2023年大同風(fēng)濕病醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年大同風(fēng)濕病醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.噻嗪類利尿藥的作用部位是髓袢升支粗段皮質(zhì)部。2.下列關(guān)于全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)的性質(zhì)和地位說法正確的是______A.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)是全國人民代表大會(huì)的常設(shè)機(jī)關(guān)B.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)是最高國家權(quán)力機(jī)關(guān)C.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)與全國人民代表大會(huì)是隸屬關(guān)系D.全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)對(duì)全國人民代表大會(huì)負(fù)責(zé),并接受其監(jiān)督A

B

C

D

3.下列患者中,牙髓電測(cè)非適應(yīng)患者是______。A.冠心病患者B.糖尿病患者C.裝心臟起搏器患者D.癲癇病患者4.腎病綜合征水腫的主要原因有______。A.高蛋白飲食B.低白蛋白血癥C.腎小管重吸收不足D.血漿膠體滲透壓下降A(chǔ)

B

C

D

5.拔牙術(shù)后當(dāng)日,不正確的方法是______。A.不要反復(fù)吸吮創(chuàng)面B.進(jìn)食柔軟、溫?zé)崾澄顲.避免用拔牙側(cè)咀嚼D.飯后刷牙,保持口腔清潔E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)6.星云是由星際空間的氣體和塵埃結(jié)合成的云霧狀天體。星云里的物質(zhì)密度是很低的,若拿地球上的標(biāo)準(zhǔn)來衡量的話,有些地方是真空的??墒切窃频捏w積十分龐大,常常方圓達(dá)幾十光年。星云和恒星有著“血緣”關(guān)系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質(zhì)在引力作用下壓縮成為恒星。在一定條件下,星云和恒星是能夠互相轉(zhuǎn)化的。

下列說法與這段文字相符的是______A.星云的質(zhì)量和狀態(tài)都非常穩(wěn)定B.星云與恒星相距遙遠(yuǎn)C.星云與恒星均為氣狀物天體D.星云與恒星的構(gòu)成物質(zhì)是相似的7.既能燥濕健脾,又可祛風(fēng)散寒,且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術(shù)D.厚樸8.我國婦女保健工作的宗旨是______。A.維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康B.提高民族綜合素質(zhì)C.保障婦女的合法權(quán)益D.促進(jìn)計(jì)劃生育9.CPU的指令系統(tǒng)又稱為機(jī)器語言。10.下列不屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染情況的是______。A.寄居部位的改變B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失調(diào)和二重感染D.通過空氣或水源的感染E.潛在感染活化:如皰疹病毒、結(jié)核等11.正常妊娠孕卵著床的條件是______A.受精后6~8天囊胚期子宮內(nèi)膜處于分泌期B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)時(shí)C.排卵后第2~3天的子宮內(nèi)膜D.受精卵的透明帶尚存在時(shí)E.受精卵在桑椹期著床12.后牙接觸區(qū)靠緣部位,近中靠近緣,遠(yuǎn)中在緣稍下。

13.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述,正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)14.急性心肌梗死的最顯著癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.劇烈而持久的胸痛15.作家要有強(qiáng)大的愛心,熱愛腳下的土地,熱愛人民,作家要不斷調(diào)整自己,有______的勇氣,還要有發(fā)現(xiàn)美好的能力,從人民創(chuàng)造美好生活的實(shí)踐中汲取精神力量,以文學(xué)的方式回應(yīng)這個(gè)時(shí)代,與自己所處的時(shí)代______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.撥亂反正

披肝瀝膽B(tài).激濁揚(yáng)清

肝膽相照C.撥亂反正

天長地久D.激濁揚(yáng)清

交疏吐誠16.對(duì)于熱重于濕的黃疸患者,除選用茵陳蒿湯治療外,下列治療正確是______。A.脅痛者,加川楝子、柴胡、郁金B(yǎng).熱毒內(nèi)蘊(yùn)者,加橘皮、金錢草C.惡心嘔吐者,加蒼術(shù)、厚樸、茯苓D.砂石內(nèi)阻者,加龍膽草、海金沙17.關(guān)于牙髓的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.是一種疏松結(jié)締組織B.由細(xì)胞、纖維、神經(jīng)、血管和基質(zhì)構(gòu)成C.成牙本質(zhì)細(xì)胞是最主要的細(xì)胞D.牙髓包括冠髓和根髓18.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑A

