第一章-緒論-老年護理幻燈片

老年護理朱翡翠XXL人口老齡化是21世紀重大社會問題，是國際社會普遍關(guān)注的熱點。XXL第一章緒論人口老齡化是社會進步，經(jīng)濟發(fā)展的，人民生活水平不斷提高的，醫(yī)療衛(wèi)生條件和衛(wèi)生保健工作改善的必然結(jié)果，是現(xiàn)代化社會發(fā)展的必然趨勢。教學目的1、熟悉老化概念及特點2、掌握老年人年齡分期及老齡化社會的劃分標準3、了解國內(nèi)外老齡化趨勢及現(xiàn)狀4、掌握健康老齡化的基本概念XXL§1老年人與人口老齡化2、老化的丘比特（Cupid)標準累積性（Cumulative)普遍性(Universal)漸進性(Progressive)內(nèi)生性(Intrinsic)危害性(Deleterious）XXL§1老年人與人口老齡化二、人口老齡化（agingofpopulation)人口老齡化簡稱人口老化，是社會人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程。XXL§1老年人與人口老齡化（一）人口老齡化的常用指標1、老年人口系數(shù)：老年人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例，它是反映人口老齡化的主要指標。XXL§1老年人與人口老齡化2、老少比即老齡化指數(shù)，指老年人口與少年人口數(shù)之比。XXL§1老年人與人口老齡化3、老年人口負擔系數(shù)即老年人口指數(shù)，指老年人口占勞動人口的百分比反映勞動者負擔老年人的輕重程度XXL§1老年人與人口老齡化4.長壽水平即高齡老人比，指80歲以上人口數(shù)占60歲以上人口數(shù)之比反映醫(yī)療保健水平<5%為較低水平，5%~9.9%為中等水平，≥10%為較高水平XXL§1老年人與人口老齡化（二）老年人的年齡劃分標準根據(jù)WHO的規(guī)定：發(fā)展中國家的老年起點為60歲發(fā)達國家的老年起點為65歲。XXL§1老年人與人口老齡化1.WHO老年期的年齡段劃分標準＜44歲：青年人45～59歲：中年人60-74歲：年輕老人（theyoungold）75-89歲：老老年人（theoldold）≥90歲：長壽老年人（thelongevous)XXL§1老年人與人口老齡化2.我國老年期的劃分標準（根據(jù)中國醫(yī)學會的規(guī)定）45-59歲：老年前期（中老年人）60-89歲：老年期（老年人）90-99歲：長壽期＞100歲：壽星（長壽老人）XXL§1人的壽命1.平均壽命或預(yù)期壽命以死亡為終點2.最高壽命即不受外因干擾下，從遺傳學角度人類可能存活的最大年齡按性成熟期預(yù)測：=性成熟期（14~15歲）×8~10按生長期預(yù)測：=生長期（20~25年）×5~7按人類二倍體細胞傳代次數(shù)預(yù)測為120歲XXL§1老年人與人口老齡化發(fā)達國家發(fā)展中國家老年界定年齡≥65歲≥60歲青年型（老年人口系數(shù)）﹤4％﹤8％成年型（老年人口系數(shù)）4％～7％8％～10％老年型（老年人口系數(shù)）≥7％≥10％（三）老齡化社會的劃分標準XXL§1老年人與人口老齡化（四）健康老齡化即在老齡化社會中，多數(shù)老年人的生理、心理和社會功能均處于健康狀態(tài)，同時社會和經(jīng)濟發(fā)展不受過度人口老齡化的影響。健康老齡化XXL§1老年人與人口老齡化指在老年時為了提高生活質(zhì)量，使健康、參與和保障的機會盡可能獲得最佳機會的過程。積極老齡化XXL§1老年人與人口老齡化三、人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢（一）世界人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢

