2023年重慶潼南縣中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解_第1頁
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2023年重慶潼南縣中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.黑色素瘤惡性程度高,轉(zhuǎn)移早而廣泛。2.淚滴形紅細胞最常見于(

)A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.骨髓纖維化D.骨髓造血停滯3.對虛勞的辨證以何為綱

A.氣血陰陽B.五臟虛候C.氣血不足D.陰陽失調(diào)E.以上均不是4.創(chuàng)傷性潰瘍的基本治療原則是______。5.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.急進性高血壓E.主動脈竇瘤破裂入右心室6.關于術中顱內(nèi)高壓的處理,下列哪項錯誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C.過度通氣,維持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉7.錐體外系統(tǒng)病變時不會出現(xiàn)

A.靜止性震顫B.折刀樣肌張力增高C.假面具臉D.慌張步態(tài)E.運動減少而緩慢8.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女,麻醉前應禁用______A.嗎啡B.東莨菪堿C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇9.恒牙萌出異常在臨床上表現(xiàn)為

。A.早萌B.遲萌C.多生牙D.萌出順序異常E.A+B+D10.影響組織液生成和回流的因素有______A.毛細血管靜脈端的壓力B.毛細血管壁的通透性C.血漿膠體滲透壓D.淋巴回流A

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11.對支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析,其中PaCO2增高提示______。A.病情好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義12.器質(zhì)性二尖瓣關閉不全的雜音出現(xiàn)于______。A.收縮早期B.收縮中期C.收縮晚期D.全收縮期13.頭先露,胎頭俯屈,胎背在母體腹部的右前方,其胎位是______A.骶右前B.枕左前C.枕右前D.骶左前E.肩右前14.關于巨大卵巢囊腫的病人術中探查放囊內(nèi)液及搬動囊腫過程中,下列描述哪一項是錯誤的______A.放囊內(nèi)液速度宜慢B.右心回心血量增加C.右心回心血量下降D.搬出腫瘤后應作腹部加壓E.后負荷突然減低可致血壓驟降、心率增快15.燒傷后1~2周內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心跳驟停______A.管箭毒堿B.琥珀膽堿C.阿曲庫銨D.泮庫溴銨E.維庫溴銨16.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作,不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時間并簽名17.臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實驗指標結(jié)果是______。A.糞鏡檢無紅細胞B.無柏油樣黑便C.糞隱血試驗陰性D.糞膽素試驗陰性E.糞膽原試驗陰性18.人體必需的六大營養(yǎng)素中有三大熱能營養(yǎng)素,在體內(nèi)氧化可能產(chǎn)生能量。下列不屬于熱能營養(yǎng)素的是______。A.碳水化合物B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)19.有關腦膜的描述錯誤的是______A.腦膜由外向內(nèi)為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜B.硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的間隙稱硬膜外腔C.腦膜中動脈走行于硬膜內(nèi)外層之間D.硬膜內(nèi)層向內(nèi)折疊形成大腦鐮、小腦幕E.軟腦膜伸入腦溝、裂中20.生物轉(zhuǎn)化的特點不包括(

)A.連續(xù)性B.多樣性C.解毒和致毒的雙重性D.全面性21.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加22.多巴酚丁胺為______激動劑。23.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.尿管24.導致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是______A.顱腦損傷B.胸部損傷C.四肢骨盆、脊柱脊髓損傷D.頸部傷E.腹部損傷25.血小板的儲藏溫度應當控制在______℃。A.2~6B.8~10C.15~20D.20~2426.前列腺炎患者的前列腺液顯微鏡檢查可見哪項減少______A.紅細胞B.卵磷脂小體C.前列腺顆粒細胞D.白細胞A

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27.影響藥物吸收的因素有______。A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首關消除D.藥物血漿蛋白結(jié)合率E.生物轉(zhuǎn)化A