B

C

D

19.黨的七屆二中全會(huì)提出了兩個(gè)務(wù)必的要求,即______。A.務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹(jǐn)慎、不驕、不躁的作風(fēng)B.務(wù)必繼續(xù)保持實(shí)事求是的作風(fēng)C.務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風(fēng)D.務(wù)必繼續(xù)保持一切從實(shí)際出發(fā)的作風(fēng)A

B

C

D

20.升浮類藥物不具有的作用是______。A.祛風(fēng)散寒B.止咳平喘C.升陽發(fā)表D.開竅21.下列方劑中,患者癥見惡寒發(fā)熱無汗,頭痛,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脈浮,適用的是

A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散22.細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)包括______。A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性和雙重性A

B

C

D

23.周圍血管征除外______A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)D.脈搏短絀E.射槍音24.李某,44歲,工人,2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來后即自覺不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來診?,F(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識(shí)清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無干濕性哆音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。

要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。25.中性粒細(xì)胞核右移主要見于______。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.惡性貧血C.再生障礙性貧血D.尿毒癥A

B

C

D

26.骨的基本構(gòu)造不包括

A.骨松質(zhì)B.骨髓C.骨膜D.關(guān)節(jié)軟骨27.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于______。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液E.心肌病28.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的病理分期。29.硬膜外麻醉血壓明顯下降時(shí)的處理措施有

A.面罩給氧B.頭低腳高位C.加快輸液速度D.靜注麻黃堿5~30mgE.必要時(shí)暫停手術(shù)操作A

B

C

D

E

30.急性硬膜外血腫最常見的意識(shí)障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷31.苯海索治療帕金森病的機(jī)制是______。A.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺B.激動(dòng)多巴胺受體C.興奮中樞膽堿受體D.阻斷中樞膽堿受體32.淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,其中,霍奇金淋巴腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)為______。A.原因不明的持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.飲酒痛D.皮膚瘙癢33.患者,女性,1周前因外傷折斷前牙,已經(jīng)過根管治療。檢查:A1冠折,斷面在齦上,無叩痛,無松動(dòng),牙片顯示根充完善,無根折,該牙應(yīng)在根管治療后至少______才能進(jìn)行樁冠修復(fù)。A.1周B.1個(gè)月C.3天D.1天34.關(guān)于可待因的說法正確的是______。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱B.鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中樞抑制作用比嗎啡輕E.成癮性較小A

B

C

D

E

35.發(fā)熱患者,體溫驟升至39.2℃并持續(xù)數(shù)小時(shí),未使用任何退熱降溫措施,又迅速降至正常水平。持續(xù)數(shù)天后,體溫再次升至39.4℃,并如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種熱型屬于______。A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.波狀熱E.回歸熱36.補(bǔ)中益氣湯中用量最大的藥物是______。A.人參B.升麻C.甘草D.黃芪37.地方性甲狀腺腫,與下列哪一項(xiàng)微量元素缺乏有關(guān)?______A.鐵B.鉀C.碘D.鎂38.維生素K缺乏時(shí)哪種實(shí)驗(yàn)不受影響(

)A.TTB.PTC.APTTD.纖維蛋白原測(cè)定A

B

C

D

39.鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備主要分為______、______、______、______、______五個(gè)部分完成。40.TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為______A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病D.見于TSH瘤E.見于自主性高功能腺瘤41.女性,38歲,售貨員,右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年,長時(shí)間站立有小腿酸脹,輕度可凹形浮腫,近年來常有小腿皮膚搔癢,色素沉著,檢查Trendelenburg試驗(yàn)(+)、Perthes試驗(yàn)(-)。初步診斷

