2023年上海市浦東新區(qū)花木地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市浦東新區(qū)花木地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.細菌芽胞是一種具有高度抗逆性的繁殖體。2.早幼紅細胞與原紅細胞區(qū)別在于前者______A.細胞邊緣可見瘤狀突起B(yǎng).核偏向一側C.核染色質聚集成小塊狀D.胞質較深藍色但出現(xiàn)紫紅色顆粒3.血小板計數(shù)＜20×109/L，可發(fā)生自發(fā)性出血。4.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經(jīng)濟支持C.行政干預措施D.大眾傳媒宣傳5.外感熱病或傷寒邪正劇爭階段，病變發(fā)生轉折時，可表現(xiàn)為______。A.大汗B.戰(zhàn)汗C.自汗D.盜汗6.對生后3天正常足月兒的護理措施錯誤的是______。A.保持體溫穩(wěn)定，B.保持呼吸道通暢C.嚴格按每3小時哺乳一次D.護理每個新生兒前后應洗手E.室溫22℃～24℃，相對濕度55%～65%7.氯化銨是屬于______祛痰藥，其祛痰作用主要是通過刺激______，反射性地增加______腺體分泌而祛痰。8.患者學習效果評價不包括的是______。A.學習需要評價B.教學方法評價C.計劃目標評價D.自我概念評價E.教育質量評價9.X線表現(xiàn)為肺血少，左、右肺門不對稱，左側＞右側，肺動脈段呈直立樣突起，最可靠的診斷是______A.動脈導管未閉B.肺動脈狹窄C.肺心病D.高血壓性心臟病E.主動脈縮窄10.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點滴11.三焦經(jīng)的下合穴是______A.委中B.上巨虛C.委陽D.下巨虛12.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點的是______。A.檢測血流速度B.估測壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流13.干槽癥的治療可局部使用止血藥物。14.“肝之外候”為______。A.筋B.淚C.目D.怒15.下列對經(jīng)濟全球化的理解不正確的有______。A.經(jīng)濟全球化就是世界經(jīng)濟按照統(tǒng)一模式來運行B.經(jīng)濟全球化實現(xiàn)了世界各同的“共贏”C.經(jīng)濟全球化使全球經(jīng)濟危機的風險不斷加大D.經(jīng)濟全球化縮小了發(fā)達國家與發(fā)展中國家的差距A

B

C

D

16.保持子宮呈前傾位置的韌帶有______A.闊韌帶B.圓韌帶C.子宮骶骨韌帶D.主韌帶E.骨盆漏斗韌帶A

B

C

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17.藥物在體內(nèi)生物轉化的方式有

。A.一種B.二種C.三種D.四種E.五種18.患者李某，女，50歲，術前需留置導尿管。為防止逆行感染，下列護理正確的是

A.貯尿袋引流管位置應低于恥骨聯(lián)合B.每周進行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導尿管E.每周更換一次引流袋19.男嬰，胎齡266天，自然分娩，ApgAr評分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時，下列哪項反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射20.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界，叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個人修養(yǎng)D.醫(yī)德實踐E.醫(yī)德活動21.陰離子間隙正常的代謝性酸中毒是______。A.酸性物質丟失增加，如胃腸減壓B.無機酸的排泄減少，如急性腎功能衰竭C.有機酸的攝入增加D.有機酸生成增加，如糖尿病、乙醇中毒使酮體生成增多E.休克致乳酸酸中毒22.驚悸多由內(nèi)因引起，全身情況差，病情較重，病性屬虛，怔忡則相反。23.食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。24.輻射防護的基本原則是______。A.實踐的正當性B.放射防護的最優(yōu)化C.縮短操作時間D.個人劑量限制A

B

C

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25.關于手外傷的處理，下列哪項錯誤?______A.術后手部應固定于功能位B.創(chuàng)緣皮膚應盡量保留C.徹底清創(chuàng)，操作仔細D.創(chuàng)口張力過大，拉攏縫合創(chuàng)面E.局部加壓包扎26.自由貿(mào)易的好處包括______。A.增加商品種類B.降低經(jīng)濟成本C.增加創(chuàng)意交流D.減少競爭A

