2023年常熟市婦幼保健院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年常熟市婦幼保健院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.影響CT圖像質(zhì)量的因素是______。A.X線源性質(zhì)和探測器的性能B.掃描數(shù)目和速度C.圖像重建所用的算法D.以上都是2.新生兒能通過胎盤獲得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG3.下列哪項是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)______。A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D.γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)E.ALP(堿性磷酸酶)4.兒科特殊病史應(yīng)包括

A.生產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預(yù)防接種史E.生活史A

B

C

D

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5.標(biāo)準(zhǔn)的基本概念是______。A.對重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定B.科學(xué)、技術(shù)和實踐的綜合成果C.由各方面協(xié)商一致D.主管機構(gòu)批準(zhǔn)。以特定形式發(fā)布的統(tǒng)一規(guī)定A

B

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D

6.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰、神疲乏力、氣短懶言、食少納呆，可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血7.不符合靜脈補鉀原則的是______A.尿量須在30mL/h以上B.輸液中氯化鉀濃度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.每日補充鉀總量＜6～8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀8.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。9.慢性肺源性心臟病引起肺動脈高壓最主要的原因是

A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮10.以下選項中不屬于干髓劑成分的是______。A.丁香油B.多聚甲醛C.硫酸鋅D.碘甘油E.丁卡因11.有關(guān)電阻抗型血細胞分析儀，敘述不正確的是______。A.紅細胞數(shù)值中含了白細胞B.白細胞單獨為一個計數(shù)通道C.加用細胞化學(xué)染色技術(shù)可計數(shù)網(wǎng)織紅細胞D.紅細胞和血小板為一個計數(shù)通道12.陰虛火旺，屬于______。A.少火B(yǎng).壯火C.虛火D.實火13.既能活血、涼血，又可安神的藥物是______。A.丹參B.當(dāng)歸C.白芍D.熟地14.在制劑中常作為金屬離子絡(luò)合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO15.四環(huán)素類藥物首選用于

。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎A

B

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16.紅細胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多17.患兒，5歲。因尿少、尿色深、顏面水腫2天住院，診斷為急性腎小球腎炎。起病前2周對該患兒限制活動的護理措施，正確的是______。A.臥床休息B.可繼續(xù)上學(xué)C.無需限制活動D.每日在床邊輕微活動E.可進行日常活動，避免劇烈運動18.某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒，表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A

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19.渴不欲多飲，兼身熱夜甚，心煩不寐，舌紅絳，屬于______證。A.陰虛B.熱入營分C.瘀血D.熱入血分20.下列關(guān)于鼻飼法說法正確的是______。A.鼻飼液的溫度以30℃～35℃為宜B.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間大于2小時C.每次灌注食物前不用抽吸胃液D.經(jīng)胃管內(nèi)注入10ml空氣，能聽到水過氣聲E.一般成人插入胃管長度為40cm～45cm21.張力性氣胸急救措施為______。A.粗針頭排氣減壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧22.對流感病毒敘述正確的是______。A.DNA病毒B.正鏈RNA病毒C.單負鏈RNA病毒D.病毒表面HA陰性23.正常人舌體略瘦而偏紅，常見于______。A.老年人B.肥胖人C.年輕人D.消瘦人24.關(guān)于血沉過程的敘述，錯誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細胞形成期D.第三期是細胞堆集期A

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25.患者，男，25歲，4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，右側(cè)腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃B.McBurney點壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征26.關(guān)于神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，以下敘述正確的有______A.借助神經(jīng)沖動發(fā)揮作用B.釋放神經(jīng)生長因子促進所支配組織的代謝與功能C.神經(jīng)元通過其末梢釋放某些物質(zhì)持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動D.運動神經(jīng)元喪失功能時，其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

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27.內(nèi)側(cè)膝狀體屬于的結(jié)構(gòu)是______。A.上丘腦B.下丘腦C.后丘腦D.底丘腦28.神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸左右移動，抽出的褐色液體凝固。29.患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有______。A.個人衛(wèi)生B.焦慮或恐懼C.角色適應(yīng)不良D.自尊受損A

B

C

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30.不直接注入下腔靜脈的血管有______。A.肝靜脈B.門靜脈C.左側(cè)睪丸靜脈D.直腸上靜脈A

