2023年大連市中山區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年大連市中山區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.外感六淫皆令人咳，風(fēng)為六淫之首，外感咳嗽在臨床上常見哪幾項(xiàng)相合為病?______A.風(fēng)寒B.暑濕C.風(fēng)熱D.風(fēng)燥A

B

C

D

2.腎結(jié)核多見于______。A.兒童B.老年人C.女性D.青壯年3.臨床上診斷為骨髓瘤，但免疫電泳中無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥4.原發(fā)性肝癌最常見擴(kuò)散途徑是______。A.肝靜脈B.門靜脈C.直接侵入膽管D.肝門淋巴結(jié)5.治療青霉素引起的過(guò)敏性休克的首選藥是______。A.多巴酚丁胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素6.觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎7.在安瓿灌封過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)很多問題，由于安瓿頸部沾有的藥液在熔封時(shí)炭化而致的常見問題為______。A.焦頭B.癟頭C.爆頭D.封口不嚴(yán)8.患兒，10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為

A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病9.在我國(guó)，任何法律規(guī)定凡是與憲法相抵觸的均視為無(wú)效。10.炎癥的變質(zhì)是指局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性11.高危兒包括______。A.出生體重低于2500gB.孕齡小于37周或大于42周C.手術(shù)產(chǎn)兒D.出生1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分0～3分A

B

C

D

12.在吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究中，如果對(duì)照組選入過(guò)多的慢性支氣管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值13.腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝是為了松弛哪塊肌肉的張力?______A.舌腭肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.咽上縮肌E.咽腭肌14.不屬于牙周手術(shù)的有______。A.根面平整術(shù)B.根尖切除術(shù)C.翻瓣術(shù)D.袋壁刮治術(shù)E.牙齦切除術(shù)15.典型急性心肌梗死急性期的心電圖特征是______。A.ST段抬高呈弓弓向下型B.ST段抬高呈弓背向上型C.ST段水平型下降D.ST段上斜型下降16.若口腔黏膜無(wú)缺損，而皮膚缺損較多，不宜采取的措施是

。A.設(shè)法對(duì)位縫合口腔黏膜B.嚴(yán)密縫合口腔黏膜，以皮瓣或植皮關(guān)閉皮膚側(cè)創(chuàng)面C.口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合，消炎創(chuàng)面D.放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎E.皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口A

B

C

D

E

17.下列哪些病變有可能發(fā)生癌變______。A.代償性增生B.過(guò)度增生C.鱗狀上皮化生D.腸上皮化生E.萎縮A

B

C

D

E

18.打呵欠是一種深呼吸動(dòng)作，它會(huì)讓人比平常呼吸更多地吸進(jìn)氧氣和排出二氧化碳。19.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診，臨床診斷為膜迷路炎(梅尼埃病)，其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器20.有關(guān)肌松藥的使用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，可以避免深麻醉帶來(lái)的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥，應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛C.主張聯(lián)合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用E.應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理A

B

C

D

E

21.坐位麻醉患者應(yīng)注意下列哪項(xiàng)最主要問題

A.呼吸障礙B.下肢水腫C.低血壓D.顱內(nèi)高壓E.空氣栓塞22.房水為______的液體，具有維持眼內(nèi)壓的功能。A.乳白色B.無(wú)色透明C.暗綠色D.暗棕色23.帶狀皰疹的疼痛及皮疹常常為雙側(cè)性、對(duì)稱分布。24.急性心肌梗死患者血清CK值升高開始于發(fā)病后______。A.2～4小時(shí)B.6～10小時(shí)C.10～15小時(shí)D.15～14小時(shí)25.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌26.呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門裂27.關(guān)于門脈性肝硬化病理變化的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.晚期肝體積增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.中央靜脈缺如D.肝細(xì)胞排列紊亂28.10，24，52，78，______，164A.106B.109C.124D.12629.動(dòng)脈粥樣硬化不可控的病因是______。A.血脂異常B.年齡C.糖尿病D.肥胖30.血行播散型肺結(jié)核起病的特點(diǎn)，______除外。A.低熱、關(guān)節(jié)痛B.乏力C.盜汗、胸悶D.消瘦、體重下降明顯E.起病急，有高熱等中毒癥狀A(yù)

B

C

D

E

31.下列不屬于內(nèi)源性感染情況的是______。A.寄居部位的改變B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失調(diào)和二重感染D.通過(guò)空氣或水源的感染E.潛在感染活化：如皰疹病毒、結(jié)核等32.功能消食化積，尤善消肉食積滯，且有行氣化瘀功效的藥物是______。A.雞內(nèi)金B(yǎng).山楂C.麥芽D.萊菔子33.抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)是因?yàn)?