B

C

D

27.增敏作用28.下列關于體溫生理波動的描述，正確的是______。A.變動范圍無規(guī)律B.晝夜波動小于1℃C.無性別和年齡差異D.女性排卵后體溫可上升3℃左右29.“酶膽分離”現(xiàn)象常見于(

)A.肝癌B.惡性貧血C.急性重癥肝炎D.新生兒溶血30.間接血凝試驗陽性結果為出現(xiàn)紅細胞凝集。31.感光效應不變，攝影距離增加一倍，管電流量應為原來的

。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍32.有關副交感神經(jīng)的描述，正確的是______。A.低級中樞位于腦干和脊髓骶段B.腦干發(fā)出的副交感纖維在睫狀，下頜下，耳，翼(蝶)腭神經(jīng)節(jié)換元C.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長D.腦干發(fā)出的副交感節(jié)前纖維走在第Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ對腦神經(jīng)中E.骶部副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成盆內(nèi)臟神經(jīng)A

B

C

D

E

33.下列疾病中發(fā)病迅速，消退也迅速的是______。A.藥物過敏性口炎B.過敏性接觸性口炎C.血管神經(jīng)性水腫D.多形性紅斑E.中毒性表皮壞死松解癥34.胰島素對糖異生起促進作用。35.強心苷增強心肌收縮力的特點有

。A.縮短舒張期，相對延長收縮期B.增強衰竭心臟的輸出量C.降低衰竭心臟的耗氧量D.縮短收縮期，相對延長舒張期E.增加尿量A

B

C

D

E

36.澀脈主______。A.氣滯B.血瘀C.精傷D.痰飲A

B

C

D

37.和諧文化融思想觀念、理想信仰、社會風尚、行為規(guī)范、價值取向為一體，是對和諧社會的總體認識和評價，它對人們的行為起著潛移默化的作用，這說明______。

(1)事物的整體與部分不可分割

(2)正確的意識對事物發(fā)展起積極作用

(3)意識可以改造客觀事物

(4)事物之間是相互聯(lián)系的A.(1)(2)B.(2)(3)C.(2)(4)D.(1)(4)38.單肺通氣適應癥包括______。A.肺膿腫(膿液量超過50ml)B.大咯血C.支氣管胸膜瘺D.全肺切除術E.食道癌手術A

B

C

D

E

39.有關試帶法尿亞硝酸鹽檢測，錯誤的是______A.陰性可排除菌尿B.陽性肯定有泌尿系統(tǒng)感染C.標本污染偶氮染料可呈假陽性D.尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性A

B

C

D

40.應根據(jù)哪些方面來考慮惡性腫瘤的治療原則？41.對支氣管哮喘患者進行保健指導，下列哪項是錯誤的?______A.居室應美化，適當放置花、草、地毯B.避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素E.不隨意增加藥物劑量42.新生兒破傷風，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平43.診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細胞化學染色檢查C.淋巴結穿刺涂片檢查D.淋巴結病理切片檢查44.右向左分流型常見有______及______。45.秩和檢驗與t檢驗相比較，前者的優(yōu)點有______。A.檢驗的效率高B.計算方法簡便C.公式更加合理D.不受分布限制E.符合獨立正態(tài)A

B

C

D

E

46.當血沉管垂直直立時，紅細胞受阻逆最??；當血沉管傾斜時，可致血沉減慢。47.類風濕性關節(jié)炎最常侵犯的關節(jié)是______。A.雙手指間關節(jié)遠端B.雙手腕關節(jié)C.雙腿膝關節(jié)D.雙腿踝關節(jié)E.腰骶關節(jié)48.試述激素的作用。49.單側肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌50.很少化膿的軟組織感染是______。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癤D.癰E.急性淋巴結炎51.揮發(fā)油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法52.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快，呼氣時帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速，血壓降低E.疲乏，眩暈53.關于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法，以下哪項不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術E.根治性手術54.處方的正文包括