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28.盆腔CT檢查,需大量飲水到膀胱脹滿,主要目的是______。A.觀察膀胱的蓄水量B.與鄰近的子宮區(qū)別C.更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變D.觀察膀胱壁的厚度E.稀釋從腎臟排泄的對比劑29.尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過800ml。30.溫和灸適用于一般應灸的病癥,尤適應用于灸治慢性病。31.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用,主要是因為______。A.抑制呼吸道腺體分泌時間長B.抑制呼吸道腺體分泌時間短C.中樞抑制作用弱D.中樞抑制作用強32.關于腎性水腫的敘述,正確的是______。A.輕度水腫需無鹽飲食B.需采用半坐臥位C.為防止水腫部位滲出過多,宜選用彈力棉織衣物D.使用呋塞米時需預防低血鉀E.感染與水腫加重無關33.下列關于直接正性復制片的描述,錯誤的為

。A.是反轉(zhuǎn)片B.是感藍片C.單面藥膜片D.密度隨顯影溫度增高而增大E.密度與曝光量成正比34.正常情況下,最易引起牙本質(zhì)敏感癥的釉牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)是______。A.少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面B.多量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離E.以上都不對35.高危妊娠是指______。A.對孕婦有較高危險性的妊娠B.對胎兒有較高危險性的妊娠C.對新生兒有較高危險性的妊娠D.對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E.對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠36.關于原發(fā)性肝癌,錯誤的是______。A.多無肝炎病史B.可有肝區(qū)疼痛C.多在肝硬化的基礎上發(fā)生D.AFP多明顯升高E.可有腹脹37.維生素是人體內(nèi)不可或缺的一類物質(zhì),下列可對維生素D進行鑒別的物質(zhì)為______。A.三氯化銻B.硫酸C.氯化鈉D.氫氧化鈉38.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是______A.本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師C.計劃生育技術服務機構(gòu)中的醫(yī)師D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員39.肺癌中最常見的組織類型是______。A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌40.有關慢性牙髓炎的敘述以下正確的是______。A.冷熱刺激劇痛,刺激去除后疼痛立即消失B.病程長,癥狀不典型C.炎癥易波及根尖D.患者多可定位患牙E.一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛A

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41.患者男,40歲,連日來在高溫下工作。下午突然頭痛、頭暈,繼而體溫升高達40℃,出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗、神志模糊,即送醫(yī)院。給患者采取以下措施,哪項不妥?______A.積極治療,迅速采取各種降溫措施B.用冰水或酒精擦浴C.同時按摩四肢及軀體皮膚D.肛溫降至37℃時才能暫停降溫E.應用藥物氯丙嗪降溫,應嚴密觀察血壓42.《塵肺病診斷標準》中用于塵肺診斷的主要X線影像為

A.矽結(jié)節(jié)B.圓形小陰影C.不規(guī)則小陰影D.大陰影A

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43.腰麻行剖宮產(chǎn)術,發(fā)生嚴重低血壓的原因是______A.疼痛反應B.催產(chǎn)素劑量不足C.兒茶酚胺釋放D.未用升壓藥E.下腔靜脈受壓44.根據(jù)《行政復議法》的規(guī)定,有下列哪些情形的,公民、法人或者其他組織可以申請行政復議?______A.某連鎖音像店對文化局作出罰款1000元的處理決定不服B.某甲對縣公安局作出的行政拘留7天的處罰決定不服C.事業(yè)單位工作人員某乙對其單位作出的辭退處理決定不服D.某房地產(chǎn)企業(yè)認為市政府發(fā)布的規(guī)范性文件不合理A

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45.高壓滅菌后物品超過______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天46.雌激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。

47.支配三角肌的神經(jīng)是______。A.尺神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)48.胃癌患者要著重檢查______A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.直腸指檢C.腹部腹腔積液D.胸透了解心肺情況A

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49.根尖周組織病的病因不包括______。A.創(chuàng)傷B.化學刺激C.感染D.電流刺激E.免疫因素50.下列不屬于外源性致熱原的物質(zhì)為______。A.白細胞介素B.淋巴細胞激活因子C.無菌性壞死組織D.抗原抗體復合物51.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%52.六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷,故“滿而不能實”。

53.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA54.毛果蕓香堿激動腺體M受體,使其分泌______。55.疳證的臨床表現(xiàn)有______。A.形體消瘦B.精神萎靡C.食欲亢進D.脘腹脹滿A