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31.不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點是______A.公益性B.被動型C.綜合性D.連續(xù)性E.全面性32.下列選項中，可見于脾胃虛弱的是______。A.口噤B.口撮C.口僻D.口動33.關(guān)節(jié)肌肉疼痛，酸楚游走不定，或關(guān)節(jié)疼痛，遇寒加重，得熱痛緩，或關(guān)節(jié)重著，腫脹散漫，肌肉麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達經(jīng)湯34.省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃中需保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每______接受一次培訓(xùn)。A.1年B.2年C.3年D.半年35.女性，18歲，1年來逐漸面色蒼白，無力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細胞5.0×109/L，血清鐵400ug/L，最可能的診斷是______A.感染性貧血B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血36.患者男，38歲，胃大部分切除術(shù)后4天，出現(xiàn)左側(cè)肋緣下疼痛，伴反復(fù)呃逆。查體：體溫38.8℃，切口無明顯紅腫。血白細胞計數(shù)13.6×109/L，X線胸片示左側(cè)膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是______。A.胃腸減壓B.加強換藥C.靜脈使用抗生素D.經(jīng)皮穿刺E.補液糾正酸堿失衡37.下列哪些患者不宜采用溶栓治療?______A.既往有出血性中風(fēng)史B.近3周有活動性出血C.AMI起病6小時，年齡70歲D.可疑為主動脈夾層A

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38.理解馬克思主義政治經(jīng)濟學(xué)的樞紐是______。A.剩余價值理論B.勞動二重性理論C.資本積累理論D.資本有機構(gòu)成理論39.關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的

A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然，進展迅速B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)，陣發(fā)性加劇，無緩解期C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D.單純性腸梗阻反射性嘔吐比絞窄性明顯E.絞窄性腸梗阻原則上應(yīng)早期手術(shù)40.小血管損傷后，生理止血過程包括

A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)A

B

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41.腹瀉伴發(fā)熱可見于______A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

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E

42.支氣管擴張癥痰量增多時，主要應(yīng)用廣譜抗病毒藥物治療。43.關(guān)于呼吸性酸中毒的敘述，正確的是______。

A．PaCO2↑

B．PaCO2↓

C．肺過度換氣

D．腎排出氫離子減少

E．腎重吸收減少44.血液黏滯度增加是由于______A.紅細胞數(shù)目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小A

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45.參與ADCC殺腫瘤細胞的有______。A.中性粒細胞B.樹突細胞C.巨噬細胞D.NK細胞A

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46.Wegener肉芽腫的病理改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和壞死性血管炎。47.奇脈常見于高熱、主動脈瓣關(guān)閉不全患者。48.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是49.判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是______。A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.氣腹E.腹脹50.人們常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上頭”來形容初露頭角的新人。下面與此蘊含相同哲理的詩句有

。A.無邊落木蕭蕭下，不盡長江滾滾來B.天生我才必有用，千金散盡還復(fù)來C.芳林新葉催陳葉，流水前波讓后波D.獨在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親A

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51.直達行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系。52.六腑具有的共同特點是______。A.藏精氣而不瀉，實而不能滿B.傳化物而不藏，實而不能滿C.傳化物而不藏，滿而不能實D.藏精氣而不瀉，滿而不能實53.血的正常運行，依賴氣的______和______作用，這兩個方面相反相成。54.禁止通過______運輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

B

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55.對病人進行心理社會評估采用的最主要方法是______A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料E.適用疼痛評估工具56.聯(lián)合國是第二次世界大戰(zhàn)后由主權(quán)國家組成的國際組織。聯(lián)合國大會、聯(lián)合國安全理事會、聯(lián)合國經(jīng)濟及社會理事會、聯(lián)合國托管理事會、國際法院和聯(lián)合國秘書處是聯(lián)合國的6個主要機構(gòu)。57.能導(dǎo)致呼吸道分泌物增加的麻醉藥有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉A

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58.青霉素的抗菌作用機理是______。A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細菌的核酸代謝C.抑制細菌的酶活性D.破壞細菌細胞壁中的肽聚糖59.我國所用的職業(yè)性傷害事故類別包括______。A.車輛B.窒息C.塌陷D.透水E.觸電A