)A.抗原與抗體的形狀相似B.抗原與抗體的比例合適C.不同抗原具有相同或相似的抗原決定簇D.抗原與抗體的大小相近34.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合35.急性腹膜炎的病人，取半臥位的目的是______A.使膿液集中于盆腔，便于引流B.避免膈肌壓迫，有利呼吸和循環(huán)C.減少毒素吸收D.減少腸粘連的發(fā)生A

B

C

D

36.直接動(dòng)脈測(cè)壓常選擇______。A.左橈動(dòng)脈B.右橈動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈37.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是

A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽(yáng)虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.腎病及心，邪陷心包E.以上都不是38.心______。A.主血脈B.藏神C.主一身之氣D.藏血A

B

C

D

39.用魏氏法測(cè)定血沉，抗凝劑與血液的比例為1:9。40.人的面部膚色一生不變之色即為常色。41.患者，女，26歲，已婚。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)49天，今晨排便時(shí)突然下腹部劇烈疼痛，急來(lái)我院就診，面色蒼白，脈細(xì)速，BP80/50mmHg。檢查：下腹部明顯壓痛和反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。陰道檢查，可觸及后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大，一側(cè)附件可觸及邊界不清，壓痛明顯的包塊。急查尿hCG(+)。該患者最可能的診斷為______。A.異位妊娠B.流產(chǎn)C.闌尾穿孔D.黃體破裂E.急性腹膜炎42.依照《傳染病防治法》的規(guī)定，宣布為甲類傳染病的，由

決定。A.全國(guó)人大常委會(huì)B.衛(wèi)生部C.國(guó)務(wù)院D.全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部43.關(guān)于脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn)，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)核常侵犯多個(gè)椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見于頸椎44.關(guān)于抑癌基因的敘述，正確的是______A.其產(chǎn)物多發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用B.又稱隱性癌基因C.抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D.P53是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因A

B

C

D

45.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無(wú)異常，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______A.臥床休息B.鼓勵(lì)進(jìn)食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸46.好發(fā)肺部轉(zhuǎn)移的為______A.肝癌B.絨毛膜癌C.乳腺癌D.以上都是47.當(dāng)事人可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的專家鑒定組成員回避。48.吸入麻醉藥的血液攝取決定于______。A.肺活量B.肺泡膜的通透性C.血/氣分配系數(shù)D.心輸出量E.麻醉機(jī)回路類型A

B

C

D

E

49.異位激素臨床應(yīng)用較多的是______。A.CTB.ACTHC.HCGD.兒茶酚胺類E.前列腺素50.坐骨海綿體肌止于陰莖腳的表面51.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生52.休克患者神志意識(shí)變化可反應(yīng)______。A.血容量變化B.腦血流量灌注C.心排血量變化D.周圍血管阻力變化53.讓文化更好地走出去，是中國(guó)全面深化改革的題中之義。中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十九次會(huì)議指出，要向世界闡釋推介更多具有中國(guó)特色、體現(xiàn)中國(guó)精神、蘊(yùn)藏中國(guó)智慧的優(yōu)秀文化，提高國(guó)家文化軟實(shí)力。下列選項(xiàng)中屬于“讓文化更好地走出去”的有______。A.全國(guó)高校在校內(nèi)組織“高雅藝術(shù)進(jìn)校園”活動(dòng)B.孔子學(xué)院和孔子課堂近幾年在世界各地加速落地C.中國(guó)國(guó)產(chǎn)手機(jī)在海外熱銷D.在斯德哥爾摩中國(guó)文化中心舉辦“中國(guó)非遺文化周”活動(dòng)A

B

C

D

54.呼吸、心率和肌張力是新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)。55.女，38歲，全麻下行乳腺根治術(shù)。誘導(dǎo)平穩(wěn)，手術(shù)開始前血壓、心率接近術(shù)前水平，但切皮后，立即血壓升高，心率加快，流眼淚，原因是______A.缺氧B.麻藥作用C.術(shù)前阿托品作用D.二氧化碳蓄積E.麻醉淺56.水谷之海指的是______。A.膽B(tài).小腸C.大腸D.胃57.辨別疼痛虛實(shí)的要點(diǎn)是______。A.疼痛的性質(zhì)B.發(fā)病的緩急C.有無(wú)發(fā)熱D.疼痛的部位E.喜按或拒按A

