臨床護理論文范文10篇

臨床護理論文范文10篇

1撰寫護理論文存在的難點

起點低、累積少：盡管近十年普及不同形式的護理大專及以上訓練，但目前我國護理隊伍仍以中專學歷為主體，即使在比較發(fā)達的上海市，在職護士中、大專以上學歷僅占3.1%，造成文化水平的局限；目前，臨床護士在業(yè)時間短，流失多，尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多，人員年輕、流淌快、文化素養(yǎng)不高，使臨床護士整體的學問、閱歷累積少，難以在理論上進行總結(jié)。

提高慢、更新難：護理學科的相對弱勢和對工作“簡潔重復(fù)性”的誤會，護士外派學習機會相對較少，且自身也滿意于簡潔重復(fù)性工作，因而獵取學問的途徑、力量受限，學問難以更新。

主動性差、創(chuàng)新難：在臨床工作中，護理工作平凡、瑣碎，多呈被動性，限制了自我進展的空間和創(chuàng)新意識的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧：對初學者來說，由于缺乏寫作閱歷，第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材，其次是有了素材，又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式，但面對不同的寫作方法、形式，寫的寫作水平、閱歷也各不相同，有好的素材不肯定能寫出好的文章。

2提高撰寫質(zhì)量的對策

2.1改善自身薄弱的學問基礎(chǔ)

2.1.1加強“三基”學習、強化“三新”：“三基”（基本理論、基本學問、基本技能）是臨床醫(yī)務(wù)工完成醫(yī)療、護理任務(wù)的前提，也是寫好護理論文的基礎(chǔ)。如今新理論、新學問、新技術(shù)（三新）層出不窮，要把“三新”學習融入到工作中，帶著問題學、向?qū)＜艺埥?，勤看書、多動腦；同時，應(yīng)樂觀參與各種學術(shù)活動，了解?？七M展前沿，獲得新信息，把握新方法，有利于專業(yè)理論學問的提高和確定寫作主攻方向。

2.1.2立足本職、深化實踐：實踐是獵取學問、發(fā)覺問題、積累閱歷的重要途徑，也是文章素材來源的基礎(chǔ)。立足本職、深化實踐，在發(fā)覺問題和解決難點的過程中找到寫作題目和素材。例如，1名膀胱腫瘤女病人因尿流改道手術(shù)后產(chǎn)生了輕生念頭，在為其實施心理疏導時萌生了討論并制定可控膀胱病人心身護理模式，其閱歷總結(jié)發(fā)表在中華護理雜志，并獲全國護理科技進步獎。立足本職還意味著護理人員應(yīng)依據(jù)自身的特點和資格對待護理論文寫作。如低年資護士主要抓好“三基”，積累必要的學問和閱歷；高年資護士可進行“個案病例的護理分析”寫作，積累必要的寫作技巧和閱歷；主管護士應(yīng)進行護理方法、器具的改進或創(chuàng)新方面的實踐和寫作；高級職稱護士可對護理問題進行前瞻性討論，完成有創(chuàng)意的、高質(zhì)量的護理論文。

2.1.3勤于思索、促發(fā)“靈感”：靈感來自于對從事工作的投入和追求，當自己置身于簡單的沖突中，勤于思索常會有解決方法的“一閃念”消失。這種“一閃念”常包含有創(chuàng)新內(nèi)涵，應(yīng)抓緊相關(guān)資料的檢索、查新，在此基礎(chǔ)上付諸實施常會產(chǎn)生意想不到的“新”效果。在實施過程中，應(yīng)留意觀看、不斷發(fā)覺問題并改進，總結(jié)出的文章才有特點和新意，并爭取早日成文和獲得首先發(fā)表的機會。例如尿道下裂手術(shù)最常見的并發(fā)癥是分泌物排泄不暢導致的尿瘺，解決分泌物引流的關(guān)鍵是做好管道護理。通過設(shè)計與眾不同的沖洗、抽吸、擠壓三步清理法，有效解決了這一關(guān)鍵問題?？偨Y(jié)的2篇文章順當發(fā)表并獲軍隊科技進步獎。