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60.干擾細菌細胞壁合成的抗菌藥是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨芐西林E.氧氟沙星61.增強CT掃描可______。A.區(qū)別腫瘤的惡性程度B.區(qū)別病變的良惡性C.將腫瘤與瘤周水腫分開D.區(qū)別先天和后天性病變62.外陰活組織檢查的適應(yīng)證有______。A.外陰色素減退性疾病B.宮頸癌的臨床分期C.外陰部久治不愈的潰瘍D.外陰尖銳濕疣E.外陰惡性黑色素瘤A

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D

E

63.男性，12歲，主訴發(fā)熱頭痛半月，右小腿脹痛20天，X線片示右小腿軟組織腫脹，內(nèi)有網(wǎng)狀陰影，層次不清，脛骨上端骨質(zhì)疏松，骨小梁模糊，似有斑點狀透亮區(qū)，首先考慮為______A.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核B.尤文肉瘤C.急性化膿性骨髓炎D.骨肉瘤E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎64.正常成人腦部MRI掃描，哪一部位不存在鐵質(zhì)沉著______A.蒼白球B.黑質(zhì)C.紅核D.齒狀核E.內(nèi)囊后肢后端及視神經(jīng)65.______是三尖瓣的位置。A.左房室口B.肺動脈口C.右房室口D.主動脈口第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]影響CT圖像質(zhì)量的因素：①X射線源性質(zhì)和探測器的性能直接影響到原始數(shù)據(jù)的質(zhì)量；②探測器的數(shù)目，取樣頻率和掃描時間；③圖像成像所用的算法；④數(shù)據(jù)描述與顯示方法。2.參考答案：D[解析]能通過胎盤的只有IgG抗體。3.參考答案：B4.參考答案：ABCDE[解析]兒科特殊病史。其個人史包括：胎兒圍產(chǎn)期情況；喂養(yǎng)史；發(fā)育史；生活習(xí)慣。過去史包括：傳染病史；過敏史；預(yù)防接種史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年齡，職業(yè)及健康情況；家庭成員遺傳病病史；家庭環(huán)境、家庭衛(wèi)生情況。5.參考答案：ABCD[解析]標(biāo)準(zhǔn)是對重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定。它是以科學(xué)、技術(shù)和實踐的綜合成果為基礎(chǔ)，由各方面協(xié)商一致，由主管機構(gòu)批準(zhǔn)，以特定形式發(fā)布的統(tǒng)一規(guī)定，作為共同遵守的準(zhǔn)則和依據(jù)。6.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。7.參考答案：E[解析]靜脈補鉀的原則主要包括：①能口服盡量口服，不能口服者靜脈補充；②見尿補鉀，需尿量在30mL/h以上才能靜脈補鉀；③靜脈補氯化鉀，嚴(yán)禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，濃度不超過0.3%，滴速每分鐘不多于60滴；每24小時滴入總量不超過6～8g。如短期內(nèi)靜推氯化鉀有心臟驟停的危險。8.參考答案：B[解析]部分腸梗阻可行保守治療。9.參考答案：E肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒，使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成的最重要的因素。10.參考答案：D11.參考答案：C[解析]電阻抗型血細胞分析儀加用細胞化學(xué)染色技術(shù)不能計數(shù)網(wǎng)織紅細胞。12.參考答案：C[解析]陰虛火旺是指陰陽失調(diào)、陰虛則陽亢并生熱化虛火，或指臟腑陰分虧虛，虛熱內(nèi)生的表現(xiàn)。心、肝、肺、脾、腎均可出現(xiàn)此種情況。除陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象外，尚有面紅赤、咽干、喉痛、出血、心煩、苔少、舌質(zhì)紅瘦、脈細數(shù)等證。13.參考答案：A[解析]丹參的作用是活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神；當(dāng)歸的作用是補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便；白芍的作用是養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽；熟地的作用是補血養(yǎng)陰，填精益髓。故選A。14.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學(xué)中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經(jīng)常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業(yè)上有重要用途。15.參考答案：BD四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療，作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對革蘭陽性球菌、桿菌的感染治療，療效不如青霉素。對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。16.參考答案：D[解析]紅細胞沉降率加快，主要是由于紅細胞發(fā)生疊連，發(fā)生疊連后，紅細胞團塊總表面積與總體積之比減小，摩擦力相對減小而紅細胞沉降加快。