。A.藥品名稱B.藥品劑型C.藥品規(guī)格D.藥品數(shù)量E.用藥方法A

B

C

D

E

55.肺源性心臟病最常見的原因是肺結核。56.下列何種情況的病人絕對禁止進入MR室______A.裝有人工股骨頭B.裝有心臟起搏器C.宮內(nèi)節(jié)育器D.幽閉恐懼綜合癥57.急性心肌梗死病人的護理措施應包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素A

B

C

D

58.患者，陳某，女，49歲。因口服不明藥物，被送入急診室，患者現(xiàn)呈昏迷狀態(tài)，護士此時的處理是______。A.溫水洗胃B.麻醉后洗胃C.給予消毒后洗胃D.抽出胃內(nèi)容物送檢，先用溫水洗胃59.兒童鋅缺乏的表現(xiàn)不包括______。A.傷口愈合快B.生長發(fā)育落后C.易感冒D.皮炎E.異嗜癖60.主動脈夾層的CT表現(xiàn)有哪些?61.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃62.關于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項正確______A.催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B.哌替啶有時可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導睡眠和遺忘作用D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞E.東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用63.關于老年人麻醉的選擇，錯誤的是______。A.盡可能避免全身麻醉B.神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應減量D.可選用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻藥擴散較廣64.對注射液質量要求的指標包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準確65.關于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是______。A.劇烈頭疼，進行性加重，伴躁動不安，頻繁嘔吐B.進行性意識障礙：隨腦疝的進展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進展，患者患側瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]芽胞是一些細菌(多為桿菌)在一定條件下，細胞質高度濃縮脫水所形成的一種抗逆性很強的圓形或卵圓形的休眠體。1個細菌細胞只形成1個芽胞，有的在細胞一端，有的在細胞中部。由于芽胞是在細胞內(nèi)形成的，所以也常稱之為內(nèi)生孢子，亦稱芽胞。每一細胞僅形成1個芽胞，所以其沒有繁殖功能。2.參考答案：C[解析]原始紅細胞和早幼紅細胞的邊緣均可見瘤狀突起，細胞核居中或偏向一側，但原始紅細胞的核染色質呈細顆粒狀，而早幼紅細胞核染色質開始聚集，可呈密集的小塊狀，細胞系一般胞質中無顆粒。所以本題選C。3.參考答案：A[解析]血小板計數(shù)在(10～50)×109/L之間時，可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。4.參考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為，以達到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康教育方法可分為個別交流，以組為單位報告、討論、決定有關健康信息，借助傳播媒介，組織社區(qū)活動。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內(nèi)容。5.參考答案：B[解析]外感熱病或傷寒邪正劇爭階段，是疾病發(fā)生的轉折點，此時正邪劇爭，可出現(xiàn)戰(zhàn)汗。若汗出熱退，脈靜身涼，則提示邪去正復，病情好轉；若汗出后身熱不退，煩躁不安，脈來急疾，則提示邪盛正衰，病情惡化。6.參考答案：C[解析]喂奶以后安靜，不吐，無腹脹和理想的體重增長為標準。7.參考答案：刺激性

胃內(nèi)迷走神經(jīng)

