2021年04月珠海市斗門區(qū)2021年公開招聘25名醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月珠海市斗門區(qū)2021年公開招聘25名醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.十八屆四中全會指出，黨的領(lǐng)導是全面推進依法治國、加快建設(shè)社會主義法治國家最根本的保證。2.下列組合中，不包含在第二腰椎高度水平的組織是______。A.肝B.腎C.腔靜脈D.腹主動脈E.食管3.男性，30歲，右胸外傷后2小時，呼吸困難，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失，叩診右側(cè)實音，應(yīng)該考慮

A.血胸B.肋骨骨折C.膿胸D.肺栓塞E.張力性氣胸4.下列止血藥中，有小毒的是______A.艾葉B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鶴草5.引起支氣管哮喘氣流受阻的原因包括______。A.氣道黏膜水腫B.腺體分泌亢進及黏液清除障礙C.氣道壁炎性細胞浸潤D.氣道平滑肌痙攣E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞6.患兒，男性，14歲。確診為心內(nèi)膜炎，血培養(yǎng)出腸球菌。如做聯(lián)合藥敏試驗，下列哪組藥物的組合選擇是錯誤的?______A.青霉素G和慶大霉素B.青霉素G和萬古霉素C.氨芐西林和萬古霉素D.青霉素G和紅霉素E.氨芐西林和卡那霉素7.流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是______A.神經(jīng)細胞變性壞B.腦軟化灶形成C.噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象D.蛛網(wǎng)膜下隙膿性滲出物堆積E.淋巴細胞袖套狀浸潤8.環(huán)境的化學自凈作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物轉(zhuǎn)化D.吸附9.下面哪一種結(jié)石不屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石?______A.草酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.尿酸鹽結(jié)石D.膽酸鹽結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石10.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無病理反射B.有無皺額閉眼障礙C.有無鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無力11.牙體缺損修復體設(shè)計機械學要求是

。A.恢復形態(tài)和功能B.保護牙髓C.保護牙體組織D.合乎抗力和固位的要求E.避免顳下頜關(guān)節(jié)病變12.引起慢性肺心病的病因中，下列哪項最常見?______A.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫B.肺結(jié)核C.胸部畸形D.原發(fā)性肺動脈高壓癥E.支氣管哮喘13.中年男性，肥胖，“三多”癥狀不明顯，空腹血糖6.0mmol/L，尿糖(-)，治療首選______。A.口服降血糖藥B.體育鍛煉C.中藥制劑D.注射胰島素E.飲食控制+體育鍛煉14.咳嗽咳痰伴有杵狀指，提示其可能患______。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.肺炎D.肺癌E.肺氣腫15.關(guān)于電化學發(fā)光技術(shù)下列敘述錯誤的是______A.發(fā)光時間長，容易控制B.三丙胺標記抗原或抗體C.發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕D.常用磁性微粒為固相載體16.某縣出現(xiàn)甲類傳染病，該縣政府對此很重視，作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時向社會發(fā)布了相關(guān)信息。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列說法錯誤的是______。A.該縣政府無權(quán)向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息B.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負責向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息C.應(yīng)由設(shè)區(qū)的市級政府向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息D.經(jīng)過授權(quán)，省級政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域的突發(fā)事件的信息17.X線管陽極靶面材料一般采用的是______。A.銅B.鋁C.鉛D.錫E.鎢18.下列符合小兒佝僂病激期表現(xiàn)的是______。A.有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗B.有骨骼改變：肌張力低，肝、脾大C.骨骼X線檢查：骨干密度普遍增高D.輔助檢查：血鈣增高、磷降低、堿性磷酸酶增高E.骨骼X線檢查：干骺端增寬，臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口狀改變19.非同一系統(tǒng)的任何機關(guān)相互行文都使用______。A.上行文B.平行文C.通知D.下行文20.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是______A.疼痛持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心21.下列病證中，適用于天麻鉤藤飲的是______。A.熱盛動風證B.類中風C.肝陽偏亢D.陰虛風動證22.后牙頰舌向錯位嚴重，咬合時無面接觸而呈上頜牙舌面與下頜牙頰面接觸稱為正鎖頜。