B

C

D

E

58.“身無(wú)彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點(diǎn)通”出自唐朝李商隱的《無(wú)題》詩(shī)。59.對(duì)于那些被私人或企業(yè)承包的旅游點(diǎn)門票過(guò)高的問題，首先要查一下政府的授權(quán)是否合法，當(dāng)初確定的條件是否合理，對(duì)非法的承包應(yīng)該立即撤銷，或修訂條件，承包的基本條件應(yīng)該包括對(duì)門票價(jià)格的限制，對(duì)少數(shù)確實(shí)需要大量資金投入，或在承包期內(nèi)無(wú)利可圖的旅游點(diǎn)，政府應(yīng)該保證投資，并予公開，不容許通過(guò)提高票價(jià)的手段轉(zhuǎn)嫁給游客。

根據(jù)上文，在應(yīng)對(duì)被承包的旅游點(diǎn)門票過(guò)高的問題上，下列哪項(xiàng)不是政府應(yīng)采取的措施?______A.進(jìn)行合法授權(quán)B.確定合理?xiàng)l件C.保證資金投入D.實(shí)行公開招標(biāo)60.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)理是紅細(xì)胞凝聚成團(tuán)，阻塞部分小血管。61.右肺下動(dòng)脈干寬度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm62.______是產(chǎn)氨的主要場(chǎng)所。A.近曲小管細(xì)胞B.遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞C.集合管上皮細(xì)胞D.腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞63.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是

