2021年腫瘤學專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試復習題及詳細解析卷5【拿證必做】

2021年腫瘤學專業(yè)主治醫(yī)師中級職稱考試復習題及詳細解析卷5【拿證必做】(本套試卷滿分100分)姓名： 分數(shù)：下載提示：本試卷完全由本知識店鋪用5天時間將近年來試卷整理成題庫而成，請個人尊重勞動成果和版權。一A3型（病例組型最佳選擇題:本類題共13小題，每小題3分，共50分。1.患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。該患者進行術后放療的推薦劑量是||題目來自專業(yè)知識(A3型題1)A．45GyB．55GyC．30GyD．60GyE．56Gy2.患者女性65歲，咽痛1月余，查體：右側扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見異常?；熀筮M行放療則恰當?shù)姆暖焺┝窟x擇||題目來自：歷年真題匯編四A．25～30GyB．30～35GyC．35～40GyD．40～45GyE．45～50Gy

癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右側第5肋骨轉移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。應該馬上進行的后續(xù)治療措施為||題目來自歷年真題匯編一A．分子靶向治療B．全身化療C．姑息性放療輔助脫水治療D．口服替莫唑胺化療E．最佳支持對癥治療5.某女性乳腺癌患者，手術放化療綜合治療3年后，主訴腰背部疼痛不適2月余且因為疼痛夜間睡眠較差，但X線平片腰椎檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)。該患者2個月后疼痛加重，MRI檢查證實腰3、4椎體破壞，應該進行的姑息性治療是||題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．姑息性化療B．姑息性放療C．內分泌治療D．放射性核素治療E．分子靶向治療6.患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，右側中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為3，那么首選的治療方式應當為||3.患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛無效。該患者最有可能的診斷是||題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．復合潰瘍B．穿透性胃潰瘍C．頑固性潰瘍D．胃泌素瘤

題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．手術B．化療C．放療D．分子靶向治療E．最佳支持治療7.患者男性，60歲，因"進行性排尿困難半年，背痛1月"入院直腸指診觸及前列腺呈結節(jié)狀質硬血E．胃潰瘍惡變 清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT4.患者男性，63歲。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，T9、T10椎體骨質破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物，活檢示：低分化腺

示前列腺癌侵犯直腸，盆腔淋巴結腫大，骨ECT示胸椎多個椎體放射性濃聚，余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。需要立即進行的治療是||題目來自：專業(yè)知識(A3型題2)A．手術內固定第1共6頁B．全身化療C．放療D．內分泌治療E．同步放化療8.患者男性60歲因"進行性排尿困難半年"入院，直腸指診觸及前列腺呈結節(jié)狀質硬血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左葉內，盆腔淋巴結無腫大，其余檢查未發(fā)現(xiàn)

實踐能力A．ⅠAB．ⅠBC．ⅡAD．ⅡBE．ⅢBF．Ⅳ12.患者男性，46歲。因"干咳6個月"入院。查體：異常。該患者適合的治療是||題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．觀察B．去勢C．前列腺切除術D．化療E．前列腺電切術9.患者女性63歲出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個月伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物，直徑約4cm，陰道前穹隆亦受累但未達陰道下1／3，左側宮旁組織增厚但未累及盆壁宮頸新生物活檢示鱗狀細胞癌。該患者的臨床分期為||題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．ⅡAB．ⅡBC．ⅢAD．ⅢBE．ⅣA10.患者女性39歲右股骨上段疼痛1個月查體：右股骨上段壓痛，右髖關節(jié)活動受限，X線片，右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治術，術后未作輔助治療。最有可能的診斷是||題目來自專業(yè)知識(A3型題1)A．骨肉瘤B．骨髓瘤C．軟骨肉瘤D．骨巨細胞瘤E．乳癌復發(fā)(骨轉移)11.患者男性47歲因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力消瘦3月余"入院患者于3月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊約2cm×2cm大小，伴四肢無力，身體消瘦3個月來上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進一步診治轉入院。查體：T37．6℃，一般情況差，ECOG2級，形體消瘦體重50kg雙頸可及多個腫大淋巴結最大者約3cm×3cm表面紅腫壓之部分有疼痛心肺未見異常肝脾不大雙上肢手指腫脹雙下肢無浮腫。實驗室資料血常規(guī)肝腎功能正常LDH明顯升高，達1202mmol／L，胸片、肝脾B超檢查未見異常；骨髓涂片示三系增生且未見異常細胞右頸淋巴結活檢病理：外周T細胞性淋巴瘤(非特異型)。若患者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔大腫塊，腹部、盆腔CT檢查均無異常，患者診斷分期應為||題目來自：專業(yè)

