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胃腸外科10月理論考試試題(規(guī)培-N0)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________層級:[填空題]*_________________________________1.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是[單選題]*A、腹壁薄弱(正確答案)B、慢性便秘C、慢性咳嗽D、排尿困難E、腹水2.腹外疝最常見的內(nèi)容物是[單選題]*A、大網(wǎng)膜B、小腸(正確答案)C、結(jié)腸D、膀胱E、闌尾3.最常見的腹外疝是[單選題]*A、臍疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝(正確答案)E、腹股溝直疝4.內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分,此種疝稱[單選題]*A、腹外疝B、腸疝C、滑動疝(正確答案)D、臍疝E、白線疝5.嵌鈍性疝與絞窄性疝的區(qū)別是[單選題]*A、疝囊有無壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無血運障礙(正確答案)D、是否有休克E、是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)6.不適合使用干熱法滅菌的是[單選題]*A.玻璃制品所B陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品(正確答案)7.在煮沸消毒血管鉗、鑷子時,為增強殺菌作用并能去污防銹,可加入[單選題]*A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉(正確答案)E.稀鹽酸8.不適用于燃燒法滅菌的是[單選題]*A.污染的紙張B.手術(shù)刀片(正確答案)C.破傷風(fēng)病人用過的敷料D.治療碗E.血管鉗9.化學(xué)消毒劑使用方法不包括[單選題]*A.擦拭法B.煮沸法(正確答案)C.浸泡法D.熏蒸法E.噴霧法10.有關(guān)無菌盤的使用方法,錯誤的是[單選題]*A.無菌盤鋪好后應(yīng)注明鋪盤時間,在4小時內(nèi)使用B.未用過的無菌巾,一且受潮變濕晾干后再用(正確答案)C.無菌巾內(nèi)無菌物品放置有序D.鋪無菌盤前,應(yīng)檢查治療盤清潔干燥E.一次性無菌巾使用后棄入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)11.能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是[單選題]*A.過氧乙酸(正確答案)B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定12.腹股溝深環(huán)的體表投影位于[單選題]*A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方2cm(正確答案)C、腹股溝中點D、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方2cm13.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是[單選題]*A、疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連B、疝環(huán)小,腹內(nèi)壓突然增高(正確答案)C、疝環(huán)大,疝內(nèi)容物脫出過多D、腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮E、腹壁肌緊張外環(huán)收縮14.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是[單選題]*A、容易嵌頓(正確答案)B、多見于老年男性,常雙側(cè)發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角形區(qū)突出15.關(guān)于股疝的敘述不正確的是[單選題]*A、多見于中年以上的婦女B、易發(fā)生嵌頓和絞窄C、透光試驗不透光D、易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù)(正確答案)E、腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓孔窩突出16.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是[單選題]*A、腹壁肌被切斷B、縫線滑脫C、切口感染(正確答案)D、切口過長E、縫合時強行拉攏創(chuàng)緣17.男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有時可進入陰囊。體檢:右腹股溝區(qū)腫塊,可回納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒別點是[單選題]*A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進入陰囊E、還納疝內(nèi)容物,壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出(正確答案)18.男性,3歲,被確診為右腹股溝斜疝,首選的術(shù)式是[單選題]*A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)(正確答案)B、Ferguson法C、McVay法D、Bassini法E、疝成形術(shù)19.患兒,女性,3個月,臍部可復(fù)性腫塊,在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出,安靜平臥時消失,診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下例敘述不正確的是[單選題]*A、嬰兒臍疝比成人多見B、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝C、嬰兒臍疝可自行愈合D、對該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法(正確答案)E、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致20.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為[單選題]*A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝(正確答案)D.易復(fù)性疝E.滑動性疝21.腹外疝的疝環(huán)是指[單選題]*A.疝內(nèi)容物突出的部分B.疝外被蓋組織C.腹壁缺損或薄弱處(正確答案)D.壁層腹膜的一部分E.疝囊體部22.疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是[單選題]*A.易復(fù)性疝B.滑動性疝C.難復(fù)性疝(正確答案)D.嵌頓性疝E.絞窄性疝23.鑒別腹股溝斜疝與腹股溝直疝最有價值的特點是[單選題]*A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.是否容易發(fā)生嵌頓D.發(fā)生的年齡E.回納疝塊后壓深環(huán),增加腹壓是否脫出(正確答案)24.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于[單選題]*A.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)B.