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2023年青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松山醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.抗心絞痛可以通過(guò)下列哪些途徑?______A.抑制心肌收縮力B.降低心臟前后負(fù)荷C.降低心率D.增加室壁肌張力E.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈A
B
C
D
E
2.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是
A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧含量降低E.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大3.護(hù)理人員鋪床時(shí)兩腿前后分開(kāi)稍屈膝、上身直立是為了______。A.擴(kuò)大支撐面B.增加身體穩(wěn)定性C.姿勢(shì)優(yōu)美D.省力A
B
C
D
4.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對(duì)兒童實(shí)行______制度。A.計(jì)劃免疫B.預(yù)防接種C.預(yù)防接種證D.疫苗接種5.“師夷長(zhǎng)技以制夷”出自魏源編寫(xiě)的______。A.《四洲志》B.《夷情備采》C.《海國(guó)圖志》D.《盛世危言》6.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。7.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.戴上口罩后,不得將口罩掛于胸前B.取避污紙時(shí),應(yīng)從頁(yè)面拆開(kāi)撕取C.隔離衣長(zhǎng)短要合適,應(yīng)全蓋住工作服D.穿好隔離衣后,雙臂應(yīng)保持在腰部以上,視線范圍以?xún)?nèi)8.下列藥物中,若8歲以下兒童使用,可在骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制的是______。A.頭孢西丁B.青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素9.骨折特有的體征不包括______。A.局部腫痛伴功能障礙B.異?;顒?dòng)C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感10.患者謝某,28歲。分娩后突然頭昏眼花,不能起座,心胸滿(mǎn)悶,惡心,痰涌氣急,心煩不安,甚則神昏口噤。該患者最可能的診斷是______。A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后抑郁C.產(chǎn)后血暈D.產(chǎn)后痙病11.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。12.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉,成人每日進(jìn)食鹽不超過(guò)______。A.1gB.2gC.3gD.4g13.下列關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中,中性粒細(xì)胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮,使中性粒細(xì)胞從間隙游出血管C.中性粒細(xì)胞通過(guò)伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下,中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E.補(bǔ)體C3、C5是重要的炎性因子14.公文辦理的主要工作內(nèi)容包括______。A.收文辦理B.登記審核C.發(fā)文辦理D.整理歸檔A
B
C
D
15.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導(dǎo)管給氧。16.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律,下列哪項(xiàng)描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌17.女性青春期生長(zhǎng)發(fā)育突增期發(fā)生在______。A.月經(jīng)初潮前3~4年B.月經(jīng)初潮前1~2年C.月經(jīng)初潮時(shí)D.月經(jīng)初潮后1~2年18.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因包括______。A.心肌損害B.心臟后負(fù)荷增加C.低氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D.肺動(dòng)脈高壓A
B
C
D
19.內(nèi)毒素20.3歲小孩做氣管內(nèi)插管時(shí),最適合的導(dǎo)管內(nèi)徑和插管深度為
A.內(nèi)徑4.5mm,深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cmD.內(nèi)徑4.75mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度15cm21.三點(diǎn)校正紫外法測(cè)定維生素A含量時(shí),測(cè)得的λmax在328nm,A/A328比值中有一個(gè)比值超過(guò)了規(guī)定值+0.02,應(yīng)采用______方法測(cè)定。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接計(jì)算C.校正值計(jì)算D.比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定22.鋇餐到達(dá)回盲部所需的時(shí)間是
