2022年10月2022四川涼山州木里藏族自治縣衛(wèi)生健康局考調(diào)專業(yè)技術(shù)人員13人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月2022四川涼山州木里藏族自治縣衛(wèi)生健康局考調(diào)專業(yè)技術(shù)人員13人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.血清和血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含

A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原2.體液中最重要的緩沖系統(tǒng)是______。A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)3.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述，正確的是______A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證4.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑5.若口腔溫度為______以上，則為超高熱。A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃6.藥物的治療指數(shù)是

。A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值7.胃液的組成主要有：______、______、______和______。8.下列關(guān)于細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)的說法，錯誤的是______。A.陰道分泌物明顯增多，且呈均勻稀薄狀B.陰道分泌物pH＜4.5C.胺試驗(yàn)陽性D.陰道分泌物涂片鏡檢找到線索細(xì)胞9.尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進(jìn)行血液透析D.口服鈉型陽離子交換樹脂10.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)時保健重點(diǎn)?

A.防滯產(chǎn)B.防感染C.防致畸D.防出血11.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理特點(diǎn)，下列說法正確的是______。A.過度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身各組織、器官缺氧缺血D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血E.全身小動脈痙攣12.后縱膈內(nèi)含有______。A.食管B.膈神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.氣管E.胸導(dǎo)管13.神經(jīng)皮膚綜合征常見的有______。A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)節(jié)性硬化C.多發(fā)性硬化D.腦顏面血管瘤病E.肝豆?fàn)詈俗冃?4.鐘狀期成釉器分化為四層細(xì)胞：______、______、______、______。15.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗16.我們雖然不難從中國的政治文化中找到“引咎辭職”的歷史淵源，但目前我們推行的引咎辭職主要還是受到現(xiàn)代西方政治文明影響的結(jié)果。

這段文字表明______A.中國政治文化中很早就存在“引咎辭職”B.中西的“引咎辭職”之間存在很大差異C.目前我國的“引咎辭職”與古代完全不同D.中國的政治受到現(xiàn)代西方政治文明的影響17.晉代醫(yī)家王叔和著______一書，對脈學(xué)發(fā)展作出一定的貢獻(xiàn)。18.在胸部，任脈旁邊4寸的經(jīng)脈是______。A.足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)19.如果長期使用免疫抑制劑，易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應(yīng)與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應(yīng)與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高20.一28歲婦女停經(jīng)70天，下腹陣痛伴有陰道流血3天，查子宮口可容一指，見有胎膜樣組織，堵塞宮口，子宮大小如孕10周。診斷可能為______。A.無流產(chǎn)B.不可避免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)21.采用煮沸滅菌法消毒時，下列______物品須待水煮沸后放入。A.金屬類B.搪瓷類C.玻璃類D.橡膠制品E.餐具22.發(fā)生傳染病流行時，縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)______A.調(diào)集各級各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業(yè)、停課C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)D.封鎖跨省、直轄市的疫區(qū)E.宣布疫區(qū)23.“相傅之官”是______。A.肝B.脾C.肺D.腎24.下列煮沸滅菌方法的描述，正確的是______。A.水面高于物品B.加入1%～2%的NaHCO3可調(diào)高沸點(diǎn)達(dá)到105℃C.棉織品在水沸后不宜攪拌D.海拔每增加300m，消毒時間需延長2分鐘25.室管膜瘤好發(fā)于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年齡26.肺性腦病的治療應(yīng)采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑27.水腫的概念是指______A.組織間液或體腔中液體過多B.細(xì)胞內(nèi)液含量過多C.細(xì)胞外液含量過多D.血管內(nèi)液體過多E.體內(nèi)液體含量過多28.牙槽骨的吸收是指吸收大于根長的1/3，但小于______。29.消化性潰瘍的X線鋇劑征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龕影30.下列描述中，哪些是相鄰照射野銜接應(yīng)遵循的原則

