醫(yī)院感染管理組織建設(shè)及責(zé)任制管理

醫(yī)院感染管理組織建設(shè)及責(zé)任制管理醫(yī)院感染管理組織建設(shè)及責(zé)任制管理醫(yī)院感染管理組織建設(shè)及責(zé)任制管理醫(yī)院感染組織管理是醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)之一，健全三級(jí)管理系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，是增強(qiáng)醫(yī)院管理的根本保障，也是提升醫(yī)療質(zhì)量、保護(hù)病員、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者合法權(quán)益的重要措施。為增強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提升醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》及安徽省實(shí)行《醫(yī)院感染管理方法》細(xì)則，聯(lián)合我院實(shí)質(zhì)狀況，制定我院醫(yī)院感染管理組織及責(zé)任制管理以下。一、醫(yī)院感染管理組織1、醫(yī)院院長是醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，也是醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人。分管院長為醫(yī)院感染管理直接責(zé)任人，對(duì)醫(yī)院院長負(fù)責(zé)。2、醫(yī)院感染管理一級(jí)組織是醫(yī)院感染管理委員會(huì)，成員由醫(yī)院感染科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、有關(guān)臨床科室、消毒供給室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其余有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人構(gòu)成，主任委員由分管院長擔(dān)當(dāng)。3、醫(yī)院感染管理是醫(yī)院感染管理專職部門，與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等有關(guān)職能部門一同為醫(yī)院感染管理二級(jí)管理組織。我院感染管理科裝備專員工作人員 3人，此中：公共衛(wèi)生管理、醫(yī)師、護(hù)士各1人。另裝備兼職檢驗(yàn)人員人。4、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)后勤科、藥劑科、門診部、檢驗(yàn)科依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》及安徽省實(shí)行《醫(yī)院感染管理方法》細(xì)則的要求，清楚職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，踴躍主動(dòng)配合醫(yī)院感染管理科做好我院的醫(yī)院感染管理工作。5、臨床科室、手術(shù)室、輸血科、檢驗(yàn)科等部門應(yīng)成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，并指定感染監(jiān)控醫(yī)師和感染監(jiān)控護(hù)士（或其余兼職管理人員）作為醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的落實(shí)。二、醫(yī)院感染管理各級(jí)組織、部門及人員職責(zé)1、醫(yī)院院長及分管院長職責(zé)：院長應(yīng)高度重視醫(yī)院感染管理工作，依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》及安徽省實(shí)行《醫(yī)院感染管理方法》細(xì)則等有關(guān)法例、，依法管理，按章做事，從感染管理的組織建設(shè)、制度成立、人員裝備、有關(guān)設(shè)備引進(jìn)等方面賞賜足夠重視和支持。分管院長為醫(yī)院感染主要責(zé)任人之一，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)監(jiān)察有關(guān)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。責(zé)成醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科和有關(guān)部門全面做好醫(yī)院感染的知識(shí)培訓(xùn)、監(jiān)測、預(yù)防和控制工作。2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)、仔細(xì)貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法例及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行建議并監(jiān)察執(zhí)行；、依據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，負(fù)責(zé)對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、要點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)備和工作流程進(jìn)行審察并提出明確建議；、負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)察管理；、研究并確立本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，按季度對(duì)計(jì)劃的推行進(jìn)行核查和討論，并歸入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理；、研究并確立本醫(yī)院的醫(yī)院感染要點(diǎn)部門、要點(diǎn)環(huán)節(jié)、要點(diǎn)流程、危陡峭素以及采納的干涉措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；、研究并制定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原由傳染性疾病或許特別病原體感患病例等事件時(shí)的控制方案；、依據(jù)本省、當(dāng)?shù)赜虿≡w特色和耐藥現(xiàn)狀，配合本院藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)建議；、成立會(huì)議制度，最少每季度一次研究、協(xié)調(diào)解解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員應(yīng)按期接受有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)連續(xù)教育：、其余有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。