。A.1~2小時(shí)B.1.5~3小時(shí)C.4~8小時(shí)D.7~9小時(shí)E.10~12小時(shí)23.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.半卵圓中心D.丘腦24.激素的運(yùn)輸方式有______。A.血液運(yùn)送B.淋巴液運(yùn)送C.組織間液擴(kuò)散D.軸突運(yùn)送E.特殊管道運(yùn)輸A
B
C
D
E
25.藥物計(jì)量單位表示“微克”的縮寫(xiě)是______。A.mgB.μgC.ngD.wg26.關(guān)于骨牽引術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過(guò)度牽引?______A.抬高床尾15~30cmB.鼓勵(lì)功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D.每天用70%乙醇滴牽引針孔E.保持有效的牽引作用27.李某,患肺炎。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為_(kāi)_____A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh28.胰島素注入人體后半小時(shí)開(kāi)始起作用,所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時(shí)注射胰島素。29.被稱(chēng)為頸部的“危險(xiǎn)地帶”的是______。A.內(nèi)臟旁間隙B.氣管前間隙C.咽旁間隙D.咽后間隙E.椎前間隙30.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了______。A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B.生長(zhǎng)激素C.甲狀腺激素D.催乳素E.甲狀旁腺激素31.以下藥物中雜質(zhì)屬于特殊雜質(zhì)的一項(xiàng)是______。A.吡羅昔康中的氯化物B.琥乙紅霉素中的水分C.碳酸氫鈉中的砷鹽D.葡萄糖中的可溶性淀粉32.在不張肺內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化、空洞和支氣管擴(kuò)張,多見(jiàn)于______A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.矽肺E.組織胞漿菌病33.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺34.體溫持續(xù)在39℃~40%℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)<1℃稱(chēng)為_(kāi)_____。A.間歇熱B.回歸熱C.波狀熱D.弛張熱E.稽留熱35.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是______A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.腦垂體反應(yīng)遲鈍D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍36.DNA復(fù)制的特點(diǎn)是______A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合A
B
C
D
E
37.易導(dǎo)致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮38.李克強(qiáng)總理在十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議上所做的《政府工作報(bào)告》中指出,要提供更多優(yōu)秀文藝作品,倡導(dǎo)全民閱讀,建設(shè)______,提高國(guó)民素質(zhì)。A.創(chuàng)新型社會(huì)B.福利型社會(huì)C.學(xué)習(xí)型社會(huì)D.生態(tài)型社會(huì)39.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān),每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是______A.硝酸酯類(lèi)B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類(lèi)E.乙胺碘呋酮40.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的評(píng)價(jià)方式有內(nèi)心信念、社會(huì)輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗。41.急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物是______。A.肌鈣蛋白B.甲胎蛋白C.膽堿酯酶D.磷酸果糖酶42.甲狀腺素對(duì)下列哪些器官的發(fā)育最為重要?______A.肝和腎B.腎和心C.骨和腦D.肝和腦E.心和腦43.全麻維持過(guò)程中應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激的強(qiáng)度來(lái)加深或減淺麻醉。44.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是______。A.腎切除術(shù)B.抗結(jié)核藥物治療C.腎部分切除術(shù)D.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.解除輸尿管梗阻45.下列哪些行為可能會(huì)感染艾滋病______A.與艾滋病患者公用毛巾、馬桶、浴盆B.與艾滋病患者性交C.與艾滋病患者握手擁抱D.蚊子等昆蟲(chóng)叮咬46.ABO血型抗體系IgG型,能在生理鹽水介質(zhì)中與紅細(xì)胞抗原結(jié)合而發(fā)生凝集反應(yīng)。47.肥胖癥的主要并發(fā)癥有