23.代脈指遲滯中時見一止，止無定數(shù)的脈象。24.骨折的晚期并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.內(nèi)臟損傷E.骨化性肌炎25.根尖周膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是______。A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.松動度的有無E.捫診有無波動感26.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是______。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎球菌E.流感嗜血桿菌27.患者，女，26歲，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部出現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生，下列護理措施正確的有______。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜28.便秘的治療，氣虛者宜用______湯；而血虛者，宜用______丸治療。29.觸診腹后壁腫物應(yīng)采用深部滑行觸診法。30.下列不屬于我國國務(wù)院的組成成員的是______。A.國家主席B.國家總理C.國家副總理D.國務(wù)委員31.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是______A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐32.手少陽三焦經(jīng)的合穴是______。A.曲池B.天井C.小海D.陽池33.醛固酮促進Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管E.輸尿管34.肝藥酶誘導劑35.隔離的目的主要是______A.切斷傳播途徑B.保護易感者C.控制感染源D.消滅感染源E.進行集中消毒處理36.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.01837.應(yīng)根據(jù)哪些方面來考慮惡性腫瘤的治療原則？38.氣陷多由______病變發(fā)展而來，尤其是與______關(guān)系最為密切。39.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的______。A.后遺效應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.副作用D.變態(tài)反應(yīng)40.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.電解質(zhì)D.內(nèi)因子E.粘液41.鑒別水腫之陰水、陽水。42.麻痹性腸梗阻可出現(xiàn)的癥狀與體征是______。A.全腹腹脹B.腸鳴音亢進C.持續(xù)性腹痛D.脫水43.肝膽病癥見頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦。屬于______。A.肝氣郁結(jié)B.肝陽上亢C.肝火上炎D.肝風內(nèi)動44.下列病證中，適用于天麻鉤藤飲的是______。A.熱盛動風證B.類中風C.肝陽偏亢D.陰虛風動證E.熱傷陰血，虛風內(nèi)動證45.患者，王某，女，孕36周。產(chǎn)檢顯示胎兒枕骨位于母體盆骨的左前方。胎兒的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后46.支氣管擴張時可聞及______。A.雙肺滿布干啰音B.局限性濕啰音C.雙肺滿布濕啰音D.兩肺底濕啰音E.局限性干啰音47.公共行政的根本和唯一目標在于追求公共利益。48.下列方劑中，適用于臀癰濕火蘊結(jié)證的是______。A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟消毒飲49.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是______A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.處理氣管損傷部位50.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?51.正常人呼吸和脈搏之比為______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:452.引起肺血栓栓塞癥的血栓主要來源于______。A.深靜脈B.深動脈C.股動脈D.股靜脈53.全麻后拔除氣管導管具有一定風險，因此，氣管導管拔除得越遲對病人越有利。54.為證實職業(yè)接觸煤焦油與陰囊癌的關(guān)系，對云南某縣煤焦油污染區(qū)和作為對照的無煤焦油污染的某縣進行了既往九年的死亡率調(diào)查，兩縣在民族構(gòu)成、教育、氣候等方面有可比性，試問，該研究屬于______A.病例對照研究B.現(xiàn)況研究C.前瞻性隊列研究D.歷史隊列研究55.下列方劑中，主治胸中血瘀證的是

A.溫經(jīng)湯B.七厘散C.復元活血湯D.補陽還五湯E.血府逐瘀湯56.患者女，35歲，3周前患感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，低熱。查體：T37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺腫大，右側(cè)葉質(zhì)地硬，明顯觸痛，拒按，WBC7.8×109/L，臨床診斷最可能是______。A.甲狀腺右葉囊腫出血B.甲狀腺癌伴出血C.亞急性甲狀腺炎D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎57.關(guān)于腺病毒肺炎錯誤的是______。A.多見于6個月至2歲的小兒B.稽留高熱、萎靡嗜睡、咳嗽劇烈C.喘憋、發(fā)紺D.肺部體征出現(xiàn)較早58.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)主要有______。A.牙關(guān)緊閉B.下頜運動異常C.疼痛D.彈響和雜音E.咬合錯亂59.對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶檢查是______。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶60.人畜共患病61.二尖瓣狹窄時心臟的病理改變有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成62.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)

