人體所需的微量營養(yǎng)素概要

人體(réntǐ)所需的微量營養(yǎng)素第一頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)常量和微量元素以占身體重量萬分之一為界人體總重量的99.95%：必需(bìxū)常量元素—構成人體的肌肉、骨骼、器官。有碳、氫、氧、氮、磷、硫、氯、鉀、鈉、鈣、鎂等11種。人體總重量的0.05%：非必需和必需微量元素必需元素：參與正常生理活動、維持生命或構成人體的元素第二頁，共六十二頁。編輯課件人體必需(bìxū)微量元素定義1990年FAO/WHO聯(lián)合組織的人體營養(yǎng)專家委員會，根據(jù)(gēnjù)1973年以來研究技術的發(fā)展和研究思路的擴展，討論提出了必需微量元素的定義（1996年公布）：若該元素的攝入量減少到低于某一限值，總會導致同一種重要生理功能的損傷；或該元素是機體內(nèi)生物活性物質(zhì)有機結構的必需組分。專家委員會強調(diào)：一種元素在一個動物種屬中證明是必需的，并不能推斷為對另一種動物或人也必需，也即要單獨一一證明。第三頁，共六十二頁。編輯課件硒—動物必需(bìxū)微量元素發(fā)現(xiàn)1817年發(fā)現(xiàn)硒（Se，selenium），瑞典化學家Berzelius。1934年硒中毒—動物(dòngwù)堿毒癥和瞞跚盲。1957年硒營養(yǎng)作用—德國Schwarz發(fā)現(xiàn)第3因子硒可預防實驗大鼠食餌性肝壞死。小雞的滲出性素質(zhì)、豬的食餌性肝壞死、牛羊白肌病。1973年揭示了硒的第一個生物活性形式，美國學者Rotruck等發(fā)現(xiàn)硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組分。第四頁，共六十二頁。編輯課件硒—人體必需(bìxū)微量元素發(fā)現(xiàn)中國科學家在微量元素研究領域的貢獻1979年硒與克山病關系(guānxì)的研究1980年第二屆國際硒討論會1984北京1988德國1992美國1996北京2000意大利（2004美國）第五頁，共六十二頁。編輯課件克山病的發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)克山病是一種以多發(fā)性灶狀心肌壞死為主要病變的地方性心肌病。它具有地區(qū)性分布、季節(jié)年度高發(fā)和人群多發(fā)這三大流行病特征。臨床上分為急性、亞急性、慢性和潛在(qiánzài)型等四類?？松讲∪说男呐K奇大，大于1/2胸腔。第六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)硒缺乏危險性的參考值（μg/g）克山病區(qū)交叉地區(qū)非病區(qū)全血硒2020--50>50發(fā)硒120120--200>200主糧硒1010--20>20第七頁，共六十二頁。編輯課件硒—人體必需(bìxū)微量元素發(fā)現(xiàn)硒可預防克山病的發(fā)生克山病地區(qū)均為低硒地區(qū)克山病病人處于內(nèi)外環(huán)境低硒狀態(tài)（水、土、糧Se水平低、GPX活力(huólì)低）從而證明：硒是人體必需微量元素第八頁，共六十二頁。編輯課件FAO/WHO/IAEA的微量元素分類(fēnlèi)第一類：人體必需微量元素鐵（Fe）、鋅（Zn）、銅（Cu）碘（I）、硒（Se）鉻（Cr）、鈷（Co）、鉬（Mo）第二類：人體可能必需微量元素錳（Mn）、硅（Si）、鎳（Ni）硼（B）、釩（V）第三類：有潛在(qiánzài)毒性，但低劑量時可能具有必需功能氟（F）、鉛（Pb）、鎘（Cd）、汞（Hg）砷（As）、鋁（Al）、鋰（Li）、錫（Sn）第九頁，共六十二頁。編輯課件必需微量元素主要(zhǔyào)生理生化功能構成體內(nèi)生物活性物質(zhì)(wùzhì)的必需組分組合蛋白：血紅蛋白(Fe)、銅蘭蛋白(Cu)酶類：碳酸酐酶(Zn)、谷胱甘酞過氧化物酶(Se)、過氧化氫酶(Fe)、超氧化物歧化酶(Cu、Zn、Mn)、呼吸酶類(Fe、Cu)、精氨酸酶(Mn)激素：甲狀腺激素T4、T3(I)、胸腺九肽(Zn)維生素：VitB12(Co)第十頁，共六十二頁。編輯課件必需微量元素主要(zhǔyào)生理生化功能激活酶、激素：葡萄糖耐量因子(Cr)、胰島素(Zn)核酸代謝(dàixiè)(Cr、Mn、Co、Cu、Zn)腎上腺類固醇的生成(Cu)參與基因調(diào)控、細胞分化增殖；氧化和抗氧化反應；增強免疫力等第十一頁，共六十二頁。編輯課件營養(yǎng)素攝入量—生理功能關系(guānxì)