A.原發(fā)性下肢靜脈曲張B.下肢栓塞性淺靜脈炎C.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全D.閉塞性血栓脈管炎E.周圍型下肢深靜脈血栓形成42.患者,女性,高血壓,醫(yī)生建議她服用降壓藥,她說“我沒病,沒有不舒服,我不吃藥”。此患者屬于______。A.角色行為強(qiáng)化B.角色行為沖突C.角色行為缺如D.角色行為消退43.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便44.意志活動(dòng)的基本特征包括______A.有目的的行動(dòng)、克服困難的行動(dòng)、隨意運(yùn)動(dòng)B.確定目的、克服困難、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)C.自覺性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制性D.知、情、意E.以上都不是45.青春期的主導(dǎo)思維是______A.具體形象思維B.直覺行動(dòng)思維C.抽象邏輯思維D.辯證邏輯思維46.氣管切開病人每日呼吸失水約______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml47.人體在快速靜脈輸注大量生理鹽水后,尿量會(huì)明顯增多,其機(jī)制主要是______。A.抗利尿激素減少,腎小球?yàn)V過率增加B.抗利尿激素減少,腎小球?yàn)V過率減少C.血漿膠體滲透壓升高,腎小球?yàn)V過率增加D.血漿膠體滲透壓降低,腎小球?yàn)V過率增加48.配伍49.根據(jù)皮亞杰關(guān)于兒童思維發(fā)展的階段理論,2~7歲兒童的思維處于感知運(yùn)動(dòng)階段。50.護(hù)士應(yīng)盡可能為患者創(chuàng)造安靜環(huán)境,特別注意“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]噻嗪類利尿藥作用于遠(yuǎn)曲小管近端。2.參考答案:ACD[解析]B說法不正確,全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)是全國人民代表大會(huì)閉會(huì)期間的最高國家權(quán)力機(jī)關(guān)。A、C、D都正確。3.參考答案:C[解析]因牙髓活力電測(cè)器可干擾心臟起搏器的工作,故禁用于心臟安裝有起搏器的患者。4.參考答案:BD[解析]低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓下降,水分從血管腔進(jìn)入組織間隙,是腎病綜合征水腫的重要原因。5.參考答案:D[解析]在拔牙后的24小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行漱口,更不要進(jìn)行刷牙。因?yàn)榘窝佬g(shù)后的24小時(shí)左右,口腔局部的成纖維細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊處延伸生長,逐漸會(huì)使血凝塊機(jī)化變得結(jié)實(shí)。若此時(shí)急于漱口或刷牙的話就有可能會(huì)將血塊漱掉從而造成再出血,引起牙窩的空虛導(dǎo)致疼痛難忍還會(huì)延長痊愈的時(shí)間。還需要注意的是不要經(jīng)常用舌頭舔傷口,用力吸吮傷口,以防止傷口的損傷引起感染情況,或使傷口上的血凝塊脫落,影響凝血過程造成不斷的出血現(xiàn)象。因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。6.參考答案:D[解析]星云和恒星有著“血緣”關(guān)系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質(zhì)在引力作用下壓縮成為恒星,因此星云與恒星的構(gòu)成物質(zhì)是相似的。7.參考答案:C[解析]砂仁——(化濕藥)化濕行氣、溫中止瀉、安胎。陳皮——(理氣藥)理氣健脾、燥濕化痰。蒼術(shù)——燥濕健脾、祛風(fēng)散寒。本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀。厚樸——燥濕消痰、下氣除滿。8.參考答案:A9.參考答案:A[解析]指令系統(tǒng)又稱機(jī)器語言。每條指令都對(duì)應(yīng)一串二進(jìn)制代碼。10.參考答案:D[解析]內(nèi)源性醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。病原體來自患者本身,為患者體內(nèi)或體表的常居菌或暫居菌,正常情況下不致病,只有當(dāng)它們與人體之間的平衡在一定條件下被打破時(shí),稱為條件致病菌而造成各種內(nèi)源性感染。通過空氣或水源的感染屬于外源性醫(yī)院感染。11.參考答案:A[解析]著床開始于受精后的約第6~7天,至第11~12天完成。完成著床必須具備的條件有:①囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞;②透明帶準(zhǔn)時(shí)溶解消失;③子宮內(nèi)膜與囊胚在發(fā)育上的精確同步化;④孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮。這些都是在雌激素和孕激素的精細(xì)調(diào)節(jié)下實(shí)現(xiàn)的。著床是指晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程。而桑椹胚又稱早期囊胚。受精卵著床后,子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜樣改變。故B、C、D、E不正確。12.參考答案:A13.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn):①抗炎作用,糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用,但對(duì)各種化學(xué)、機(jī)械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過程有抑制作用;②免疫抑制作用,小劑量抑制細(xì)胞免疫,大劑量抑制體液免疫;③抗毒素作用,對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用,但可提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害:④抗休克作用,對(duì)中毒性休克、過敏性休克及心源性休克都有一定療效;⑤對(duì)血液與造血系統(tǒng)的作用,能增強(qiáng)骨髓的造血機(jī)能,使血紅蛋白、紅細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、血小板和纖維蛋白原增多;⑥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;⑦對(duì)消化系統(tǒng)的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進(jìn)消化。14.參考答案:D[解析]急性心肌梗死發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀,服用硝酸甘油無效,可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。15.參考答案:B[解析]第一空,“拔亂反正”指治理混亂局面,恢復(fù)正常秩序;“激濁揚(yáng)清”指抨擊壞人壞事,褒揚(yáng)好人好事。此處應(yīng)表示的是作家借文字抨惡揚(yáng)善,選“激濁揚(yáng)清”,排除A、C。第二空,“肝膽相照”指以真心相見;“交疏吐誠”指交情疏淡但言談非常坦誠。文意強(qiáng)調(diào)的是作家應(yīng)以赤誠之心對(duì)待自己所處的時(shí)代,而非作家與時(shí)代交情的疏淡,應(yīng)選“肝膽相照”,排除D。故本題選B。16.參考答案:A[解析]對(duì)于熱重于濕的黃疸患者,如脅痛較甚,可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理氣止痛;如熱毒內(nèi)盛,心煩懊愀,可加黃連、龍膽草,以增強(qiáng)清熱解毒作用;如惡心嘔吐,可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。17.參考答案:C[解析]牙髓是疏松結(jié)締組織,它包含細(xì)胞、纖維、神經(jīng)、血管、淋巴管和其他細(xì)胞外基質(zhì)。成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞,故又稱牙髓細(xì)胞,在創(chuàng)傷修復(fù)機(jī)制中的作用非常重要。依據(jù)存在的部位分為冠部的冠髓及根部的根髓。18.參考答案:ABCD[解析]終毒物的主要類型:①親電物;②自由基;③親核物;④氧化還原活性還原劑。19.參考答案:AC[解析]黨的七屆二中全會(huì)提出了兩個(gè)務(wù)必的要求,即務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹(jǐn)慎、不驕、不躁的作風(fēng),務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風(fēng),警惕資產(chǎn)階級(jí)“糖衣炮彈”的攻擊。20.參考答案:B[解析]升浮類的藥物一般質(zhì)地多為輕清至虛之品,作用趨向多主上升、向外。具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開郁、活血消瘕,開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等作用。但是平喘的功效一般是沉降類藥物所具有的功效。21.參考答案:C九味羌活湯功效發(fā)汗祛濕,兼清里熱;主治外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證,癥見惡寒發(fā)熱無汗,頭痛,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。22.參考答案:ABCD[解析]細(xì)胞因子的作用特點(diǎn):多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和雙重性。23.參考答案:D[解析]周圍血管征指的是在某些疾病條件下,檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變。不包括脈搏短絀。24.參考答案:辨病辨證依據(jù):