支氣管8.參考答案：D[解析]患者學習效果的評價包括學習需要評價、教學方法評價、計劃目標評價和教育質量評價。故本題選D。9.參考答案：B[解析]動脈導管未閉是一種左向右分流、無紫紺、肺血增多型先心??；肺心病肺動脈高壓，表現(xiàn)為肺動脈段突出，肺動脈主、分支明顯增大，周圍肺野動脈驟然變細，形成殘根狀；高心病表現(xiàn)為左心擴大，主動脈迂曲延長；主動脈縮窄表現(xiàn)為左室、左房擴大。10.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動過緩時可靜注阿托品0.25～0.5mg。11.參考答案：C[解析]下合穴，又稱六腑下合穴。即“胃合入于足三里，大腸合入于上巨虛，小腸合入于下巨虛，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中，膽合入于陽陵泉?！?2.參考答案：D[解析]彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡單。它除了具備對組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高，能更清晰地顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點外，更主要的是在檢查過程中，應用了脈沖多普勒技術、連續(xù)波多普勒技術、高脈沖重復頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術，來觀察被檢查組織器官在不同周期時相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，把這些信息和相關的黑白超聲二維解剖結構信息相結合后，來判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度及病變的性質。13.參考答案：B[解析]干槽癥治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激，促進肉芽組織的生長。必要時給予抗感染，止痛。但其中沒有出血，故不用止血藥物。14.參考答案：C[解析]《素問·金匱真言論》曰：“肝開竅于目”。一方面肝與目有經(jīng)絡直接聯(lián)系，《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》云：“肝足厥陰之脈……連目系”；另一方面，目之所以能視，雖依賴于五臟六腑之精氣上養(yǎng)于目，但更重要的是靠肝之氣血的濡養(yǎng)。若肝氣疏泄，肝血充盈，氣血調暢，升降有度，則肝之氣血不斷上濡于目，目則能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。故《靈樞經(jīng)·脈度》曰：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣?！痹诓±砬闆r下，肝病往往反映于目，故說目為肝之外侯。15.參考答案：AB[解析]經(jīng)濟全球化是指在新科技革命和社會生產(chǎn)力發(fā)展到更高水平的推動下，社會在生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)(生產(chǎn)、分配、交換、消費)和各種資本形態(tài)(貨幣資本、生產(chǎn)資本、商品資本)的運動超出國界，在全球范圍內(nèi)進行的過程。因此A選項錯誤。B選項過于絕對，錯誤。故本題選AB。16.參考答案：BC[解析]子宮韌帶共有4對。①圓韌帶：有使宮底保持前傾位置的作用；②闊韌帶：維持子宮正中位；③主韌帶：起固定宮頸位置的作用，為保持子宮不至向下脫垂的主要結構；④宮骶韌帶：將宮頸向后、向上牽引，維持子宮處于前傾位置。故保持子宮前傾位置的韌帶是B、C。17.參考答案：D藥物在體內(nèi)生物轉化的方式有四種：氧化、還原、水解、結合，可分為兩個時相：Ⅰ相反應為氧化、還原或水解反應，Ⅱ相反應為結合反應，藥物原形或藥物的代謝產(chǎn)物與如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等結合。18.參考答案：A[解析]留置導尿管時應每日更換引流袋，及時排空集尿袋，每周更換導尿管一次，硅膠導管可酌情延長更換時間。19.參考答案：C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射；腹壁反射陰性是正常的。20.參考答案：A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉化為個人醫(yī)德品質的過程。21.參考答案：A[解析]陰離子間隙(AG)正常型代酸的特點是AG正常、血氯升高。這類酸中毒是指濃度降低，而同時伴有濃度代償性升高時，則呈AG正常型或高血氯性代酸。常見于消化道直接丟失,輕度或中度腎功能衰竭，泌H+減少；腎小管性酸中毒重吸收減少或泌H+障礙，使用碳酸酐酶抑制劑以及含氯的酸性鹽攝入過多等。22.參考答案：B[解析]驚悸與怔忡的概念反了。23.參考答案：B[解析]食管的第一個狹窄位于食道的起端，即咽與食道的交接處，相當于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個狹窄在食道入口下7cm處，位于左支氣管跨越食道的部位，相當于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，由主動脈弓從其左側穿過和左支氣管從食道前方越過而形成，該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。