人體及動(dòng)物生理學(xué)第八章血液演示文稿

人體及動(dòng)物生理學(xué)第八章血液演示文稿本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分（優(yōu)選）人體及動(dòng)物生理學(xué)第八章血液本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分血量相對(duì)恒定的意義：

一定的血量就能維持正常的血壓，保證器官的足夠供血，維持器官的正常機(jī)能。血量不足將導(dǎo)致血壓下降，器官供血不足，引起機(jī)能障礙。失血的影響：一次失血<10%（約350ml）可以恢復(fù)，對(duì)機(jī)體 機(jī)能影響不大。一次失血20%（約700ml以上）必須輸血、輸液 才能糾正。 一次失血>30%（約1000ml以上）將危及生命。 本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分二.體液與內(nèi)環(huán)境(Bodyfluidandinternalenvioment)(一)體液和體液的分布體液:人體細(xì)胞內(nèi)外含有大量的液體，總稱為體液。分布:細(xì)胞內(nèi)液:約2/3成人，體液約占體重的60％細(xì)胞外液:約1/3組織液:約4/5血漿:約1/5淋巴液:少量胸膜腔、腦脊腔及關(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體

注:膀胱內(nèi)液體不屬于細(xì)胞外液本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(二)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)內(nèi)環(huán)境(ernalenvironment)1.外環(huán)境:機(jī)體整體直接接觸和生活的環(huán)境(外界、大氣)2.內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞直接接觸和生活的環(huán)境(細(xì)胞外液)3.機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的意義:維持細(xì)胞、器官、系統(tǒng)乃至整體的正常功能。若破壞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，將使機(jī)體發(fā)生疾病。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分穩(wěn)態(tài)(homeostasis)1.穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境的理化特性保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。2.穩(wěn)態(tài)的含義：①指細(xì)胞外液的理化特性在一定水平上是恒定的。②指這個(gè)恒定狀態(tài)并不是固定不變的，它是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，是微小波動(dòng)中保持相對(duì)恒定的。3.穩(wěn)態(tài)的實(shí)現(xiàn):在整體是在神經(jīng)體液機(jī)制調(diào)節(jié)下，通過各器官系統(tǒng)的活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分三.血液的主要生理機(jī)能

總的來講,血液起著循環(huán)全身、溝通體內(nèi)外的作用，主要有以下幾個(gè)方面的作用：1、運(yùn)輸和聯(lián)系作用。

內(nèi)分泌腺

激素廢物吸入o2

o2

o2營(yíng)養(yǎng)物

空氣肺血液組織呼出co2營(yíng)養(yǎng)物co2食物消化系統(tǒng)腎尿 co2廢物本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分2、維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。溫度37℃;內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的條件PH7.35～7.45;滲透壓300mos/L。3、防御機(jī)能 細(xì)胞防御表現(xiàn)在化學(xué)防御血液的凝固4、止血機(jī)能。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分第二節(jié)血液的組成及理化特性一、血液的組成

血液組成:血漿--呈淡黃色的液體,是指未 經(jīng)凝固 的血液的液體部分.血細(xì)胞--紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板. 注意:在心血管內(nèi)循環(huán)流動(dòng)的液體部分是血漿。

紅細(xì)胞比容:概念：紅細(xì)胞在全血中所占的百分比。正常值:男性為40-50％，女性為37-48％變化:血漿量與紅細(xì)胞數(shù)量發(fā)生改變時(shí)，都可使紅細(xì)胞比容改變。例:①嚴(yán)重腹瀉或大面積燒傷時(shí)→血漿量↓→紅細(xì)胞比容↑②貧血→紅細(xì)胞↓→紅細(xì)胞比容↓本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分各類血細(xì)胞本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

