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第6頁(yè)共6頁(yè)醫(yī)院消毒隔離制?度標(biāo)準(zhǔn)樣本1?.全院醫(yī)務(wù)人員?要樹立無菌觀念?,上班時(shí)衣帽整?潔,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防原則,將每一?病人視為具有傳?染性對(duì)象做好自?身防護(hù)。工作中?正確使用防護(hù)用?品,工作服定期?更換、清洗、消?毒,遇有明顯污?染時(shí),隨時(shí)更換?。重點(diǎn)部門可使?用專用服裝(或?使用一次性產(chǎn)品?),并根據(jù)情況?適當(dāng)增加清洗消?毒頻次。2.?醫(yī)護(hù)、醫(yī)技和清?潔衛(wèi)生工作人員?不得穿工作服進(jìn)?入食堂、營(yíng)養(yǎng)室?或院外公共場(chǎng)所?。3.住院病?人應(yīng)統(tǒng)一著裝,?病房環(huán)境、被服?及床單元清潔消?毒管理服從病房?管理有關(guān)要求。?病人出院、轉(zhuǎn)院?或死亡后,床單?元需進(jìn)行終未消?毒處理。4.?各種醫(yī)療操作嚴(yán)?格執(zhí)行無菌操作?規(guī)程,工作中執(zhí)?行手衛(wèi)生規(guī)范。?如接觸每個(gè)病人?前后,進(jìn)行各種?治療、操作前后?,接觸血液、體?液及可能污染的?物品之后,處理?污物之后等,均?應(yīng)洗手或手消毒?。在進(jìn)行手術(shù)前?,要進(jìn)行外科手?消毒。5.醫(yī)?院采購(gòu)和使用的?消毒藥械、一次?性使用無菌醫(yī)療?用品必須是符合?國(guó)家規(guī)定的合格?產(chǎn)品,按照產(chǎn)品?說明使用,使用?科室不得自行采?購(gòu)。一次性使用?醫(yī)療用品不得重?復(fù)使用。6.?口腔各診室、手?術(shù)室、消毒供應(yīng)?室等均屬于感染?高風(fēng)險(xiǎn)科室,一?定要按照國(guó)家有?關(guān)規(guī)范要求建立?相應(yīng)規(guī)章制度,?落實(shí)國(guó)家規(guī)范,?做好有關(guān)監(jiān)測(cè)。?消毒供應(yīng)室要建?立并執(zhí)行滅菌物?品的質(zhì)量追溯制?度,對(duì)滅菌物品?進(jìn)行質(zhì)量追溯管?理。7.醫(yī)院?建筑設(shè)施應(yīng)有利?于清潔、消毒處?理,符合衛(wèi)生學(xué)?要求??谇桓髟\?室要保持環(huán)境清?潔,定時(shí)通風(fēng)換?氣,每日進(jìn)行空?氣消毒____?次。地面、物面?每日擦拭,保持?清潔,遇有污染?及時(shí)消毒。手術(shù)?室、消毒供應(yīng)室?等重點(diǎn)部門,地?面、物面每日消?毒處理。8.?醫(yī)院污水處理應(yīng)?符合國(guó)家污水排?放標(biāo)準(zhǔn)。9.?不同區(qū)域、不同?床單元之間的潔?具不得混用,使?用后清洗消毒。?10.各種醫(yī)?療廢物要嚴(yán)格按?照醫(yī)療廢物管理?要求進(jìn)行分類處?理。11.特?殊感染患者用過?的醫(yī)療器材和物?品,應(yīng)先消毒,?徹底清洗干凈,?再進(jìn)行滅菌。?12.按要求進(jìn)?行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)?符合相應(yīng)衛(wèi)生學(xué)?標(biāo)準(zhǔn)要求。1?3.進(jìn)入人體_?___的醫(yī)療器?械,必須達(dá)到滅?菌,接觸皮膚黏?膜的器械和用品?,必須達(dá)到消毒?,各種注射、穿?刺、采血等器具?,必須一人一用?一滅菌,手術(shù)器?械和物品必須達(dá)?到滅菌要求。?14.手術(shù)室、?消毒供應(yīng)室等重?點(diǎn)部門,要按規(guī)?定進(jìn)行空氣、物?體表面、醫(yī)護(hù)人?員手的消毒及消?毒效果監(jiān)測(cè)。?15.使用中的?各種消毒劑要嚴(yán)?格使用期限,標(biāo)?注開啟時(shí)間,按?使用說明配制使?用。使用中消毒?劑(滅菌劑)必?須保持其有效濃?度,每次配制后?使用前進(jìn)行濃度?測(cè)試并記錄。按?使用說明定期進(jìn)?行更換,同時(shí)對(duì)?盛放消毒劑(滅?菌劑)及相應(yīng)制?品的容器進(jìn)行消?毒(滅菌)處理?。16.無菌?鑷子筒及鑷子(?持物鉗)干式使?用,打開滅菌包?裝后使用時(shí)間不?得超過4h,注?明開啟日期和時(shí)?間,用后重新清?洗、滅菌。1?7.注射器必須?做到一人一針一?管一用。采血一?律使用一次性采?血針。采血、靜?脈穿刺等操作,?嚴(yán)格執(zhí)行一人一?針一巾一帶一消?毒。18.使?用中的紫外線燈?的輻照強(qiáng)度大于?70uw/cm?2,保持燈管表?面清潔,每周用?____%酒精?紗布擦拭一次,?平時(shí)發(fā)現(xiàn)表面有?灰塵、油污時(shí)應(yīng)?隨時(shí)擦拭,并做?