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本文格式為word版本——可以修改編輯PAGE第2頁,共2頁認定工傷決定書的撤銷(標(biāo)準(zhǔn)合同模板)甲方:***公司或個人乙方:***公司或個人簽訂日期:****年**月**日簽訂地點:**省***市***地認定工傷決定書的撤銷
申請人:_________________陜西_________________有限公司地址:______________路
被申請人:________________社會保障局
申請復(fù)議事項:_________________請求對西安市_____________區(qū)勞動和社會保障局_______________工認字(2008)第_______________號工傷認定決定通知書進行復(fù)議,撤銷對_____________的工傷認定。
申請復(fù)議的事實與理由:________________________區(qū)勞動和社會保障局對嚴_______________是否是工傷進行認定無管轄權(quán)1《工傷保險條例》第十七條規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理?!蓖瑫r《西安市工傷保險實二________________社會保障局做出的工傷鑒定是錯誤的首先嚴_______________受傷時間不是在申請人的工作期間。嚴_______________在2008年_____月10日早7點向其部門經(jīng)理打電話稱其受傷。申請人單位的上班時間是早晨8點,因此嚴_______________受傷時間據(jù)其稱是7點,不在上班時間。其次_____________平受傷的地點不在工作當(dāng)中或上班途中。據(jù)嚴__________己稱其受傷是在家里受傷?;谝陨?,西安市雁塔區(qū)勞動和社會保障局不具有對嚴__________進行工傷認定的管轄權(quán),被申請人的受傷不是工傷,請求貴局依法撤銷西安市雁塔區(qū)勞動和社會保障局對嚴__________工傷的認定。
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