3、醫(yī)院感染管理科(專職人員)主要職責(zé)、對(duì)各科室、各部門預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)章制度的落真相況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；、對(duì)醫(yī)院感染及其有關(guān)危陡峭素進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測、分析和反應(yīng)，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)行；、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行檢查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。每個(gè)月一次；、對(duì)醫(yī)院的潔凈、消毒滅菌與間隔、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作供給指導(dǎo)；、對(duì)傳患病的醫(yī)院感染控制工作供給指導(dǎo)；、對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防備工作供給指導(dǎo)；、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件立刻報(bào)告和進(jìn)行檢查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行辦理；、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。、參加對(duì)耐藥菌的監(jiān)測和抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；、負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購入、積蓄和使用進(jìn)行監(jiān)察、檢查和指導(dǎo)，對(duì)存在問題實(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)。每季度一次。、組織張開醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；、達(dá)成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或許醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其余工作。4、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院感染管理工作職責(zé)1)將醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，敦促醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)醫(yī)院感染管理工作的考評(píng)，其分值比率不低于醫(yī)療質(zhì)量分值的10％。2)輔助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)。3)監(jiān)察、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技部門人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，堅(jiān)持合理治療、合理用藥、合理使用抗菌藥物，執(zhí)行一次性使用醫(yī)療用品的管理。4)發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨向時(shí)，兼顧協(xié)調(diào)、組織有關(guān)科室、部門張開醫(yī)院感染檢查與控制工作；根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力分配，踴躍組織對(duì)病人的治療平易后辦理。5、護(hù)理部醫(yī)院感染管理工作職責(zé)1）將醫(yī)院感染管理工作作為護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，敦促護(hù)理人員仔細(xì)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)醫(yī)院感染管理工作的考評(píng)，其分值比率不低于護(hù)理質(zhì)量分值的20％。2）輔助組織全院護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)。3）監(jiān)察、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒滅菌與間隔、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理、醫(yī)療廢物辦理以及職業(yè)裸露防備等規(guī)章制度。4）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨向時(shí)，依據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力資源的分配，輔助張開醫(yī)院感染的檢查與控制工作。5）嚴(yán)格消毒供給室、手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)化管理。內(nèi)部布局合理，四周環(huán)境無污染源。保證沖洗、消毒、滅菌質(zhì)量和無菌醫(yī)療用品一人一用一滅菌。6、藥事委員會(huì)和藥劑科醫(yī)院感染管理工作職責(zé)1）負(fù)責(zé)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理和不良反應(yīng)報(bào)告，督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，按期檢查臨床合理用藥狀況，總結(jié)分析，通知全院抗菌藥物使用狀況。