二、血漿血漿含水約90-92％，含溶質(zhì)約8-10％。溶質(zhì)中含量最多的是血漿蛋白，其余為無機(jī)鹽及蛋白有機(jī)物等。(一)血漿蛋白

血漿蛋白是血漿中各種蛋白質(zhì)的總稱。

分類白蛋白：分子量最小，而含量最多；球蛋白：是多種球蛋白的混合物，電泳法分為α1、α2、β、γ四種球蛋白（γ球蛋白幾乎全部是抗體，又稱免疫球蛋白。）纖維蛋白原：分子量最大，而含量最少。

正常值:正常成人血漿蛋白總量約為60-80g/L白蛋白約為40-50g/L；球蛋白含量約為20-30g/L;纖維蛋白原約為2-4g/L。

A/G比值為1.5-2.5/L(白蛋白↓→A/G比值↓，甚至倒置)。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分（二)無機(jī)鹽無機(jī)鹽約占血漿總量的0.9％，絕大部分以離子形式存在。正離子：主要為Na+,還有少量K+、Ca2+、Mg2+

負(fù)離子：主要為Cl-，還有一些HCO3-、HPO4-、SO42-等。正常情況下，各種離子含量都較穩(wěn)定。（三）非蛋白含氮化合物概念:血漿中除蛋白質(zhì)以外的含氮化合物的總稱。主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和膽紅素等。

NPN:非蛋白含氮化合物所含的氮稱為非蛋白氮(簡(jiǎn)寫NPN)。血中NPN主要經(jīng)腎臟排出，測(cè)定血中NPN或尿素的含量，有助于了解體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝狀況和腎功能。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(四)其它血漿中含有葡萄糖、脂類、乳酸，微量酶、維生素、激素以及少量氣體等。血清:血凝塊回縮析出的淡黃色透明液體，稱為血清。注：血清與血漿的區(qū)別在于血清中不含纖維蛋白原和一些凝血因子。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分三、血漿的理化特性（一)比重

血漿比重為1.025-1.030，主要決定于血漿蛋白，血漿蛋白減少時(shí)，比重下降。

(二)酸堿度(pH值)正常值:pH為7.35-7.45pH低于7.35→酸中毒pH高于7.45→堿中毒pH低于6.9或高于7.8，將危及生命

維持相對(duì)穩(wěn)定的因素:①血漿中存在著緩沖物質(zhì)，主要有NaHCO3/H2CO3緩沖系，通常其比值為20∶1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4和血漿蛋白鈉/血漿蛋白等緩沖系。②通過肺和腎的調(diào)節(jié)，一者可使血漿pH值保持相對(duì)穩(wěn)定，二者可使血液中緩沖系統(tǒng)各物質(zhì)的比例恢復(fù)正常。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(三)滲透壓及其形成滲透壓:指溶液所具有的吸引水分子透過半透膜的力量。

滲透壓的大小決定于溶液中溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，不決定于溶液中溶質(zhì)顆粒分子量的大小。分類：

1.晶體滲透壓

2.膠體滲透壓本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

血漿的晶體滲透壓和膠體滲透壓晶體滲透壓膠體滲透壓形成因素?zé)o機(jī)鹽、葡萄糖等晶體物質(zhì)血漿蛋白等膠體物質(zhì)(主要為NaCl)(主要為白蛋白)壓力大小大(310mOsm或770KPa)小(1.3mOsm或3.3KPa)生理意義維持細(xì)胞內(nèi)外水分的交換和調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分保持紅細(xì)胞正常形態(tài)和功能的交換和維持血漿容量本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分注:①晶體滲透壓的作用:維持細(xì)胞內(nèi)外水的平衡

膠體滲透壓的作用:維持血管內(nèi)外水的平衡②膠滲壓與水腫的關(guān)系:血漿蛋白(白蛋白)濃度↓→膠滲壓↓→水向組織間隙轉(zhuǎn)移→組織液↑→水腫③滲透壓與溶液的關(guān)系:等滲溶液:由于0.9％NaCl溶液或5％葡萄糖溶液與血漿滲透壓相近稱為等滲溶液。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分一、紅細(xì)胞