A.糖尿病B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓A
B
C
D
E
48.患者,男性,62歲。咳嗽、咳痰。胸片示:右肺上葉體積縮小實(shí)變,實(shí)變下緣呈“反S征”。最可能的診斷是______。A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.肺癌C.肺炎D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管E.支氣管息肉49.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______。A.發(fā)病年齡不同B.對(duì)胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗50.異氟烷心血管作用的特征是______。A.心律穩(wěn)定B.增加心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.減慢心率E.減少心輸出量51.藥物制劑可影響藥物作用,藥物制劑研發(fā)的首選劑型是______。A.固體制劑B.液體制劑C.氣霧劑D.軟膏劑52.胸外心臟按壓操作方法中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.臥硬板床B.按壓胸骨中下1/3處C.向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cmD.按壓次數(shù)成人每分鐘至少100次/分E.可用于任何情況下53.屬于社區(qū)個(gè)人健康檔案內(nèi)容的是
A.家庭生活周期B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況C.搶救及特護(hù)記錄D.家庭成員健康記錄E.慢性病隨訪記錄54.臍帶包含的血管有______。A.一條臍靜脈B.一條螺旋動(dòng)脈C.一條臍動(dòng)脈D.動(dòng)脈、靜脈各一條E.兩條臍動(dòng)脈A
B
C
D
E
55.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)不包括______。A.常伴有情緒反應(yīng)B.定位不準(zhǔn)確C.發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.常由切割和灼燒引起56.慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)?______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動(dòng)D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染57.違法和犯罪是同一種行為的兩種不同表達(dá),違法就是犯罪。58.反映膽汁淤積為主的酶類(lèi)是______。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶(γ-GT)C.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.單胺氧化酶(MAO)59.脾陽(yáng)虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見(jiàn)到脾氣虛癥狀。
60.護(hù)士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),患者自述頭痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無(wú)回血,多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁61.硝苯地平緩釋片與普通硝苯地平片相比,差別是______。A.前者價(jià)格便宜B.前者降壓作用維持時(shí)間長(zhǎng)C.前者降壓作用平穩(wěn)D.前者不良反應(yīng)多A
B
C
D
62.麻疹的臨床表現(xiàn)分為前出疹期和恢復(fù)期。63.關(guān)于X線防護(hù)原則,錯(cuò)誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時(shí)間C.合理降低個(gè)人受照劑量D.縮短焦物距E.建立屏蔽防護(hù)64.三大遺傳定律包括______、______和______。65.脈位深沉,推筋著骨始得的脈象是______。A.弱脈B.細(xì)脈C.伏脈D.微脈第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:ABCE[解析]抗心絞痛藥物主要是降低耗氧量。決定耗氧因素:心肌基本代謝,心率,心肌收縮力,心室壁張力。所以降低心率,抑制心肌收縮力,擴(kuò)張冠脈,降低心臟前后負(fù)荷均可降低耗氧量。2.參考答案:B[解析]組織性缺氧時(shí)的血氧變化特點(diǎn):動(dòng)脈血氧分壓,氧飽和度,氧容量,氧含量均正常。因?yàn)榻M織不能利用氧,因此靜脈血氧含量增高,動(dòng)-靜脈血氧含量差小于正常。3.參考答案:ABD4.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十五條規(guī)定,國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。5.參考答案:C[解析]《四洲志》是林則徐編寫(xiě)的;“夷情備采”和“師夷長(zhǎng)技以制夷”都是《海國(guó)圖志》中的思想;《盛世危言》是鄭觀應(yīng)編寫(xiě)的。故本題答案選C。6.參考答案:糖皮質(zhì)激素7.參考答案:B8.參考答案:D[解析]在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應(yīng)用四環(huán)素時(shí),四環(huán)素可在任意骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒永久性棕色色素沉著(牙齒黃染)、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類(lèi)藥物。9.