（Bertrand曲線）對人體生長(shēngzhǎng)、發(fā)育和壽命有長期和終身影響第十二頁，共六十二頁。編輯課件營養(yǎng)素之間的平衡(pínghéng)食物和水是必需(bìxū)微量元素的主要來源體內(nèi)(tǐnèi)營養(yǎng)狀況膳食中其他元素膳食中某些組分體內(nèi)自身平衡調(diào)節(jié)拮抗與協(xié)同吸收影響必需微量元素第十三頁，共六十二頁。編輯課件微量元素缺乏(quēfá)或中毒的可能性陰離子型的碘、硒、氟土壤中分布不均勻，導致地方病的發(fā)生缺乏過多碘：碘缺乏病高碘甲狀腺腫硒：克山病、大節(jié)骨病硒中毒氟：齲齒氟骨癥陽離子型的鐵、鋅、銅、鉻等食物加工過程中微量元素的丟失：如大米白面的精加工丟失了幾乎80%的必須微量元素。食物中影響吸收的組分(zǔfèn)：如水果中的維生素C可促進鐵的吸收；谷物中的植酸會減低鐵、鋅、鉻的吸收率；茶葉和咖啡會影響鐵和鋅的吸收。第十四頁，共六十二頁。編輯課件微量元素缺乏(quēfá)或中毒的可能性特殊身體狀況時，對某些(mǒuxiē)微量元素需要量會增加兒童生長發(fā)育期婦女孕期和授乳期老年期等特殊生理時期患某些疾病或創(chuàng)傷手術時遺傳性缺陷病隱性遺傳的Menke卷發(fā)綜合癥—Cu代謝紊亂家族遺傳性疾病：腸病性肢皮炎—導致Zn缺乏第十五頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵在人體中的分布：體內(nèi)含鐵總量：男50mg/kg，女35mg/kg總鐵量的70%為功能鐵(血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶類、運鐵蛋白)總鐵量的30%為儲存鐵(鐵蛋白、血鐵黃素)鐵在人體中的吸收(xīshōu)血紅素鐵(吸收率可達25%)：動物性食品(肉、魚和禽類)非血紅素鐵(吸收率只有3%)：植物性食品(谷類、豆類、水果、蔬菜)和蛋奶類第十六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）促進非血紅素鐵吸收因子：維生素C、某些氨基酸、單糖、有機酸（檸檬酸、蘋果酸、山梨酸），以及肉、魚和禽類中存在的“肉因子”。抑制因子：麩糠、胚芽、植酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽（全谷類制品中），以及某些形式的蛋白質(zhì)（蛋黃(dànhuáng)、奶制品）和多酚類（如茶葉咖啡）。它們在腸類與鐵形成難溶性的絡合物。第十七頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵缺乏主要表現(xiàn)：缺鐵性貧血鐵缺乏（血清鐵蛋白降低）：Fe儲存減少輕度貧血（血紅蛋白90-120克/升）：對個體健康無明顯影響，因代謝(dàixiè)機制（增加心血排出量，加強心腦血流量等）可維持對組織的供氧。嚴重貧血（血紅蛋白<70克/升）：這些適應機制不能代償血液攜氧能力的下降而出現(xiàn)酸中毒。非常嚴重貧血（血紅蛋白<40克/升）：各個組織細胞嚴重缺氧，而出現(xiàn)各種合并癥，死亡率增加。第十八頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵缺乏后果：心理活動和智力發(fā)育損壞，以及行為改變兒童缺鐵表現(xiàn)出：易于煩躁、注意力難于集中、對周圍不感興趣、認知能力下降。成人缺鐵表現(xiàn)為：倦怠和疲乏，活動后心悸，工作效率明顯下降。抗感染免疫力下降。在寒冷中維持體溫(tǐwēn)能力下降。貧血孕婦的死亡率高；早產(chǎn)率和胎兒死亡率高。第十九頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵缺乏原因：膳食中鐵供應不足和吸收率低對鐵需要量增加；特殊生理時期(shíqī)各種隱性出血（如創(chuàng)傷、痔瘡、消化道潰瘍、腸道寄生蟲等疾病，以及長期用藥出血）。第二十頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵急性中毒：嘔吐和血性腹瀉，代謝性酸中毒和休克。血色素沉著癥：長期(chángqī)過量服用鐵劑或含鐵高的食品；慢性酒精中毒和門脈性肝硬化使鐵吸收增加，造成鐵蓄積。鐵中毒的機制：以2價亞鐵和3價高鐵形式參與氧化還原反應，產(chǎn)生活性氧自由基，損傷細胞成分，從而造成組織器官損傷。