由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng),故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染

治法:辛涼解表

代表方:銀翹散加減

銀花15g;連翹15g;牛蒡子10g;蘆根15g;菊花15g;薄荷6g;桑葉10g;蟬蛻6g;甘草6g;桔梗10g;金蕎麥10g。25.參考答案:AB[解析]中性粒細(xì)胞核右移常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等,也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。在炎癥的恢復(fù)期可有一過性右移。若在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)右移變化,則多預(yù)后不良。26.參考答案:D[解析]骨的基本結(jié)構(gòu)是骨質(zhì)、骨膜和骨髓。骨質(zhì)包括骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。關(guān)節(jié)軟骨位于關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)面上。所以答案為D。27.參考答案:C[解析]當(dāng)用手指觸診時(shí),手指如被強(qiáng)有力的心尖搏動(dòng)抬起,這種較大范圍的外向運(yùn)動(dòng)稱為“抬舉性搏動(dòng)”,提示左心室肥大。在左心室容量增加(如主動(dòng)脈反流、室間隔缺損)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。原有高動(dòng)力狀態(tài)抬舉性搏動(dòng)的患者如果伴有二尖瓣狹窄或左心室充盈受損,會(huì)導(dǎo)致心尖搏動(dòng)正常甚至減弱。28.參考答案:大葉性肺炎的病理分期:

(1)充血水腫期:肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、水腫;肺泡腔內(nèi)有大量漿液滲出。

(2)紅色肝樣變期:肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞、纖維素,少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

(3)灰色肝樣變期:肺泡腔內(nèi)含有大量纖維素,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,幾乎很少見到紅細(xì)胞。

(4)溶解消散期:中性粒細(xì)胞變性壞死,大量蛋白水解酶生成,并溶解纖維素;病原體被吞噬溶解,被淋巴組織吸收或經(jīng)氣道咳出。29.參考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血壓明顯下降原因是阻滯平面內(nèi)的血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血容量不足所致。出現(xiàn)后應(yīng)首先面罩吸氧,保證病人氧供,頭低腳高位保證重要器官的血供,加快輸液速度迅速補(bǔ)充血容量,上述措施情況還不能改善可以給麻黃素升壓,長時(shí)間情況得不到改善應(yīng)暫停手術(shù),尋找原因。30.參考答案:C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于幕上半球凸面,十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一,這類患者的意識(shí)變化有三種不同情況:①原發(fā)性腦損傷較輕,傷后無原發(fā)昏迷,至顱內(nèi)血腫形成后,始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙;②原發(fā)性腦損傷略重,傷后曾一度昏迷,隨后即完全清醒或有意識(shí)好轉(zhuǎn),但不久又再次陷入昏迷狀態(tài),這類患者即所謂典型病例;③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,傷后持續(xù)昏迷,且有進(jìn)行性加深表現(xiàn),顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦于損傷所掩蓋。硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規(guī)律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。31.參考答案:D[解析]苯海索是膽堿受體阻斷劑,阻斷中樞M受體,抑制黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用,對(duì)帕金森病僵直有效,但對(duì)動(dòng)作遲緩無效。32.參考答案:B[解析]90%患者以淋巴結(jié)腫大就診,大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。33.參考答案:A[解析]外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷,根管治療后進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)一般在完善根管充填后觀察至少1周的時(shí)間。34.參考答案:ABCDE35.參考答案:A[解析]常見熱型:(1)稽留熱:指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

(2)弛張熱:又稱敗血癥熱型,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:指體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。

(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。36.參考答案:D[解析]補(bǔ)中益氣湯的藥物組成是黃芪、甘草、人參、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)。其中黃芪用量最大,補(bǔ)中益氣,升陽固表,為君藥;配伍人參、甘草、白術(shù),補(bǔ)氣健脾,增強(qiáng)補(bǔ)中益氣之功;而升麻和柴胡具有升陽舉陷的作用。37.參考答案:C[解析]地方性甲狀腺腫是由于當(dāng)?shù)厮蛲寥乐械庠厝狈λ鶎?dǎo)致的甲狀腺腫。38.參考答案:AD血漿中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是維生素K依賴因子,當(dāng)維生

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