胃腸道腫瘤術后健康教育

關于胃腸道腫瘤術后健康教育第1頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三健康教育內(nèi)涵健康教育通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。

第2頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三開展健康教育的目的

護士通過向患者傳授疾病的有關知識和技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。參考文獻：黃津芳，劉玉瑩護理健康教育學（M）北京：科學技術文獻出版社，2000滿足患者的需求；改善護患關系，提高滿意度；克服患者不良心理因素；利于提高護士的整體素質(zhì)；第3頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三階段性健康教育飲食知識教育

針對腫瘤外科病人的特點，將健康教育貫穿于整個護理過程中。在住院期間，對病人進行有計劃的健康教育。第4頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三入院時的健康教育術前準備期的健康教育術后健康教育出院指導4123階段性健康教育第5頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三心理評估與心理支持家屬及社會方面的評估主動向患者及其家屬介紹住院需知，共同建立一種指導合作或共同參與的互惠關系，使其樂于同護士交流，護士從收集的資料中找出病人的健康問題，再針對不同問題，制定不同的教育計劃和教育內(nèi)容。態(tài)度：以誠摯溫和主動熱情地與病人及家屬交流接觸，以取得理解信任，從而進行雙向交流。1入院時的健康教育腫瘤病人的負性心理與家庭及社會關系相關，因此我們了解病人家庭關系及社會經(jīng)濟狀況，盡可能從多方面給以病人支持。第6頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三疾病知識的介紹心理指導術前指導疾病的原因癥狀、術前有關檢查的目的及注意事項、并發(fā)癥的預防等，使病人了解疾病的轉歸過程，以減輕對預后的擔憂，注意保護型醫(yī)療制度。指導病人正確對待疾病，講明手術的安全性與必要性，使其理解并接受手術方式，同時介紹成功案例，如講解人工肛門的護理及排便控制等；消除病人顧慮，堅定手術治療的信心，使病人認識不會被社會遺棄，而基本上能從事正常的工作和娛樂。由于腫瘤手術一般創(chuàng)傷大，因此術前應充分準備如：戒煙、深呼吸運動和有效咳嗽及排痰、改善營養(yǎng)以提高機體抵抗力；介紹腸道準備的目的及方法、抗生素的應用及靜脈補液的目的等事項。以通俗易懂便于患者接受的方式實施術前準備期的健康教育2第7頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三講解各管道的作用，保持各引流管通暢，避免打折，注意觀察引流液的顏色及量，活動時注意各引流管位置勿高于引流口位置，防止逆行感染。并注意觀察造瘺口處血運情況等事項。1、體位指導

術后麻醉未清醒時取平臥位，頭偏向一側。清醒后待血壓平穩(wěn)，及早取半臥位，利于引流。定時翻身、床上活動、要求及配合方法，解釋活動的重要性及方法；4、功能鍛煉及自理訓練活動耐受力增加的條件下，協(xié)助其床邊站立及走動，指導病人力所能及的日常生活活動，解釋各種治療、護理的目的及配合要點，如直腸癌術后教會患者如何使用肛袋、皮膚用具的清洗消毒，與病人一起指導練習控制人工肛定時排便的計劃，教會病人或家屬完全掌握人工肛護理方法。

3、有效止痛2、引流管護理術后健康教育3腫瘤切除術創(chuàng)傷大、疼痛較劇烈，患者懼怕咳嗽或任何動作，極易造成呼吸道分泌物潴留而致肺部并發(fā)癥，告知其術后疼痛的必然性，適當給以止痛劑和心理護理，指導病人使用自控鎮(zhèn)痛泵，保證患者休息。第8頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三腫瘤病人飲食知識教育一、由于腫瘤組織異常生長或腫瘤所致梗阻造成機體營養(yǎng)大量消耗。因此，應鼓勵病人進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食。但腸道手術應講明少含纖維素高的蔬菜，如芹菜、白菜、水果等。讓病人懂得術前12小時禁食、4小時禁水的意義。術前飲食第9頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三1、患者術后禁食水，應向病人及其家屬解釋禁食的意義是防止腹脹，為避免吻合口瘺。2、為適應手術后解剖生理的改變和吻合口的存在，在肛門排氣后遵醫(yī)囑開始進食也必須嚴格遵照流質(zhì)飲食-半流質(zhì)-軟食-普食，以易消化食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性食物，多食豆制品、蛋、魚類等，使大便保持通暢。

3、少食多餐的進食原則，避免刺激性食物等。術后飲食第10頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保證休息時間，遵醫(yī)囑按時用藥，加強飲食調(diào)理和營養(yǎng)，保持大便通暢，訓練規(guī)律排便，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，參加社會活動與衣著教育，生活規(guī)律，保持樂觀精神，掌握正確的訓練方法，堅持長期鍛煉，提高機體的活動耐力，增強體質(zhì)，為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式，出現(xiàn)異常情況及時聯(lián)系處理，并可隨時咨詢有關護理方面的問題，定期到院復查。功能鍛煉飲食教育心理調(diào)節(jié)定期隨訪出院指導

為了鞏固強化患者自我保健意識，幫助患者提高自我護理能力，促進患者進一步的康復，應給患者做詳細的出院指導。第11頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

體會通過全程的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有關知識，更加自覺地配合各種檢查治療，自我保健能力得到提高，提高患者治療效果和生活質(zhì)量，促進患者康復。同時因護士與患者接觸多了，交流多了，護患關系比過去融洽，增加了