血液科出科考試題B卷

血液科出科考試題B卷（共5頁）-本頁僅作為預(yù)覽文檔封面，使用時(shí)請刪除本頁-#血液科出科考試題（B卷）姓名：學(xué)校：考試時(shí)間：得分：選擇題答題卡12345678910111213141516171819202122232425一、下列每題中有且僅有一個(gè)正確選項(xiàng)，請將正確答案填在答題卡上（每題3分，25題，共75分）。.下列疾病中哪種可能出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象（）A.缺鐵性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血 D.骨髓增生異常綜合征.下列哪種貧血呈小細(xì)胞低色素性（）A.缺鐵性貧血 B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血 D.骨髓增生異常綜合征3．鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是（）A.1周 B.2周 C4周D.6個(gè)月 E.8個(gè)月4．診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是（）A.慢性失血史 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低 E.骨髓小?？扇捐F消失.關(guān)于骨髓的描述正確的是（）A.位于長骨的骨髓腔內(nèi) B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓 D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后，不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險(xiǎn)的是（）A.輸新鮮血 B,輸新鮮冰凍血漿 C,輸濃縮紅細(xì)胞D.輸白蛋白制劑E.自體輸血7、患者女性,15歲,喜吃素食,有時(shí)腹瀉,HB80g/L,大便常規(guī)未見鉤蟲卵,骨髓鐵染色陰性,貧血原因最可能是（）A.發(fā)育期對營養(yǎng)需求量增加8.素食易營養(yǎng)吸收不良C.腹瀉而營養(yǎng)吸收不良D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血8、引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大的因素不包括以下哪種：（）A.苯B.氯霉素 C.磺胺類藥物 D.合霉素 E.殺蟲劑9、女，18歲，一年來逐漸面色蒼白，乏力,Hb80g/L,部分紅細(xì)胞大小不等,中心淡染;骨髓中鐵粒幼細(xì)胞減少,最佳的治療方案是:（）A.輸新鮮血 B.維生素B12+鐵劑 C.維生素C+鐵劑D.葉酸+鐵劑E.維生素B12+鐵劑10、一男性患者,25歲,工人。發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫物一個(gè)月,呈雞蛋等大小,無疼痛感。檢查發(fā)現(xiàn)縱隔及腸系膜淋巴結(jié)腫大,頸部腫物病理診斷為"霍奇金氏病"適合于如下何種化療方案?（）11、除哪一項(xiàng)外，余均為急性白血病容易發(fā)生感染的原因?（）A.成熟粒細(xì)胞減少B.皮膚粘膜損傷C.機(jī)體免疫力減退D.抗白血病藥物的應(yīng)用E.Y球蛋白下降12、除哪一項(xiàng)外，余均可有血小板增多？（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病 B.脾切除術(shù)后C.脾功能亢進(jìn) D.急性溶血E.創(chuàng)傷13、下列哪一項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血？（）A.缺鐵性貧血 B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.惡性貧血14、再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 B.全血細(xì)胞減少 C.一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大D.骨髓有核細(xì)胞增生減低 E.骨髓巨核細(xì)胞增生，成熟障礙15、關(guān)于缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是罕見的？（）A.原發(fā)病的臨床表現(xiàn)B.一般貧血的表現(xiàn) C.細(xì)胞含鐵酶缺乏的表現(xiàn)D.外胚葉營養(yǎng)障礙的表現(xiàn) E.視乳頭水腫、脾臟腫大16、全血細(xì)胞減少伴肝腫大，不常見于哪種疾??？（）A.白細(xì)胞減少性白血病 B.淋巴瘤C.惡性組織細(xì)胞病D.多發(fā)性骨髓瘤E.原發(fā)性再生障礙性貧血17、下列哪項(xiàng)組合是不正確的（）A.骨髓病性貧血——正常細(xì)胞正常色素性貧血B.