。A.如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官B.當(dāng)位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應(yīng)避免脊髓等重要敏感組織受量過高C.對于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官D.注意劑量分布的均勻性E.利用增大源皮距擴(kuò)大照射野的方法也能避免照射野的接野31.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周32.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。33.血源性肺膿腫最常見的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌34.容易誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥有

A.恩氟烷B.琥珀膽堿C.利多卡因D.布比卡因E.氟烷35.針對先兆子宮破裂，防止子宮破裂的護(hù)理措施，不妥的是______。A.立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻給予抑制宮縮藥物D.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位36.行政機(jī)關(guān)對符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動公開______A.涉及公民、法人或者其他組織切身利益的B.需要社會公眾知曉或者參與的C.反映本行政機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的D.其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的37.男性，62歲，2周來水腫，尿中泡沫多，尿紅細(xì)胞(-)，查血清白蛋白30.5g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，如行腎穿最可能的病理類型是

A.微小病變腎病B.膜性腎病C.FSGSD.膜增生性腎病E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎38.下列哪項(xiàng)不屬于苯巴比妥的藥理作用?______A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.靜脈麻醉D.抗驚厥39.女性。24歲，間斷右下腹隱痛伴腹瀉4個月余來診，腹痛與進(jìn)食相關(guān)，伴便意，排便后腹痛可緩解。每日排稀糊樣便2～4次，無黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體示右下腹有壓痛，無反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)盲腸有環(huán)形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.結(jié)腸癌D.阿米巴腸病E.潰瘍性結(jié)腸炎40.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)屬于______。A.速發(fā)型B.細(xì)胞毒型C.免疫復(fù)合物型D.遲發(fā)型E.血管炎型超敏反應(yīng)41.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁42.下列與唐太宗沒有直接關(guān)系的是______。A.玄武門之變B.陳橋兵變C.貞觀之治D.八王之亂43.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫44.慢性淋巴細(xì)胞白血病可并發(fā)______A.紅皮病B.皮膚癌C.結(jié)腸癌D.蕁麻疹45.下列病證中，適用于腎氣丸的是

A.腎陽不足證B.命門火衰證C.喑痱證D.肺虛有熱證E.陰虛肝郁證46.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第5天。發(fā)熱、下腹疼痛。查體子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多有臭味，考慮為產(chǎn)褥感染，其治療原則首要為______。A.微波理療B.藥物保留灌腸C.清除宮腔內(nèi)容物D.聯(lián)合用抗生素治療E.加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息47.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法，等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克，及時終止妊娠E.取右側(cè)臥位48.下列利水藥物中，但利無補(bǔ)的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.車前子D.豬苓E.木通49.高濃度維生素C(＞50mg/L)可使尿干化學(xué)尿糖試驗(yàn)呈陰性。50.提出驚悸病名的是______。A.《傷寒雜病論》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《丹溪心法》D.葉天士E.王清任51.屬于腎上腺素受體激動藥的是

。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉52.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時，平均比值等于0.64C.人體直立時，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣53.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是

。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平54.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因有______。A.化膿性中耳炎、下頜骨骨髓炎B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.頜面部放療致頜間攣縮E.頦部對沖傷55.男，45歲，交通事故致肝破裂。入院時血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量是

A.2000～3000mLB.1700～2000mLC.800～1600mLD.600～700mLE.400～500mL56.全麻的誘導(dǎo)57.主司二便的臟腑是大腸。58.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶，最可能的疾病是______。A.前庭大腺炎B.淋病C.老年性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.滴蟲陰道炎59.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻60.以下標(biāo)本劃分，確切的有______。A.正氣為本，邪氣為標(biāo)B.病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)C.治療為本，病情為標(biāo)D.舊病為本，新病為標(biāo)61.下列關(guān)于中國古代醫(yī)學(xué)的說法，正確的是______。A.中醫(yī)的“四診法”是扁鵲總結(jié)得出的B.“醫(yī)圣”是指東漢末年的張仲景C.“五禽戲”是孫思邈所創(chuàng)的傳統(tǒng)健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉劑62.社會主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)是愛崗敬業(yè)。63.卡環(huán)應(yīng)具有一定的穩(wěn)定性，防止義齒側(cè)向移位，承擔(dān)此種作用主要是由______。

