ICU病區(qū)交接班程序

ICU病區(qū)護(hù)士職責(zé)(zhízé)

與交接班制度第一頁，共三十五頁。精選pptICU護(hù)士的工作職責(zé)ICU病區(qū)護(hù)士交接班程序ICU與手術(shù)室交班交接(jiāojiē)內(nèi)容第二頁，共三十五頁。精選ppt

ICU護(hù)士的工作(gōngzuò)職責(zé)

職責(zé)：指任職者為履行一定的組織職能或完成工作使命，所負(fù)責(zé)的范圍和承擔(dān)的一系列工作任務(wù)，以及完成這些工作任務(wù)所需承擔(dān)的相應(yīng)(xiāngyīng)責(zé)任第三頁，共三十五頁。精選ppt

ICU護(hù)士(hùshi)的工作職責(zé)

1、在科主任、護(hù)士長及主管護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。2、自覺遵守醫(yī)院、科室各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)技術(shù)(jìshù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故糾紛的發(fā)生。第四頁，共三十五頁。精選ppt

ICU護(hù)士的工作(gōngzuò)職責(zé)

3、參加管床醫(yī)生的查房，及時(shí)了解患者的治療護(hù)理重點(diǎn)(zhòngdiǎn)，全面了解患者病情，能運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理危重患者，執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤，掌握為患者實(shí)施的各種監(jiān)護(hù)方法，護(hù)理記錄體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)。4、認(rèn)真做好急危重癥病人的搶救工作及各種搶救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。第五頁，共三十五頁。精選ppt

ICU護(hù)士(hùshi)的工作職責(zé)

5、協(xié)助醫(yī)師(yīshī)進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。6、參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員工作，工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極想辦法解決工作中的疑難問題。第六頁，共三十五頁。精選ppt

ICU護(hù)士的工作(gōngzuò)職責(zé)

