心肺復(fù)蘇-PowerPoint-演示文稿課件

心肺復(fù)蘇PowerPoint演示文稿11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克心肺復(fù)蘇PowerPoint演示文稿心肺復(fù)蘇PowerPoint演示文稿11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！诵姆螐?fù)蘇

（CPR）英城街道衛(wèi)生院郭春蘭

心跳呼吸停止的判斷首先確定是否意識(shí)喪失，心跳、呼吸停止。一看：看形態(tài)，面色，瞳孔二摸：摸股動(dòng)脈，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)三聽(tīng)：聽(tīng)呼吸音，心音基本生命支持

(二)人工呼吸1．方法

口對(duì)口人工呼吸是一種快速有效的向肺部供氧措施。正確方法是使氣道通暢，用放在患者額部手的拇指和食指將鼻孔夾閉，防止吹入的氣體從鼻孔漏出。(深吸氣后)緊貼患者口唇，口對(duì)口將氣吹入。每次吹入約500一600ml，要看到胸廓的上抬，每次吹氣時(shí)間＞1s。通氣速度應(yīng)當(dāng)在8-12次／min左右，每按壓胸部30次，吹氣2次。（單人）除口對(duì)口，還可口對(duì)鼻、口對(duì)球囊面罩裝置等方法。基本生命支持（三）人工循環(huán)

在復(fù)蘇過(guò)程中，有效的人工通氣應(yīng)該與有效的人工循環(huán)同時(shí)進(jìn)行。胸外心臟按摩所產(chǎn)生的心輸出量一般只有正常情況下的25％-30%，且這部分搏出的血液大多流向頭部，常常能滿足腦的需要，至少在短期內(nèi)能滿足。心肌的灌注則相當(dāng)差，復(fù)蘇時(shí)的冠狀動(dòng)脈血流低于正常情況下的10％，（主要是由于復(fù)蘇時(shí)舒張壓過(guò)低所致。）是心律紊亂的主要原因。胸外按壓的基本方法正確的按壓技術(shù)：①肘固定，臂伸直，兩肩的位置正對(duì)手以使每次胸部按壓垂直向下作用于胸骨。②在正常體形的成人，胸骨應(yīng)該下壓近4－5CM。應(yīng)該能產(chǎn)生頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈可觸到搏動(dòng)，或可監(jiān)測(cè)到經(jīng)皮血氧飽和度波形。③胸部按壓壓力消除后使血液流入胸部和心臟。在每次按壓后必須使壓力完全消除，使胸恢復(fù)到正常位置。當(dāng)按壓時(shí)間為壓—放周期的50％時(shí)動(dòng)脈壓最大。④雙手不應(yīng)離開(kāi)胸壁，也不應(yīng)以任何方式改變位置，否則會(huì)失去正確的手位。人工循環(huán)的方法1．按壓位置：胸骨與兩乳聯(lián)線的交點(diǎn)

2．按壓頻率：目前推薦頻率多為100次／min。盡量減少中斷胸部按壓。兩個(gè)關(guān)于人類(lèi)的觀察研究顯示,胸部按壓經(jīng)常被中斷。未作胸外按壓的時(shí)間占總的心臟驟停時(shí)間的24%－49%。2．胸外按壓的一些問(wèn)題中間換人：有多個(gè)復(fù)蘇者時(shí)，應(yīng)2分鐘換人一次，換人時(shí)間＜5秒按壓和呼吸的配合：8-10次/分的通氣，100次/分的不間斷的胸部按壓，（按壓和通氣不需同步）病人的評(píng)估：每做5組按壓和通氣（2分鐘）重新評(píng)估病人按壓的并發(fā)癥：肋骨或胸骨骨折，骨軟骨交界分離，甚而損傷肺、胸膜及心臟按壓有效的指標(biāo)1按壓時(shí)能觸及大動(dòng)脈的搏動(dòng)，2患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅3擴(kuò)大的瞳孔再度縮小4出現(xiàn)自主呼吸5神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動(dòng)，睫毛反射和對(duì)光反射出現(xiàn)復(fù)蘇的終止心肺復(fù)蘇的終止應(yīng)視腦和心血管情況而定，以下兩個(gè)概念提供了終止復(fù)蘇的依據(jù)：(1)腦死亡，意指患者處于深度意識(shí)喪失狀態(tài)，對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng)；無(wú)自主呼吸；無(wú)腦干反射，包括瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽反射、睫脊反射(脊髓反射除外)全部或大部消失；腦電圖呈平波線；腦干誘發(fā)電位消失。瞳孔散大且固定，持續(xù)30min以上。但是如果瞳孔保持在收縮狀態(tài)，說(shuō)明機(jī)體氧合尚可，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇。(2)心臟死亡，即無(wú)脈搏和心跳，表現(xiàn)為連續(xù)心肺復(fù)蘇1h，而心電圖上無(wú)心電活動(dòng)恢復(fù)。值得注意的是，要嚴(yán)格排除某些中樞神經(jīng)抑制藥物所致的暫時(shí)性腦細(xì)胞功能喪失和心肺功能喪失的病例。大家辛苦了！謝謝！謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝?ài)爾蘭

13、知