A．卡環(huán)臂

B．卡環(huán)體

C．連接體

D．支托

E．游離臂64.簡述積和聚在主癥和病機(jī)方面有何不同。65.醫(yī)師專為特定患者調(diào)制的，并明確指明用量、給藥方式和天數(shù)等的書面材料稱為

。A.藥品B.方劑C.制劑D.處方E.以上均不是卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體，尤指含有特異性免疫體(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，是血液的重要組成成分，呈淡黃色液體(因含有膽紅素)，溶質(zhì)以血漿蛋白為主。2.參考答案：B[解析]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)緩沖能力強(qiáng)，是細(xì)胞外液含量最高的緩沖系統(tǒng)，含量占血液緩沖總量的1/2以上。3.參考答案：ABE[解析]補(bǔ)中益氣湯功效補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。4.參考答案：ABCD[解析]終毒物的主要類型：①親電物；②自由基；③親核物；④氧化還原活性還原劑。5.參考答案：D[解析]超高熱是指口腔溫度達(dá)41℃以上，主要危害是對腦細(xì)胞破壞極大，引起腦細(xì)胞缺血缺氧，致腦水腫。6.參考答案：C治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，藥物毒性越小，越安全。7.參考答案：鹽酸；胃蛋白酶原；黏液；內(nèi)因子[解析]純凈的胃液是無色的酸性液體，pH為0.9～1.5。正常成年人每日分泌量為1.5～2.5L。胃液中除含大量水外，主要成分包括鹽酸、碳酸氫鹽等無機(jī)物和胃蛋白酶原、黏液、內(nèi)因子等有機(jī)物；根據(jù)含量和生理作用認(rèn)為胃液的組成主要為鹽酸，胃蛋白酶原，黏液和內(nèi)因子。8.參考答案：B[解析]細(xì)菌性陰道病是由于陰道菌群失調(diào)，乳酸桿菌減少而導(dǎo)致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖，形成的以加德納菌感染為主的一種混合感染。診斷依據(jù)為：①陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶；②陰道pH＞4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致)；③氨試驗(yàn)陽性，取少量陰道分泌物于玻璃片上，加入10%氫氧化鉀液1～2滴，若產(chǎn)生一種爛魚樣腥臭味即為陽性；④線索細(xì)胞(cluecell)陽性，懸滴法在高倍顯微鏡下見到20%以上的線索細(xì)胞。9.參考答案：C[解析]血液透析能迅速地降低血鉀，是治療高血鉀的最有效的措施。10.參考答案：C[解析]產(chǎn)時保健重點(diǎn)應(yīng)抓好“五防一加強(qiáng)”即：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息；加強(qiáng)產(chǎn)時監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。防致畸是早孕期保健重點(diǎn)之一。所以此題選項(xiàng)的防滯產(chǎn)、防感染、防出血均屬于產(chǎn)時保健重點(diǎn)，只有防致畸不屬于，故正確答案為C。11.參考答案：E[解析]妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣和內(nèi)皮血管的損傷。全身各系統(tǒng)、各臟器灌流減少，對母兒造成危害，甚至導(dǎo)致母兒死亡。12.參考答案：ACDE[解析]后縱膈內(nèi)含有胸主動脈、奇靜脈及其屬支、主支氣管、食管、胸導(dǎo)管、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)和淋巴結(jié)等。13.參考答案：ABD[解析]神經(jīng)皮膚綜合征常見的有神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化和腦顏面血管瘤病。多發(fā)性硬化是獲得性脫髓鞘病變，肝豆?fàn)詈俗冃允悄X變性疾病。14.參考答案：外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層、中間層。15.參考答案：C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕，對胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒；非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大，易發(fā)生胰島素抵抗，對胰島素敏感性差，不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù)，胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病，非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同，胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直，非胰島素依賴型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。