

31.B考查糖尿病的并發(fā)癥。Ⅰ型糖尿病患者最常見(jiàn)的死亡原因是腎功能衰竭。

32.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)應(yīng)間歇吸入必要時(shí)給予機(jī)械通氣。(3)迅速開(kāi)放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測(cè)：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),應(yīng)間歇吸入,必要時(shí)給予機(jī)械通氣。(3)迅速開(kāi)放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測(cè)：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

33.①定期監(jiān)測(cè)血壓嚴(yán)密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥應(yīng)立即臥床休息抬高床頭避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)協(xié)助生活護(hù)理安定情緒必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥一般首選硝普鈉應(yīng)避光現(xiàn)用現(xiàn)配根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度開(kāi)始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓每5—10分鐘測(cè)血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑快①定期監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng),協(xié)助生活護(hù)理,安定情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧,保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路,遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥,一般首選硝普鈉,應(yīng)避光,現(xiàn)用現(xiàn)配,根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度,開(kāi)始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓,每5—10分鐘測(cè)血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)用脫水劑快

34.A考查急性白血病的臨床表現(xiàn)?；熕幬镫y以透過(guò)血腦屏障，導(dǎo)致中樞神經(jīng)往往殘留白血病細(xì)胞，成為白血病復(fù)發(fā)的根源。

35.AB低鈣血癥見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、拘樓病、急性出血性胰腺炎(脂肪酶將中性脂肪分解為甘油及脂肪酸，后者與鈣結(jié)合而皂化，引起急性低鈣)、低蛋白血癥等。高鈣血癥見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等。

36.A考查腦出血的并發(fā)癥。腦出血患者易并發(fā)腦廟，引起患者死亡。

37.浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理措施有：①佩戴有色眼鏡以防光線刺激和灰塵、異物的侵害；復(fù)視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛避免過(guò)度干燥：睡前涂抗生素眼膏用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺(jué)或休息時(shí)抬高頭部遵醫(yī)囑使用利尿劑限制鈉鹽攝入以減輕球后組織水腫。④指導(dǎo)病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí)勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等以減輕浸潤(rùn)性突眼。⑥定期眼科角膜