A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉63.臨終關(guān)懷的理念包括______。A.維護人的尊嚴和權(quán)利B.提高臨終患者生命質(zhì)量C.接納死亡，加強死亡教育D.整體護理服務(wù)E.以照料為中心64.以下哪一項不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.中心體C.星體D.中心粒E.核糖體65.側(cè)臥位患者需要在身體空隙部位墊軟枕的目的是______。A.分散壓力，減少壓強B.減少對皮膚的摩擦刺激C.減少壓力，減少壓強D.懸空受壓力部位卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]黨的十八屆四中全會指出，黨的領(lǐng)導是全面推進依法治國、加快建設(shè)社會主義法治國家最根本的保證。故本題判斷正確。2.參考答案：E[解析]食管上端始于咽下緣，氣管后方(相當?shù)?頸椎下緣高度)沿脊椎前方下行，終于胃賁門(相當于第11胸椎左前方)，通過橫膈食管裂孔。3.參考答案：A[解析]本病人叩診右側(cè)實音，可排除E。本病人右胸外傷后2小時，病程短，不會出現(xiàn)膿胸，可排除C。肋骨骨折不會出現(xiàn)氣管移位，僅為局部疼痛，骨擦音，可排除B。肺栓塞不會出現(xiàn)氣管移位，可排除D。結(jié)合胸部外傷史及查體，本題選A。4.參考答案：A[解析]艾葉性味辛、苦、溫，有小毒，歸肝、脾、腎經(jīng)。5.參考答案：ABCD[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞共同參與的氣道慢性炎癥，這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起氣道縮窄、氣流受限，而不引起肺泡破壞。6.參考答案：D[解析]青霉素與紅霉素并用容易使青霉素正常的殺菌功能受到破壞，降低青霉素的療效，并可產(chǎn)生拮抗作用，使炎癥遷延。同時，兩者合用可加重過敏反應(yīng)和肝損害。7.參考答案：D[解析]流行性腦脊髓膜炎典型的病理特征有蛛網(wǎng)膜下隙充滿膿性滲出物，覆蓋腦溝、腦回，以致結(jié)構(gòu)不清。血管高度擴張充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出。選項中只有D符合。其余選項為流行性乙型腦炎的病理特征。8.參考答案：D[解析]稀釋、逸散、凝聚、吸附都是物理凈化方式，中和、氧化還原水解是化學自凈方式，生物富集，生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。9.參考答案：D[解析]泌尿系統(tǒng)結(jié)石是發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石為主，下尿路結(jié)石以尿酸和磷酸胺鎂結(jié)石為主。結(jié)石各種成分在X線片上的致密度從高到低依次為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸胺鎂、胱氨酸、尿酸。10.參考答案：B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。臨床上分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面癱出現(xiàn)時，眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓，故患者閉眼、皺眉、揚眉動作均正常，且兩側(cè)的面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無異常出現(xiàn)。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓，患者不能進行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動作。故最佳鑒別點是B。11.參考答案：D[解析]牙體缺損的修復應(yīng)合乎抗力形與固位形的要求。12.參考答案：A[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。慢性阻塞性肺病(COPD)是我國肺心病最主要的病因，其他如支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核、支氣管擴張、塵肺、間質(zhì)性肺疾病等晚期也可繼發(fā)慢性肺心病。13.參考答案：E[解析]該患者“三多”癥狀不明顯，并出現(xiàn)肥胖，空腹血糖不能確診糖尿病，首先應(yīng)該進行飲食控制+體育鍛煉。14.參考答案：BD[解析]杵狀指是間質(zhì)性肺疾病患者一個比較常見的晚期征象，通常提示嚴重的肺臟結(jié)構(gòu)破壞和肺功能受損。肺部疾病中可伴有杵狀指的有：肺癌、支氣管擴張、肺膿腫、肺間質(zhì)纖維化。15.參考答案：B[解析]電化學發(fā)光技術(shù)中是以三聯(lián)毗啶釕標記抗原或抗體，以三丙胺為電子供體，在電場中因電子轉(zhuǎn)移而發(fā)生特異性的化學發(fā)光反應(yīng)，它包括電化學和化學發(fā)光兩個過程。所以B錯誤。16.參考答案：C[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第25條第2款規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負責向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時，可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。