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文檔簡介
2023年重慶市第七人民醫(yī)院重慶市燒傷救治中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多大于3cm。2.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/min,心律不齊,左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭3.對(duì)低溫敏感的細(xì)菌是______。A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.脆弱類桿菌D.傷寒沙門菌4.潮熱5.中性、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞胞質(zhì)中顆粒在形態(tài)上的區(qū)別點(diǎn)是______。A.顆粒的多少B.顆粒的染色C.顆粒的分布D.顆粒的成分E.顆粒的大小A
B
C
D
E
6.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是______A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素7.《傷寒雜病論》的作者是誰?其主要貢獻(xiàn)是什么?8.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。A.陰道B.腦C.肺D.肝E.腎9.患者,男,30歲。發(fā)熱、咳嗽3天,體溫最高39.5℃,胸片及CT檢查見下圖(A為胸部正位片;B為CT平掃;C為CT增強(qiáng))。該病例應(yīng)診斷為哪種疾病,診斷依據(jù)是什么?
10.按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除11.2019年3月26日,國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,落實(shí)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率部署,明確具體配套措施,會(huì)議決定核定調(diào)低社保繳費(fèi)基數(shù),其中,個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員可在本省平均工資______之間自愿選擇繳費(fèi)基數(shù)。A.30%~100%B.40%~150%C.50%~200%D.60%~300%12.女性生殖器官不包括______。A.處女膜B.陰蒂C.陰道前庭D.陰道13.法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是
A.蹲踞B.青紫C.突然暈厥D.杵狀指(趾)E.活動(dòng)耐力下降14.肥達(dá)反應(yīng)的原理是(
)A.直接凝集B.間接凝集C.間接凝集抑制試驗(yàn)D.沉淀反應(yīng)15.血紅蛋白中的主要成分是______。A.鈣B.鐵C.磷D.碘16.錯(cuò)頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習(xí)慣未破除E.第三恒磨牙的萌出A
B
C
D
E
17.維持子宮正常位置的主要結(jié)構(gòu)
A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶A
B
C
D
18.服用磺胺類藥物要多飲水的目的是______。A.避免難以溶解,妨礙吸收B.減輕服藥引起的惡心C.避免尿中析出結(jié)晶D.避免損害肝臟的功能E.增加藥物療效19.哪種頸椎病病人發(fā)生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神經(jīng)型C.椎動(dòng)脈型D.神經(jīng)根型20.嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。21.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4022.下列指標(biāo)不是用來進(jìn)行篩檢效果的評(píng)價(jià)的是______。A.檢出新病例的數(shù)量B.成本效果評(píng)價(jià)C.成本效用評(píng)價(jià)D.一致率23.上消化道出血最常見的病因是食管或胃底靜脈曲張破裂。24.我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保健制度的改革方向,是建立哪種醫(yī)療保險(xiǎn)制度?______A.社會(huì)統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.國家稅收式醫(yī)療保險(xiǎn)D.社會(huì)保險(xiǎn)模式25.3歲小孩做氣管內(nèi)插管時(shí),最適合的導(dǎo)管內(nèi)徑和插管深度為
A.內(nèi)徑4.5mm,深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cmD.內(nèi)徑4.75mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度15cm26.有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.可減少血管緊張素Ⅱ的生成B.可抑制緩激肽降解C.可減輕心室擴(kuò)張D.可增強(qiáng)醛固酮的生成27.骨質(zhì)疏松是指骨量的減少,而有機(jī)物和礦物質(zhì)含量比例不變。28.機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)甲狀腺激素分泌增多屬于______。A.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.局部調(diào)節(jié)D.體液調(diào)節(jié)29.印戒征30.選民王某,35歲,外出打工期間本村進(jìn)行鄉(xiāng)人民代表的選舉。王因路途遙遠(yuǎn)和工作繁忙不能回村參加選舉,于是打電話囑咐14歲的兒子幫他投本村李叔1票。根據(jù)上述情形,下列哪些說法是正確的?______A.王某僅以電話通知受托人的方式,尚不能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)B.王某必須同時(shí)以電話通知受托人和村民委員會(huì),才能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)C.王某以電話委托他人投票,必須征得選舉委員會(huì)的同意D.王某不能電話委托兒子投票,因?yàn)閮鹤舆€沒有選舉權(quán)A
