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表1病割對(duì)照用競(jìng)伴恬標(biāo)港病例組和型照組的選擇金例的右I科珍新是否脩藍(lán)?a.是的.襲病的定義和■診斷是正確,獨(dú)立和有效的☆h是的,例如根據(jù)病歷三己羨或者醫(yī)生自己的記錄c沒有4?述??倒的我表性a是連續(xù)痛例,或者病例有彳艮好的代表,性☆b有掛選擇理偏倚或者沒有闡明對(duì)奧的選擇a社區(qū)對(duì)照?B醫(yī)院對(duì)照e沒有描述對(duì)照的定5LH沒有需要部交的瞑苑期史☆L沒有雅迷可比性病血科對(duì)照??7?7?t?C設(shè)訐茶各it階設(shè)5.根相矗重要的因素來逃掙和分析對(duì)照六h愜據(jù)箕他拿妥因素(例如第二重麥因去)來選擇夫分析對(duì)照☆《可以理解為是否時(shí)重要的淺雜因素進(jìn)行了校正)暴露基籌的調(diào)查和訐估方法a可靠??記羨(闞如汁種記錄)√?i>直法[不知誼懸病例蛆和對(duì)照紐)的面徒☆c非言法的??d自我記浪或者仗是歷記錄好沒桿???L病例科對(duì)麒的詞看方法是否相同?a是的τ?b不是五應(yīng)妾率a,兩組光應(yīng)攀率器I同?b沒有4?還無應(yīng)答率C無應(yīng)答率不同但是沒有說明原因該標(biāo)準(zhǔn)包括3個(gè)方面的評(píng)價(jià):病例組與對(duì)照組選擇方法、病例組與對(duì)照組的可比性、接觸暴露評(píng)估方法。評(píng)價(jià)后星數(shù)(☆)越多質(zhì)量越好,最好為10顆☆。一般至少5顆☆以上的研究可以被納入薈萃分析.例1一篇關(guān)于苯與有機(jī)溶劑對(duì)白血病和多發(fā)性骨髓瘤危險(xiǎn)性的研究(RiskofLeUkemiaandMultipleMyelomaAssociatedWithExposuretoBenzeneandOtherOrganicSolvents:EvidenceFromtheItalianMUltiCenterCase-ControlStUdy),白血病患者586例,對(duì)照人群1278例,多發(fā)性骨髓瘤患者263例,對(duì)照人群1100例,結(jié)論是尚不能得出苯和有機(jī)溶劑與白血病和多發(fā)性骨髓瘤之間明確的因果關(guān)系。評(píng)價(jià)如下:對(duì)白血病和多發(fā)性骨髓瘤的診斷和定義明確、正確,對(duì)照組來自社區(qū)健康人群,病例組與對(duì)照組有可比性,用多因素Logistic回歸分析校正混雜因素,采用盲法面談的方法進(jìn)行病例組和對(duì)照組問卷調(diào)查,工業(yè)接觸濃度等級(jí)采用特殊的工業(yè)基礎(chǔ)問卷和專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估暴露水平的方法,但未提及病例組是否為連續(xù)病例及其代表性(-☆),也未提及問卷調(diào)查的無應(yīng)答率(-☆),總體評(píng)價(jià)為8顆☆,屬于質(zhì)量高的文章。表2以列研究評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)躍列選擇暴章原益造筏裹衽a有很好的代禮性會(huì)b有較好的代表牲☆c優(yōu)尼勝差.加連捧步士、志愿者等d未描述隊(duì)列的來源 非事察隊(duì)列??選年a與幕露隊(duì)列來自同一人群,如同一社區(qū)☆L與黑霞隊(duì)列來自不同的人近告c未描述表源基霜的稀云a嚴(yán)格一準(zhǔn)嘀的忙衰(如外科手術(shù))☆b??構(gòu)式問卷調(diào)查眾t自已記錄J表描述研亮開始石沒有研亮對(duì)象已短最生麗麗亞的娛端a?τ?h否可比性黑母隊(duì)列和非塞攣隊(duì)列的可比L性[設(shè)封?布分析階段)a根據(jù)最重要的因素表選擇和分析對(duì)■爆☆b根招其他重要因素【例如第二聿要因素》選探和分而對(duì)照?(可以理解為是否對(duì)聿要眄混雜因素■也行了技正)結(jié)果 結(jié)果測(cè)定看法H孤立的、育法測(cè)定或評(píng)估☆h根據(jù)可靠的■,己最☆c自己*己錄d耒4?述B?麗研究的盛霜:隨訪時(shí)后是后兵修??a是的☆h否(時(shí)間??τ各裁未發(fā)生所研究的藻?。╇S訪完排牲以隨訪完整,所有研電時(shí)學(xué)均隨訪到魯Ii隨訪率? 位/評(píng)儕??fΓaX自己統(tǒng)定一生合適的臉行率),少數(shù)先討.偏倚,卜.并對(duì)失訪者進(jìn)行T描述分析☆口隨÷?■率V%,對(duì)失行者3?有進(jìn)行濟(jì)迷分析(I耒描述從隊(duì)列的選擇、可比性和結(jié)果測(cè)量3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),最高星數(shù)是10顆眾。例2一篇對(duì)37693例55?69歲的老年女性發(fā)生急性髓系白血病的危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究(PositiveAssociationofFarmorRuralResidencewithAcuteMyeloidLeukemiaInCidenCeinaCohortofOlderWomen),其中79例患者發(fā)生急性髓系白血病,農(nóng)村居住為一個(gè)發(fā)病的高危因素。評(píng)價(jià)如下:暴露隊(duì)列的代表性較差,因?yàn)閮H42%的老年女性同意參加這項(xiàng)研究,而且與不同意參加的人群進(jìn)行基線情況比較有一定的差異,所以可能存在一定的選擇性偏倚(-☆);暴露隊(duì)列和對(duì)照隊(duì)列來自同一人群,診斷明確;采用問卷方式詢問暴露因素,屬于盲法調(diào)查,但是研究對(duì)象自己填寫調(diào)查表,可能存在一定誤差(

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