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56.可以用锝-99m核素顯像呈現(xiàn)熱結(jié)節(jié)的腫瘤是______。A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.角化囊性瘤57.四肢骨骼骨髓腔CT表現(xiàn)是______。A.水樣密度B.高密度C.低密度D.中等密度58.趙先生,46歲,肺癌晚期患者,該患者脾氣暴躁,經(jīng)常無故指責醫(yī)護人員,打罵家屬,趙先生的心理反應屬于______。A.憤怒期B.憂郁期C.否認期D.協(xié)議期59.關于肺塵埃沉著病的敘述哪些是正確的?______A.大于5μm的硅塵致病性強B.小于5μm的硅塵致病性強C.硅酸導致巨噬細胞自溶D.纖維性結(jié)節(jié)是硅肺的早期病變A

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60.體內(nèi)CT值最高的組織是______A.肝臟B.前列腺C.骨髓質(zhì)D.骨皮質(zhì)E.脾臟61.心血虛證與肝血虛證的主要鑒別癥狀是______。A.面色萎黃B.唇瞼淡白C.月經(jīng)量少D.舌質(zhì)淡白E.脈細無力62.對輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應的患者,最適合輸注______。A.懸浮紅細胞B.濃縮紅細胞C.洗滌紅細胞D.少白細胞紅細胞63.治療瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的代表方是______。A.通幽湯B.血府逐瘀湯C.啟膈散D.沙參麥冬湯64.男性,30歲,清晨測血壓130/70mmHg,脈率95次/分。根據(jù)甲狀腺功能常用基礎代謝率測定的計算公式,其甲狀腺功能屬于______A.低于正常B.正常C.輕度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢65.產(chǎn)后42天內(nèi),子宮體肌纖維縮復功能包括______。A.肌細胞數(shù)量減少B.肌細胞長度縮短C.肌細胞體積縮小D.肌細胞張力降低A