(一)紅細(xì)胞滲透脆性(osmosticfragilityerythrocyte)脆性:易破性——分機(jī)械脆性和滲透脆性

脆性實(shí)驗(yàn):說明紅細(xì)胞對(duì)低滲鹽溶液具有一定的抵抗力。第三節(jié)血細(xì)胞生理本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

概念:紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力稱為紅細(xì)胞滲透脆性。

正常值：0.45％意義：RBC抵抗低滲溶液的能力大，表示其脆性?。籖BC抵抗低滲溶液的能力小，則表示脆性大。

臨床:

如先天性溶血性黃疸患者其脆性特別大；巨幼紅細(xì)胞貧血患者其脆性顯著減小。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(二)血沉(erythrocytysedimentationrateESR)血沉:紅細(xì)胞在靜置血液試管中單位時(shí)間(1h)的沉降速率稱為血沉。數(shù)值:男子為0-15mm，女子為0-20mm

特征:血沉快慢與紅細(xì)胞無關(guān),與血漿的成分變化有關(guān)。

意義:



①測(cè)定血沉可反映紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性。血沉愈慢，表示懸浮穩(wěn)定性愈大；血沉愈快，表示懸浮穩(wěn)定性愈小。②測(cè)定血沉有助于某些疾病的診斷，也可作為判斷病情變化的參考。婦女在月經(jīng)期或妊娠期，血沉一般較快?；寄承┘膊r(shí)，如活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕病等，血沉可明顯加快。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(三)紅細(xì)胞的生成與調(diào)節(jié)1.生成紅細(xì)胞生成部位在胚胎時(shí)期為肝、脾和骨髓，胎兒出生后主要在骨髓。

蛋白質(zhì)和鐵（Fe2+)是重要的造血原料。鐵攝入不足、吸收利用障礙或慢性失血→缺鐵性貧血。缺鐵性貧血特點(diǎn)是紅細(xì)胞中血紅蛋白（Hb）不足，紅細(xì)胞體積變小，呈小紅細(xì)胞低色素性貧血。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

2.調(diào)節(jié)

缺氧、RBC↓或Hb↓肝臟促紅細(xì)胞生成素原↓PO2↓腎臟促紅細(xì)胞生成酶

雄激素促紅細(xì)胞生成素RBC生成骨髓

促紅細(xì)胞生成素的調(diào)節(jié)

本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分PO2↓RBC↓Hb↓成纖維細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞（主）肝細(xì)胞（次）雄激素T3生長(zhǎng)素本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分二、白細(xì)胞

(一)白細(xì)胞的總數(shù)和分類計(jì)數(shù)總數(shù):4.0-10.0×109/L(4000-10000/mm3)分類:

在不同生理情況下波動(dòng)范圍較大，如飯后、運(yùn)動(dòng)時(shí)、女子月經(jīng)期，白細(xì)胞數(shù)均有增加。一天之內(nèi)，下午較早晨多。新生兒最高,但于生后2周左右就接近正常成人的最高值。中性粒細(xì)胞占50-70％淋巴細(xì)胞占20-30％單核細(xì)胞占2-8％嗜酸性粒細(xì)胞占0-7％嗜堿性粒細(xì)胞占0-1％變異:本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分(二)白細(xì)胞的功能1.中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞(1)中性粒細(xì)胞

吞噬、水解細(xì)菌及壞死細(xì)胞，是炎癥時(shí)的主要反應(yīng)細(xì)胞。當(dāng)急性感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)增多，尤其是中性粒細(xì)胞增多。(2)單核細(xì)胞

進(jìn)入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞后，其吞噬力大為增強(qiáng)，能吞噬較大顆粒。單核-巨噬細(xì)胞還參與激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能。

2.淋巴細(xì)胞

參與機(jī)體特異性免疫:對(duì)“異己”構(gòu)型物，特別是對(duì)生物性致病因素及其毒素具有防御、殺滅和消除的能力。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

3.嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞(1)嗜堿性粒細(xì)胞胞內(nèi)的顆粒中含有多種具有生物活性的物質(zhì):肝素：具有抗凝血作用組織胺和過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)：參與過敏反應(yīng)(2)嗜酸性粒細(xì)胞