因此，本題選C。17.參考答案：E[解析]X線管陽極靶面的材料一般都是用高原子序數(shù)、高熔點的鎢制成。18.參考答案：ABE[解析]小兒佝僂病激期表現(xiàn)：①有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗；②有骨骼改變：肌張力低，肝、脾大；③輔助檢查：血鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高；④骨骼X線檢查：干骺端增寬，臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口狀改變，骨干密度普遍減低等。19.參考答案：B[解析]平行文適用于同級之間或不相隸屬部門之間，因此非同一系統(tǒng)的任何機關(guān)相互行文都使用平行文。故本題選B。20.參考答案：A[解析]冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的部位、性質(zhì)、放射部位、是否伴發(fā)惡心等都是相同的，無法鑒別。冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時間短，一般為1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，含服硝酸甘油療效顯著；而心肌梗死時胸痛的持續(xù)時間長，數(shù)小時或1～2天，含服硝酸甘油療效差，此為主要鑒別點。21.參考答案：C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝熄風，清熱活血，補益肝腎；主治肝陽偏亢，風火上擾證，癥見頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。22.參考答案：A23.參考答案：B[解析]代脈指遲滯中時見一止，止有定數(shù)的脈象。24.參考答案：E[解析]損傷性骨化即骨化性肌炎是骨折晚期并發(fā)癥：關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折，在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)可有廣泛骨化。25.參考答案：E[解析]炎癥細胞自根尖附近在牙槽骨骨髓腔迅速蔓延，膿液穿過骨松質(zhì)達骨外板，再通過骨皮質(zhì)上的營養(yǎng)孔到達骨膜下，形成骨膜下膿腫。捫診可有波動感。26.參考答案：D[解析]大葉性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。27.參考答案：ABC[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護理：患者應(yīng)避免皮膚暴露于陽光之下和寒冷的刺激，病房掛厚窗簾，避免紫外線直射，不用紫外線消毒，忌用刺激性物質(zhì)如堿性肥皂、化妝品及其他化學物質(zhì)，避免使用誘發(fā)的食物如芹菜、香菜類含補骨脂素，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜，避免使用腎臟損害藥物。28.參考答案：黃芪

潤腸29.參考答案：A[解析]腹后壁腫物因位置較深應(yīng)采用深部滑行觸診法。30.參考答案：A[解析]《中華人民共和國憲法》第八十六條第一款規(guī)定，“國務(wù)院由下列人員組成：總理，副總理若干人，國務(wù)委員若干人，各部部長，各委員會主任，審計長，秘書長”。故本題選A。31.參考答案：C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。32.參考答案：B[解析]曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴；天井為手少陽三焦經(jīng)合穴；小海為手太陽小腸經(jīng)的合穴；陽池為手少陽三焦經(jīng)的原穴。33.參考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促進腎遠曲小管和集合管上皮細胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同時也等滲性地重吸收水，因而對維持細胞外液量及循環(huán)血量的相對穩(wěn)定具有重要意義。34.參考答案：是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強其活性。常見的肝藥酶誘導劑有：巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮(某些情況下起酶抑制作用)等。35.參考答案：B[解析]隔離傳染病病人的目的一方面是更合理地對病人進行治療，保護易感者；其次是切斷傳播途徑，以免更多人被感染。36.參考答案：ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當合并肝硬化時可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細胞計數(shù)超過500×109/L，以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低，腹水動物接種陽性率則可達50%以上，但費時較長。腹水細胞學檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。37.參考答案：惡性腫瘤的治療原則：腫瘤的組織來源不同，治療方法也不同；細胞分化程度不同，治療也不同；生長部位與治療也有一定的關(guān)系；臨床分期可作為選擇計劃的參考；還要考慮患者的機體狀況。38.參考答案：氣虛