第二十一頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鐵（Fe）鐵的需要量即補足每天丟失鐵（糞、尿、汗）：男子1.0mg，女子1.3mg（血紅蛋白(xuèhóngdànbái)每天周轉20mg/d鐵）2000年根據(jù)膳食鐵生物利用率8%計算：適宜攝入量（AI）：15/20mg/d（男/女）可耐受最高攝入量（UL）：50mg/d。食物主要來源：豐富：血、肝、肉、禽、黑木耳、黑芝麻等良好：紅糖、蛋黃、干果等一般：魚、谷類、菠菜、扁豆、豌豆等較少：奶制品、蔬菜、水果等第二十二頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅在人體中的分布：體內(nèi)含鋅總量約：男2.5g，女1.5g55%在肌肉中，30%在骨骼(gǔgé)中，其次為皮膚、肝、腦；組織中鋅含量：以前列性腺最高，其次是肝、骨骼、肌肉、腎、胰、心。第二十三頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅在人體中吸收：膳食(shànshí)鋅吸收率約20~30%。動物性食物的鋅吸收率吸收率均高于植物性食物。影響鋅吸收：植物性食物中的植酸、草酸、纖維素和多酚類物質(zhì)；鈣、鐵、銅比例不當。有利于鋅吸收：蛋白質(zhì)消化后的氨基酸、低分子配位體。第二十四頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅的生理生化功能：鋅通過含鋅酶或蛋白在體內(nèi)各代謝中起著催化(cuīhuà)、結構、調(diào)節(jié)作用，特別在細胞分化的基因調(diào)控和免疫調(diào)節(jié)中起著重要作用。已知有50多種200多個含鋅酶或蛋白，六大酶類中均有。如RNA聚合酶和DNA聚合酶參與細胞分化復制；羥酸脫氫酶參與糖代謝；堿性磷酸酶參與骨代謝；醇脫氫酶參與乙醇代謝。第二十五頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅缺乏表現(xiàn)：1.生長發(fā)育障礙胎兒先天缺鋅，影響細胞分化復制，進而影響骨骼和腦發(fā)育不良，造成畸形兒；嬰兒后天缺鋅，影響生長而矮小瘦弱。孕婦和乳母缺鋅首先累及胎兒和嬰兒，因此母親有足夠的鋅攝入至關重要。鋅缺乏表現(xiàn)：2.組織再生能力減弱缺鋅時傷口愈合不良(bùliáng)，鋅在傷口愈合中起到促進成纖維細胞和上皮細胞增生以及膠原合成作用，從而影響瘢痕緊張度。第二十六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅缺乏表現(xiàn)：3.生殖器官和性機能發(fā)育障礙人體缺鋅使性成熟推遲，性器官和第二性征發(fā)育不全、性功能降低、精子減少、月經(jīng)停止。鋅缺乏表現(xiàn)：4.味覺障礙偏食、厭食、異食癖（唾液中的味覺素含有鋅）。鋅缺乏表現(xiàn)：5.皮膚損害(sǔnhài)皮膚粗糙、上皮角質(zhì)化；眼鼻周圍和口腔潰瘍；肢端皮炎；頭發(fā)脫落等。第二十七頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅缺乏表現(xiàn)：6.抗感染免疫力下降T細胞功能受損，淋巴細胞轉化率降低、胸腺退化。鋅缺乏表現(xiàn)：7.對腦功能有影響人體總鋅含量的1.5%在腦中，主要聚集在大腦皮層和海馬體上，人體嚴重缺鋅時，表現(xiàn)出易激動(jīdòng)、嗜睡、抑郁、認知行為改變。第二十八頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅缺乏(quēfá)原因：攝入不足：動物性食物攝入不足，或疾病導致食欲不振而各種營養(yǎng)素攝入減少。吸收率低：以谷類為主的膳食（植酸、纖維素），以及二價金屬（Cu、Co、Fe、Mn等）競爭；酒精也有抑制或延緩鋅的吸收作用。對鐵需要量增加：特殊生理時期丟失增加：大量出汗可使鋅從皮膚丟失；燒傷骨折、糖尿病、腎病綜合癥等可使鋅從尿排出增加；血吸蟲病等疾病可使鋅從腸道排出增加。第二十九頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅中毒表現(xiàn)：急性：職業(yè)中毒（金屬鋅煙氣）；治療中過量涂抹、服用或注射(zhùshè)鋅劑。腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。