2021年05月天津市津南區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘事業(yè)單位工作人員172人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月天津市津南區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘事業(yè)單位工作人員172人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.TDM的臨床指征有哪些?2.《內(nèi)經(jīng)》中提出的“治未病”是指未病先防。3.遷延性腹瀉的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.應(yīng)長期使用抗生素進(jìn)行病原治療B.進(jìn)食時(shí)間要長，有利于消化功能的恢復(fù)C.應(yīng)長期使用脫脂奶粉D.尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥E.可試用抗病毒藥物4.關(guān)于酸蝕癥，下列哪項(xiàng)正確?______A.僅有牙本質(zhì)感覺過敏癥狀B.多見于喜食酸性食物者C.由于酸霧或酸酐作用于牙而造成D.無牙體實(shí)質(zhì)缺損E.可引起楔狀缺損5.臨床出現(xiàn)心煩不得眠，口燥咽干，舌紅，脈細(xì)數(shù)，按六經(jīng)辨證為______。A.少陰證B.太陰證C.厥陰證D.陽明證6.簡述經(jīng)絡(luò)的生理作用。7.經(jīng)生化反應(yīng)第一相反應(yīng)或未經(jīng)第一相反應(yīng)的物質(zhì)，與葡萄糖醛酸、硫酸等結(jié)合，增加脂溶性，以利于排出。8.關(guān)于會(huì)陰擦洗正確的是

A.只適用于產(chǎn)婦B.先擦洗肛門C.第一遍由上到下，由外到內(nèi)擦洗D.第二遍由上到下，由外到內(nèi)擦洗E.第三遍由上到下，由外向內(nèi)擦洗9.孕20周后胎盤全部或部分附著于子宮下段或覆蓋于子宮內(nèi)口處，位置低于胎兒先露部，稱前置胎盤。10.頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征是

A.集中水平和離散水平B.對稱性和偏態(tài)性C.集中趨勢與離散趨勢D.正態(tài)性和偏態(tài)性11.Cummer分類平面式指

。

A．支點(diǎn)線斜割牙弓

B．支點(diǎn)線橫割牙弓

C．支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)面成前后方向者D．支點(diǎn)線構(gòu)成的多邊形

E．以上都不對12.根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，有關(guān)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，下列說法正確的有______。A.患者既可以向生產(chǎn)者請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償B.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知其先向生產(chǎn)者追償D.如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕，但是在賠償后有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者追償A

B

C

D

13.能顯示胃小區(qū)的方法是胃雙重對比造影。14.最常見的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后。腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎15.膽絞痛的病人最好選用______。A.嗎啡B.阿托品C.氯丙嗪和阿托品D.嗎啡和阿托品16.以下是艾滋病患者口腔常有的表現(xiàn)，除了______。A.扁平苔蘚B.帶狀皰疹C.急性壞死性齦口炎D.卡波西肉瘤17.關(guān)于非典型膽囊結(jié)石，以下說法正確的是______。A.膽囊泥沙樣結(jié)石C.膽囊頸部結(jié)石D.膽囊充滿型結(jié)石E.以上選項(xiàng)都是正確18.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHD.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵A

B

C

D

E

20.人體的散熱方式有______。A.空調(diào)B.冰敷C.傳導(dǎo)D.蒸發(fā)A

B

C

D

21.患者女，23歲。因停經(jīng)42天，少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，行人工流產(chǎn)，吸刮出少量組織，未見絨毛，錯(cuò)誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測hCG的變化D.囑居家觀察，隨診E.刮出的組織立即送病理檢查22.肝主疏泄與肝主藏血的關(guān)系如何?23.患者女，21歲，現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)采取______。A.去枕仰臥位B.端坐臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位24.下列關(guān)于中耳乳突炎CT檢查的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

。A.乳突氣房密度增高B.氣房內(nèi)充滿肉芽組織C.氣房間隔骨質(zhì)破壞或硬化D.乳突房壁增厚，結(jié)構(gòu)模糊E.急性者常有膽脂瘤形成25.患兒男，6歲。入院診斷為蛔蟲病腸蟲癥，這時(shí)應(yīng)首選的治療方劑是______。A.烏梅丸B.化蟲丸C.三拗湯D.使君子散26.患者男，78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC27.患者張某，女性，55歲，絕經(jīng)3年。近幾天出現(xiàn)下腹脹痛，有少量陰道流血。婦科檢查：子宮增大，有明顯觸痛。為明確是否為子宮內(nèi)膜癌，最常采用的診斷方法是______。A.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹窿涂片D.B超檢查28.下列類型的腸梗阻，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療的是______。A.痙攣性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.蛔蟲性腸梗阻29.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因?yàn)開_____。A.脂蛋白變形C.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D.核碎裂或溶解后的殘余物30.在中藥的配伍中，兩種藥物共同使用后，一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除的是指______。A.相須B.相反C.相使D.相畏31.氯化鈉注射液屬于哪種類型注射劑?