脾氣虧虛39.參考答案：C[解析]①后遺效應(yīng)：是指停藥后血漿藥物濃度已降至閡濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)，例如服用巴比妥類催眠藥后次日清晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。②毒性反應(yīng)：是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴重。③副作用：由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)，例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。④變態(tài)反應(yīng)：是一類免疫反應(yīng)。故本題選C。40.參考答案：ABCDE[解析]胃液主要成分含有胃酸、各種胃酶、電解質(zhì)及黏液等組成，及內(nèi)因子。41.參考答案：陽水起病較急，病程較短，浮腫多從面目開始，由上而下，繼及全身，腫處皮膚繃緊光亮，按之凹陷即起，兼見寒熱表證；而陰水病勢較緩，病程較長，腫多由足踝開始，由下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷，不易恢復，甚則按之如泥，兼見脾腎虛寒證。42.參考答案：ACD[解析]腸梗阻一般的表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉，頻繁的嘔吐會有脫水的表現(xiàn)。43.參考答案：B[解析]頭痛，眩暈，目脹，脅肋脹痛，心煩易怒，舌紅，脈弦兼屬肝陽上亢治宜平肝潛陽，清火熄風，方用天麻鉤藤飲加減。44.參考答案：C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝息風，清熱活血，補益肝腎；主治肝陽偏亢，風火上擾證，癥見頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。45.參考答案：A[解析]胎方位指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系。46.參考答案：B[解析]早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征，病變重或繼發(fā)感染時?？陕劶跋滦夭?、背部固定而持久的局限性粗濕啰音，有時可聞及哮鳴音，部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。47.參考答案：A[解析]公共行政是國家行政機構(gòu)依法管理社會公共事務(wù)的有效活動。公共行政的根本和唯一目標在于追求公共利益。故本題判斷正確。48.參考答案：B[解析]臀癰濕火蘊結(jié)證治法為清熱解毒，和營化濕；方用黃連解毒湯合仙方活命飲。49.參考答案：B[解析]氣管切開術(shù)后，少量氣腫對心、肺無明顯壓迫時可不予以處理；大量氣腫壓迫心、肺及胸腔大血管時，可引起心、肺衰竭導致死亡，應(yīng)及時予以手術(shù)減壓、拆除切口縫線，必要時處理氣管損傷部位，或更換帶氣囊的氣管套管。50.參考答案：(1)心絞痛：從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時限、頻率及硝酸甘油療效進行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后，呈壓榨性或窒息性，常見誘因有勞力、情緒激動、受寒、飽食等。疼痛時間短，1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，頻繁發(fā)作，舌下含硝酸甘油顯著緩解；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同，但可在較低位置或上腹部，疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈，誘因不常有，持續(xù)時間長，可達數(shù)小時或1～2天，發(fā)作不頻繁，硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫，血壓可降低，甚至發(fā)生休克，可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細胞增加、血紅細胞沉降率增快、血清心肌壞死標記物出現(xiàn)。特征性心電圖動態(tài)變化。(2)主動脈夾層：胸痛一開始即達高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，偶有意識模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標記物升高可資鑒別。二維超聲心動圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動脈栓塞：可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，伴有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥：急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔細詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎：急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時加重，早期即有心包摩擦音，全身癥狀一般不如急性心梗嚴重；心電圖除aVR外，其余導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，無異常Q波出現(xiàn)。51.參考答案：D52.參考答案：A[解析]引起肺血栓栓塞癥(PTE)的血栓主要來源于深靜脈血栓形成(DVT)，而靜脈內(nèi)血栓形成的危險因素包括：(1)靜脈血液淤滯；(2)靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷；(3)血液高凝狀態(tài)。深靜脈血栓形成(DVT)與肺血栓栓塞癥(PTE)實質(zhì)上為一種疾病過程在不同部位、不同階段的表現(xiàn)，兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。53.參考答案：B[解析]到達拔管指征就可以拔管。拔管過遲，病人清醒以后會有咳嗽甚至是喉痙攣的發(fā)生，所以一般符合拔管指征后便可拔管。54.參考答案：D[解析]歷史性隊列研究研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。55.參考答案：E血府逐瘀湯功效活血化瘀，行氣止痛；主治胸中血瘀證，癥見胸痛或頭痛日久，痛如針刺而有定處；或呃逆，干嘔不止，甚或飲水即嗆；或內(nèi)