慢性：長期補充大劑量鋅（100mg/d）影響。貧血、免疫功能下降、HDL膽固醇降低等。第三十頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）鋅的需要量即補足每天丟失鋅（糞、尿、皮膚）：男子1.4mg，女子1.0mg2000年根據(jù)膳食鋅吸收利用率25%計算：推薦(tuījiàn)攝入量(RNI):15.5/11.5mg/d(男/女)可耐受最高攝入量(UL):45/37mg/d(男/女)第三十一頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鋅（Zn）食物主要來源：豐富：貝類海產(chǎn)品、紅肉、內(nèi)臟（肝、腦、心等）、干果、谷類胚芽、麥麩(màifū)良好：干酪、燕麥、花生、花生醬較少：蔬菜、水果等第三十二頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—銅（Cu）銅在人體中的分布：成人體內(nèi)含銅總量約50-120mg。約50-70%存在(cúnzài)于肌肉和骨骼中，20%在肝中，5-10%在血液中。組織中以肝、腎、心、腦和頭發(fā)較高。第三十三頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—銅（Cu）銅在人體中的吸收：膳食銅吸收率約25-70%銅吸收受膳食中其他成分(chéngfèn)的影響較大：如Zn、Fe、Mo、S等比例不當會影響銅吸收；維生素C、果糖、蔗糖降低銅的吸收。第三十四頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—銅（Cu）銅的生理作用：通過含銅酶或蛋白參與各種代謝。維持正常的造血機能，銅藍蛋白有促進(cùjìn)鐵吸收和轉運，以及促進(cùjìn)血紅素和血紅蛋白合成的作用；維持正常的皮膚、骨骼、血管系統(tǒng)的結締組織：賴氨酰氧化酶有促進膠原和彈性蛋白的交聯(lián)作用。維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的健康：細胞色素氧化酶促進髓鞘形成；單氨氧化酶對神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽的調(diào)節(jié)作用。保護毛發(fā)正常色素和結構：酪氨酸酶催化黑色素形成，硫氫基氧化酶有維護毛發(fā)正常結構和防止角化作用。保護細胞免遭活性氧自由基損傷：超氧化物歧化酶。第三十五頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—銅（Cu）銅缺乏主要表現(xiàn)：貧血、骨質(zhì)疏松皮膚和毛發(fā)脫色神經(jīng)發(fā)育停滯、嗜睡、運動障礙免疫系統(tǒng)受損、糖代謝和脂代謝紊亂肝豆狀核變性（Wilson病）和Menke卷發(fā)綜合癥銅缺乏病主要發(fā)生于以下幾種情況：早產(chǎn)兒全面(quánmiàn)營養(yǎng)不良和長期腹瀉伴有小腸吸收不良病變長期完全腸外營養(yǎng)的病人長期使用螯合劑或鋅劑第三十六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鉻（Cr）鉻的主要生化功能：葡萄糖耐量因子有加強胰島素的作用，鉻是葡萄糖耐量因子的活性組分，即三價鉻與煙酸、甘氨酸、谷氨酸及胱氨酸等結合物。鉻的生理作用：加強胰島素的作用，恢復糖耐量；降低血清膽固醇、增加HDL-膽固醇和載脂蛋白A濃度，預防動脈粥樣硬化和冠心?。粎⑴c核酸(hésuān)和蛋白質(zhì)代謝、調(diào)節(jié)細胞生長，促進生長發(fā)育；增加血清免疫球蛋白，影響特異免疫功能。第三十七頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鉻（Cr）鉻中毒：Cr3+幾乎(jīhū)無毒；Cr+6毒性比Cr3+高100倍（Cr+6吸收率比Cr3+高，它容易通過紅細胞膜牢固地結合到血紅蛋白上）。急性中毒：過敏性皮炎、皮膚潰瘍以及氣管癌癥；慢性中毒：肺癌（粉塵）、皮炎和過敏等。第三十八頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鉻（Cr）2000年中國(zhōnɡɡuó)營養(yǎng)學會制定：成人適宜攝入量（AI）：50微克/d可耐受最高攝入量（UL）：500微克/d食物主要來源：豐富：海產(chǎn)品、堅果、乳制品良好：谷類、豆類、肉、肝、啤酒、紅糖、黑胡椒第三十九頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鈷（Co）鈷的生理作用即維生素B12的生理作用：促進紅細胞成熟。