好使用消毒記錄?。手術(shù)室使用的?空氣消毒機(jī),要?嚴(yán)格按照說明書?使用和維護(hù),并?做好維護(hù)記錄。?19.各診室?使用的口杯,做?到一人一用。各?診室使用后的牙?科手機(jī)、牙鉆、?拔牙器械,每日?進(jìn)行高壓蒸汽滅?菌,做到一人一?用一滅菌。2?0.檢驗(yàn)報(bào)告單?采用潔凈紙,進(jìn)?行打印報(bào)告。?21.凡傳染病?患者要進(jìn)行隔離?。醫(yī)院消毒隔?離制度標(biāo)準(zhǔn)樣本?(二)1.醫(yī)?院人員嚴(yán)格執(zhí)行?無菌操作、消毒?、滅菌、隔離、?無菌醫(yī)療用品管?理等規(guī)范,全院?工作人員積極參?加預(yù)防、控制院?內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)?的培訓(xùn)。2.?醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)?衣帽整潔,不著?工作服進(jìn)食堂或?離院外出。3?.醫(yī)務(wù)人員必須?遵守消毒滅菌原?則;進(jìn)入人體_?___或無菌器?官的醫(yī)療用品(?高度危險(xiǎn)性物品?)必須滅菌;接?觸皮膚黏膜的器?材和用品(中度?危險(xiǎn)性物品)必?須消毒;低度危?險(xiǎn)性物品,低水?平消毒或只作一?般的清潔處理即?可。用過的醫(yī)療?器材和物品,應(yīng)?先去污,徹底清?洗干凈,再消毒?或滅菌;其中特?殊感染病人(如?朊毒體、氣性壞?疽及突發(fā)原因不?明的傳染病)用?過的醫(yī)療器材和?物品,應(yīng)先消毒?,徹底清洗干凈?,再滅菌。所有?醫(yī)療器械在檢修?前應(yīng)經(jīng)消毒或滅?菌處理。根據(jù)物?品的性能選用適?當(dāng)方法進(jìn)行消毒?滅菌。4.各?類滅菌的無菌容?器、無菌包、器?械包等要有明顯?的滅菌日期標(biāo)識(shí)?,無菌物品按滅?菌日期封閉保存?在無菌物品柜,?一旦污染應(yīng)再次?滅菌。無菌物品?與非無菌物品分?開放。無菌物品?一經(jīng)打開,使用?時(shí)間最長(zhǎng)不得超?過____小時(shí)?;盡量使用小包?裝。嚴(yán)禁使用過?期物品。5.?了解消毒劑的性?能、作用、使用?方法、影響滅菌?或消毒效果的因?素等,配制時(shí)注?意有效濃度并定?期監(jiān)測(cè)。消毒液?定期更換,更換?滅菌劑時(shí),必須?對(duì)用于浸泡滅菌?物品的容器進(jìn)行?滅菌處理。6?.常用醫(yī)療用品?的清潔消毒滅菌?。接觸未破損皮?膚的器具:血壓?計(jì)及袖帶保持清?潔,袖帶每周清?洗一次,有污染?隨時(shí)清洗消毒,?扎脈帶、火罐一?人一用,用后_?___mg/l?含氯消毒液浸泡?消毒。接觸未?破損黏膜的器具?如開口器、舌鉗?、壓舌板等,耐?高溫的選擇壓力?蒸汽滅菌,不耐?高溫的用___?_mg/l含氯?消毒液浸泡__?__分鐘后清潔?干燥保存。體溫?表用____%?過氧乙酸浸泡三?步法消毒。通?過管道間接與淺?表體腔黏膜的器?具如氧氣濕化瓶?、呼吸機(jī)和麻醉?劑的螺紋管、氧?氣面罩、麻醉口?罩、吸引器、霧?化器等工具,耐?高溫的采用壓力?蒸汽滅菌,不耐?高溫的在___?_mg/l含氯?消毒液浸泡__?__分鐘后,清?潔干燥保存。?連續(xù)使用的氧氣?濕化瓶、霧化器?、呼吸機(jī)管道等?器材,必須定期?消毒,用畢終末?消毒,干燥保存?。濕化液應(yīng)用滅?菌蒸餾水。7?.根據(jù)____?部《醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生規(guī)范》,嚴(yán)?格執(zhí)行《手衛(wèi)生?制度》。8.?無菌容器及持物?鉗等定期滅菌,?盛碘酒、酒精等?消毒液的容器保?持密封,定期滅?菌;碘棉簽、酒?精棉球、外用藥?、消毒液等注明?開瓶日期與失效?日期。注射、抽?血等一人一針一?帶。9.病房?定時(shí)通風(fēng)換氣,?必要時(shí)空氣消毒?。地面濕式清掃?,遇污染時(shí)即刻?消毒。床頭桌、?床頭、椅子、門?把等,每日濕擦?,保持清潔。拖?把抹布要專用、?用后徹底消毒。?10.治療室?、換藥室、注射?室、手術(shù)室、供?應(yīng)室、監(jiān)護(hù)室、?檢驗(yàn)科等應(yīng)每日?清潔消毒,定期?進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(cè),如使用紫?外線消毒,要登?記消毒時(shí)間、定?期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)?度。11.病?人出院、轉(zhuǎn)科或?死亡后必須做好?床單位終末消毒?,床、椅、桌、?墻壁及使用后醫(yī)?療用具等應(yīng)用消?毒液擦洗,床墊?、被褥洗曬消毒?。12.病人?被褥、衣服要每?周至少更換一次?,如有污染,及?時(shí)更換。禁止在?病房走廊清點(diǎn)。?13.各門診?、病
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