7、注意聽取患者或家屬意見，了解患者需求，改進(jìn)護(hù)理工作，做好新入或轉(zhuǎn)入患者及家屬入科介紹，辦理入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院手續(xù)及登記工作。8、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)(lǐnɡdǎo)下，做好病房管理，注意消毒隔離，愛護(hù)和珍惜醫(yī)院及科室的儀器物資，堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則。第七頁，共三十五頁。精選ppt物品(wùpǐn)的交接管道(guǎndào)的交接病人(bìngrén)的交接用藥的交接0405儀器的交接醫(yī)囑的交接06ICU病區(qū)護(hù)士交接班程序第八頁，共三十五頁。精選ppt物品(wùpǐn)的交接提前十分鐘上崗，嚴(yán)格交接各種物品，交接班前要認(rèn)真閱讀病室報(bào)告本、醫(yī)囑本、治療本，詳細(xì)(xiángxì)了解病人診斷、手術(shù)、治療和病情。認(rèn)真做好護(hù)理記錄（如：病情、用藥、24小時(shí)出入量、手術(shù)情況、治療方案等），并按要求進(jìn)行護(hù)理。第九頁，共三十五頁。精選ppt物品(wùpǐn)的交接嚴(yán)格(yángé)交接各種物品，包括搶救器材、特殊用藥和貴重物品等，嚴(yán)格(yángé)進(jìn)行交接班。負(fù)責(zé)ICU內(nèi)所有臨床護(hù)理、治療、辦公等工作，備齊各種用物。第十頁，共三十五頁。精選ppt01一般情況02術(shù)中情況03術(shù)后情況病人(bìngrén)的交接第十一頁，共三十五頁。精選ppt病人(bìngrén)的交接一般情況:患者姓名、性別(xìngbié)、年齡、體重、術(shù)前診斷、平時(shí)身體狀況、肺部情況、營養(yǎng)狀況、有無過敏史（青霉素）、傳染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等第十二頁，共三十五頁。精選ppt病人(bìngrén)的交接術(shù)中情況：患者手術(shù)經(jīng)過、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(bùwèi)、手術(shù)方法、手術(shù)者、手術(shù)結(jié)束的時(shí)間、手術(shù)中出血情況、手術(shù)中補(bǔ)血及補(bǔ)液情況、心臟是否自動(dòng)復(fù)跳、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流時(shí)間、存液、魚精蛋白中和情況、手術(shù)中各管道的插入是否順利、胸膜腔是否打開，患者手術(shù)中出現(xiàn)的其他問題第十三頁，共三十五頁。精選ppt病人(bìngrén)的交接術(shù)后情況：認(rèn)真進(jìn)行床頭交接班，檢查患者皮膚(從上到下、從左到右依次進(jìn)行檢查，身體受壓部位皮膚的情況，及四肢末梢循環(huán)的情況，肌力的情況)、患者的臥位、了解各種管道(guǎndào)用途，檢查是否通暢，明確輸液的用藥、劑量、濃度、速度等。全面掌握患者的T、P、R、BP、CVP、IBP等血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，呼吸功能的監(jiān)測、循環(huán)功能的監(jiān)測，神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測，血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，肝腎功能、消化道情況，電解質(zhì)及酸堿平衡、患者的出入量、凝血機(jī)制及術(shù)后出血情況等所有觀察項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真的監(jiān)測，每半小時(shí)記錄一次。第十四頁，共三十五頁。精選ppt04010203心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)微量輸液泵其他(qítā)儀器(yíqì)的交接心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)呼吸機(jī)微量輸液泵其他(qítā)微量輸液泵其他微量輸液泵其他微量輸液泵其他第十五頁，共三十五頁。精選ppt儀器(yíqì)的交接心電監(jiān)護(hù)儀：HP、BP、IBP、R、SPO2、報(bào)警設(shè)置呼吸機(jī)：模式，氧濃度，呼吸頻率(pínlǜ)，自主呼吸有無第十六頁，共三十五頁。精選ppt儀器(yíqì)的交接微量輸液泵：所輸注的藥物標(biāo)簽、劑量、余量、通暢度、輸注速度，需要特殊觀察的事項(xiàng)(shìxiàng)（如心率，血壓不能超過~）其他：需要備用的儀器(心電圖機(jī)，除顫儀等)蓄電是否充足，功能是否正常，配套的東西是否齊全。搶救物品是否消毒合格能夠備用。第十七頁，共三十五頁。精選ppt管道(guǎndào)的交接氣管插管動(dòng)脈(dòngmài)有創(chuàng)測壓管深靜脈測壓、輸液管路心包、縱膈、胸腔引流管胃管尿管第十八頁，共三十五頁。精選ppt管道(guǎndào)的交接氣管插管：是否通暢，防止氣管插管的打折、脫出，移位（過深或過淺），插管時(shí)間，插管過程是否順利，插入深度(shēndù)及氣管插管的型號(hào)等第十九頁，共三十五頁。