B
C
D
31.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種32.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動(dòng)過緩者,宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥33.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.血尿、蛋白尿、水腫B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血漿白蛋白下降D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征34.因硬腦膜的外層在顱底部與顱骨結(jié)合緊密,故在顱底骨折時(shí)同時(shí)伴有硬腦膜和蛛網(wǎng)膜的撕裂。35.孕40周,剖腹產(chǎn)娩出男嬰,新生兒臍繞頸2周,出生評(píng)分為3分,在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí),哪項(xiàng)程序正確?______A.預(yù)防感染,人工呼吸,改善血液循環(huán),清理呼吸道B.人工呼吸,預(yù)防感染,改善血液循環(huán),清理呼吸道C.清理呼吸道,人工呼吸,預(yù)防感染,改善血液循環(huán)D.預(yù)防感染,改善血液循環(huán),清理呼吸道,人工呼吸E.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循環(huán),預(yù)防感染36.體現(xiàn)不傷害原則的是______。A.杜絕對(duì)病人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使主動(dòng)權(quán)利D.對(duì)病人一視同仁37.肉瘤的肺轉(zhuǎn)移屬于種植性轉(zhuǎn)移。38.搶救新生兒窒息,成功復(fù)蘇后,新生兒最后恢復(fù)的機(jī)能是______。A.反射B.呼吸C.外周循環(huán)D.肌肉張力39.女性,38歲,1年前患急性黃疸型肝炎,半月來發(fā)熱,齒齦出血。體檢:重度貧血貌,肝肋下2cm,脾臟正常。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn):RBC1.9×1012/L,Hb56g/L,WBC2.6×109/L,PLT34×109/L,Ret0.1%。最可能的診斷是______。A.脾功能亢進(jìn)B.慢性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血40.化學(xué)毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數(shù)目異常41.一般情況下,經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是______A.圓形B.橫橢圓形C.橫裂形D.縱橢圓形E.梯形42.咳嗽43.患兒,女,6歲,發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,為進(jìn)一步確診應(yīng)檢查______。A.血沉B.抗結(jié)核抗體C.X線胸片D.肺穿刺活檢E.纖維支氣管鏡檢查44.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T845.膽絞痛的病人最好選用______。A.嗎啡B.阿托品C.氯丙嗪和阿托品D.嗎啡和阿托品E.阿司匹林和阿托品46.下列關(guān)于蟲證癥狀的描述,正確的是
A.繞臍腹痛且時(shí)發(fā)時(shí)止B.不思飲食或多食善饑C.面色萎黃,形體消瘦D.腹大且青筋暴露,毛發(fā)枯槁E.以上都是47.裝有心臟起搏器的患者不能進(jìn)行的檢查是______。A.MRIB.CTC.X線平片D.SPECT48.中輸尿管點(diǎn)在臍水平線上腹直肌外緣,相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。
49.關(guān)于顱底骨折,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時(shí)若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)50.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。51.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為______A.心身是統(tǒng)一的B.心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用C.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體E.以上都是52.正常成人右下肺動(dòng)脈干寬度不超過20mm。53.下列關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述哪些是正確的?______A.臨床上常見靜脈血栓形成B.是最常見的遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形紅細(xì)胞大于10%D.常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加E.應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別A
B
C
D
E
54.某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬______。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷55.消化性潰瘍的X線鋇劑征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龕影56.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視A
B
C
D
E