A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸64.通常所說(shuō)的血型是指______A.紅細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型65.元?dú)獾氖⑺ヅc下列哪兩項(xiàng)密切相關(guān)?______A.先天稟賦B.肝的疏泄功能C.心主血脈D.脾胃運(yùn)化功能A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ACD[解析]風(fēng)為六淫之首，其他外邪多隨風(fēng)邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo)，或挾寒，或挾熱，或挾燥，其中尤以風(fēng)邪挾寒者居多。2.參考答案：D[解析]腎結(jié)核多見于青壯年，男性多于女性，近幾年老人的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，10歲以下的兒童很少發(fā)生。3.參考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，而臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷，需對(duì)患者骨髓中惡性漿細(xì)胞進(jìn)行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細(xì)胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。4.參考答案：B[解析]原發(fā)性肝癌的最早、最易轉(zhuǎn)移的途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，尤其是肝門靜脈，當(dāng)阻塞了門靜脈主干會(huì)引起頑固性腹水。5.參考答案：D[解析]由于腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，故可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。故青霉素是過(guò)敏性休克首選藥。6.參考答案：A[解析]語(yǔ)音震顫的強(qiáng)弱取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。語(yǔ)顫增強(qiáng)常見于：①肺組織炎性實(shí)變：如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死；②肺內(nèi)巨大空洞接近胸壁，聲波在空洞內(nèi)共鳴，尤其洞周有炎性浸潤(rùn)時(shí)，可增強(qiáng)聲波傳導(dǎo)，如空洞性肺結(jié)核、肺膿腫。7.參考答案：A[解析]焦頭指安瓿頸部藥液在熔封過(guò)程中被燒焦形成焦化斑點(diǎn)，燈檢時(shí)被剔除。產(chǎn)生安瓿頸部粘有藥液的原因有：①針頭位置不正；②針頭在退出安瓿時(shí)，針頭余滴粘到頸壁上；③針頭進(jìn)入安瓿內(nèi)位置太深或太淺，導(dǎo)致灌藥時(shí)藥液濺到或反噴到頸壁上；④針頭灌藥時(shí)行程不正確。8.參考答案：B[解析]患兒方顱，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，為佝僂病激期的表現(xiàn)。9.參考答案：A[解析]在國(guó)家的整個(gè)法律體系中，憲法居于最高地位，具有最高的法律效力。普通法律的制定必須以憲法為基礎(chǔ)和依據(jù)，其內(nèi)容不能與憲法相違背、相抵觸。否則將視為違憲而宣布無(wú)效。故本題判斷正確。10.參考答案：C[解析]炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。11.參考答案：ABCD[解析]高危兒指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。如母親異常妊娠史的新生兒，異常分娩的新生兒，出生時(shí)有異常的新生兒。12.參考答案：C[解析]對(duì)照組中選人慢性支氣管炎的患者會(huì)掩蓋吸煙與肺癌之間的關(guān)系，因此會(huì)使OR值變小。13.參考答案：B[解析]腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨，其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝可使腭帆張肌失去張力。腭帆提肌是軟腭的最大肌肉，舌腭肌是軟腭口腔面最表面的肌肉。14.參考答案：B[解析]根尖切除術(shù)屬于根尖外科手術(shù)，不屬于牙周手術(shù)。牙周手術(shù)包括①切除性手術(shù)，如翻瓣術(shù)、牙齦切除術(shù)；②重建性手術(shù)，如根面平整術(shù)、袋壁刮治術(shù)；③再生性手術(shù)；④成形及美學(xué)手術(shù)。15.參考答案：B[解析]急性心肌梗死的心電圖特征表現(xiàn)為ST段抬高呈弓背向上型，寬而深的Q波(病理性Q波)，T波倒置。16.參考答案：ACDE17.參考答案：BCD18.參考答案：A[解析]當(dāng)我們感到疲累時(shí)，體內(nèi)已產(chǎn)生了許多的二氧化碳。當(dāng)二氧化碳過(guò)多時(shí)，必須再增加氧氣來(lái)平衡體內(nèi)所需。因?yàn)檫@些殘留的二氧化碳，會(huì)影響我們身體的機(jī)能活動(dòng)，這時(shí)身體便會(huì)發(fā)出保護(hù)性的反應(yīng)，于是就打起呵欠來(lái)。打呵欠是一種深呼吸動(dòng)作，哈欠開始時(shí)，由于口腔和咽喉部肌肉強(qiáng)烈收縮，使口腔強(qiáng)制開大，與此同時(shí)胸腔擴(kuò)展，雙肩抬高，使肺能吸入較平常更多的氧氣。呼氣時(shí)，大量二氧化碳也隨之被排出。19.參考答案：C[解析]梅尼埃病確切的病因尚不明確，可能是由于迷路小動(dòng)脈痙攣、局部缺氧、毛細(xì)血管壁通透性增加，導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過(guò)多，或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙，引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大，橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進(jìn)一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。20.參考答案：C[解析]肌松藥的聯(lián)合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用，增加不確定性，一般不主張聯(lián)合應(yīng)用。21.參考答案：E[解析]坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。22.參考答案：B[解析]房水是元色透明的液體，屬于組織液的一種，充滿前、后房。它含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，可為角膜和晶狀體提供營(yíng)養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓力。23.參考答案：B[解析]帶狀皰疹的疼痛在身體的一側(cè)；疼痛是跳動(dòng)性的刺痛；疼痛部位不固定；疼痛部位有發(fā)熱感；疼痛在夜間12點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)加劇者。24.參考答案：A[解析]肌酸激酶(CK)又稱肌酸磷酸激酶，能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反應(yīng)。CK測(cè)定主要用于心肌梗死的診斷，急性心肌梗死，在發(fā)病2～4h開始升高，12～48h達(dá)到峰值，2～4天恢復(fù)正常，其升高程度較AST、LDH大且出現(xiàn)早，與心肌損傷的程度基本一致，且心電圖不易診斷的心內(nèi)膜下心肌梗死和復(fù)發(fā)性心肌梗死時(shí)CK活性亦升高，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于心肌梗死的病情觀察和預(yù)后估計(jì)。