24.參考答案：ABD[解析]輻射防護的基本原則由三個基本要素組成。①實踐的正當性：在施行伴有輻射照射的任何實踐之前，都必須經(jīng)過正當性判斷，確認這種實踐具有正當?shù)睦碛?，即能夠獲得超過代價的正的純利益。②輻射防護的最優(yōu)化：應避免一切不必要的照射，在考慮到經(jīng)濟和社會因素的條件下，所有輻射照射都應保持在可合理達到的盡量低的水平。③個人劑量限制：用劑量限值對個人所受的照射加以限制。25.參考答案：D[解析]四肢創(chuàng)口張力過大，應采取減張縫合。26.參考答案：ABC[解析]自由貿(mào)易的好處主要有：①有助于促進交流，形成互相有利的國際分工。②有利于擴大真實國民收入。③進口廉價商品，可減少國民開支。④加強競爭，減少壟斷，提高經(jīng)濟效益。⑤有利于提高利潤，促進資本積累。⑥有利于促進貿(mào)易雙方提高勞動生產(chǎn)率，降低經(jīng)濟成本。⑦有利于增加商品種類。故本題選ABC。27.參考答案：一種藥可使組織或受體對另一種藥的敏感性增強的現(xiàn)象，稱增敏作用。28.參考答案：B[解析]在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動。清晨1～6時體溫最低，午后1～6時最高。波動的幅值一般不超過1℃。女性的基礎體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，在排卵后體溫會有不明顯的升高。體溫也與年齡有關，一般說來，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低。29.參考答案：C重癥肝炎時血中ALT常逐漸下降，而膽紅素卻進行性升高，出現(xiàn)所謂“酶膽分離”現(xiàn)象，是肝壞死的前兆。30.參考答案：A[解析]間接血凝試驗是以紅細胞為載體的間接凝集試驗，用已知的抗原或抗體致敏紅細胞，然后與待測樣本中的抗體或抗原反應，出現(xiàn)紅細胞凝集者為陽性。31.參考答案：D[解析]感光效應不變，攝影距離增加一倍，管電流量應為原來的22倍，即4倍。32.參考答案：ABDE[解析]副交感神經(jīng)節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短。33.參考答案：C[解析]血管神經(jīng)性水腫是一種急性局部反應型的黏膜皮膚水腫，發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應，特點是突發(fā)性局限性水腫，但消退亦較迅速。34.參考答案：B[解析]胰島素促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進葡萄糖轉變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導致血糖水平下降。35.參考答案：BCD強心苷增強心肌收縮力的特點是：(1)縮短收縮期，相對延長舒張期；(2)降低衰竭心臟的耗氧量；(3)增強衰竭心臟的心排血量。36.參考答案：ABC[解析]澀脈主氣滯血瘀，精傷血少。而痰飲為滑脈和弦脈所主。37.參考答案：C[解析]和諧文化是正確的意識。(1)不符合題意；(2)正確，題干體現(xiàn)了和諧文化的積極作用；(3)觀點錯誤，意識不能直接作用于客觀事物；(4)正確。題干體現(xiàn)了和諧文化與理想信仰、行為規(guī)范等是相互聯(lián)系的。因此答案選C。38.參考答案：ABCDE[解析]單肺通氣指胸科手術病人經(jīng)支氣管導管只利用一側肺(非手術側)進行通氣的方法。此法的適應癥包括肺膿腫、大咯血、支氣管胸膜瘺、支氣管內(nèi)出血、擴張、斷裂、全肺切除術、主動脈弓和降主動脈手術、食管手術和脊柱手術等。39.參考答案：AB[解析]當泌尿系感染具有硝酸鹽還原酶的細菌時，可呈陽性反應，如感染的細菌不產(chǎn)生此酶則為陰性，尿標本放置過久，或被污染也可出現(xiàn)陽性反應，由此可見AB選項皆錯。維生素C對亞硝酸鹽可產(chǎn)生嚴重的負干擾，尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性。40.參考答案：惡性腫瘤的治療原則：腫瘤的組織來源不同，治療方法也不同；細胞分化程度不同，治療也不同；生長部位與治療也有一定的關系；臨床分期可作為選擇計劃的參考；還要考慮患者的機體狀況。41.參考答案：A[解析]支氣管哮喘患者的保健指導：指導患者有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素，如避免攝入易引起過敏的食物；避免強烈的精神刺激和劇烈運動；避免持續(xù)的喊叫等過度換氣動作；不養(yǎng)寵物；避免接觸刺激性氣體及預防呼吸道感染；戴圍巾或口罩避免冷空氣刺激；在緩解期應加強體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力鍛煉，以增強體質。42.參考答案：A[解析]小兒驚厥首選地西泮，因其發(fā)揮作用快，靜注后1～2分鐘即生效。43.參考答案：D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是淋巴結病理切片檢查。44.參考答案：法洛四聯(lián)癥