決定紅細胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時，紅細胞疊連增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多時，沉降率減慢。17.參考答案：A[解析]起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室內(nèi)輕微活動；血沉正常可上學(xué)，但應(yīng)避免體育運動和重體力活動；尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力勞動。18.參考答案：ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管，所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo)：鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，嚴(yán)重時全麻誘導(dǎo)時可致窒息死亡，所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。19.參考答案：B20.參考答案：B[解析]為病人注入鼻飼液時，每次鼻飼量應(yīng)該不超過200ml，間隔時間應(yīng)大于2小時，故B選項是正確的。21.參考答案：A[解析]張力性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，危及生命，所以需要穿刺放氣。22.參考答案：C[解析]負鏈RNA病毒是指病毒RNA堿基序列與mRNA互補的一種RNA病毒。負鏈RNA病毒的顆粒中含有依賴RNA的RNA多聚酶，可催化合成互補鏈，成為病毒mRNA，翻譯病毒蛋白。單股負鏈RNA病毒包括濾泡性口腔炎病毒、流感病毒、副流感病毒等。23.參考答案：D[解析]隨著年齡的不同和體質(zhì)的差異，舌象也可呈現(xiàn)不同的情況。老年人氣血常常偏虛，舌多現(xiàn)裂紋，舌乳頭也常見萎縮；小兒容易患舌疾，出現(xiàn)白屑或剝苔等；肥胖之人舌多略大且質(zhì)淡；消瘦之人舌體略瘦而質(zhì)偏紅。24.參考答案：BC[解析]紅細胞沉降率簡稱血沉(ESR)是指離體抗凝血靜置后，紅細胞在單位時間內(nèi)沉降的速度。血沉過程可分為三期：①一期即緡錢狀紅細胞形成期，一般經(jīng)過數(shù)分鐘至十分鐘；②二期即快速沉降期，形成緡錢狀紅細胞以等速下降，約40分鐘；③三期即細胞堆積期，此時紅細胞堆積在試管底部。25.參考答案：B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性；腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點壓痛均可見于急性闌尾炎，但McBurney點壓痛即闌尾點壓痛，對確診急性闌尾炎最有價值；腰大肌征陽性，是指囑患者左側(cè)臥位，兩腿伸直，當(dāng)使右腿被動向后過伸時發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位；Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突然松手可引起右下腹痛，這是由于內(nèi)臟移動使大腸內(nèi)氣體倒流刺激發(fā)炎闌尾所致；Murphy征為膽囊壓痛點。26.參考答案：CD[解析]神經(jīng)對所支配的組織有兩種作用：功能性作用是通過傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而實現(xiàn)的；營養(yǎng)性作用是通過其末梢經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì)，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動，影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化。在脊髓灰質(zhì)炎患者，如果受損的前角運動神經(jīng)元喪失功能，則所支配的肌肉因失去運動神經(jīng)的營養(yǎng)性作用而發(fā)生萎縮。27.參考答案：C[解析]內(nèi)側(cè)膝狀體及外側(cè)膝狀體均屬于后丘腦，后丘腦位于背側(cè)丘腦的后下方，中腦頂蓋的上方。屬特異性中繼核。內(nèi)側(cè)膝狀體接受來自下丘臂的聽覺傳導(dǎo)通路的纖維，發(fā)出纖維至顳葉的聽覺中樞。外側(cè)膝狀體接受視束的傳入纖維。發(fā)出纖維至枕葉的視覺中樞。28.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸上下移動，抽出的褐色液體凝固。29.參考答案：BCD[解析]個人衛(wèi)生不屬心理因素。30.參考答案：BCD31.參考答案：B[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是公益性、主動性、全面性、綜合性、連續(xù)性、可及性。32.參考答案：D[解析]口動見于脾胃虛弱、肝風(fēng)內(nèi)動；口噤見于肝風(fēng)內(nèi)動，中風(fēng)、癇病、驚風(fēng)、破傷風(fēng)、馬錢子中毒；口撮見于新生兒臍風(fēng)、破傷風(fēng)；口僻見于風(fēng)邪阻絡(luò)、中風(fēng)；口振見于外感寒邪、溫病、傷寒戰(zhàn)汗、瘧疾。33.參考答案：C[解析]肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁湯加減。34.參考答案：B[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第31條的規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)。