57.細(xì)菌與某些疾病的發(fā)生關(guān)系密切,下列疾病中不屬于由病菌感染引起的是______。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病58.正常情況下,食物入胃后5分鐘,胃排空即開始,混合食物完全排空需要4至6小時(shí)。59.受氣候影響,平脈有春弦,夏洪秋浮冬沉的變化。60.肺癰的病機(jī)為______蘊(yùn)肺,熱壅血瘀成癰,血敗肉腐而化膿。61.根據(jù)《勞動(dòng)法》,用人單位在休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的,支付不低于工資的______。A.100%B.150%C.200%D.300%62.白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。63.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是______。A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.一氧化碳與血紅蛋白D.二氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白64.下面的調(diào)查方法屬于概率抽樣調(diào)查的有
A.整群抽樣B.分層抽樣C.簡單隨機(jī)抽樣D.滾雪球抽樣A
B
C
D
65.患兒,20天,發(fā)熱2天,皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)1天,嗜睡,臍部有少許膿性分泌物。診斷為敗血癥,護(hù)士采取的首要措施是______。A.清除臍部感染灶B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.維持體溫D.保持安靜,避免聲光刺激E.立即放入暖箱第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤,其大小多為2~3cm。2.參考答案:C[解析]患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音減弱,考慮并發(fā)氣胸。3.參考答案:B[解析]脯膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求高,必須在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長良好。最適溫度為35℃~37℃,對(duì)理化因素的抵抗力很弱,對(duì)低溫、干燥、消毒劑等均敏感,易自溶死亡。4.參考答案:潮熱是人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚,有一定規(guī)律,如潮汐之有定時(shí)。5.參考答案:ABCE6.參考答案:E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。7.參考答案:《傷寒雜病論》的作者是張仲景。張仲景在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等理論論述基礎(chǔ)上,總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)著成此書。本書是中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部臨床醫(yī)學(xué)專著。它以六經(jīng)辨證和臟腑辨證的方法,對(duì)外感病和內(nèi)傷雜病進(jìn)行診治,確立了辨證論治的理論體系,為后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。8.參考答案:C[解析]絨毛膜癌為一種高度惡性腫瘤,早期就可通過血道轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織及器官,引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺(80%)、陰道(30%)、腦(10%)、肝(10%)。9.參考答案:(1)診斷右肺上葉后段大葉性肺炎。
(2)診斷依據(jù)①青壯年男性,有高熱、咳嗽病史;②胸片見右肺上葉中外帶大片密度增高影,病變后方斜裂側(cè)有平直的界限;③CT顯示病變呈大葉性分布,病變內(nèi)可見支氣管充氣征,病變后方邊界被斜裂局限,顯得平直,前方邊緣模糊。10.參考答案:B[解析]零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān),每單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量相等,即恒量消除,血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值,可隨血藥濃度下降而縮短。11.參考答案:D[解析]按照國務(wù)院常務(wù)會(huì)議明確的具體配套措施,核定調(diào)低社保繳費(fèi)基數(shù),各地由過去依據(jù)城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資,改為以本省城鎮(zhèn)非私營單位和私營單位加權(quán)計(jì)算的全口徑就業(yè)人員平均工資,核定繳費(fèi)基數(shù)上下限,使繳費(fèi)基數(shù)降低。個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員可在本省平均工資60%至300%之間自愿選擇繳費(fèi)基數(shù)。故本題選D。12.參考答案:A[解析]處女膜不是女性生殖器。13.參考答案:B法洛四聯(lián)癥是以室間隔缺損、右心室流出道狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為特征,青紫是其最早且最主要表現(xiàn),患兒還會(huì)有蹲踞現(xiàn)象和陣發(fā)性缺氧發(fā)作,伴有活動(dòng)耐力下降,長期缺氧可造成杵狀指。14.參考答案:A直接凝集反應(yīng)是細(xì)菌、螺旋體、紅細(xì)胞等顆粒性抗原在適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集。肥達(dá)反應(yīng)原理是直接凝集中的試管凝集反應(yīng)。15.參考答案:B16.參考答案:ABCD17.參考答案:ABCD[解析]子宮的正常姿式為輕度的前傾(子宮的長軸與陰道間呈向前開成的鈍角)和前屈位(子宮體與子宮頸間的彎曲)。維持子宮正常位置有韌帶、盆底肌和周圍結(jié)締組織。其中韌帶包括子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶,所以答案為ABCD。