16.參考答案：D[解析]本題屬于概括文意題。本題的前半句的含義是中國很早就存在“引咎辭職”的歷史淵源，后半句的含義是目前推行的引咎辭職主要受現(xiàn)代西方政治文明影響。我們應(yīng)該看出，“但”字后的意思才是這段話的主旨，即中國的政治受到現(xiàn)代西方政治文明的影響。A只是這段話的一個內(nèi)容，不是這段話要表明的含義；B和C的意思在文中并沒有體現(xiàn)，所以，正確答案是D。17.參考答案：《脈經(jīng)》18.參考答案：A[解析]循行于胸腹面的經(jīng)脈，自內(nèi)向外的順序?yàn)樽闵訇幠I經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)，其中足太陰脾經(jīng)在任脈旁邊4寸。19.參考答案：B[解析]免疫抑制劑長期服用有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)。20.參考答案：B21.參考答案：D[解析]煮沸消毒法注意事項(xiàng)如下。①消毒前總要求：使用軟水；物品需保持清潔；大小相同的容器不能重疊；器械軸節(jié)或容器蓋子應(yīng)打開；空腔導(dǎo)管腔內(nèi)預(yù)先灌滿水；放入總物品不超過容量的3/4。②根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水中的時間：如玻璃器皿、金屬及搪瓷類物品通常冷水放入；橡膠制品用紗布包裹好，水沸后放入；如中途加入物品，則在第二次水沸后重新計(jì)時。③水的沸點(diǎn)受氣壓影響，一般海拔每增高300m，消毒時間需延長2分鐘。④為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹，可將碳酸氫鈉加入水中，配成1%～2%的濃度，沸點(diǎn)可達(dá)到105℃。⑤消毒后應(yīng)將物品及時取出置于無菌容器內(nèi)，及時應(yīng)用，4小時內(nèi)未用需要重煮消毒。22.參考答案：A[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑。23.參考答案：C24.參考答案：ACD[解析]消毒前物品刷洗干凈，全部浸沒水中，為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹，可將碳酸氫鈉加入水中，配成1%～2%的濃度，沸點(diǎn)可達(dá)到105℃，一般海拔每增高300m，消毒時間需延長2分鐘。25.參考答案：A[解析]室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女，多見于兒童及青年。26.參考答案：ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關(guān)鍵性措施，保持呼吸道的通暢，早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細(xì)胞和腦間質(zhì)嚴(yán)重水腫，更有甚者可以形成腦疝。理應(yīng)積極脫水。對于肺性腦病的患者因?yàn)橛械脱醪⑶矣蠧O2潴留，此時如果高流量吸氧會立即糾正缺氧，缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失，只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用，所以對于肺性腦病的患者應(yīng)該低流量吸氧。27.參考答案：A[解析]水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚。28.參考答案：根長的2/329.參考答案：D[解析]潰瘍的X線鋇劑直接征象為龕影、黏膜聚集，間接征象是局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡、狹窄、十二指腸球部激惹及球部畸形等。30.參考答案：ABCDE[解析]相鄰照射野銜接應(yīng)遵循的原則包括如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官：當(dāng)位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應(yīng)避免脊髓等重要敏感組織受量過高；對于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官；注意劑量分布的均勻性；利用增大源皮距擴(kuò)大照射野的方法也能避免照射野的接野。31.參考答案：C[解析]妊娠至32周～34周時，血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，易發(fā)生心衰。32.參考答案：B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。33.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。34.參考答案：ABCDE[解析]容易激發(fā)惡性高熱的麻醉用藥有：氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀膽堿、氯丙嗪、利多卡因及布比卡因。其中氟烷和琥珀膽堿幾率最大。35.