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C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:C多發(fā)性骨髓瘤及巨球蛋白血癥因血液中異常免疫球蛋白增加,使紅細胞易相互連接呈緡錢狀;骨髓造血停滯紅細胞形態(tài)可無明顯改變;骨髓纖維化易見淚滴形紅細胞。3.參考答案:A[解析]對虛勞的辨證應以氣、血、陰、陽為綱,五臟虛候為目。4.參考答案:首先去除局部創(chuàng)傷(刺激)因素5.參考答案:D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭,而急進性高血壓患者主要引起左心室負荷急劇增加,從而導致急性左心功能衰竭。6.參考答案:C[解析]降低PaCO2可使腦血管收縮,腦血流量減少,腦靜脈壓降低,顱內(nèi)壓降低。顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術時,應盡早行過度通氣,以使PaCO2降至25~30mmHg時降低顱內(nèi)壓效果最好,腦缺血危險性最小。過度通氣降低顱內(nèi)壓的作用取決于腦血管對二氧化碳的敏感性。血管麻痹時,過度通氣對治療顱內(nèi)高壓難以奏效。7.參考答案:B[解析]錐體外系統(tǒng)病變是出現(xiàn)肌強直:伸肌、屈肌張力均增高,被動運動時,向各方向活動所遇的阻力一致,故稱“鉛管樣強直”。伴有震顫時,可感到肌張力斷續(xù)相間增高,稱為“齒輪樣強直”,與錐體束受損所致“折刀樣肌張力增高”不同。8.參考答案:A[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。嗎啡還可促進內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降,使腦血管擴張,顱壓增高。嬰兒及哺乳婦女忌用,因可經(jīng)乳腺排出及分布至胎盤,可抑制新生兒及嬰兒呼吸臨產(chǎn)婦女禁用。9.參考答案:E[解析]恒牙萌出異常,多由乳牙滯留或遲早喪失造成,包括早萌、遲萌、異位萌出等。10.參考答案:ABCD[解析]組織液是由血漿通過毛細血管壁過濾而形成并經(jīng)重吸收回流入血液,濾過和重吸收兩種力量的對比決定液體移動的方向。這兩種力量之差稱為有效濾過壓。有效濾過壓=(毛細血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。組織液生成后,大部分由毛細血管靜脈端回到血管中,少量由毛細淋巴管以淋巴液形式歸入大靜脈。所以毛細血管壁通透性、淋巴回流及影響有效濾過壓的一切因素均可影響組織液的生成。11.參考答案:C[解析]PaO2和PaCO2正常或輕度下降表明哮喘發(fā)作程度較輕,PaO2下降而PaCO2正常可能是中度哮喘發(fā)作,重度哮喘發(fā)作者PaO2明顯下降而PaCO2超過正常,并可能出現(xiàn)呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。故PaCO2增高提示病情惡化。12.參考答案:D[解析]二尖瓣關閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音。13.參考答案:C[解析]胎頭俯屈提示枕先露,胎背在母體腹部的右前方提示枕骨在右前方,所以是枕右前。14.參考答案:C[解析]巨大卵巢腫瘤在釋放出囊內(nèi)液后,可使腹壓降低,同時解除了腫瘤對下腔靜脈的壓迫,使靜脈回心血量增加。15.參考答案:B[解析]琥珀膽堿能使體內(nèi)鉀離子增多,對于燒傷后1~2周內(nèi)的病人,可誘發(fā)心跳驟停。16.參考答案:A[解析]無菌操作時,打開無菌包之后,應注意手不可以接觸包布內(nèi)面。17.參考答案:C[解析]隱血試驗轉(zhuǎn)為陰性可作為判斷出血完全停止的可靠指標。18.參考答案:B[解析]人體必需的六大營養(yǎng)素是碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、水和無機鹽。其中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是三大熱能營養(yǎng)素。故本題答案選B。19.參考答案:B[解析]硬腦膜由兩層合成,血管和神經(jīng)行于兩層之間,外層成自顱骨的內(nèi)骨膜,因此,硬腦膜外面緊貼顱骨內(nèi)面,無硬膜外隙。20.參考答案:D生物轉(zhuǎn)化的特點:連續(xù)性,多樣性、解毒和致毒的雙重性。21.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎高血壓主要是由于鈉、水潴留。22.參考答案:β1受體23.參考答案:C[解析]移行上皮細胞又稱大圓上皮細胞,扁平而透明,常呈梨形,有多種形態(tài),含有一個圓形或橢圓形的核,胞質(zhì)多而核小,主要來源于腎盂、輸尿管、尿道、膀胱。24.參考答案:A[解析]多發(fā)傷病人,顱骨骨折合并顱腦損傷(如顱內(nèi)血腫、腦干挫裂傷等),腦、腦干的嚴重創(chuàng)傷是死亡的首要因素。25.參考答案:D[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》第十八條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)的儲血設施應當保證運行有效,全血、紅細胞的儲藏溫度應當控制在2℃~6℃,血小板的儲藏溫度應當控制在20℃~24℃。儲血保管人員應當做好血液儲藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應當符合衛(wèi)生標準和要求。26.參考答案:B[解析]正常前列腺液中含大量卵磷脂小體,可滿布視野,前列腺炎時卵磷脂小體減少,可成簇分布。而紅細胞、白細胞、前列腺顆粒細胞增多。27.參考答案:ABC[解析]影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首關消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。28.參考答案:C[解析]盆腔CT檢查,掃描前讓病人大量飲水,在膀胱脹滿時進行CT掃描,對膀胱腫瘤的檢查,是一種簡單易行而最有效的檢查方法,可更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變。29.