參考答案:A[解析]骨折的專(zhuān)有體征包括:局部畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。10.參考答案:C[解析]產(chǎn)后血暈證見(jiàn)產(chǎn)婦分娩后突然頭昏眼花,不能起坐,或心胸滿(mǎn)悶,惡心嘔吐,痰涌氣急,心煩不安,甚則神昏口噤,不省人事,稱(chēng)為產(chǎn)后血暈。主要是由于血虛氣脫、瘀阻氣閉所致。11.參考答案:A[解析]畸胎瘤根據(jù)病理組織學(xué)類(lèi)型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤中最常見(jiàn)的是成熟性囊性畸胎瘤,又稱(chēng)皮樣囊腫。未成熟畸胎瘤具有惡性生物學(xué)行為。12.參考答案:B[解析]低鹽飲食適用于急慢性腎炎,心臟病,肝硬化伴腹水,重度高血壓等患者。成人每日進(jìn)食鹽量不超過(guò)2g(含鈉0.8g)。13.參考答案:B[解析]在炎癥反應(yīng)中,由于血流動(dòng)力學(xué)的改變,中性粒細(xì)胞和其他白細(xì)胞靠邊、附壁,并借阿米巴運(yùn)動(dòng)伸出偽足,通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞的間隙游出血管;在趨化因子的作用下,到達(dá)炎癥部位。在這一過(guò)程中自細(xì)胞游出血管是一種主動(dòng)活動(dòng),內(nèi)皮細(xì)胞收縮并不起主導(dǎo)作用。14.參考答案:ACD[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第23條規(guī)定:“公文辦理包括收文辦理、發(fā)文辦理和整理歸檔。”本題答案為ACD。15.參考答案:B[解析]最適合嬰幼兒給氧的方法是氧氣頭罩法。16.參考答案:D[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對(duì)肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動(dòng)作的肌肉較易被松弛,其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反,最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力,最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。17.參考答案:B[解析]已來(lái)潮女孩的身體形態(tài)、功能水平及第二性征發(fā)育,都明顯超過(guò)同齡未來(lái)潮女孩。絕大多數(shù)女孩的月經(jīng)初潮出現(xiàn)在身高突增高峰后的一年左右;來(lái)潮后身高的生長(zhǎng)開(kāi)始減速,平均增加5~7cm。但就個(gè)體而言,初潮后體格生長(zhǎng)的幅度,因來(lái)潮年齡的早晚而異。18.參考答案:AD[解析]肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,加上長(zhǎng)期心肌缺氧,造成心肌損害等,導(dǎo)致右心衰。19.參考答案:內(nèi)毒素:是革蘭氏陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁外部結(jié)構(gòu),當(dāng)菌體死亡或裂解后釋放出來(lái)的毒性物質(zhì)。20.參考答案:D[解析]兒童氣道不同于成人,必須根據(jù)年齡選擇氣管導(dǎo)管,推算插管深度。2歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式為:年齡(歲)/4+4.3歲小兒為4.75mm;深度計(jì)算公式:年齡(歲)2+12或者體重(公斤)/5+12,故為13.5cm。21.參考答案:D[解析]維生素A分子中具有多烯共軛體系結(jié)構(gòu),在325~328nm間有選擇性的吸收,故可用紫外分光光度法測(cè)定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質(zhì),因此所測(cè)得的吸收度不是維生素A獨(dú)有的吸收,非維生素A物質(zhì)的無(wú)關(guān)吸收所引起的誤差應(yīng)用校正公式校正,才能得到正確結(jié)果。當(dāng)測(cè)得的λmax在328nm,A/A328比值中有一個(gè)比值超過(guò)了規(guī)定值±0.02時(shí),應(yīng)采用比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定。22.參考答案:B[解析]正常情況下服用鋇餐后1.5~3小時(shí)到達(dá)回盲部。23.參考答案:A[解析]長(zhǎng)期高血壓引起腦深部白質(zhì)及腦干穿通動(dòng)脈病變和閉塞,導(dǎo)致腦缺血性微梗死,缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細(xì)胞移走而形成的腔隙。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率相當(dāng)高,占腦梗死的20%~30%。常見(jiàn)的發(fā)病部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋,少數(shù)位于放射冠及腦室管膜下區(qū)。在這些部位的動(dòng)脈多是一些稱(chēng)為深穿支的小動(dòng)脈,它們實(shí)際上是腦動(dòng)脈的末梢支,又稱(chēng)終末支。由于深穿支動(dòng)脈供血范圍有限,所以單一支的阻塞只引起很小范圍腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗死為直徑0.2~15毫米的囊性病灶,呈多發(fā)性,小梗死灶僅稍大于血管管徑。壞死組織被吸收后,可殘留小囊腔?;坠?jié)區(qū)包括尾狀核、豆?fàn)詈恕⑿尤屎撕推翣詈恕?4.