不能殺菌,可限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞的致敏作用。其胞內(nèi)的過氧化物酶和某些堿性蛋白質(zhì),參與對(duì)寄生蟲的免疫反應(yīng)。所以,患過敏性疾病和某些寄生蟲病時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞增多。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分三、血小板數(shù)值:正常人血小板小數(shù)為100-300×103/L(10-30萬(wàn)/mm3)。特性:血小板具有粘附、聚集、釋放、收縮等生理特性。功能:①凝血和止血作用:

粘附:血小板與非血小板表面的粘著

聚集:血小板彼此粘連聚集成聚合體粘附+聚集→松軟血栓；

釋放:血小板受到刺激→釋放血小板因子等→促纖維蛋白形成→網(wǎng)絡(luò)血細(xì)胞→加固血栓；

收縮:在Ca+作用下，血小板微管環(huán)狀帶和骨架蛋白收縮→使血凝塊回縮→堅(jiān)實(shí)血栓。

②纖溶作用:

血小板解體釋放出的纖溶酶以及纖溶酶激活物,可以激活纖溶系統(tǒng),有利于血凝塊的液化,保持血管中血流的暢通。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分一、血液凝固血凝:血液由流動(dòng)狀態(tài)變成膠凍狀血塊的過程稱為血凝。(一)凝血因子第四節(jié)血液凝固與纖維蛋白溶解(bloodcoagulationandfibrindegradation)本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分凝血因子特點(diǎn):①除因子Ⅲ外,都是血漿中的正常成分；②除因子Ⅱ和Ⅳ外,都是血漿中含量很少的球蛋白；③除因子Ⅳ外,正常情況下都不具有活性；④凝血因子一旦被某些物質(zhì)激活,將引起一系列連鎖酶促反應(yīng),按一定順序使所有凝血因子先后被激活,而發(fā)生瀑布式的凝血反應(yīng)；⑤在維生素Ｋ參與下，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ由肝臟合成，缺乏維生素Ｋ或肝功能下降時(shí)，將出現(xiàn)出血傾向；⑥因子Ⅷ是重要的輔助因子,缺乏時(shí)將發(fā)生微小創(chuàng)傷也會(huì)出血不止的血友病。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分（二）凝血過程本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分分類

內(nèi)源性凝血外源性凝血凝血過程凝血因子分布全在血中組織和血中參與酶數(shù)量多少凝血時(shí)間慢、約數(shù)分鐘快、約十幾秒鐘凝血小結(jié)(形成凝血塊)網(wǎng)絡(luò)血細(xì)胞及血小板吸附凝血因子↓纖維蛋白纖維蛋白原↓凝血酶凝血酶原↓凝血酶原酶復(fù)合物←凝血因子Ⅶ-Ⅲ復(fù)合物激活因子Ⅺ→↓因子X↓血管外組織釋放因子Ⅲ結(jié)合因子Ⅶ血管內(nèi)膜暴露膠原纖維激活因子Ⅻ

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(三)抗凝系統(tǒng)

