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2023年冊(cè)亨縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.男性,25歲,反復(fù)檢查尿蛋白陽性,尿液分析以白蛋白為主。此種蛋白尿?qū)儆赺_____A.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿2.引起代謝性堿中毒的原因中,以下哪些正確?______A.胃液喪失過多B.嚴(yán)重腹瀉C.服用堿性藥物過量D.缺鉀E.長期使用呋噻米類利尿劑A
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3.黨的十九大報(bào)告指出,全黨同志一定要永遠(yuǎn)與人民同呼吸、共命運(yùn)、心連心,永遠(yuǎn)把______作為奮斗目標(biāo),以永不懈怠的精神狀態(tài)和一往無前的奮斗姿態(tài),繼續(xù)朝著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的宏偉目標(biāo)奮勇前進(jìn)。A.保障人民的生活水平B.人民對(duì)美好生活的向往C.提升人民的幸福感D.人民對(duì)物質(zhì)生活的需求4.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動(dòng)過緩者,宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥5.______三聯(lián)保障體系是促進(jìn)青少年健康心理發(fā)展的最有效手段。A.社會(huì)-學(xué)校-父母B.社區(qū)-學(xué)校-父母C.社區(qū)-學(xué)校-家庭D.社會(huì)-學(xué)校-家庭6.男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時(shí)尿蛋白>3.5g,最可能診斷是______A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎7.機(jī)體正常呼吸節(jié)律的調(diào)整部位在______A.延髓B.中腦與腦橋C.大腦皮質(zhì)D.腦橋與延髓E.中腦與延髓8.某患兒,出生28天。黃疸未退,皮膚色黃無光澤,精神萎靡,四肢不溫,大便灰白而溏,舌淡苔白膩。針對(duì)該患兒病情,應(yīng)采取的治療是______。A.疏肝利膽B(tài).溫中化濕C.化瘀消積D.補(bǔ)腎溫陽9.在我們居住的北半球上,出現(xiàn)冬天冷夏天熱這一自然現(xiàn)象的主要原因是______A.季風(fēng)B.地球自轉(zhuǎn)C.地球公轉(zhuǎn)D.海洋暖流10.扶正與祛邪兼用的原則是______。A.扶正不留邪B.先攻后補(bǔ)C.祛邪不傷正D.先補(bǔ)后攻A
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11.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風(fēng)C.昏迷D.臟腑病A
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12.下列不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長發(fā)育有個(gè)體差異13.腎上腺素能促進(jìn)糖原分解,使血糖升高。14.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。15.為了迅速控制心絞痛發(fā)作,患者應(yīng)自帶的抗心絞痛藥物是______。A.硝酸甘油B.維拉帕米C.哌替啶D.硝酸異山梨酯16.判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______。A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時(shí)間E.以上均不是17.下列屬于前列腺癌診斷依據(jù)的是______。A.前列腺非對(duì)稱性增大B.T2WI顯示周圍帶低信號(hào)結(jié)節(jié)C.前列腺形態(tài)消失,包膜連續(xù)性中斷D.MRS顯示Cit下降或消失,cho相對(duì)升高E.前列腺癌ADC值降低A
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18.內(nèi)傷頭痛可表現(xiàn)為
A.隱痛B.遇勞加重,時(shí)作時(shí)止C.空痛D.昏痛E.痛勢悠悠A
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19.5歲患兒,腹股溝疝術(shù)后,準(zhǔn)確評(píng)估患兒的疼痛程度,下列最合適的工具是______。A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)定法C.視覺模擬評(píng)分法D.面部表情疼痛評(píng)定法20.患者,女,45歲,診斷Cushing綜合征,為與肥胖癥鑒別最有價(jià)值的表現(xiàn)是