2.2增加學問累積技能

2.2.1個案病例的護理分析：主要針對某些特別、簡單、意外、重大搶救等少見或罕見病例，當前又缺乏有效的系統(tǒng)治療和護理閱歷，準時報道這類病例診療或護理的閱歷、教訓，分析病因、機理，提出留意事項等。這種回顧性總結(jié)是護理論文撰寫的初級階段，但個案護理所積累的閱歷，不僅豐富了護理理論和實踐，也可促進臨床護理水平的提高。

2.2.2護理方法、器具的改進或創(chuàng)新：在臨床工作中常遇到新的護理問題或科室開展新技術(shù)等醫(yī)療性問題，需進行方法改進或器具創(chuàng)新。在護理實踐中，面對所遇到的實際問題和困難，去引發(fā)對解決問題的聯(lián)想和切入點。對于醫(yī)療所帶來的護理問題，可以通過參與病歷爭論、醫(yī)療查房，了解和查找解決醫(yī)療工作中面臨的護理協(xié)作問題。例如，小口徑引流管的連接問題，由于引流管口徑小、引流袋連接頭大導致連接費勁、不易套牢，在連接時造成漏液、污染。對此，選擇一次性輸血器上的連接頭作為橋梁，有效地解決了這一問題。總結(jié)的“一次性輸血器的妙用”已在雜志上發(fā)表。對新的護理問題及其解決方法的介紹，可達到學問共享，具有有用性和可行性。

2.2.3護理問題的前瞻性討論：前瞻性討論指的是某些尚未發(fā)生但可預(yù)見存在問題的探究性立題討論。它既可以通過工作調(diào)研，找出對嚴峻影響醫(yī)療、護理質(zhì)量的實際護理問題，也可以依托醫(yī)療進展、尤其是?？铺厣夹g(shù)和主攻方向所帶來的護理問題而確立護理討論方向與課題。例如尿道下裂的處理是我院泌尿科的特色技術(shù)，由于新尿道分泌物的淤積，手術(shù)的一期勝利率低，因而，它是值得討論的護理課題，依據(jù)此進行了前瞻性立題、討論，取得了顯著成效并完成系列護理論文。

2.3強化護理論文撰寫技巧

2.3.1臨摹法：有了素材以后，走捷徑的方法可以是在護理雜志上找一篇類似的文章格式作參照，把自己收集的資料“按葫蘆畫瓢”完成。這種仿照他人文章格式的寫作既簡單把握寫作的方法，又是準時了解雜志對書寫格式、表達方式要求的途徑。

2.3.2閱歷法：當有肯定寫作閱歷，可針對不同內(nèi)容和題材，選擇不同的寫作方法，在遵循不同論文撰寫的相對固定格式的前提下，自成一派。這類文章主要來自臨床工作的新發(fā)覺、解決問題的新方法、體會等，是有肯定寫作閱歷的臨床護士常采納的寫作方法。

2.3.3選題法：它是護理問題的前瞻性討論，通過選題、立題論證、方案設(shè)計、工作實施、資料整理和總結(jié)后所發(fā)表的論文形式。雖然這種論文形式較單一，但由于著重創(chuàng)新或新理論探討，論文內(nèi)容和格式有嚴格要求，這類文章寫作難度相對大，對綜合力量要求高，為護理論文的高級階段。

2.3.4“點、線”結(jié)合法：論文寫作應(yīng)在“點”上作文章，也就是選題要小、敘事要深。是指對所描述的護理問題就其存在緣由、解決方法、臨床效果等具體分析，使寫出的文章有深度、易理解、可借鑒。同時，論文寫作應(yīng)在“線”上找突破，通過相關(guān)的論文“點”形成“線”。它將一個專題的多個方面分類討論、總結(jié)，形成高質(zhì)量、系列化的，進而就可申報和形成科研成果。