精選ppt管道(guǎndào)的交接動(dòng)脈有創(chuàng)測壓管：動(dòng)脈針是否(shìfǒu)在血管內(nèi)，動(dòng)脈針的通暢度，有創(chuàng)性血壓的波形是否(shìfǒu)正常，各連接管路的密閉性，動(dòng)脈針的插管時(shí)間，使用時(shí)間，敷貼更換時(shí)間，是否(shìfǒu)有出血、滲血情況，動(dòng)脈針是否(shìfǒu)拔除等第二十頁，共三十五頁。精選ppt管道(guǎndào)的交接深靜脈測壓、輸液管路：深靜脈針的通暢度（各腔），波形是否正常，是否有出血、滲血的情況，深靜脈的插管時(shí)間，使用時(shí)間，敷貼(fūtiē)更換時(shí)間，各腔的作用及使用藥物的名稱、劑量、濃度、注意事項(xiàng)（輸液泵）第二十一頁，共三十五頁。精選ppt管道(guǎndào)的交接心包、縱膈、胸腔引流管：引流管是否通暢，傷口有無(yǒuwú)滲血，引流液的顏色、量、性質(zhì)，置管時(shí)間，引流管的位置等胃管：置管時(shí)間，是否通暢，是否在胃內(nèi)，胃液的顏色、量、性質(zhì)，是否拔除尿管：置管時(shí)間，是否通暢，尿液的顏色、量、性質(zhì)，是否拔除第二十二頁，共三十五頁。精選ppt02特殊(tèshū)藥01常規(guī)(chángguī)藥03搶救(qiǎngjiù)藥用藥的交接第二十三頁，共三十五頁。精選ppt用藥(yònɡyào)的交接常規(guī)藥：藥物的使用方法，使用劑量，藥理作用，使用頻率(pínlǜ)及時(shí)間，藥物的作用，藥物的不良反應(yīng)及處理方法第二十四頁，共三十五頁。精選ppt用藥(yònɡyào)的交接特殊藥：血管活性藥物的啟用時(shí)間，啟用劑量，使用(shǐyòng)劑量，使用(shǐyòng)方法，使用(shǐyòng)濃度，更換頻率及時(shí)間，剩余劑量，藥物的使用(shǐyòng)效果及期待值特殊藥物的使用管路是否通暢，使用期間的注意事項(xiàng)，特殊藥物啟用時(shí)及調(diào)整劑量時(shí)的換算方法第二十五頁，共三十五頁。精選ppt用藥(yònɡyào)的交接搶救藥：搶救藥品的放置位置(wèizhi)，放置的數(shù)量，藥物劑量，藥理作用等第二十六頁，共三十五頁。精選ppt醫(yī)囑(yīzhǔ)的交接書面醫(yī)囑：病人的各種檢查、治療、護(hù)理、用藥都需要遵循醫(yī)生所開醫(yī)囑的時(shí)間、劑量、方法，口頭醫(yī)囑：科主任及主管(zhǔguǎn)醫(yī)生特殊交代的患者血壓、心率、呼吸、中心靜脈壓所需要維持的理想范圍，呼吸機(jī)各參數(shù)的調(diào)節(jié)依據(jù)及理想范圍第二十七頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班(jiāobān)交接內(nèi)容與麻醉師進(jìn)行床旁交接，所有(suǒyǒu)病情、儀器、用藥、管道、及皮膚情況必須當(dāng)場交接清楚第二十八頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班交接(jiāojiē)內(nèi)容1詳細(xì)的交接手術(shù)名稱、手術(shù)經(jīng)過(jīngguò)、手術(shù)部位、手術(shù)方法、手術(shù)者、手術(shù)結(jié)束的時(shí)間2手術(shù)中出血情況、手術(shù)中補(bǔ)血及補(bǔ)液情況第二十九頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班交接(jiāojiē)內(nèi)容3心臟是否自動(dòng)復(fù)跳、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流時(shí)間、存液、魚精蛋白中和情況、及術(shù)后帶回的各種液體、自體血、血制品的使用(shǐyòng)情況4胸膜腔是否打開，氣管插管的型號(hào)、深度、是否插管困難第三十頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班(jiāobān)交接內(nèi)容5呼吸機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置，模式，氧濃度，呼吸頻率，自主呼吸有無，及最后一次血?dú)夥治鼋Y(jié)果6觀察動(dòng)、靜脈通路、尿管各引流(yǐnliú)管是否通暢，固定牢靠，各引流(yǐnliú)液的顏色、量、性質(zhì)第三十一頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班(jiāobān)交接內(nèi)容7觀察患者血壓、心率、中心靜脈壓、瞳孔、意識(shí)、神志等情況8交接術(shù)后帶回各種特殊藥的使用劑量，配置方法(fāngfǎ)及劑量，濃度，及輸注速度第三十二頁，共三十五頁。精選pptICU與手術(shù)室交班(jiāobān)交接內(nèi)容9交接皮膚的情況，皮溫，色澤，是否有液體滲漏，皮膚是否有破潰、壓紅，應(yīng)記錄顏色、面積、部位及處理方法，及時(shí)(jíshí)上報(bào)10交接完畢后及時(shí)在病歷中記錄并簽名，再次檢查各種儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，各種管道是否通暢，標(biāo)識(shí)是否清楚明確。第三十三頁，共三十五頁。精選ppt謝謝(xièxie)!!!第三十四頁，共三十五頁。精選ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)ICU病區(qū)護(hù)士職責(zé)