再生障礙性貧血——淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞絕對值增加C.特發(fā)性血小板減少性紫癜——凝血酶原消耗不良D.嚴(yán)重感染——全血細(xì)胞減少E.大出血——可引起類白血病反應(yīng)18、男，28歲，因發(fā)熱待查入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞X109/L，血小板80X109/L，紅細(xì)胞X1012/L。一般不考慮下列哪項(xiàng)：（）A.再生障礙性貧血 B.脾功能亢進(jìn) C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.非白血性急性白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜19、關(guān)于鐵代謝，哪項(xiàng)是正確的？（）A.缺鐵時(shí)正常腸粘膜對鐵吸收減少B.血清鐵一般是亞鐵離子C.維生素C能把食物鐵游離化D.鐵主要在空腸下段吸收E.在腸粘膜內(nèi)能合成鐵蛋白20、貧血時(shí)病人皮膚粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是：（）A.面頰、皮膚及上腭粘膜 B.耳輪皮膚及口腔粘膜 C.頸部皮膚及舌面D.手掌皮膚及瞼結(jié)合膜E.手背皮膚及鼻腔粘膜21、患者女性，25歲，頭昏，心悸1年余，近1年來月經(jīng)增多，喜吃泥土，查體：面色蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，心率100次/分，心尖區(qū)有I到II級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未捫及，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗(yàn)血象：HB：50g/L，RBC：*10"L，WBC：*109/L，根據(jù)以上表現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性最大：（）A風(fēng)濕性心臟病B巨幼細(xì)胞貧血C缺鐵性貧血D地中海貧血E溶血性貧血22、血性貧血患者，脾腫大，Coombs試驗(yàn)陰性，血片可見多量的小球形紅細(xì)胞，應(yīng)首選治療為：（）A切除脾臟B糖皮質(zhì)激素C輸血D環(huán)磷酰胺E6-MP23、32歲女工，2周來臉色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾左肋下3cm，血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞16%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)正常，Coombs試驗(yàn)陽性，首先治療為：（）A脾切除術(shù) B低分子右旋糖酐 C腎上腺皮質(zhì)激素D維生素B12 E緊急輸新鮮血29歲，女性，月經(jīng)過多三年，皮膚碰撞部位有瘀斑，刷牙時(shí)有齒齦出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：HB：80g/L,WBC：*109/L,BPC：36*109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞%，骨髓檢查：增生活躍，巨核細(xì)胞全片有100只，紅細(xì)胞中心淡染，血清鐵8ug/L,最可能的診斷是：（）A再生障礙性貧血 B失血性貧血 C原發(fā)性血小板減少性紫癜伴缺鐵性貧血 D急性巨核細(xì)胞白血病 E缺鐵性貧血60歲，男性，微熱，骨痛，病理性骨折，貧血，血沉增快，免疫球蛋白增高，下列哪項(xiàng)檢查為首選：（）A血清鐵蛋白 BCT檢查C蛋白電泳D血培養(yǎng)E腫瘤指標(biāo)二、簡答題（25分）.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是什么（8分）.貧血的總體治療原則是什么？（8分）.再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)（9分）血液科出科考試題（B卷）參考答案一、選擇題（25X3分）1-5:AADEB6-10:EDACA11-15:BCDEE16-20:EBEBD21-25:CACEC二、簡答題（25分）.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是什么（8分）答案：（1）全身表現(xiàn)：乏力，易倦，頭昏，頭痛，耳鳴，心悸，氣促，納差等，伴蒼白，心率增快；（2）組織缺鐵表現(xiàn)：精神行為異常，發(fā)育遲緩，智力低下，口腔炎癥，舌乳頭萎縮，毛發(fā)干枯脫落，匙狀甲等；（3）缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)。.貧血的總體治療原則是什么？（8分）.答案：（1）病因治療；（2）對癥支持治療（輸血）；（3）補(bǔ)充造血所需的元素或因子；（4）造血生長因子或造血刺激藥物；（5）免役抑制劑；（6）異