1撰寫護理論文存在的難點

起點低、累積少:盡管近十年普及不同形式的護理大專及以上訓練,但目前我國護理隊伍仍以中專學歷為主體,即使在比較發(fā)達的上海市,在職護士中、大專以上學歷僅占3.1%,造成文化水平的局限;目前,臨床護士在業(yè)時間短,流失多,尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多,人員年輕、流淌快、文化素養(yǎng)不高,使臨床護士整體的學問、閱歷累積少,難以在理論上進行總結(jié)。

提高慢、更新難:護理學科的相對弱勢和對工作“簡潔重復(fù)性”的誤會,護士外派學習機會相對較少,且自身也滿意于簡潔重復(fù)性工作,因而獵取學問的途徑、力量受限,學問難以更新。

主動性差、創(chuàng)新難:在臨床工作中,護理工作平凡、瑣碎,多呈被動性,限制了自我進展的空間和創(chuàng)新意識的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧:對初學者來說,由于缺乏寫作閱歷,第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材,其次是有了素材,又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式,但面對不同的寫作方法、形式,寫的寫作水平、閱歷也各不相同,有好的素材不肯定能寫出好的文章。

2提高撰寫質(zhì)量的對策

2.1改善自身薄弱的學問基礎(chǔ)

2.1.1加強“三基”學習、強化“三新”:“三基”(基本理論、基本學問、基本技能)是臨床醫(yī)務(wù)工完成醫(yī)療、護理任務(wù)的前提,也是寫好護理論文的基礎(chǔ)。如今新理論、新學問、新技術(shù)(三新)層出不窮,要把“三新”學習融入到工作中,帶著問題學、向?qū)＜艺埥?勤看書、多動腦;同時,應(yīng)樂觀參與各種學術(shù)活動,了解?？七M展前沿,獲得新信息,把握新方法,有利于專業(yè)理論學問的提高和確定寫作主攻方向。

2.1.2立足本職、深化實踐:實踐是獵取學問、發(fā)覺問題、積累閱歷的重要途徑,也是文章素材來源的基礎(chǔ)。立足本職、深化實踐,在發(fā)覺問題和解決難點的過程中找到寫作題目和素材。例如,1名膀胱腫瘤女病人因尿流改道手術(shù)后產(chǎn)生了輕生念頭,在為其實施心理疏導時萌生了討論并制定可控膀胱病人心身護理模式,其閱歷總結(jié)發(fā)表在中華護理雜志,并獲全國護理科技進步獎。立足本職還意味著護理人員應(yīng)依據(jù)自身的特點和資格對待護理論文寫作。如低年資護士主要抓好“三基”,積累必要的學問和閱歷;高年資護士可進行“個案病例的護理分析”寫作,積累必要的寫作技巧和閱歷;主管護士應(yīng)進行護理方法、器具的改進或創(chuàng)新方面的實踐和寫作;高級職稱護士可對護理問題進行前瞻性討論,完成有創(chuàng)意的、高質(zhì)量的護理論文。

2.1.3勤于思索、促發(fā)“靈感”:靈感來自于對從事工作的投入和追求,當自己置身于簡單的沖突中,勤于思索常會有解決方法的“一閃念”消失。這種“一閃念”常包含有創(chuàng)新內(nèi)涵,應(yīng)抓緊相關(guān)資料的檢索、查新,在此基礎(chǔ)上付諸實施常會產(chǎn)生意想不到的“新”效果。在實施過程中,應(yīng)留意觀看、不斷發(fā)覺問題并改進,總結(jié)出的文章才有特點和新意,并爭取早日成文和獲得首先發(fā)表的機會。例如尿道下裂手術(shù)最常見的并發(fā)癥是分泌物排泄不暢導致的尿瘺,解決分泌物引流的關(guān)鍵是做好管道護理。通過設(shè)計與眾不同的沖洗、抽吸、擠壓三步清理法,有效解決了這一關(guān)鍵問題?？偨Y(jié)的2篇文章順當發(fā)表并獲軍隊科技進步獎。