1、全球人口老齡化的速度加快

2、發(fā)展中國家人口增長速度過快

3、人口平均預(yù)期壽命延長

4、高齡老年人增長速度過快

5、女性老年人增長速度

6、區(qū)域分布不均衡XXL1、全球人口老齡化速度加快2007年世界人口數(shù)最多的10個國家2007年2050年國家人口數(shù)(億)國家人口數(shù)(億)中國12.86印度16.28印度10.49中國14.37美國2.90美國4.20印度尼西亞2.34尼日利亞2.99巴西1.82巴基斯坦2.95巴基斯坦1.50印度尼西亞2.85俄國1.44巴西2.60孟加拉國1.38孟加拉國2.31尼日利亞1.33剛果民主共和國1.83日本1.27埃塞俄比亞1.45XXL法國是世界上第一個老年型國家全球190多個國家已有多70多個已進入老齡化國家時間世界人口總數(shù)世界老年人口數(shù)1900年17億1億1950年25億2.1億1990年53億4.8億2000年60億5.9億2005年65億6.29億2012年70億9億XXL2、發(fā)展中國家人口增長速度過快1950-2050年的100年間，發(fā)達地區(qū)的老年人口將增加3.8倍，發(fā)展中的國家將增加14.7倍，而世界老年人口日趨集中在發(fā)展中地區(qū)。XXL3、人口平均預(yù)期壽命延長19世紀全球的平均壽命只有40歲左右2007年全球的平均壽命為71歲平均壽命最高的是北美洲77歲（男性74歲，女性79歲），最低為非洲52歲（男性51歲，女性54歲）平均壽命最長的國家是日本，到2007年，日本人的平均預(yù)期壽命為83歲（男性79歲，女性86歲），繼續(xù)保持著世界第一的地位。其次是澳大利亞和意大利，均為81歲中國平均預(yù)期壽命由2000年的71.4歲提高到2007年的73歲（女性74歲，男性71歲）XXL4、高齡老年增長速度快高齡老年人是指年齡在80歲及以上的老年人全世界的高齡老人占老年人口的16%，其中發(fā)達國家占22%，發(fā)展中國家占12%預(yù)計至2050年，高齡老人約3.8億，占老年人總數(shù)的28.6%，到時每4個60歲以上老年人中，就有1個將是高齡老人日本的高齡老年人增長迅速，預(yù)計到2025年，每3個老年人中就有一個高齡老年人XXL5、女性老年人增長速度快多數(shù)國家老年人口中女性超過男性老年男性死亡率高于女性，性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人中的絕大多數(shù)美國女性老人的平均預(yù)期壽命比男性老人高6.9歲，日本為5.9歲，法國為8.4歲，中國為3.8歲XXL6、區(qū)域分布不均歐洲是老年人口比例最高的地區(qū)，其次是北美洲和大洋洲，撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)，老年人口增長則非常緩慢。目前意大利是全球老齡化問題最嚴重的國家，60歲以上的人口達1400萬，占總?cè)丝跀?shù)的25%。XXL§1老年人與人口老齡化（二）中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢1、人口老齡化規(guī)模大2、人口老齡化速度快3、女性老年人比例增高4、地區(qū)發(fā)展不平衡5、文化程度低6、城鄉(xiāng)倒置顯著7、人口老齡化超前于經(jīng)濟發(fā)展8.高齡化、空巢化伴隨XXL§1老年人與人口老齡化（三）中國人口老齡化發(fā)展進程階段時間（年）老齡化進程增長幅度第一階段1982~1999過渡階段增至1.26億第二階段2000~2025發(fā)展階段增至2.84億第三階段2025~2050快速增長階段增至3.8億XXL§1老年人與人口老齡化XXL中國未來100年老齡化趨勢XXLXXL§1老年人與人口老齡化四、人口老齡化帶來的影響1、社會負擔加重1999年，1：8.22000年，1：62030年，1:2.22、社會保障費用增加3、現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整4、家庭養(yǎng)老功能減弱5、保健服務(wù)需求增加6、老齡工作力度急需加大XXL養(yǎng)老XXLXXL我國應(yīng)對人口老齡化的對策加快社會經(jīng)濟發(fā)展步伐，為老齡化提供雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)加強法制建設(shè)，完善養(yǎng)老和醫(yī)療保障體系加強老年產(chǎn)業(yè)的研究，積極扶持老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展積極創(chuàng)造條件，鼓勵和支持老年人發(fā)揮作用努力創(chuàng)建健康老齡化和積極老齡化XXL第二節(jié)老年護理學概論一、相關(guān)概念1.老年學2.老年醫(yī)學3.老年護理學研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)的學科。XXL二、研究內(nèi)容：對老年人健康的護理對老年患者的護理對失能老人的康復護理老年護理科研進展XXL三、老年護理的特點：護理工作任務(wù)重護理工作難度大護理工作要求高目標：增強自我照顧能力延緩惡化及衰退提高生活質(zhì)量做好臨終關(guān)懷XXL四、多元養(yǎng)老服務(wù)：家庭養(yǎng)老護理社區(qū)居家養(yǎng)老護理專業(yè)機構(gòu)養(yǎng)老護理（老年公寓、養(yǎng)老院等）高級養(yǎng)老社區(qū)等XXL五、老年護理人員的素質(zhì)要求：1.高度的責任心、愛心、耐心及奉獻精神2.廣博的專業(yè)知識3.“慎獨”精神4.良好的溝通技巧和團隊合作精神5.綜合能力素質(zhì)XXL第三節(jié)國內(nèi)外老年護理發(fā)展一、老年護理的發(fā)展（一）國外老年護理發(fā)展1、老年護理最早出現(xiàn)于美國2、1900年，成為一個獨立的專業(yè)3、1961年，設(shè)立老年護理專科小組4、1966年，美國護理協(xié)會老年護理分會成立5、1975年，頒發(fā)老年護理專科證書，《老年護理雜志》創(chuàng)刊6、1976年，提出發(fā)展老年護理學XXL一、老年護理的發(fā)展自20世紀70年代以來，美國老年護理教育開始發(fā)展并，培養(yǎng)高級執(zhí)業(yè)護士（APNs），具備熟練的專業(yè)知識技能。高級執(zhí)業(yè)護士包括老年病開業(yè)護士(GNPs)、老年病學臨床護理專家（CNSs）。XXL一、老年護理的發(fā)展1870年荷蘭成立了第一支家居護理組織英國1859年開始地段訪問護理，19世紀末創(chuàng)建教區(qū)護理和家庭護理，1967年創(chuàng)辦世界第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院。瑞典在90年代初期就建立了健康護理管理委員會日本從1961年開始實行全民健康保健，1973年開始，65歲以及以上的老人醫(yī)療費用全部由政府承擔XXL二、老年護理的發(fā)展（二）中國老年護理發(fā)展1、20世紀50年代中期，中國老年學與老年醫(yī)學研究開始2、20世紀80年代中期，北京、上海等地設(shè)立了老年病門診與?？漆t(yī)院XXL二、中國老年護理發(fā)展的前景根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計，到2015年我國的護士數(shù)量將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。士在美國平均年薪達5萬美元，而美國護士缺口達30萬人XXL三、我國老年護理市場前景1.社區(qū)老年護理需求2.居家患病老人的護理需求3.日間老人護理服務(wù)4.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理需求5.臨終關(guān)懷服務(wù)XXL四、老年護理展望1.觀念會發(fā)生轉(zhuǎn)變2.護理人員的角色功能會發(fā)生轉(zhuǎn)變