維生素B12缺乏癥：巨紅細胞型貧血及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。鈷影響甲狀腺功能（人群中甲狀腺功能紊亂，可能與鈷低或碘鈷比例不適有關）。鈷屬于(shǔyú)低毒物質(zhì)。第四十頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鈷（Co）美國提出的維生素B12的膳食供給量成人(chéngrén)為每日2微克。食物主要來源：VitB12形式：肝、腎、海產(chǎn)品非VitB12形式：綠葉蔬菜第四十一頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鉬（Mo）鉬的生理生化作用黃嘌呤氧化酶：催化次/黃嘌呤氧化，最后形成尿酸；亞硫酸鹽氧化酶：參與硫代謝；醛氧化酶：有毒醛類氧化解毒。鉬缺乏表現(xiàn)實驗動物：進食減少、生長緩慢、尿酸和硫代謝紊亂、骨發(fā)育缺陷等。人體：僅見一例長期全腸外營養(yǎng)病人。患者出現(xiàn)煩躁不安、昏迷、心動過速、呼吸急促和夜盲等癥狀，補充(bǔchōng)鉬酸銨300微克后癥狀消退。第四十二頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—鉬（Mo）鉬中毒鉬屬于低毒性物質(zhì)。其毒性可能是由過多鉬干擾銅代謝引起的。實驗動物：生長抑制、心臟肥大、貧血及骨關節(jié)畸形。人體：痛風病樣綜合癥（亞美尼亞高鉬地區(qū)居民，每日鉬攝入量高達10~15毫克，當?shù)匕l(fā)病率高可能與鉬有關）2000年中國(zhōnɡɡuó)營養(yǎng)學會制定：成人適宜攝入量（AI）：60微克/天可耐受最高攝入量（UL）：為350微克/天鉬食物主要來源：干豆類、谷類、肝、腎等第四十三頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—碘（I）碘在人體的分布：體內(nèi)含碘總量約15~20毫克(háokè)。70~80%存在于甲狀腺內(nèi)。碘在人體中的吸收：無機碘在3小時內(nèi)被完全吸收；有機碘在胃腸道內(nèi)消化為碘離子形式后被吸收。妨礙碘吸收：鈣、鎂、氟等；蛋白質(zhì)和熱能不足。第四十四頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—碘（I）碘生理作用--甲狀腺激素（T3/T4）。保證能量代謝：保持體溫、維持基本生命活動促進物質(zhì)代謝：細胞(xìbāo)分化、生長發(fā)育促進腦發(fā)育：胎兒腦在妊娠3~7月是第一個發(fā)育旺盛期；出生后至2歲是第二個發(fā)育旺盛期。第四十五頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—碘（I）碘缺乏?。↖DD）：甲狀腺腫（大脖子?。?、克汀?。ù粜“Y）、亞臨床克汀病、先天性畸形、單純性聾啞、胎兒早產(chǎn)死亡。表現(xiàn)出：聾啞、運動神經(jīng)障礙、智力低下、身體矮小、性發(fā)育障礙、面容癡呆等。碘過量：碘性甲狀腺機能亢進（甲亢）。長期攝入過量碘會出現(xiàn)甲狀腺腫。發(fā)病(fābìng)時間可能3周、3月、5年或更長時間。長期缺碘后補碘會出現(xiàn)一過性碘性甲亢，3~5年后會逐漸下降。第四十六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—碘（I）2000年中國營養(yǎng)(yíngyǎng)學會制定：成人推薦攝入量（RNI）：150微克/天可耐受最高攝入量（UL）：1000微克/天食物主要來源：碘鹽、海產(chǎn)品、蛋、奶、肉等第四十七頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）硒在人體的分布：體內(nèi)含硒總量3.0~15mg。硒遍布所有(suǒyǒu)組織器官中，50%在肌肉中；而肝和腎中濃度最高。硒的吸收：無論是有機和無機形式的硒，都極易為人體吸收，吸收率均大于80%。