2.2增加學問累積技能

2.2.1個案病例的護理分析:主要針對某些特別、簡單、意外、重大搶救等少見或罕見病例,當前又缺乏有效的系統(tǒng)治療和護理閱歷,準時報道這類病例診療或護理的閱歷、教訓,分析病因、機理,提出留意事項等。這種回顧性總結(jié)是護理論文撰寫的初級階段,但個案護理所積累的閱歷,不僅豐富了護理理論和實踐,也可促進臨床護理水平的提高。

2.2.2護理方法、器具的改進或創(chuàng)新:在臨床工作中常遇到新的護理問題或科室開展新技術(shù)等醫(yī)療性問題,需進行方法改進或器具創(chuàng)新。在護理實踐中,面對所遇到的實際問題和困難,去引發(fā)對解決問題的聯(lián)想和切入點。對于醫(yī)療所帶來的護理問題,可以通過參與病歷爭論、醫(yī)療查房,了解和查找解決醫(yī)療工作中面臨的護理協(xié)作問題。例如,小口徑引流管的連接問題,由于引流管口徑小、引流袋連接頭大導致連接費勁、不易套牢,在連接時造成漏液、污染。對此,選擇一次性輸血器上的連接頭作為橋梁,有效地解決了這一問題?？偨Y(jié)的“一次性輸血器的妙用”已在雜志上發(fā)表。對新的護理問題及其解決方法的介紹,可達到學問共享,具有有用性和可行性。

2.2.3護理問題的前瞻性討論:前瞻性討論指的是某些尚未發(fā)生但可預(yù)見存在問題的探究性立題討論。它既可以通過工作調(diào)研,找出對嚴峻影響醫(yī)療、護理質(zhì)量的實際護理問題,也可以依托醫(yī)療進展、尤其是?？铺厣夹g(shù)和主攻方向所帶來的護理問題而確立護理討論方向與課題。例如尿道下裂的處理是我院泌尿科的特色技術(shù),由于新尿道分泌物的淤積,手術(shù)的一期勝利率低,因而,它是值得討論的護理課題,依據(jù)此進行了前瞻性立題、討論,取得了顯著成效并完成系列護理論文。

2.3強化護理論文撰寫技巧

2.3.1臨摹法:有了素材以后,走捷徑的方法可以是在護理雜志上找一篇類似的文章格式作參照,把自己收集的資料“按葫蘆畫瓢”完成。這種仿照他人文章格式的寫作既簡單把握寫作的方法,又是準時了解雜志對書寫格式、表達方式要求的途徑。

2.3.2閱歷法:當有肯定寫作閱歷,可針對不同內(nèi)容和題材,選擇不同的寫作方法,在遵循不同論文撰寫的相對固定格式的前提下,自成一派。這類文章主要來自臨床工作的新發(fā)覺、解決問題的新方法、體會等,是有肯定寫作閱歷的臨床護士常采納的寫作方法。

2.3.3選題法:它是護理問題的前瞻性討論,通過選題、立題論證、方案設(shè)計、工作實施、資料整理和總結(jié)后所發(fā)表的論文形式。雖然這種論文形式較單一,但由于著重創(chuàng)新或新理論探討,論文內(nèi)容和格式有嚴格要求,這類文章寫作難度相對大,對綜合力量要求高,為護理論文的高級階段。

2.3.4“點、線”結(jié)合法:論文寫作應(yīng)在“點”上作文章,也就是選題要小、敘事要深。是指對所描述的護理問題就其存在緣由、解決方法、臨床效果等具體分析,使寫出的文章有深度、易理解、可借鑒。同時,論文寫作應(yīng)在“線”上找突破,通過相關(guān)的論文“點”形成“線”。它將一個專題的多個方面分類討論、總結(jié),形成高質(zhì)量、系列化的,進而就可申報和形成科研成果。