A.注射用無菌粉末B.溶液型注射劑C.混懸型注射劑D.乳劑型注射劑E.溶膠型注射劑A.血紅蛋白＜120g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L，或血細(xì)胞比容＜0.30B.血紅蛋白＜110g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L，或血細(xì)胞比容＜0.25C.血紅蛋白＜100g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L，或血細(xì)胞比容＜0.33E.血紅蛋白＜110g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L，或血細(xì)胞比容＜0.3033.報(bào)告適用于______。A.請求批準(zhǔn)B.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作C.反映情況D.回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問A

B

C

D

34.喉腔最狹窄處是______。A.前庭裂B.喉口C.喉室E.喉前庭35.血沉有哪些影響因素?36.異煙肼的作用特點(diǎn)是______。A.結(jié)核分枝桿菌不易產(chǎn)生耐藥性B.只對細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌有效C.對大多數(shù)G-菌有效D.對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌有效37.以下哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高，心率增快D.唾液分泌增加E.復(fù)視或暫時(shí)失明38.潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是______。B.腐蝕法C.切開法D.掛線法39.男，25歲，股骨頸骨折金屬物內(nèi)固定后復(fù)查，如了解骨折對位、對線情況，最佳方法是______。A.X線透視C.CTD.CT三維重建E.MRIA.1年B.2年C.3年D.4年E.5年42.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷43.毒性反應(yīng)______。A.與劑量無關(guān)B.在治療量下出現(xiàn)C.因用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長引起D.是治療作用引起的不良后果44.關(guān)于大葉性肺炎的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的______。A.病變多累及一個(gè)大肺葉B.常并發(fā)肺褐色硬變D.白細(xì)胞降低E.白細(xì)胞升高A