18.參考答案:C[解析]磺胺類藥物由腎排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,使腎小管堵塞,所以要多飲水,防止腎小管堵塞。19.參考答案:C[解析]椎動(dòng)脈型頸椎病可引發(fā)椎動(dòng)脈痙攣,使腦供血不足,患者發(fā)生猝倒。20.參考答案:A21.參考答案:A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體,通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞破壞。22.參考答案:D[解析]一致率是篩檢試驗(yàn)可靠性的評(píng)價(jià)指標(biāo),而不是用來進(jìn)行篩檢效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)。23.參考答案:B[解析]消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。24.參考答案:A[解析]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位和國有企業(yè)的職工,也包括非國有企業(yè),特別是三資企業(yè)和私營企業(yè)的職工。1993年黨的十四屆三中全會(huì)提出“逐步建立城鎮(zhèn)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度”的問題。朱镕基在1998年國務(wù)院第一次全體會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出要建立社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合,國家、單位、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障制度。這種保障對(duì)象的廣泛性,既體現(xiàn)了國家對(duì)勞動(dòng)者基本權(quán)益的保障,也擴(kuò)大了籌資渠道,提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。這種用人單位和職工共同繳費(fèi)的方式不僅可以擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)資金的來源,同時(shí)也增強(qiáng)了個(gè)人的自我保障意識(shí)。25.參考答案:D[解析]兒童氣道不同于成人,必須根據(jù)年齡選擇氣管導(dǎo)管,推算插管深度。2歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式為:年齡(歲)/4+4.3歲小兒為4.75mm;深度計(jì)算公式:年齡(歲)2+12或者體重(公斤)/5+12,故為13.5cm。26.參考答案:D[解析]ACEI阻止AngⅡ的生成及其作用;抑制緩激肽的滅活;減輕心室擴(kuò)張,降低心臟前后負(fù)荷。不能增強(qiáng)醛固酮的合成。27.參考答案:A[解析]骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨量的減少而有機(jī)物與礦物質(zhì)含量的比例不變。28.參考答案:A[解析]有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),在這種情況下,體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個(gè)傳出環(huán)節(jié),是反射傳出道路的延伸,這種情況可稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素促使垂體分泌甲狀腺激素釋放激素,使甲狀腺分泌甲狀腺激素。下丘腦屬于神經(jīng),甲狀腺素屬于激素。29.參考答案:當(dāng)擴(kuò)張的支氣管走行和檢查平面垂直時(shí)則表現(xiàn)為厚壁的圓形透亮影,此時(shí),擴(kuò)張的支氣管與伴行的肺動(dòng)脈表現(xiàn)為印戒狀,稱為“印戒征”。30.參考答案:AD[解析]根據(jù)《選舉法》第三十八條的規(guī)定,選民如果在選舉期間外出,經(jīng)選舉委員會(huì)同意,可以書面委托其他選民代為投票。每一選民接受的委托不得超過三人。本案中,王某電話委托投票是不合法的,應(yīng)以書面形式委托,而且王某的兒子年僅14周歲,沒有選舉權(quán),不能作為選民。據(jù)此,選項(xiàng)AD正確。31.參考答案:D[解析]共有64種密碼子,其中有3種不編碼任何氨基酸,故可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有61種。32.參考答案:C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥,可松弛呼吸道平滑??;竇性心動(dòng)過緩使用β受體阻斷藥類負(fù)性肌力藥,會(huì)加重心律失?,F(xiàn)象;高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類,噻嗪類抑制了Na+重吸收,也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。33.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。34.參考答案:A35.參考答案:E[解析]新生兒復(fù)蘇術(shù)方案:A(Airway)建立通暢的呼吸道;B(Breathing)建立呼吸;C(Circulation)建立正常循環(huán);D(Drug)藥物治療;E(Evaluation)評(píng)價(jià)與監(jiān)護(hù)。36.參考答案:A[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷,杜絕對(duì)病人的有意傷害,這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。一般地說,凡是醫(yī)療上必需的,屬于醫(yī)療的適應(yīng)癥,所實(shí)施的診治手段是符合不傷害原則的。相反,如果診治手段對(duì)病人是無益的、不必要的或者禁忌的,而有意或無意的強(qiáng)迫實(shí)施,使病人受到傷害,就違背了不傷害原則。故本題答案選A。37.