參考答案:B[解析]尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過1000ml。30.參考答案:A[解析]溫和灸適用于一般應灸的病癥,尤適應用于灸治慢性?。蝗缸木?、回旋灸適用于急性病。31.參考答案:D[解析]東莨菪堿比阿托品中樞抑制作用強。32.參考答案:D[解析]呋塞米是排鉀利尿劑,尿量增多時需注意低血鉀。33.參考答案:A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技術和乳劑添加劑制成的非常規(guī)銀鹽感光材料,它在曝光和常規(guī)沖洗加工后可直接獲得正像。34.參考答案:D[解析]牙本質(zhì)過敏主要由于牙本質(zhì)暴露,外層若無牙骨質(zhì)保護自然容易過敏。35.參考答案:E[解析]對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒有較高危險性,可能導致難產(chǎn)和(或)危及母嬰者,稱高危妊娠。36.參考答案:A[解析]原發(fā)性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝標志物常陽性)或肝硬化病史;而繼發(fā)性肝癌多無慢性肝病病史,多是由人體其他部位的惡性腫瘤,直接浸潤或隨血液、淋巴液轉(zhuǎn)移至肝臟而形成的。37.參考答案:A[解析]維生素D可用三氯化銻進行鑒別反應。在氯仿溶液中,維生素D與三氯化銻生成橙黃色化合物,并在500nm波長處有最大吸收,呈色強度與維生素D的含量成正比。38.參考答案:D[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十七條規(guī)定,境外人員在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的,按照國家有關規(guī)定辦理。39.參考答案:A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術切除標本的60%以上,其中80%~85%為中央型肺癌,患者絕大多數(shù)為中老年且大多有吸煙史,該型多發(fā)生于段以上大支氣管,纖支鏡檢查易被發(fā)現(xiàn)。40.參考答案:BCDE[解析]慢性牙髓炎病程長,癥狀不典型,炎癥易波及根尖,患者一般多可定位患牙,一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,而A為可復性牙髓炎的癥狀。41.參考答案:D[解析]熱射病早期表現(xiàn)為頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,體溫迅速升高,可達40℃以上,出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗,神志漸模糊、譫妄、昏迷,可伴抽搐,嚴重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴重并發(fā)癥。治療原則為:①物理降溫。用冷水或酒精擦浴,同時按摩四肢及軀干皮膚,促進血液循環(huán),加速散熱。肛溫降至38℃時應停止降溫。②藥物降溫。常用藥物為氯丙嗪,其可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴張血管,加速散熱,降低器官代謝及耗氧。③糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。抽搐時肌注地西泮,酌情用抗生素,積極處理并發(fā)癥。42.參考答案:BCD[解析]塵肺患者的X線影像有大陰影、小陰影、肺門變化、肺氣腫、肺紋理、胸膜變化等。而塵肺診斷的主要X線影像依據(jù)是小陰影(圓形或不規(guī)則形)、大陰影。43.參考答案:E[解析]待產(chǎn)孕婦由于子宮壓迫使下腔靜脈受壓,胎兒取出后壓迫解除,下腔靜脈擴張,有效循環(huán)血量驟降,發(fā)生嚴重低血壓。44.參考答案:AB[解析]《行政復議法》第6條第1項規(guī)定,對行政機關作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的,公民、法人或者其他組織可以依法申請行政復議。因此A、B兩項正確。C項,事業(yè)單位工作人員對單位作出的辭退處理決定不服可以復核和申訴,適用事業(yè)單位的糾紛解決機制。D項,政府發(fā)布的規(guī)范性文件屬于抽象行政行為,不能被申請行政復議。故本題選AB。45.參考答案:D[解析]高壓滅菌后物品超過14天后就不能使用。46.參考答案:B[解析]雌激素主要生理功能有:促進卵泡及子宮發(fā)育,使子宮內(nèi)膜增生,增強子宮對催產(chǎn)素的敏感性;增加輸卵管上皮細胞的活動;促進陰道上皮的增生、角化,使細胞內(nèi)糖原增加;促進乳腺管增生;并促進體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。47.參考答案:B[解析]B選項中的腋神經(jīng)從臂叢后束發(fā)出,伴旋肱后血管向后外方向走行,主要支配三角肌、小圓肌,部分分布于肩部和臂外側(cè)區(qū)上部的皮膚,稱為臂外側(cè)上皮神經(jīng)。肩關節(jié)脫位、腋杖使用不當常造成腋神經(jīng)損傷。腋神經(jīng)損傷致三角肌萎縮時患者失去圓隆外形。48.參考答案:ABCD[解析]本題著重提示胃癌的轉(zhuǎn)移途徑。胃癌可有:①直接擴散,直接擴散到鄰近器官如肝、胰腺、大網(wǎng)膜;②淋巴道轉(zhuǎn)移,是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,晚期癌細胞可經(jīng)胸導管轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),尤其以左鎖骨上淋巴結(jié)多見;③血行轉(zhuǎn)移,可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到肺、骨、腦;④種植性轉(zhuǎn)移,特別是胃黏液癌細胞浸潤到胃漿膜后,可落到腹腔,種植于腹壁及盆腔器官腹膜上,有時在卵巢形成轉(zhuǎn)移性黏液癌。49.參考答案:D[解析]目前認為,引起牙髓病和根尖周病的原因主要有細菌感染、物理和化學刺激以及免疫反應等,其中細菌感染是導致牙髓病和根尖周病的主要因素。50.參考答案:A[解析]外源性致熱原包括各種微生物病原體及

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