腹壁下動脈外側(cè)(正確答案)C.陷窩韌帶內(nèi)側(cè)D.陷窩韌帶外側(cè)E.股靜脈內(nèi)側(cè)25.腹股溝部疝塊不進陰囊,回納后壓迫內(nèi)環(huán),疝塊仍可出現(xiàn)的是[單選題]*A.腹股溝斜疝B.股疝C.腹股溝直疝(正確答案)D.切口疝E.白線疝26.下列關(guān)于腹股溝斜疝的描述,不正確的是[單選題]*A.多見于青壯年B.疝塊呈半球形,基底寬(正確答案)C.經(jīng)腹股溝管突出,可進入陰囊D.精索在疝囊后方E.容易嵌頓27.半歲以內(nèi)小兒腹股溝斜疝宜采用[單選題]*A.非手術(shù)療法(正確答案)B.疝囊切除,高位結(jié)扎疝囊頸C.疝囊高位結(jié)扎D.無張力疝修補術(shù)E.疝囊內(nèi)注射硬化劑28.絞窄性疝發(fā)生腸壞死時應(yīng)[單選題]*A.將疝內(nèi)容物回納,再行手術(shù)B.將疝內(nèi)容物回納,加強病情觀察C.急診手術(shù)(正確答案)D.給予熱敷,待肌肉松弛后再回納E.擇期手術(shù)29.絞窄性疝的處理原則為[單選題]*A.緊急手術(shù)(正確答案)B.手法復(fù)位C.對癥治療D.抗感染E.支持治療30.腹外疝手術(shù)前后護理,下列不正確的是[單選題]*A.積極處理疝的誘發(fā)因素B.備皮避免剃破皮膚C.術(shù)前排尿,防止誤傷膀胱D.急診手術(shù)均應(yīng)禁食至少8h(正確答案)E.保持排便通暢31.上、下消化道的分界處是[單選題]*A.盲腸B.賁門C.十二指腸大乳頭D.幽門E.屈氏韌帶(正確答案)32.小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在[單選題]*A.劍突下B.臍周(正確答案)C.右下腹D.左下腹E.下腹部33.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.腸梗阻(正確答案)B.腸穿孔C.結(jié)腸癌變D.腹腔內(nèi)膿腫E吸收不良綜合征34.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是[單選題]*A.酗酒B.膽道疾病(正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷(35-37題共用題干)
男性,28歲,8年來站立或腹內(nèi)壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊,平臥安靜時腫塊明顯消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排便:體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。
35.最有可能的診斷是[單選題]*A、嵌鈍性腹股溝斜疝(正確答案)B、嵌鈍性腹股溝直疝C、絞窄性股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、睪丸扭轉(zhuǎn)36.本例病人最有效的治療措施是[單選題]*A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補液糾正酸堿平衡D、緊急手術(shù)(正確答案)E、熱敷、抗生素治療37.腹外疝術(shù)后,對病人正確的要求是[單選題]*A、24時后可床邊活動B、2天后可戶外散步C、半月后可恢復(fù)輕工作D、不從事體力勞動E、3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動(正確答案)(38-40題共用題干)
女性,50歲,腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛、不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣,有數(shù)個液平。
38.該病人可能的診斷是[單選題]*A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝(正確答案)D、粘連性腸梗阻E、腹股溝淋巴結(jié)腫大39.最易發(fā)生嵌鈍的腹外疝是[單選題]*A、切口疝B、斜疝C、直疝D(zhuǎn)、股疝(正確答案)E、臍疝40.腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準備,錯誤的是[單選題]*A、禁食B、輸液,維持水、電解質(zhì)平衡C、備血D、灌腸(正確答案)E、胃腸減壓41.典型的腹外疝的組成包括()*A.疝囊(正確答案)B.疝內(nèi)容物(正確答案)C.疝外被蓋(正確答案)D.疝塊E.疝環(huán)(正確答案)42.腹外疝形成的主要原因()*A.腹壁先天性薄弱(正確答案)B.后天性腹壁缺損(正確答案)C.腹腔內(nèi)壓力升高(正確答案)D.腹腔內(nèi)臟器先天性畸形E.長期從事重體力勞動(正確答案)43.腹外疝的臨床類型有()*A.腹股溝疝B.難復(fù)性疝(正確答案)C.易復(fù)性疝(正確答案)D.股疝E.嵌頓性疝(正確答案)44.嵌頓性斜疝臨床表現(xiàn)有()*A.疝塊突然增大,伴有明顯脹痛(正確答案)B.腫塊硬且有壓痛(正確答案)C.陣發(fā)性絞痛(正確答案)D.惡心、嘔吐(正確答案)E.腹脹(正確答案)45.不易嵌頓的腹外疝是()*A.小兒臍疝(正確答案)B.腹股溝直疝(正確答案)C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝(正確答案)E.股疝46.下列各種疝的突出途徑應(yīng)是()*A.臍疝是腹內(nèi)臟器由臍環(huán)缺損處突出(正確答案)B.直疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝三角突出(正確答案)C.股疝是腹內(nèi)臟器由股部卵圓窩突出(正確答案)D.斜疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝區(qū)突出E.切口疝時腹內(nèi)臟器由切口瘢痕處突出(正確答案)47.患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急程序為*A.發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時通知值班醫(yī)生,必要時通知科主任或院總值班。(正確答案)B.通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬(正確答案)C.如患者搶救無效死亡,無需等家屬到院,應(yīng)立即通知太平間將尸體接走。D.做好病情記錄及搶救記錄。(正確答案)E.在搶救過程中,要注意對同室患者進行保護。(正確答案)48.患者有自殺傾向時的應(yīng)急程序為*A.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時,應(yīng)立即通知主管醫(yī)生和護士長。(正確答案)B.做好必要的防范措施,包括沒收銳利的物品,鎖好門窗,防止意外。(正確答案)C.通知患者家屬,要求24小時陪護,家屬如需要離開患者時應(yīng)通知在班的醫(yī)護人員。(正確答案)D.同時多關(guān)心患者,準確掌握患者的心理狀態(tài),給予心理疏導(dǎo)。(正確答案)E.詳細交接班。(正確答案)49.以下哪項屬于輸血查對制度*A.血樣采集時可同時采集兩位及以上患者的血樣。B.醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,正確采集血樣。(正確答案)C.發(fā)血時,輸血科工作人員要與取血人共同查對。(正確答案)D.輸血時,由兩名醫(yī)護人員(攜帶輸血記錄單)共同到病人床旁確認受血者。(正
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