B

C

D

E

45.哮證46.梅尼埃病眩暈發(fā)作時(shí)不伴惡心，嘔吐等自主神經(jīng)反射癥狀。47.逆行性牙髓炎48.男性，40歲，左下肢靜脈曲張10年，內(nèi)踝上方潰瘍反復(fù)發(fā)作4年，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的?______A.積極治療患肢靜脈曲張B.休息時(shí)抬高患肢，下地前用彈力襪C.溫鹽水濕敷創(chuàng)面D.潰瘍創(chuàng)面使用5%魚肝油酸鈉E.切除潰瘍并植皮49.亡陽迅速導(dǎo)致亡陰的主要病機(jī)是______。A.陽不生陰B.陽損及陰C.陽不攝陰D.由陽轉(zhuǎn)陰50.肺內(nèi)廣泛粟粒狀影一般不考慮______A.肺結(jié)核C.塵肺D.肺挫傷E.以上均可考慮卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：治療藥物監(jiān)測(TDM)的臨床指征有：①藥物的有效血濃度范圍狹窄。此類藥物多為治療指數(shù)小的藥物，如強(qiáng)心苷類。②同一劑量可能出現(xiàn)較大血藥濃度差異的藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥。③具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征的藥物。如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等。④肝、腎功能不全或衰竭的患者使用主要經(jīng)肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類抗生素等)的藥物時(shí)，以及胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時(shí)。⑤長期用藥的患者，依從性差，不按醫(yī)囑用藥；或者某些藥物長期使用后產(chǎn)生耐藥性；或誘導(dǎo)(或抑制)肝藥酶的活性而引起藥效降低(或升高)，以及原因不明的藥效變化。⑥懷疑患者藥物中毒，尤其有的藥物中毒癥狀與劑量不足的癥狀類似，而臨床又不能明確辨別。如普魯卡因胺治療心律失常時(shí)，過量也會(huì)引起心律失常。2.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。3.參考答案：D[解析]遷延性腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。4.參考答案：C[解析]酸蝕癥是因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根據(jù)來源可分為外源性和內(nèi)源性兩類。制酸、汽車電池、電鍍材料、化肥、釀酒行業(yè)有關(guān)人員是酸蝕癥高危人群。內(nèi)源性酸主要見于各種原因?qū)е碌奈敢悍盗鳎缥笣兊燃膊?。酸蝕癥最初僅有牙齒感覺過敏，以后逐漸出現(xiàn)實(shí)質(zhì)缺損。5.參考答案：A[解析]根據(jù)題干分析，屬于少陰病熱化證。6.參考答案：經(jīng)絡(luò)的生理功能主要表現(xiàn)在溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官，通行氣血，感應(yīng)傳導(dǎo)及調(diào)節(jié)人體各部分機(jī)能平衡等方面。①溝通聯(lián)系作用：經(jīng)絡(luò)可聯(lián)絡(luò)溝通全身臟腑組織，主要有四種聯(lián)系：一是臟腑與四肢的聯(lián)系。二是臟腑與五官九竅的聯(lián)系。三是臟腑之間的聯(lián)系。四是經(jīng)脈與經(jīng)脈之間的聯(lián)系。②運(yùn)輸滲透作用：人體各組織器官，均需氣血的濡潤滋養(yǎng)，以維持正常的生理活動(dòng)。而氣血之所以暢通無阻，通達(dá)周身，營養(yǎng)臟腑組織，并發(fā)揮抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體的作用，必須依靠經(jīng)絡(luò)的傳注。③感應(yīng)傳導(dǎo)作用：所謂“感應(yīng)傳導(dǎo)”，是指經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對于針刺(或其他刺激)的感覺，有傳遞通導(dǎo)作用。又叫“經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象”。④調(diào)節(jié)機(jī)能平衡：經(jīng)絡(luò)不僅有聯(lián)絡(luò)作用，運(yùn)輸作用和感應(yīng)傳導(dǎo)作用，同時(shí)還能保持人體各部機(jī)能活動(dòng)的平衡與協(xié)調(diào)。7.參考答案：B[解析]經(jīng)生化反應(yīng)第一相反應(yīng)或未經(jīng)第一相反應(yīng)的物質(zhì)，與葡萄糖醛酸、硫酸等結(jié)合，增加水溶性，以利于排出。8.參考答案：C[解析]會(huì)陰擦洗的方法是：用止血鉗夾住消毒棉球，按照從上向下，從里向外的原則依次擦洗會(huì)陰部，最后擦肛門。每個(gè)棉球只能用一次，直至把會(huì)陰部的分泌物擦干凈，再用干棉球或紗布擦干。9.參考答案：B[解析]孕28周后胎盤附著于子宮下段、下緣甚至達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部，稱前置胎盤。10.參考答案：C[解析]頻數(shù)分布有兩個(gè)重要特征即集中趨勢和離散趨勢。集中趨勢是指變量值集中的傾向；離散趨勢是指變量值的分散情況。11.參考答案：D[解析]庫氏分類法(Cummer)是根據(jù)義齒直接固位體的連線(支點(diǎn)線、支承線、卡環(huán)線)與牙弓的相互關(guān)系而進(jìn)行的分類。①對角線，支點(diǎn)線與牙弓呈斜割關(guān)系；②橫線式，支點(diǎn)線與牙弓呈橫割關(guān)系；③縱線式，支點(diǎn)線位于牙弓一側(cè)，呈近遠(yuǎn)中的方向；④平面式，支點(diǎn)線構(gòu)成多邊形。12.參考答案：AD[解析]我國《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故本題選AD。13.參考答案：A[解析]氣鋇雙重檢查技術(shù)是指用高密度的鋇液和低密度的氣體共同在腔內(nèi)形成影像的技術(shù)。足量的氣體可使胃腸腔充分?jǐn)U張，使鋇液均勻涂布在內(nèi)壁黏膜上。應(yīng)用氣鋇雙重檢查技術(shù)可顯示黏膜面的細(xì)微結(jié)構(gòu)和微小異常，如顯示胃小區(qū)、胃小溝和結(jié)腸的無名區(qū)、無名溝及早期胃癌、胃炎的微小改變。14.參考答案：D[解析]幾乎所有JgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。15.參考答案：D[解析]膽絞痛、腎絞痛一般為絞痛劇痛，一般的止痛解痙藥效果差。嗎啡有止痛鎮(zhèn)靜作用，阿托品有強(qiáng)的緩解平滑肌痙攣?zhàn)饔?，?qiáng)效止痛鎮(zhèn)靜解痙，使病人情緒穩(wěn)定，解痙止痛后，可改善癥狀。16.參考答案：A[解析]艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，由人免疫缺陷病毒(HIV)感染所致。艾滋病的口腔表現(xiàn)為：①口腔念珠菌病；②毛狀白斑；③卡波西肉瘤；④帶狀皰疹；⑤牙周病變，如牙齦線形紅斑、ADIS相關(guān)牙周炎、急性壞死性(潰瘍性)牙齦炎、壞死性牙周炎；⑥壞死性口炎；⑦復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍；⑧非霍奇金淋巴瘤；⑨唾液腺疾病(主要累及腮腺，表現(xiàn)為口干)；⑩乳頭狀瘤或局灶性上皮增生；兒童患者多見口腔念珠菌病，腮腺腫大及單純皰疹。17.參考答案：E[解析]非典型膽囊結(jié)石包括：①膽囊頸部結(jié)石。結(jié)石位于膽囊頸部，橫切時(shí)膽囊頸部與結(jié)石構(gòu)成“靶環(huán)征”圖像，通常膽囊體積增大，形態(tài)飽滿；②膽囊充滿型結(jié)石。膽囊出現(xiàn)弧形增強(qiáng)光帶，后方呈一片聲影，稱膽囊壁結(jié)石聲影(WES)三聯(lián)征。膽囊內(nèi)無膽汁暗區(qū)回聲，膽總管常呈代償性擴(kuò)張；③膽囊泥沙樣結(jié)石。膽囊內(nèi)出現(xiàn)等回聲團(tuán)，仰臥時(shí)常呈片狀且沉積在膽囊后壁，后方無聲影，異常回聲隨體位改變其沉積形態(tài)及位置均發(fā)生改變；④膽囊壁間結(jié)石。壁內(nèi)強(qiáng)回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時(shí)不移動(dòng)。[解析]位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。19.參考答案：ABCD20.參考答案：CD22.參考答案：肝主疏泄：疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，則血能正常地歸藏和調(diào)節(jié)，使肝血不至瘀滯。