縣級人民政府根據(jù)培訓(xùn)規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃。故本題答案選B。35.參考答案：C[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血。呈小細胞低色素性貧血，生化檢查血清鐵降低。本題血紅蛋白低，白細胞正常，血清鐵低。36.參考答案：C[解析]白細胞計數(shù)升高，X線左側(cè)膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面，提示膈下有膿腫含有氣體，使用抗生素治療手術(shù)切開排膿。37.參考答案：ABD[解析]AMI起?。?2小時，年齡＜75歲，排除禁忌證，應(yīng)立即溶栓。禁忌證：①出血性腦卒中史；②近期(2～4周)活動性出血；③未控制的重度高血壓或有慢性重度高血壓病史；④可疑為主動脈夾層；⑤有出血性疾病或出血傾向者。38.參考答案：B[解析]馬克思在《資本論》中明確地指出：“商品中所包含的勞動的這種二重性，是首先由我批判地證明了的，這一點是理解政治經(jīng)濟學(xué)的樞紐。”故本題選B。39.參考答案：D[解析]高位小腸梗阻嘔吐頻繁而腹脹較輕，低位小腸梗阻則反之。反射性嘔吐的輕重不能用來鑒別單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。40.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。41.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。42.參考答案：B[解析]支氣管擴張癥的患者出現(xiàn)痰量增多及其膿性成分增加等急性感染征象時，需要應(yīng)用抗感染藥物，根據(jù)痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素應(yīng)用，但在等待培養(yǎng)結(jié)果時應(yīng)給予經(jīng)驗性抗菌藥物治療。43.參考答案：A[解析]呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致，急性期腎的代償作用不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，故酸中毒進展快，常引起PaCO2升高。44.參考答案：AC[解析]血液黏滯度的高低取決于以下幾個因素：①血細胞比容：血細胞比容越大，血液黏滯度越高；②血流的切率：切率高時，軸流明顯，血液黏滯度低；③血管口徑：血液在較粗的血管內(nèi)流動時，血管口徑對血液黏滯度不發(fā)生影響，當(dāng)血液在直徑小于0.3mm的小動脈內(nèi)流動時，只要切率足夠高，則在一定范圍內(nèi)血液的黏滯度隨血管口徑的變小而降低；④溫度：血液的黏滯度隨溫度的降低而升高。45.參考答案：ACD[解析]巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞表面均有FcγR受體可與IgG的Fc段結(jié)合以ADCC方式殺死腫瘤細胞。46.參考答案：A[解析]韋氏肉芽腫(Wegener肉芽腫)的病理變化為壞死性肉芽腫和壞死性血管炎，二者同時存在。47.參考答案：B[解析]奇脈指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。奇脈的產(chǎn)生是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受呼吸負壓影響，肺血管擴張，致使肺靜脈回流入左心的血量減少，左心輸出量減少，以致脈搏減弱甚至消失。常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴(yán)重哮喘等。水沖脈提示主動脈瓣關(guān)閉不全。48.參考答案：B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)，而椎體腫瘤很少累及椎間盤。49.參考答案：A[解析]空腔性臟器如胃腸道、膽道、膀胱等破裂的主要臨床表現(xiàn)是局限性或彌漫性腹膜炎。除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血等)及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征，其程度因空腔器官內(nèi)容物不同而異。通常是胃液、膽汁、胰液的刺激最強，腸液次之，血液最輕。50.參考答案：AC[解析]本題以古詩為材料考查考生對詩句的理解。本題首先要明確題干中詩句的哲理，在此基礎(chǔ)上分析選項中詩句的哲理。題干中強調(diào)了新生事物的發(fā)展，A、C項與此相符合，B、D項應(yīng)排除。51.參考答案：B[解析]直達行文是領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)將文件發(fā)至基層組織或直接傳達給人民群眾。平行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系，它可以避免按系統(tǒng)轉(zhuǎn)遞周折而增加公文運轉(zhuǎn)層次，從而提高辦事效率。52.參考答案：B[解析]傳化物而不藏，實而不能滿，即六腑有傳化水谷的作用，而不能貯藏精氣。水谷或糟粕可暫時充實，但會及時排出，不能全部充滿。六腑要完成受盛和傳化水谷的作用，必須不斷地虛實更替，使其內(nèi)容物適時地通行下降，故六腑“以通為用”“以降為順”。六腑通降得太過和不及，都會影響飲食水谷的受盛和傳化，出現(xiàn)各種病理狀態(tài)。53.參考答案：推動

固攝54.參考答案：ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第15條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物：沒有陸路通