2）張開合理用藥培訓(xùn)與教育，對(duì)不合理用藥狀況提出糾正與改良建議，實(shí)時(shí)為臨床供給抗菌藥物信息。3）負(fù)責(zé)本單位消毒藥劑的采買、索證和查竣工作，資料齊全。接受院感部門的監(jiān)察，每季度一次。4）指導(dǎo)臨床掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配置方法、改換時(shí)間、影響消毒滅菌見效的要素等。醫(yī)院自配消毒藥劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)無菌技術(shù)操作程序和所需濃度正確配置，按要求登記配制濃度、配置日期、有效期等，以備檢驗(yàn)。7、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理工作職責(zé)1）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常例微生物檢驗(yàn)、監(jiān)測工作。2）張開醫(yī)院感患病原微生物的培育、分別判斷、藥敏試驗(yàn)及特別病原體的耐藥性監(jiān)測，按期總結(jié)分析，向有關(guān)部門反應(yīng)，并向全院宣布主要致病菌及其藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果。3）準(zhǔn)時(shí)達(dá)成全省細(xì)菌耐藥監(jiān)測中心部署的監(jiān)測任務(wù)。4）正確、安全辦理病原體的培育基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等高危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物，做好生物安全防備工作。5）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，肩負(fù)有關(guān)檢測工作；8、設(shè)備器材管理部門在醫(yī)院感染管理工作中執(zhí)行以下職責(zé)：1）依據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)抵消毒滅菌藥械（含一次性使用無菌醫(yī)療器材）選購的判斷建議對(duì)全院實(shí)行一致集中采買。依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采買索證、進(jìn)貨查收，專人保留，成立登記帳冊(cè)。接受院感部門的監(jiān)察檢查，每季度一次。2）臨床使用一次性無菌醫(yī)療器材若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其余異樣狀況時(shí)，應(yīng)立刻停止使用，實(shí)時(shí)留取樣本送驗(yàn)。設(shè)備器材管理部門應(yīng)實(shí)時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)察管理部門，不得自行作退、換貨辦理。3）負(fù)責(zé)對(duì)臨床使用的大型消毒藥械按期進(jìn)行保護(hù)、養(yǎng)護(hù)和登記。、總務(wù)后勤管理部門醫(yī)院感染管理工作職責(zé)（1）依占有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，在新建、改建、擴(kuò)建醫(yī)院建筑時(shí)，需與醫(yī)院感染管理科共同審評(píng)建筑設(shè)計(jì)方案。（2）負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物的分類采集、運(yùn)送、暫時(shí)積蓄與轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。接受院感管理部門的監(jiān)察。（3）負(fù)責(zé)組織污水的辦理、排下班作，接受有關(guān)部門的檢測，符合國家標(biāo)準(zhǔn)。（4）對(duì)洗衣房的工作進(jìn)行監(jiān)察管理，做到潔污分開，專車、專線運(yùn)輸，防備在病房盤點(diǎn)污單。（5）監(jiān)察醫(yī)院營養(yǎng)室的衛(wèi)生管理工作，符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》要求。10、科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)（1）依據(jù)醫(yī)院感染管理工作整體計(jì)劃，聯(lián)合本科室醫(yī)院感染的特色，制定各項(xiàng)管理制度，并負(fù)責(zé)組織實(shí)行。（2）連續(xù)張開醫(yī)院感患病例的監(jiān)測，填寫醫(yī)院感患病例檢查表。實(shí)時(shí)監(jiān)控各樣感染環(huán)節(jié)，采納有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。（3）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感患病例實(shí)時(shí)送驗(yàn)病原學(xué)檢查，查找感染源、感染門路，以控制感染的延伸，做好感患病例的登記工作，并于24小時(shí)內(nèi)填寫“醫(yī)院感患病例報(bào)卡”上報(bào)醫(yī)院感染管理科；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨向時(shí)，實(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，踴躍輔助檢查，并穩(wěn)定診治患者等。（4）監(jiān)察檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率力求控制在50％以下。護(hù)士應(yīng)依據(jù)各樣抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，正確執(zhí)行醫(yī)囑，察看病人用藥后的反應(yīng)，必需時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。5）敦促本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒間隔和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。