A.月經(jīng)少或閉經(jīng)B.血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律C.糖耐量減低D.高血壓E.肥胖21.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是靜脈尿路造影。22.神經(jīng)根型頸椎病,首選的攝影體位是______。A.頸椎雙斜位B.頸椎過伸位C.頸椎開口位D.頸椎過屈位E.以上都不是23.首關(guān)消除24.下列癥狀表現(xiàn)不屬于泄瀉濕熱傷中證的是______。A.瀉下氣味臭穢B.煩熱口渴C.瀉下急迫D.泄瀉腹痛,泄后痛減25.預(yù)防青霉素過敏性休克的方法是______。A.注射后觀察30分鐘B.詢問過敏史C.做皮膚過敏試驗(yàn)D.準(zhǔn)備好腎上腺素等搶救藥品及器材A
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26.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR間期絕對(duì)不規(guī)則D.可見f波A
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27.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥型的唯一標(biāo)準(zhǔn)。28.形成文件的首要環(huán)節(jié)是______A.草擬B.會(huì)簽C.審核D.核稿29.目前宮頸癌前期癌變和早期宮頸癌的普查方法是______。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活體組織檢查D.雙合診檢查30.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取右側(cè)頭低足高位。31.肝素體內(nèi)、體外均有抗凝作用,而雙香豆素體外無抗凝作用。32.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見光C.紅外線D.微波33.位于腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的腧穴是______。A.間使B.陽溪C.大陵D.支溝E.神門34.成分輸血35.面黑干焦為虛火灼陰;面黑而淺淡為腎虛水寒。
36.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤37.人體內(nèi)水液代謝與哪幾臟有關(guān)______A.心B.腎C.脾D.肝A
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38.治療自身免疫性溶血性貧血首選腎上腺糖皮質(zhì)激素。39.肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、______、______。40.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)檢查對(duì)其無幫助?______A.頭顱CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像41.目前已能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈的腫瘤是______A.霍奇金病B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.腎母細(xì)胞瘤D.乳腺癌E.顆粒細(xì)胞白血病42.醫(yī)生有權(quán)利隱瞞不利于診治或產(chǎn)生不良影響的疾病真相。43.男性,60歲。3年來經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)2~3次min,含硝基甘油1~2min后可緩解,診斷為冠心病,心絞痛。其發(fā)作誘因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.喝少量黃酒B.登四樓C.迎寒風(fēng)步行D.與人爭吵E.睡眠時(shí)44.少年兒童每日總熱能需要(kal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。45.治療腦水腫的首選藥是______A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪46.五臟各有所竅,腎開竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌47.患者,男,25歲,膿血便及肛門下墜感數(shù)月,首選的檢查是______。A.乙狀結(jié)腸鏡B.大便培養(yǎng)C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡48.某搬運(yùn)工從樓下搬重物上樓,作業(yè)時(shí)氧需超過了氧上限,其勞動(dòng)強(qiáng)度屬于______。A.極低強(qiáng)度作業(yè)B.低強(qiáng)度作業(yè)C.中等強(qiáng)度作業(yè)D.大強(qiáng)度作業(yè)49.下列痙證各證型,適用于羌活勝濕湯的是______。A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.肝經(jīng)熱盛C.陽明熱盛D.心營熱盛50.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是子宮內(nèi)膜病理檢查。