肝主藏血：血能養(yǎng)肝，藏血正常，則肝氣、肝陽有制而不郁不亢，保證肝氣輸泄正常。23.參考答案：B[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者極度呼吸困難，被迫采取端坐臥位。24.參考答案：E[解析]中耳乳突炎CT檢查可見乳突氣房透明度低或不含氣、不規(guī)則軟組織密度影、骨質(zhì)破壞或增生硬化及并發(fā)癥改變。如果CT顯示鼓室內(nèi)條狀軟組織影，并有鈣化提示鼓室硬化癥。如果顯示鼓室或上鼓室軟組織腫塊，伴骨質(zhì)侵蝕及聽小骨破壞，并有強(qiáng)化提示膽固醇肉芽腫，無強(qiáng)化者提示膽脂瘤形成。25.參考答案：A[解析]烏梅丸為驅(qū)蟲劑，具有緩肝調(diào)中，清上溫下之功效。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。26.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識(shí)障礙，血?dú)夥治鯬aCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。27.參考答案：A[解析]分段診刮是確診或排除子宮內(nèi)膜癌的重要方法，并可作為子宮內(nèi)膜癌臨床分期的依據(jù)。故本題選A。28.參考答案：C[解析]絞窄性腸梗阻伴有腸管血運(yùn)障礙，需行手術(shù)治療解除梗阻。29.參考答案：C[解析]嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)可見殘留的RNA變性而成的大小、形態(tài)不一藍(lán)色顆粒，多見于鉛中毒。30.參考答案：D[解析]相畏，是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物降低或消除；相反，是兩種藥物同用能產(chǎn)生或者增強(qiáng)毒性或副作用；相使，是在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用，其中以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效；相須，是兩種性能功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增加原有藥物的功效。31.參考答案：B氯化鈉注射液屬于溶液型注射劑。32.參考答案：D[解析]參照診斷標(biāo)準(zhǔn)，D項(xiàng)正確。33.參考答案：BCD[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問。請求批準(zhǔn)使用“請示”這一文種。本題答案為BCD。34.參考答案：D[解析]喉腔自上而下分為喉前庭、喉中間腔、聲門下腔三部分。喉腔最狹窄的部位是聲門裂，易發(fā)生異物滯留。聲門裂為喉癌的好發(fā)部位。35.參考答案：影響血沉的因素：

(1)血漿因素：纖維蛋白原是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的物質(zhì)，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

(2)紅細(xì)胞因素：①紅細(xì)胞的數(shù)量越多，血沉越慢。②紅細(xì)胞形態(tài)為球形、鐮形或紅細(xì)胞嚴(yán)重大小不均時(shí)，血沉減慢。③紅細(xì)胞的聚集狀態(tài)，如病毒、細(xì)菌等會(huì)使紅細(xì)胞表面電荷減少，血沉?xí)黠@增快。

(3)技術(shù)因素：①血沉管的位置，如血沉管傾斜時(shí)比垂直時(shí)塊。②溫度應(yīng)適宜，血沉測定規(guī)定在18～25℃范圍內(nèi)進(jìn)行，超過此溫度可影響測定結(jié)果。36.參考答案：D[解析]異煙肼具有高度選擇性，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌有效，結(jié)核分枝桿菌易產(chǎn)生耐藥性。37.參考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。38.參考答案：A[解析]