6）按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌見效和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。7）組織本科室人員踴躍參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，每人每年好多于6學(xué)時(shí)；8）做好對(duì)其余工作人員和病人、陪客、探視人員的衛(wèi)生學(xué)管理。11、科主任在醫(yī)院感染管理中職責(zé)1）在科室范圍內(nèi)組織執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃，并依據(jù)本科室特色制定感染監(jiān)控措施及質(zhì)控方法。2）組織本科室人員張開醫(yī)院感染專題討論，宣傳感染預(yù)防知識(shí)，從預(yù)防醫(yī)院感染角度改良診斷操作技術(shù)。3）監(jiān)察檢查本科室抗感染藥物使用狀況。4）一旦發(fā)現(xiàn)本科室有感染暴發(fā)苗頭，立刻應(yīng)將感染狀況書面向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，并采納有效措施實(shí)時(shí)控制感染流行。5）敦促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒間隔和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施。12、科護(hù)士長在醫(yī)院感染管理中職責(zé)1）管理并監(jiān)察執(zhí)行本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒間隔和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施。2）敦促監(jiān)控護(hù)士做好本科室感染各項(xiàng)監(jiān)測工作。3）從預(yù)防醫(yī)院感染角度敦促本科室醫(yī)務(wù)人員做好診斷操作和護(hù)理操作。4）主動(dòng)與感染管理科獲得協(xié)作，實(shí)時(shí)解決臨床工作中出現(xiàn)的醫(yī)院感染問題。5）發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)流行苗頭，立刻向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，并與科主任合作采納有效措施實(shí)時(shí)控制感染流行。13、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒間隔和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等各項(xiàng)規(guī)章制度。2）依據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和本省有關(guān)規(guī)定，做到正確、合理使用抗菌藥物。3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)進(jìn)行住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感患病例應(yīng)實(shí)時(shí)送檢病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，踴躍救治患者并照實(shí)填報(bào)。4）發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨向時(shí)立刻報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并輔助檢查；發(fā)現(xiàn)法定傳患病，按《傳患病防治法》的規(guī)定上報(bào)；并做好相應(yīng)的消毒間隔工作。5）正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，掌握自我防備知識(shí)，依據(jù)手衛(wèi)生管理規(guī)范。6）正確執(zhí)行醫(yī)療廢物的無害化辦理和管理工作。7）參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，每人每年好多于6學(xué)時(shí)。8）做好病人及陪護(hù)人員的衛(wèi)生宣教工作。14、兼職醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染專職監(jiān)控人員指導(dǎo)下，制定本科醫(yī)院感染管理措施，對(duì)本科室醫(yī)院感染監(jiān)控及資料采集、整理，每個(gè)月5號(hào)以前將上月監(jiān)測資料匯總報(bào)醫(yī)院感染科。2）常常認(rèn)識(shí)科室住院病人病情變化，組織進(jìn)行綜合監(jiān)測或目標(biāo)監(jiān)測，敦促床位醫(yī)師仔細(xì)填寫醫(yī)院感患病例檢查表，實(shí)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)控，掌握各樣感染環(huán)節(jié)，采納有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。3）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染或可疑病例，實(shí)時(shí)進(jìn)行有關(guān)監(jiān)測，要求床位醫(yī)師送驗(yàn)病原學(xué)檢查，查找感染源、感染門路，控制延伸。做好感患病例的登記，并于24小時(shí)內(nèi)填寫“醫(yī)院感患病例報(bào)卡”上報(bào)醫(yī)院感染管理部門；出現(xiàn)流行趨勢時(shí)實(shí)時(shí)報(bào)告，并踴躍輔助醫(yī)院感染管理科進(jìn)行檢查，穩(wěn)定救治患者，實(shí)時(shí)做好判斷，實(shí)時(shí)填表上報(bào)。4）監(jiān)察本科人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)，落實(shí)消毒間隔、職業(yè)裸露防備和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施。