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]選擇性蛋白尿指腎小球病變較輕時(shí),只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA、IgG等)排出較少。2.參考答案:ACDE[解析]嚴(yán)重腹瀉可使腸道內(nèi)的丟失過多致代謝性酸中毒。3.參考答案:B[解析]黨的十九大報(bào)告指出,“全黨同志一定要永遠(yuǎn)與人民同呼吸、共命運(yùn)、心連心,永遠(yuǎn)把人民對(duì)美好生活的向往作為奮斗目標(biāo),以永不懈怠的精神狀態(tài)和一往無前的奮斗姿態(tài),繼續(xù)朝著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的宏偉目標(biāo)奮勇前進(jìn)”。故本題選B。4.參考答案:C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥,可松弛呼吸道平滑??;竇性心動(dòng)過緩使用β受體阻斷藥類負(fù)性肌力藥,會(huì)加重心律失常現(xiàn)象;高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類,噻嗪類抑制了Na+重吸收,也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。5.參考答案:D[解析]社會(huì)-學(xué)校-家庭三聯(lián)保障,是促進(jìn)青少年健康心理發(fā)展的最有效措施。6.參考答案:D[解析]腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)1、尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2、血漿白蛋白低于30g/L,新標(biāo)準(zhǔn)為低于25g/L;3、水腫(看顏面及雙下肢足背徑前);4、血脂升高。7.參考答案:D[解析]形成正?;竞粑?jié)律的中樞部位是腦橋和延髓,即低位腦干。8.參考答案:B[解析]依據(jù)題干所述該患兒可能是脾虛。脾在五行中屬土,在五臟陰陽中屬陰中之至陰。脾主運(yùn)化,統(tǒng)血,升清,輸布水谷精微,為“氣血生化之源”。人體出生后,各臟腑組織器官皆依賴脾所化生的水谷精微以濡養(yǎng),故稱脾為“后天之本”。應(yīng)采取的治療是溫中化濕。9.參考答案:C[解析]地球自轉(zhuǎn)是形成白天黑夜的原因,季風(fēng)和海洋暖流均與冬冷夏熱無關(guān),而地球公轉(zhuǎn),使得太陽在北回歸線、赤道、南回歸線之間移動(dòng),形成冬冷夏熱的自然現(xiàn)象。故正確答案為C。10.參考答案:AC[解析]AC為扶正與祛邪兼用,B為先祛邪后扶正,D為先扶正后祛邪。11.參考答案:ABCD[解析]督脈腧穴主治神志病、熱病、中風(fēng)、昏迷、臟腑病、頭面病、婦科病等。12.參考答案:C[解析]小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由遠(yuǎn)到近,由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡單到復(fù)雜。13.參考答案:A[解析]腎上腺素能激動(dòng)α和β兩類受體,產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用,而α受體和β[2]受體的激動(dòng)都可能致肝糖原分解。故腎上腺素能促進(jìn)糖原分解,升高血糖。14.參考答案:B[解析]青蒿鱉甲湯是清虛熱劑,無表里雙解之功。15.參考答案:A[解析]硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,可使全身血管擴(kuò)張,外周阻力減少,靜脈回流減少,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧,可用于心絞痛急性發(fā)作,也可用于急性左心衰竭。16.參考答案:B[解析]急性有機(jī)磷中毒患者洗胃,判斷洗胃效果為沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù),至少2人以上判斷。17.參考答案:ABCDE[解析]前列腺癌常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)異常,非對(duì)稱性增大,外周帶出現(xiàn)低信號(hào)結(jié)節(jié)或信號(hào)減低區(qū),包膜連續(xù)性中斷提示腫瘤向周圍浸潤。MRS顯示病變區(qū)Cit峰明顯下降或消失,Cho峰顯著升高,(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示彌散受限。18.參考答案:ABCDE[解析]內(nèi)傷頭痛,一般起病緩慢,痛勢較緩,多表現(xiàn)隱痛、空痛、昏痛、痛勢悠悠,遇勞則劇,時(shí)作時(shí)止。19.參考答案:D[解析]數(shù)字評(píng)分法,宜用于疼痛治療前后效果測定的對(duì)比。文字描述評(píng)定法,把一條直線等分成5段,每個(gè)點(diǎn)均有相應(yīng)的描述疼痛程度的文字,從“沒有疼痛”“輕度疼痛”“中度疼痛”“重度疼痛”“非常嚴(yán)重的疼痛”到“無法忍受的疼痛”。視覺模擬評(píng)分法,適用于任何年齡的疼痛患者,且沒有特定的文化背景或性別要求,易于掌握,不需要任何特定的數(shù)字或文字。對(duì)于急性疼痛的患者、兒童、老年人及表達(dá)能力喪失者尤為使用。面部表情疼痛評(píng)定法,此評(píng)估方法適用于3歲以上的兒童。