1.體液抗凝系統(tǒng):①絲氨酸蛋白抑制物：抗凝血酶Ⅲ、C1抑制物、1-抗胰蛋白抑制物、2-纖溶酶、2-球蛋白、肝素輔助因子等。

②組織因子途徑抑制物（TFPI）：是小血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的糖蛋白。

作用：抑制凝血因子Ⅹ的催化活性；結(jié)合和滅活凝血因子Ⅶ-Ⅲ復(fù)合物。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分③蛋白質(zhì)C系統(tǒng)：蛋白質(zhì)C、凝血酶調(diào)制素、蛋白質(zhì)S和蛋白質(zhì)C的抑制物。蛋白質(zhì)C是肝臟合成的VitK依賴因子。作用：滅活凝血因子Ⅴ、Ⅷ；阻礙因子Ⅹ與血小板磷脂膜結(jié)合，從而降低因子Ⅹ對(duì)凝血酶原的激活作用；刺激纖溶酶原激活物的釋放，增強(qiáng)纖溶酶活性，促進(jìn)纖維蛋白溶解。作用：與一些體液抗凝物質(zhì)結(jié)合后，增強(qiáng)抗凝血酶物質(zhì)的抗凝活性；可刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放大量TFPI和其他抗凝物質(zhì)來抑制凝血過程；能增強(qiáng)蛋白質(zhì)C的活性和刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放纖溶酶原激活物，增強(qiáng)纖維蛋白溶解；抑制血小板的聚集與釋放。④肝素：是由肥大細(xì)胞產(chǎn)生的粘多糖。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分2.細(xì)胞抗凝系統(tǒng)：

網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)凝血因子、組織因子、凝血酶原復(fù)合物、可溶性纖維蛋白單體的吞噬。3.正常血管內(nèi)皮完整光滑，不易激活因子Ⅻ，不易使血小板吸附和聚集；血液中又無因子Ⅲ，故不會(huì)啟動(dòng)內(nèi)源或外源性凝血過程。4.血液不斷流動(dòng)，即使血漿中有一些凝血因子被激活，也會(huì)不斷地被稀釋運(yùn)走。

5.血液中具有纖溶系統(tǒng),能促使纖維蛋白溶解。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

(四)影響血液凝固的因素1.加速凝血(1)加鈣(2)增加血液接觸粗糙面(3)應(yīng)用促凝劑(4)局部適宜加溫2.延緩凝血

(1)除鈣劑：①檸檬酸鈉②草酸銨或草酸鉀(2)降低血液溫度。(3)應(yīng)用抗凝劑(4)保證血液接觸面光滑。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分三、纖維蛋白溶解與抗纖溶

概念:纖維蛋白在水解酶的作用下溶解的過程。

意義:使血液經(jīng)常保持液態(tài),血流通暢,防血栓形成。

過程:_激活物血管激活物組織激活物依賴因子Ⅻ激活物抑制物抗活化素抗纖溶酶纖溶酶纖溶酶原纖維蛋白(纖維蛋白原)纖維蛋白降解產(chǎn)物_+++本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分第五節(jié)免疫系統(tǒng)

(自學(xué))本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分第六節(jié)血型與輸血原則概述：

血型的發(fā)現(xiàn):1901年Landsteiner發(fā)現(xiàn)了第一個(gè)在臨床上有重要意義的RBC的ABO血型系統(tǒng)。血型的分類:目前已知人類的RBC除ABO血型外,還有Rｈ、Kell、MNSS、P等15個(gè)血型系統(tǒng),還發(fā)現(xiàn)一些亞型。

也發(fā)現(xiàn)了其他細(xì)胞的血型系統(tǒng)，如人白細(xì)胞上的抗原系統(tǒng)（HAL）在體內(nèi)分布廣泛，與器官移植的免疫排斥反應(yīng)密切相關(guān)；白細(xì)胞和血小板的抗原在輸血時(shí)可引起發(fā)熱反應(yīng)。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分

一、ABO血型系統(tǒng)

(一)分型原則

以紅細(xì)胞膜上的凝集原定型。

凝集原:指紅細(xì)胞膜上的抗原物質(zhì)。

凝集素:指血漿中能與凝集原結(jié)合的特異抗體。注：血型的抗原、抗體并非同時(shí)產(chǎn)生。在胚胎上的RBC可檢測(cè)到抗原A和抗原B，但抗體卻在出生后2～8個(gè)月開始產(chǎn)生，8～10歲時(shí)達(dá)高峰。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9點(diǎn)3分注：①A1型RBC可與A2型血中的抗A1發(fā)生凝集反應(yīng)。②A2型和A2B型的抗原性比A1型和AB型的弱，血型鑒定時(shí)易使A2型和A2B型誤判定為O型或B型。③四種血型都有H抗原（是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)）但其抗原性較弱，故血清中一般不含抗H抗體。本文檔共50頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)9