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心律失常診斷與治療的進畏北京大學人民醫(yī)院郭繼鴻主要內(nèi)容■猝死與AED、WcD寬QRS波心動過速AVR單導聯(lián)鑒別診斷流程Brugada綜合征的診治要點胚胎性r波■窄而高的QRS群綜合征■房顫危害的再認識猝死與AED、WcD猝死與AED、WCD猝死發(fā)生率有增高的趨勢1次比賽2人猝死2019年10月北京交大學生劉紅斌和老年運動員胡守禮在參加北京馬拉松比賽中發(fā)生猝死,最終死因為心臟病突發(fā)所致同次采訪兩人猝死北京電視臺攝影記者鄭立,在雅俄羅斯體育攝影記者尤里典拍攝奧運火炬?zhèn)鬟f時心臟病突發(fā)貝科夫斯基也因心臟病突發(fā)猝死,年僅47歲在雅典去世猝死與AED、WCD一、猝死發(fā)生率有增高的趨勢1發(fā)生率:歐美>35歲者,年發(fā)生率0.1%~0.2%AIRWAYS根據(jù)這一發(fā)生率:中國總所示為異死在位上的副建員數(shù)130~260萬/年副駕駛猝死英飛機迫降美國每年45萬,1分鐘1人的m產(chǎn)m,人猝死24日從英國曼初斯出說他屬自然死廣中國每年130萬,1分鐘3人.第GB航空公司說,整個事件沒猝死接觸內(nèi)出現(xiàn)“緊急情況”,飛機轉(zhuǎn)中,飛機駕有批及乘客安全。公司2曰猝死與AED、WCD、猝死發(fā)生率有增高的趨勢2.猝死易發(fā)時間時間生物學及流行病學研究表明日周期:晨起周周期:星期一季節(jié)周期:冬季3.年齡猝死年齡峰值:0-6個月45-75歲30歲1/10萬100倍1/1000猝死與AED、WCD4.性別N年?月3日里哪圖年輕及中年人群中男性是女性的4-7倍——雌激素的保護大學生運5生活方式吸煙:10年吸煙史SCD增加2-3倍體重:體重的相對增加,SCD增加30%-70%劇烈活動:與低水平或不活動相比增加17倍猝死與AED、WCD猝死流行病學的新特征2.高危人群的猝死僅占猝死總數(shù)的1/3猝死流行病學最新資已知疾病料表明sx\首發(fā)箱床《解或非特異性標志7%-15%急性MI2心律失常危危除性標血液動力學不穩(wěn)定心紋百10除性標志高?；颊哒?/3猝死與AED、WCD死流行病學的新特征2.高危人群的猝死僅占猝死總數(shù)的1/31/3猝死流行病學最新資1/3≥3已知疾首發(fā)臨床低預測性或料表明件特異性標志坦307%15%急性M

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