20.參考答案:B[解析]四個(gè)選項(xiàng)均可見于Cushing綜合征,而肥胖癥患者雖然也可有高血壓、月經(jīng)少或閉經(jīng)和糖耐量減低,但仍保持血皮質(zhì)醇的晝夜規(guī)律。21.參考答案:B[解析]難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是腎動(dòng)脈造影。腎動(dòng)脈造影用于疑難病例的診斷。腎癌在動(dòng)脈期上表現(xiàn)為多血管性占位病變,可見增粗增多和紊亂的腫瘤血管,或由于動(dòng)靜脈瘺伴有腎靜脈早期顯影。腎囊腫無上述表現(xiàn)。22.參考答案:A[解析]頸神經(jīng)是從椎間孔發(fā)出的,由于頸椎的骨質(zhì)增生、生理曲度改變、椎間隙或椎間孔的狹窄、變形等原因,壓迫了神經(jīng)根,形成神經(jīng)根型頸椎病。檢查時(shí)重點(diǎn)要觀察椎間孔。只有頸椎雙斜位,兩側(cè)椎間孔才得以清楚顯示。23.參考答案:是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝,如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少。24.參考答案:D[解析]此題考核的是泄瀉濕熱傷中證的癥狀表現(xiàn)。25.參考答案:ABCD[解析]①仔細(xì)詢問過敏史,過敏者禁用;②避免濫用和局部用藥;③避免饑餓時(shí)注射青霉素;④注射液需臨用現(xiàn)配;⑤初次使用、用藥間隔3天以上必須做皮膚過敏試驗(yàn),反應(yīng)陽性者禁用;⑥患者每次用藥后需觀察30分鐘,無反應(yīng)者方可離去;⑦不在沒有急救藥物(腎上腺素)和搶救設(shè)備的條件下使用;⑧一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5~1.0mg,嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注,必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥,同時(shí)采用其他措施。26.參考答案:ABCD[解析]①P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng),形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波,頻率約為350~600次/分。②心室率極不規(guī)則,未接受治療,房室傳導(dǎo)正常者心室率通常在100~160之間,藥物、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱及甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期,使心室率加快,相反,洋地黃延長房室結(jié)不應(yīng)期,減慢心室率。③QRS波群形態(tài)通常正常,室內(nèi)差異性傳導(dǎo)可有波群增寬。27.參考答案:B[解析]皮膚瘀斑并不是確診流腦敗血癥型的唯一標(biāo)準(zhǔn)。28.參考答案:A[解析]草擬也稱擬稿,即起草公文,它是形成公文的首要環(huán)節(jié)。會(huì)簽是持草擬的公文與有關(guān)部門會(huì)商審稿。審核和核稿是一個(gè)意思,即在撰擬的文稿送交領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)之前,對(duì)其所作的全面檢查和修改。29.參考答案:A[解析]國內(nèi)外通常采取的宮頸癌普查方法為子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)篩查。30.參考答案:B[解析]靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取左側(cè)頭低足高位。31.參考答案:A[解析]肝素通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ和肝素輔助因子Ⅱ的活性,增強(qiáng)并加速對(duì)凝血因子的滅活發(fā)揮抗凝作用,故體內(nèi)、體外使用均有效,而雙香豆素類藥物是通過干擾凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用,故體外無抗凝作用。32.參考答案:A[解析]紫外線可致皮膚癌。33.參考答案:C[解析]腕橫紋中央屬上肢內(nèi)側(cè)中線及心包經(jīng)循行部位,可推測此腧穴為大陵。34.參考答案:成分輸血:就是把全血中的各種有效成分分離出來,分別制成高濃度的血液成分制品和血漿蛋白制品,然后根據(jù)不同病人的需要,輸給相應(yīng)的制品。35.參考答案:A36.參考答案:A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物,常用潑尼松。37.參考答案:BC[解析]人體水液代謝的全過程,需要五臟六腑生理功能的協(xié)同配合,又是以肺、脾、腎三臟的功能活動(dòng)為主。38.參考答案:A[解析]自身免疫性溶血性貧血分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型首選腎上腺皮質(zhì)激素治療,如治療3周無效,則更換其他療法。冷抗體型激素療效不佳,切脾無效,免疫抑制治療是主
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