護理臨床實習是護生理論與實踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，護理臨床實習效果關(guān)鍵在于臨床教學的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫(yī)院，近年來，我院將目標管理原理融入臨床實習管理實踐中，加強對護理臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范了護理臨床教學，提高了老師的綜合素養(yǎng)，保證了教學質(zhì)量。

1護理臨床實習環(huán)節(jié)的管理

1.1臨床實習管理組織的建立及帶教老師的選拔

1.1.1按分級管理的原則，建立了三級護理教學管理體系一級管理組織，由主管教學的院長、教學辦公室主任組成，負責教學工作的宏觀管理；二級管理組織，由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成，主要職責是制定總實習方案和質(zhì)量掌握標準，定期指導、督促檢查；三級管理組織，由各科室護士長、帶教老師組成，負責本科室護生實習方案的制定和實施。

1.1.2帶教老師的選拔臨床帶教質(zhì)量的凹凸，關(guān)鍵在于帶教老師的自身素養(yǎng)［1］。因此，我院嚴格把握帶教老師的任職條件，帶教老師須滿意以下條件。（1）大專畢業(yè)3年以上，具有較為豐富的專業(yè)理論學問和肯定的帶教力量；（2）喜愛護理教學，作風嚴謹，工作仔細負責；（3）具有良好職業(yè)道德、較強表達力量及溝通溝通力量，熟識和把握實綱、實習方案、護生量化指標及考評標準；（4）勤奮好學，能用新理論、新技能和現(xiàn)代護理觀指導臨床教學。

1.2實習方案與量化指標的制定

1.2.1實習方案和量化指標實習方案是教學活動的向?qū)Ш托袨橹改希墙虒W目標和效果評價的依據(jù)。制定出不同的實習方案和量化指標：（1）中專同學以把握整體護理觀、人際溝通技巧、護理基本學問、基本理論、基本技能，完成中專實習量化指標為主；（2）大專同學以把握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康訓練方案，完成大專實習量化指標為主；（3）實習科室在護生實習結(jié)束前必需進行?？评碚摷白o理技術(shù)操作考試。

1.2.2帶教老師擬定科內(nèi)實習方案帶教老師依據(jù)教學辦公室的總體要求擬定本科實習方案，設(shè)立教學目標，做到有的放矢，并將方案上交教辦，制定方案時需留意明確：（1）實習目的和目標；（2）完成目標所用的技術(shù)；（3）項目評價，對同學實習、科室?guī)Ы虪顩r進行評價。

1.3實習質(zhì)量的管理

1.3.1按方案開展帶教工作要求各科室嚴格根據(jù)實綱及實習方案、實習目標，對護生進行帶教和管理。

1.3.2帶教老師指導及督促檢查以下內(nèi)容（1）采納啟發(fā)式的教學方法對護生進行指導，科室通過教學查房、專科疾病學問講座、早交班、危重患者床旁提問等形式，護生輪番擔當責任組長。（2）調(diào)動護生主觀能動性，讓護生對各項護理技術(shù)操作質(zhì)量進行自查、互查、老師督查后講評。（3）每輪護生實習結(jié)束前由護士長及帶教老師召開護生實結(jié)會。

1.3.3護理教學組對護生實習進行現(xiàn)場抽查（1）抽查護生對分管患者生理、心理、社會狀況評估了解程度；（2）對護生護理技術(shù)操作過程質(zhì)量進行檢查；（3）將患者及家屬對護生的服務(wù)態(tài)度及溝通力量等狀況進行反饋；（4）詢問護生對老師帶教狀況、方法進行反饋。

1.3.4教辦組織召開教學狀況聯(lián)系會（1）通過召開帶教老師聯(lián)系會，了解各實習科室教學方案實施狀況、存在的問題，提出改進措施；（2）通過召開同學組長聯(lián)系會，收集同學對帶教老師的工作態(tài)度、力量和教學方案實施的意見和建議，對教學有益的意見和建議馬上接受，存在的