參考答案:ACD[解析]激素運(yùn)輸?shù)姆绞街饕校?1)遠(yuǎn)距分泌:激素釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進(jìn)入細(xì)胞外液,通過(guò)擴(kuò)散到達(dá)鄰近的靶細(xì)胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細(xì)胞合成的激素沿軸漿流動(dòng)運(yùn)送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細(xì)血管,由血液運(yùn)送至靶細(xì)胞;(4)自分泌:激素被分泌入細(xì)胞外液后,又作用于分泌細(xì)胞自身。25.參考答案:B[解析]mg是指毫克;μg是指微克;ng是指納克。26.參考答案:C[解析]行骨牽引術(shù)時(shí)經(jīng)常測(cè)量患肢長(zhǎng)度,一般應(yīng)與健肢長(zhǎng)度相等,或稍長(zhǎng)0.5cm,以避免過(guò)度牽引而造成骨延遲連接或骨不連接。抬高床尾15~30cm和保持有效的牽引作用是為保證牽引的效用;每天用70%乙醇滴牽引針孔是為了防止患肢感染;鼓勵(lì)患者功能鍛煉是為了促進(jìn)患肢血液循環(huán),減少肌肉萎縮,保持肌肉力量,防止關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)骨骼愈合。27.參考答案:C[解析]高熱病人應(yīng)每4小時(shí)測(cè)體溫1次,待體溫恢復(fù)正常3天后,逐漸遞減為每日2次,同時(shí)觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓;物理降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫。28.參考答案:A[解析]胰島素經(jīng)皮下注射后吸收很快,半小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)降糖作用。飯前半小時(shí)注射胰島素,可避免注射后發(fā)生低血糖反應(yīng);另外,在吃飯后血糖最高時(shí),也是胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候,可避免高血糖。29.參考答案:D[解析]被稱(chēng)為頸部的“危險(xiǎn)地帶”的是咽后間隙。咽后間隙感染可引起呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀。30.參考答案:A[解析]由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)與黑色素細(xì)胞刺激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,也能促進(jìn)皮膚黑色素的合成,只是作用較弱。31.參考答案:D[解析]一般雜質(zhì)為在多數(shù)藥物的生產(chǎn)和貯藏中容易引入的雜質(zhì)。藥物中一般雜質(zhì)檢查的主要項(xiàng)目包括氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。特殊雜質(zhì)是某種藥物在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中由其生產(chǎn)工藝和性質(zhì)而產(chǎn)生的,如乙酰水楊酸在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中會(huì)引入水楊酸,葡萄糖中的可溶性淀粉等,具有專(zhuān)屬性的測(cè)定方法。32.參考答案:B[解析]以上征象同時(shí)出現(xiàn)多考慮肺結(jié)核。33.參考答案:B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留的緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管,對(duì)不能插入導(dǎo)尿管者,可采用恥骨上膀胱穿刺,抽出尿液。34.參考答案:E35.參考答案:B[解析]維生素D缺乏性手足搐搦癥和佝僂病的發(fā)病機(jī)制與甲狀旁腺反應(yīng)有關(guān),前者遲鈍,后者正常。36.參考答案:ABC37.參考答案:C[解析]本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。本題的關(guān)鍵點(diǎn)在于“致死性的肝功能障礙”。脂肪酸類(lèi)代表藥物丙戊酸鈉最典型的不良反應(yīng)是致死性肝功能障礙。38.參考答案:C[解析]2015年的《政府工作報(bào)告》中指出,要提供更多優(yōu)秀文藝作品,倡導(dǎo)全民閱讀,建設(shè)學(xué)習(xí)型社會(huì),提高國(guó)民素質(zhì)。這是繼2014年《政府工作報(bào)告》中提出“倡導(dǎo)全民閱讀”后的再次提出。連續(xù)兩年的《政府工作報(bào)告》都把“全民閱讀”寫(xiě)進(jìn)去,說(shuō)明政府要求國(guó)民在追求物質(zhì)財(cái)富增加的同時(shí),更要有豐富的精神生活。本題答案為C。39.參考答案:C[解析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān),疼痛呈發(fā)作性,且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,符合典型的變異型心絞痛,是冠狀動(dòng)脈痙攣所致。該類(lèi)心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌血液供應(yīng)。40.參考答案:A[解析]醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有以下幾種。①社會(huì)輿論:在醫(yī)療實(shí)踐中,公眾的評(píng)價(jià)能形成強(qiáng)大的輿論和精神力量,如果醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是高尚的,就會(huì)受到社會(huì)輿論的贊揚(yáng),反之,不良的醫(yī)療行為就會(huì)受到輿論的譴責(zé)。②內(nèi)心信念:醫(yī)德評(píng)價(jià)的一種重要的內(nèi)在方式。③傳統(tǒng)習(xí)俗:指人們?cè)谏鐣?huì)生活中長(zhǎng)期形成的一種穩(wěn)定的、約定俗成的行為傾向。