5）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染迸發(fā)流行時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)告科主任和醫(yī)院感染管理科，輔助專職人員進(jìn)行感染流行病學(xué)檢查，并實(shí)時(shí)采納對(duì)策。6）輔助醫(yī)院感染專職監(jiān)控人員張開檢查和研究工作。7）檢查、監(jiān)察本科合理使用抗生素。8）組織本科室人員踴躍參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與核查，仔細(xì)記錄科室醫(yī)院感染管理本。9）保持病房整齊，做好病人、陪客、探視人員的管理。10）負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染預(yù)防和宣傳教育。15、兼職醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)1）在科主任護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染專職監(jiān)控人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)控及消毒間隔措施制定與落實(shí)工作。2）預(yù)防因診斷護(hù)理不妥造成的醫(yī)院感染，敦促檢查本科室醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生、無菌操作技術(shù)、職業(yè)裸露防備及醫(yī)院感染預(yù)防與控制度的落真相況。3）常常認(rèn)識(shí)病人的病情變化，思疑醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)實(shí)時(shí)敦促床位醫(yī)師實(shí)時(shí)做細(xì)菌培育、藥敏試驗(yàn)及必需的檢查以確立診斷，敦促實(shí)時(shí)填寫發(fā)病率檢查表，按期分析科室內(nèi)醫(yī)院感染狀況并向科室院感監(jiān)控小組報(bào)告。4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染迸發(fā)流行時(shí)應(yīng)立刻向科主任及醫(yī)院感染管理科報(bào)告，踴躍輔助專職人員檢查醫(yī)院感染發(fā)病原由，提出有效控制措施，并踴躍投入控制工作。5）敦促做好病區(qū)環(huán)境每日兩次潔凈，每周做好紫外線燈管擦抹，每季度對(duì)燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。敦促達(dá)成各樣消毒滅菌記錄工作。6）按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌見效和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。7）組織本科室人員踴躍參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與核查，仔細(xì)記錄科室醫(yī)院感染管理本。8）保持病房整齊，做好病人、陪客、探視人員的管理。9）配合監(jiān)控專職人員控制檢查及科研工作。10）負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染預(yù)防和宣傳教育。16、醫(yī)院感染兼職檢驗(yàn)人員職責(zé)1）在醫(yī)院感染管理委員會(huì)及科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的微生物學(xué)檢測工作，掌握有關(guān)醫(yī)院感染檢測的采樣和檢驗(yàn)方法。做好醫(yī)院感患病原學(xué)檢測及全院有關(guān)空氣、物體表面、消毒藥械等衛(wèi)生學(xué)檢測工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染檢測資料登記并對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，如發(fā)現(xiàn)特別微生物、多種耐藥菌株和有流行偏向時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)報(bào)告并反應(yīng)到有關(guān)科室。（3）保障對(duì)臨床送檢標(biāo)本診斷的正確性和藥敏實(shí)驗(yàn)的靠譜性。發(fā)現(xiàn)標(biāo)本采集和運(yùn)送不符合要求時(shí)，應(yīng)通知病房從頭送檢。4）當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染迸發(fā)流行時(shí)，肩負(fù)有關(guān)檢測工作。踴躍配合醫(yī)院感染專職人員深入現(xiàn)場，采集標(biāo)本做細(xì)菌培育，檢查分析感染原由。做好有關(guān)樣本采集及細(xì)菌培育，對(duì)可疑傳染源、流傳門路進(jìn)行分析。5）每個(gè)月（季度）總結(jié)醫(yī)院內(nèi)菌種的散布結(jié)果，宣布醫(yī)院主要致病菌及藥敏試驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)資料，向臨床及醫(yī)院感染監(jiān)控人員供給信息。6）實(shí)時(shí)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測方法的新進(jìn)展、新動(dòng)向，輔助醫(yī)院感染管理專職醫(yī)師達(dá)成有關(guān)檢查及科研工作。7）指導(dǎo)檢驗(yàn)科仔細(xì)落實(shí)消毒間隔、職業(yè)裸露防備、手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物規(guī)范辦理等工作，特別對(duì)各樣荒棄標(biāo)本辦理，必然達(dá)到規(guī)范化、無害化辦理，防備醫(yī)源性感染的發(fā)生。三、醫(yī)院感染責(zé)任制管理、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)不按期召開醫(yī)院感染專題會(huì)議，聽取醫(yī)院感染管理委員會(huì)和感染管理科的合理建議，把醫(yī)院感染管理作為醫(yī)院管理的中心工作之一常抓不懈，加大投入力度，實(shí)現(xiàn)本院醫(yī)院感染管理工作的連續(xù)改良。2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)成立會(huì)議制度，依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》