參考答案:B[解析]癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移;肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移,肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位。38.參考答案:D39.參考答案:C[解析]根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,考慮為再生障礙性貧血。40.參考答案:B[解析]化學(xué)毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數(shù)目異常。41.參考答案:C[解析]未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形,經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。42.參考答案:是肺失宣降,肺氣上逆作聲,咯吐痰液為主要表現(xiàn)的病證。有聲無痰稱為咳,有痰無聲稱為嗽。43.參考答案:C[解析]診斷主要根據(jù)結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)、肝脾大及結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性,可疑者應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,血清抗結(jié)核菌抗體檢測(cè)與胸部X線攝片,胸部X線攝片常對(duì)診斷起決定性作用,早期的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見肺影顯示大小(1mm~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。44.參考答案:A45.參考答案:D[解析]膽絞痛、腎絞痛一般為絞痛劇痛,一般的止痛解痙藥效果差。嗎啡有止痛鎮(zhèn)靜作用,阿托品有強(qiáng)的緩解平滑肌痙攣?zhàn)饔?,?qiáng)效止痛鎮(zhèn)靜解痙,使病人情緒穩(wěn)定,解痙止痛后,可改善癥狀。46.參考答案:E蟲證的癥狀包括:繞臍腹痛且時(shí)發(fā)時(shí)止,不思飲食或多食善饑,嗜食異物,肛門、耳、鼻瘙癢:遷延日久則面色萎黃,形體消瘦,腹大且青筋暴露,毛發(fā)枯槁,浮腫等。47.參考答案:A[解析]心臟起搏器是一種精細(xì)的電子設(shè)備,它的工作性能可受強(qiáng)磁場(chǎng)、電流的干擾,這類患者禁止進(jìn)入強(qiáng)磁場(chǎng)。MRI的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,通過一系列處理獲得信息圖像,因此,患者不能進(jìn)行MRI。而X線平片與CT檢查主要是利用X光穿透人體發(fā)生衰減的原理;SPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù),是對(duì)從患者體內(nèi)發(fā)射的示蹤劑的γ射線成像,所以并不會(huì)對(duì)心臟起搏器形成干擾。48.參考答案:B[解析]中輸尿管點(diǎn)在髂前上棘水平腹直肌外緣,相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。49.參考答案:E[解析]顱底骨折本身無須特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷等合并癥。合并腦脊液漏時(shí),須預(yù)防顱內(nèi)感染,禁忌填塞。絕大多數(shù)漏口會(huì)在傷后1~2周內(nèi)自行愈合。如超過1個(gè)月仍未停止漏液,可考慮行手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜,以封閉瘺口。50.參考答案:濕邪,是指其致病具有重濁、黏滯、趨下等特性的外邪。多發(fā)病于長夏季節(jié)。(1)濕性重濁:重,即沉重或重著。指感受濕邪,常可見頭重如裹,周身困沉,四肢酸懶沉重等癥。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),陽氣布達(dá)受礙,則可見肌膚不仁,關(guān)節(jié)疼痛重著之“濕痹”或“著痹”。濁,即穢濁,多指分泌物穢濁不清,即感受濕邪,可見面垢眵多,大便溏瀉,下痢黏液膿血,小便渾濁,婦女白帶過多,濕疹浸淫流水等癥。(2)濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣:濕滯臟腑經(jīng)絡(luò),阻遏氣機(jī),升降失常,??梢娦貝炿淦?,小便短澀,大便不爽。濕留體內(nèi),常先困脾,致使脾陽不振,運(yùn)化無權(quán),水濕停聚,則可見腹瀉,尿少,水腫,腹水等癥。(3)濕性黏滯:一是濕邪為病,其癥多黏滯而不爽,如排出物及分泌物多滯膩而不通暢;二是濕病多纏綿難愈,病程較長或反復(fù)發(fā)作,如濕痹、濕疹、濕溫等。(4)濕性趨下,易襲陰位:如水腫多以下肢明顯;濕邪下注,則可致淋濁、帶下、泄痢等病證。51.參考答案:E[解析]生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式要求把人看作一個(gè)多層次的、完整的連續(xù)體,在健康和疾病問題上,要同時(shí)考慮生物的、心理和行為的,以及社會(huì)各種因素的綜合作用。52.參考答案:B[解析]正常成人右下肺動(dòng)脈干寬度不超過15mm。53.參考答案:BCDE[解析]遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細(xì)胞增多,病程呈慢性貧血經(jīng)過并伴有反復(fù)急性發(fā)作的溶血。外周血小球形紅細(xì)胞大于10%,HS紅細(xì)胞常于5.2~7.2g/L的低滲鹽水開始溶解,4.0g/L完全溶解,滲透脆性增加。應(yīng)與自身免疫性溶血性貧血所致繼發(fā)性球形細(xì)胞增多癥相鑒別。54.參考答案:D55.參考答案:D[解析]潰瘍的X線鋇劑直接征象為龕影、黏膜聚集,間接征象是局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡、狹窄、十二指腸球部激惹及球部畸形等。56.參考答案:ABCDE[解析]洋地黃中毒的表現(xiàn)有:①胃腸道反應(yīng):常見食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常:服用洋地黃過程中,心律突然轉(zhuǎn)變,是診斷洋地黃中
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