故本題判斷正確。41.參考答案:A[解析]肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物。肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時(shí)后升高,cTnI于11~24小時(shí)達(dá)高峰,7~10天降至正常;cTnT于24~48小時(shí)達(dá)高峰,10~14天降至正常。42.參考答案:C[解析]甲狀腺素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用是通過(guò)促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌,使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來(lái)實(shí)現(xiàn)的,其中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。43.參考答案:A[解析]麻醉的深度不是一成不變的,全麻時(shí)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)刺激來(lái)調(diào)節(jié)麻醉深度,防止麻醉過(guò)深或者過(guò)淺給病人損傷。44.參考答案:B[解析]腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,治療時(shí)應(yīng)注意全身治療,包括營(yíng)養(yǎng)、休息、環(huán)境、避免勞累等。臨床腎結(jié)核是進(jìn)行性破壞性病變,不經(jīng)治療不能自愈,在有效抗結(jié)核藥物問(wèn)世之前,死亡率很高,主要治療手段是作腎切除。隨著鏈霉素(streptomycin)、異煙肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗結(jié)核藥物相繼應(yīng)用于臨床治療以后,對(duì)腎結(jié)核的治療效果有了很大提高。腎結(jié)核的治療應(yīng)根據(jù)病人全身和病腎情況,選擇藥物治療或手術(shù)治療。45.參考答案:B[解析]艾滋病的傳播方式有三種:性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。46.參考答案:B[解析]IgM型抗體在鹽水介質(zhì)中能與含相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生肉眼可見(jiàn)的凝集反應(yīng)(傳統(tǒng)ABO血型鑒定);而IgG型抗體在鹽水介質(zhì)中只能使相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞致敏,不能使紅細(xì)胞凝集。47.參考答案:ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見(jiàn)并發(fā)癥主要有:(1)肥胖并發(fā)高血壓;(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾??;(3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥;(4)肥胖并發(fā)肺功能不全;(5)肥胖并發(fā)脂肪肝;(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。48.參考答案:B[解析]根據(jù)患者的癥狀及胸片檢查結(jié)果可考慮為肺癌。49.參考答案:C[解析]胰島素依賴(lài)型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕,對(duì)胰島素敏感,不易發(fā)生胰島素抵抗,易發(fā)生酮癥酸中毒;非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大,易發(fā)生胰島素抵抗,對(duì)胰島素敏感性差,不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴(lài)型糖尿病和非胰島素依賴(lài)型糖尿病的主要依據(jù),胰島素依賴(lài)型糖尿病也可在成年后發(fā)病,非胰島素依賴(lài)型糖尿病治療不及時(shí)或病變晚期時(shí)也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同,胰島素依賴(lài)型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,非胰島素依賴(lài)型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。50.參考答案:E[解析]異氟烷對(duì)心功能的抑制小于恩氟烷及氟烷,心臟麻醉指數(shù)為5.7,大于恩氟烷(3.3)及氟烷(3.0),2MAC以?xún)?nèi)則較安全。隨吸入濃度的增加,心排出量明顯減少。與相同MAC的氟烷相比,異氟烷使動(dòng)脈壓下降的幅度相似,而心排出量幾乎不減,說(shuō)明異氟烷降低血壓主要是由于周?chē)茏枇ο陆邓?。異氟烷能減低心肌氧耗量及冠狀動(dòng)脈阻力,但并不改變冠狀血管血流量。異氟烷使心率稍增快,但心律穩(wěn)定,對(duì)術(shù)前有室性心律失常的病人,應(yīng)用異氟烷麻醉維持期間并不增加發(fā)生心律失常的頻率。51.參考答案:A[解析]固體制劑的劑量準(zhǔn)確,服用、運(yùn)輸和攜帶方便;化學(xué)性質(zhì)更穩(wěn)定;生產(chǎn)成本低、產(chǎn)量大,售價(jià)較低;種類(lèi)較多,可滿(mǎn)足不同臨床醫(yī)療需要,如速效(分散片)、長(zhǎng)效(緩釋片)、口腔給藥(含片)、陰道給藥(陰道片)等,應(yīng)用廣泛。52.參考答案:E[解析]胸壁開(kāi)放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無(wú)法逆轉(zhuǎn)
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