參考答案：E[解析]針對先兆子宮破裂應(yīng)減慢宮縮速率，建立靜脈通路，給予吸氧，保證呼吸順暢，指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，調(diào)節(jié)呼吸頻率，避免過快過急呼吸刺激子宮。產(chǎn)婦頭高腳低位會造成子宮的拉扯，加快子宮破裂，故E項(xiàng)錯誤。36.參考答案：ACD[解析]行政機(jī)關(guān)對符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動公開：(1)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的；(2)需要社會公眾廣泛知曉或者參與的；(3)反映本行政機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的；(4)其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的。37.參考答案：B[解析]老年人原發(fā)腎病綜合征常見病理類型為膜性腎病和微小病變腎病，微小病變腎病起病較急，膜性腎病起病較慢。C、D、E三種腎病多合并血尿。38.參考答案：C[解析]苯巴比妥中樞性抑制的程度，隨用量而異。表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇等不同的作用。作用機(jī)制可能是由于阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，使大腦皮質(zhì)轉(zhuǎn)入抑制，而達(dá)治療目的。主要適用于鎮(zhèn)靜、安神、抗驚厥、抗癲癇，還可用于治療新生兒核黃疸。39.參考答案：B[解析]此題考點(diǎn)為腸結(jié)核的診斷與鑒別診斷。該患者為青年女性，臨床表現(xiàn)有腹瀉腹痛，故A、B、C、D四種疾病均有可能，但結(jié)合患者有肺結(jié)核病史；伴有發(fā)熱盜汗等結(jié)核毒血癥癥狀以及其X線表現(xiàn)，考慮為腸結(jié)核。40.參考答案：A[解析]變態(tài)反應(yīng)分為速發(fā)型和遲發(fā)型。速發(fā)型包括：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅱ型溶細(xì)胞反應(yīng)、Ⅲ免疫復(fù)合物反應(yīng)；遲發(fā)型統(tǒng)稱為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在臨床上最常見，特點(diǎn)是當(dāng)?shù)诙谓佑|同種變應(yīng)原后，常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡；如在此階段搶救及時，臨床癥狀消失也快。41.參考答案：B[解析]胰液是人體的主要消化液，能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。42.參考答案：BD[解析]626年7月2日，李世民發(fā)動玄武門之變，殺死太子李建成、齊王李元吉及二人諸子，后被立為太子。李世民即位后改元貞觀，繼承唐高祖制定的尊祖崇道國策，并進(jìn)一步將其發(fā)揚(yáng)光大，運(yùn)用道的思想治國平天下，開創(chuàng)了中國歷史上著名的“貞觀之治”。陳橋兵變是趙匡胤發(fā)動的取代后周、建立宋朝的兵變事件。八王之亂是發(fā)生于中國西晉時期的一場皇族為爭奪中央政權(quán)而引發(fā)的動亂。故本題選BD。43.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。44.參考答案：ABCD[解析]慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，伴有淺表和腹膜淋巴結(jié)的腫大，半數(shù)以上病人有輕度脾大，晚期病人可小現(xiàn)嚴(yán)重貧血、血小板減少、皮膚黏膜紫癜、皮膚增厚、蕁麻疹、結(jié)節(jié)，以至全身紅皮病等。由于免疫功能減退，常并發(fā)感染和腫瘤，可并發(fā)皮膚癌、結(jié)腸癌等。45.參考答案：A腎氣丸功效補(bǔ)腎助陽。主治腎陽不足證，癥見腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽萎早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)；痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。46.參考答案：D[解析]應(yīng)該先聯(lián)合用抗生素治療抗感染退熱后，再確定病因進(jìn)行下一步治療。47.參考答案：D[解析]胎盤早剝的處理原則為早期識別、積極糾正休克、積極終止妊娠、預(yù)防并發(fā)癥。分娩時機(jī)和方式應(yīng)根據(jù)孕周、胎盤剝離的嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、宮口開大情況、胎兒宮內(nèi)狀況等決定。48.參考答案：D[解析]豬苓為但利無補(bǔ)的藥物，利水滲濕，用于水腫、小便不利。49.參考答案：B[解析]當(dāng)尿液中維生素C濃度大于1000mg/L時尿糖測定結(jié)果會極低，也會出現(xiàn)假陰性。50.參考答案：A[解析]驚悸病名首見于漢代張仲景的《傷寒雜病論》。因此選A。51.參考答案：AB腎上腺素受體激動藥主要有：腎上腺素、異丙腎上