25.參考答案：C[解析]缺血性肌攣縮是嚴(yán)重的骨折晚期并發(fā)癥，是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果，由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過(guò)緊超過(guò)一定時(shí)限，肢體肌群缺血而壞死，終致機(jī)化，形成疤痕組織，逐漸攣縮。一旦發(fā)生則難以治療，可造成典型的爪形手或爪形足。26.參考答案：D[解析]聲門裂為位于喉腔中部的一個(gè)呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)。聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上、下呼吸道的分界。27.參考答案：A[解析]門脈性肝硬化早期肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬。28.參考答案：D[解析]原數(shù)列變形為：32+1，52-1，72+3，92-3，(112+5)，132-5，故選D項(xiàng)。29.參考答案：B[解析]血脂異常、糖尿病、肥胖引起的動(dòng)脈粥樣硬化，均可以通過(guò)控制飲食體重療法來(lái)緩解病情，年齡是不可控制因素。30.參考答案：ABCD[解析]血行播散型肺結(jié)核起病急，持續(xù)高熱，中毒癥狀嚴(yán)重，約一半以上的小兒和成人合并結(jié)核性腦膜炎。31.參考答案：D[解析]在正常情況下有少數(shù)細(xì)菌，寄生于人體內(nèi)，不引起疾病。當(dāng)機(jī)體免疫力減低時(shí)，或者由于外界因素的影響，如長(zhǎng)期大量使用抗生索引起體內(nèi)正常菌群失調(diào)，由此而造成的感染稱之為內(nèi)源性感染。外源性感染又稱交叉感染，其病原體來(lái)自病人體外，如來(lái)自于其他病人、醫(yī)務(wù)人員、診療器械和醫(yī)院環(huán)境等。通過(guò)空氣或水源的感染屬于外源性感染。32.參考答案：B[解析]山楂的功效為消食化積，行氣散瘀，尤善消肉食積滯。33.參考答案：C多數(shù)天然抗原物質(zhì)的構(gòu)成十分復(fù)雜，其物質(zhì)表面往往不只有一種抗原決定簇，而兩種不同抗原物質(zhì)可具有部分相同或類似結(jié)構(gòu)的抗原決定簇，稱為共同抗原，能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)。34.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48h內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長(zhǎng)出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。35.參考答案：ABC[解析]急性腹膜炎半臥位并不能減少腸黏連的發(fā)生。36.參考答案：A[解析]直接動(dòng)脈測(cè)壓橈動(dòng)脈常為首選，最常用是左側(cè)。在腕部橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到橈動(dòng)脈搏動(dòng)。由于此動(dòng)脈位置淺表，相對(duì)固定，因此穿刺插管比較容易，并發(fā)癥少，數(shù)值準(zhǔn)確。37.參考答案：A脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無(wú)比山藥丸+黃連溫膽湯。38.參考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脈；②主神明，又稱心主神志，或心藏神。39.參考答案：B[解析]魏氏血沉法應(yīng)嚴(yán)格控制采血量，使抗凝劑與血液比例為1:4。40.參考答案：B[解析]健康人的面部膚色一生不變之色為常色。41.參考答案：A[解析]異位妊娠患者腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈快、弱、細(xì)，血壓下降等休克癥狀。下腹部有明顯壓痛和反跳痛，尿hCG多為陽(yáng)性。42.參考答案：C[解析]宣布為甲類傳染病的，由國(guó)務(wù)院決定；乙類、丙類傳染病病種，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。故答案選C。43.參考答案：D[解析]脊柱結(jié)核以腰椎多見，病變常侵犯相鄰兩個(gè)或多個(gè)椎體；脊柱結(jié)核X線平片可看到椎體內(nèi)圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣不清，可有小死骨及椎體壓縮、塌陷，椎間隙變窄或消失，椎旁冷膿腫形成，由于椎體骨質(zhì)的進(jìn)行性破壞及脊柱的承重的關(guān)系，使椎體塌陷變扁或呈楔形。脊柱骨折與脊柱結(jié)核均可引起椎體變扁及楔形變。脊柱骨折可發(fā)于各種年齡的人，多有明顯的外傷史，腰椎骨折居多，以單個(gè)椎體多見，一般為椎體上緣的前中部壓縮，椎體呈楔形變，無(wú)侵蝕骨質(zhì)破壞及椎間隙狹窄。44.參考答案：ABC[解析]抑癌基因抑制細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)，是通過(guò)其表達(dá)產(chǎn)物在細(xì)胞周期中發(fā)揮重要的負(fù)調(diào)節(jié)作用來(lái)完成的；抑癌基因突變是隱性的，常需要兩個(gè)等位基因都發(fā)生突變才能起作用；第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因是RB，P53是第二個(gè)被發(fā)現(xiàn)的。45.參考答案：E[解析]初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸。46.參考答案：D[解析]肺轉(zhuǎn)移的途徑有血行播散、淋巴道轉(zhuǎn)移或鄰近器官直接侵犯。以絨毛膜癌、乳腺癌多見，惡性軟組織腫瘤、肝癌、胰腺癌及骨肉瘤次之：還有甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌和腎胚胎癌等。47.參考答案：A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十六條規(guī)定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避：(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的：(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的；(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。故本題判斷正確。48.參考答案：BCD[解析]吸入麻醉藥的血液攝取：1．麻醉藥在血液中的溶解度又稱分配系數(shù)，指麻醉藥在兩相中達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)的濃度比值；血?dú)夥峙湎禂?shù)指在體溫條件下吸入麻醉藥正在血和肺泡氣中達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)的濃度比值；2．心排血量增加引起肺循環(huán)血量增加，導(dǎo)致血液攝取藥物增加，對(duì)易溶性麻醉藥影響明顯；3．肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差，麻醉藥跨肺泡膜擴(kuò)散的速率與肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差成正比。49.參考答案：C[解析]除良性腫瘤外，惡性腫瘤異位激素分泌量少，且不恒定，臨床應(yīng)用較多的是HCG。50.參考答案：B[解析]坐骨海綿體肌位于會(huì)陰淺隙，該肌起自坐骨結(jié)節(jié)，覆蓋于陰莖腳，止于陰莖腳下面。