大動脈錯位45.參考答案：BD[解析]秩和檢驗方法不受分布限制，且計算時用原始數(shù)據(jù)編秩，計算更為簡單；t檢驗必須符合獨立正態(tài)方差齊且計算復雜。46.參考答案：B[解析]當血沉管垂直而立時，紅細胞所受阻逆力最大。當血沉管傾斜時，紅細胞多沿一側下降，而血漿在另一側上升，致使血沉加快。47.參考答案：B[解析]類風濕性關節(jié)炎患者表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎。主要侵犯小關節(jié)，以腕天節(jié)、近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)最常見，其次為足趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。遠端指間關節(jié)、腰骶關節(jié)、脊柱極少受累。48.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時，以電信號為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)一效應器接頭外處，電信號要轉變?yōu)榛瘜W信號，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學的形式，即依靠激素在細胞與細胞之間進入信息傳遞。

(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位，雖然它們與各處的組織、細胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細胞，這稱為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結合后，在細胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個接一個，逐級放大效果，形成一個效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當多種激素共同參與某一生理活動的調節(jié)時，激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用，這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細胞產(chǎn)生生理效應，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強，即對另一種激素有調節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。49.參考答案：E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。臨床上最常見的病因是支氣管平滑肌痙攣、管腔內(nèi)腫瘤、異物或痰液阻塞、支氣管受外壓等。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫是雙側性肺疾病，常在兩側肺野都能聽到哮嗚音；液氣胸及肺炎一般不出現(xiàn)哮鳴音；支氣管肺癌多是一側性肺的疾患，它可壓迫或阻塞腫瘤局部的細支氣管或小支氣管，引起氣道狹窄而出現(xiàn)局部哮鳴音。50.參考答案：A[解析]丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。51.參考答案：D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中藥成分的提取，如中藥中的揮發(fā)油，某些小分子生物堿，以及某些小分子的酚性物質。52.參考答案：A[解析]代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時帶有酮味。53.參考答案：C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴重，可定期隨訪；性激素療法包括：假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內(nèi)美通)、GnRH等治療；手術治療包括：保留生育功能手術、保留卵巢功能手術及根治性手術。54.參考答案：ABCDE處方由一般項目和處方正文兩部分組成。處方一般項目包括患者姓名、性別、年齡、病歷號、就診科室、處方日期及醫(yī)生簽名。處方正文包括藥名、劑型、單位劑量、領取數(shù)量及用法。55.參考答案：B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺等。56.參考答案：B[解析]在MRI檢查時，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等，以免影響磁場的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴禁作MRI檢查。57.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時，若無并發(fā)癥，24小時內(nèi)應鼓勵病人床上活動肢體，第3日可床邊活動，第4天起逐步增加活動，一周內(nèi)可達到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以20%～30%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5～10mg皮下注射。58.參考答案：D[解析]當患者服用不明藥物需要洗胃時，首先注意了解患者的中毒情況，需要抽吸胃內(nèi)容物送檢，查明毒物前應用溫水洗胃，避免錯誤使用洗胃液，引起不良反應。59.參考答案：A[解析]小兒缺鋅的表現(xiàn)包括以下方面。①消化功能減退：出現(xiàn)食欲減退、厭食和異嗜癖。②生長發(fā)育落后：表現(xiàn)為線性生長下降、生長遲緩、體格矮小、性發(fā)育延遲。③免疫功能降低：易發(fā)生感染。④智能發(fā)育遲緩。⑤其他：如皮炎、反復口腔潰瘍、傷口愈合延遲、視黃醛結合蛋白減少致夜盲、貧血等。60.參考答案：(1)撕裂的內(nèi)膜瓣：增強薄層CT橫斷面圖像對內(nèi)膜瓣的顯示率高，不受其方向的影響，多表現(xiàn)為彎曲的線樣低密度