第四十八頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）硒通過硒蛋白發(fā)揮生理作用：硒蛋白（selenoprotein）：有生物活性，以硒半胱氨酸（SeC）為活性中心含硒蛋白（selenium-containingprotein）：包含硒蛋白。4種谷胱甘肽過氧化物(ɡuòyǎnɡhuàwù)酶（GPX）GSH+ROOH—GSSG+ROH保護細胞和細胞膜免遭氧化損傷，是抗氧化防御系統(tǒng)的主要成員。第四十九頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）3種脫碘酶（DI）：（Ⅰ型：肝、腎、甲狀腺；Ⅱ型：腦、垂體(chuítǐ)、褐色脂肪；心臟、骨骼肌、胎盤、胎腦和成人腦；Ⅲ型：腦、皮膚、胎盤）將甲狀腺分泌的T4轉化成T3而提供給外周組織。調(diào)節(jié)這些組織中細胞內(nèi)的T3和控制促甲狀腺激素（TSH）分泌。脫碘酶為硒開辟了非抗氧化途徑，也為硒和碘這兩個元素在克山病和碘缺乏病發(fā)病中的作用提供了聯(lián)系基礎。第五十頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）3種硫氧還蛋白還原酶（TR）：硒代磷酸鹽合成酶：硒蛋白-P；硒蛋白-W；15kDa的蛋白估計體內(nèi)有50~100種硒蛋白存在。目前在人體中僅存在14種硒蛋白，它們起著抗氧化防御作用(zuòyòng)、調(diào)節(jié)甲狀腺激素代謝作用(zuòyòng)和維持維生素C及其他分子還原態(tài)作用(zuòyòng)等。通過含Se抗氧化酶或蛋白（4個GPX、TR、Se-P、Se-W等），消除脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物、阻斷ROS破壞作用。R*L---LOOHLOHH2O2GPXH2OGSHTRGSSG第五十一頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）硒缺乏：免疫力、抗氧化力下降；易感克山病、大骨節(jié)病、腫瘤等克山病是一種以多發(fā)性灶狀心肌壞死為主要病變的地方性心肌病。死亡率極高。大骨節(jié)病是一種地方性、多發(fā)性、變形性骨關節(jié)病。它主要發(fā)生(fāshēng)于青少年，嚴重地影響骨發(fā)育和日后勞動生活能力。第五十二頁，共六十二頁。編輯課件硒防癌人體干預(gānyù)試驗（1）江蘇省啟東市肝癌(ɡānái)高發(fā)區(qū)（1984~1990年）含亞硒酸鈉15mg/kg食鹽補硒前肝病發(fā)病率千分之5.284補硒后千分之3.449第五十三頁，共六十二頁。編輯課件硒防癌人體(réntǐ)干預試驗（2）河南省林縣食道癌高發(fā)區(qū)（1985~1991年）（3萬人的雙盲干預試驗）50μgSe+30mgVE+15mgβ-胡蘿卜素(húluóbosù)

總死亡率總癌死亡率胃癌死亡率干預前9%13%20%干預后（對食道癌無效）第五十四頁，共六十二頁。編輯課件硒防癌人體干預(gānyù)試驗（3）美國1312例皮膚癌高發(fā)人群干預(gānyù)試驗200μgSe/d（硒酵母）（1983~1996年）

死亡率發(fā)病率總總癌肺癌直腸癌前列腺癌干預前

50%37%46%58%63%干預后（對食道癌無效）第五十五頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）硒預防疾病的可能作用途徑：抗氧化作用；免疫作用；調(diào)節(jié)甲狀腺激素來間接影響身體其它代謝疾??；硒通過它在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物(chǎnwù)（特別是甲基化硒化物）抑制癌細胞生長；硒化物的藥理作用，如抑菌、拮抗有毒金屬等。注：硒起預防作用，起阻斷癌發(fā)展，但對已得的癌細胞則沒有作用。第五十六頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）硒中毒：湖北恩施地區(qū)和陜西紫陽縣是高硒地區(qū)。急性中毒者：攝入的硒量可能高達38mg/日，3-4天內(nèi)頭發(fā)全部脫落。慢性中毒者：平均攝入硒4.99mg/日，中毒體癥主要(zhǔyào)是頭發(fā)脫落和指甲變形。第五十七頁，共六十二頁。編輯課件人體(réntǐ)必需微量元素—硒（Se）2000年中國營養(yǎng)(yíngyǎng)學會制定：成人推薦攝入量（RNI）：150微克/天可耐受最高攝入量（UL）：1000