淺表淋巴結未及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物活檢報告為小細胞癌。如果對患者進行預防性放療那么應當接受治療的部位是||題目來自：專業(yè)知識(A3型題1)A．胸椎B．腰椎C．腦D．肝E．胰腺13.患者男性39歲，右上腹隱痛2月B超及CT示肝臟多發(fā)占位病變，考慮原發(fā)性肝癌可能性大，血AFP6250U／L肝功能ALT68U／LAST96U／LT-BIL及D-BIL、AIB均正常范圍。目前FDA批準的該藥物的另一適應證是||題目來自：專業(yè)實踐能力A．晚期腎癌B．非小細胞肺癌C．胰腺癌D．膽囊癌E．大腸癌F．頭頸部鱗癌二A2型題（病例摘要型最佳選擇題:本類題共13小題，每小題3分，共50分。1.男性53歲。劇烈腹痛，黃疸。B超顯示：肝內回聲均勻，血管紋理清，肝內管壁回聲增強，胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團塊邊界不清胰管4mm?？紤]診斷||題目來自：歷年真題匯編四A．肝癌B．胰頭癌C．胰管擴張D．膽囊癌E．膽管結石2.患者女性55歲發(fā)現(xiàn)上瞼瞼板內硬結一月余近半月來腫塊發(fā)展比較迅速，有出血破潰情況。完善相關檢查腫瘤僅有局部侵犯沒有淋巴結及遠處轉移。取病檢考慮瞼板腺癌正確的治療原則是||題目來自：歷年真題匯編一A．應首選手術，徹底切除腫瘤B．考慮到美容的需要，可首選放療C．先誘導化療，再手術第2共6頁D．先誘導化療，再放療E．手術加術后化療3.患者女性55歲絕經(jīng)7年乳腺癌術后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量時多時少。彩超示：子宮內膜厚度7mm，婦檢示：陰道、宮頸未見腫塊，該患者應首選采取下列哪項檢查以明確診斷||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．宮頸刮片B．血清CEA、CA125C．分段子宮內膜活檢D．盆腔MRIE．淋巴造影4.男性，53歲。劇烈腹痛，黃疸。B超顯示：肝內回聲均勻，血管紋理清，肝內管壁回聲增強，胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團塊邊界不清胰管4mm。考慮診斷||題目來自：歷年真題匯編四A．肝癌B．胰頭癌C．胰管擴張D．膽囊癌E．膽管結石5.患者，女性，39歲。因"雙側膝關節(jié)疼痛5月，干咳2月，咯血3天"入院。查體：淺表淋巴結未及腫大，杵狀指。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部

8.患者男性69歲，進行性腹痛腹脹月余X線圖像如下，最有可能的診斷是||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．慢性胃炎B．胃潰瘍C．十二指腸癌D．胃間質瘤E．胃癌9.某男性患者，肺癌骨轉移，疼痛評分為9分，用長效嗎啡類藥物30mgq12h治療后疼痛評分降為2分，但一周后患者要求加大藥物劑量最不可能的原因是||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．患者已成癮B．患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導致疼痛加劇C．患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D．藥物可能產(chǎn)生一定耐受E．可能同時接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應導致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳10.患者男性，64歲，肝癌術后一年余，現(xiàn)出現(xiàn)反復咳嗽咳痰，X線圖像如下，最有可能的診斷是||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．中央型肺癌B．外周型肺癌C．肺轉移癌CT示左肺門占位性病變，纖維支氣管鏡在左主支氣 D．肺結核管末端見新生物，活檢報告為低分化腺癌。X線見雙股骨下段骨膜增生，此表現(xiàn)為||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．類癌綜合征B．類風濕性關節(jié)炎C．滑膜炎D．骨膜炎E．肺性肥大性骨關節(jié)病6.男性，53歲。劇烈腹痛，黃疸。B超顯示：肝內回聲均勻，血管紋理清，肝內管壁回聲增強，胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團塊邊界不清胰管4mm。考慮診斷||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．肝癌B．胰頭癌C．胰管擴張D．膽囊癌E．膽管結石7.男28歲近半年來腹瀉與便秘交替發(fā)生近3個月來腹部隱痛，近2天解鮮血便，腹部觸診和直腸指診未發(fā)現(xiàn)腫塊，鋇灌腸示降結腸腸壁僵硬，可見充盈缺損。應診斷為||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．乙狀結腸癌B．直腸壺腹癌C．腸結核D．潰瘍性結腸炎(增殖型)E．降結腸癌

E．肺炎11.患者女性，65歲，反復腹痛，腹瀉3月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．腸結核B．結腸癌C．結腸息肉D．腸梗阻E．節(jié)段性腸炎12.患者女性，50歲，診斷為卵巢癌，在手術過程中發(fā)現(xiàn)雙側卵巢受累，包膜破裂，盆腔內可見轉移灶，在腹腔沖洗液中找到腫瘤細胞該患者的分期為||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．Ⅰc期B．Ⅱa期C．Ⅱb期D．Ⅱc期E．Ⅲ期13.男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，宜首選下列哪項檢查方法||題目來自：專業(yè)知識(A2型題)A．X線胃腸鋇餐透視B．X線鋇灌腸透視檢查C．大便潛血檢查D．B型超聲檢查第3共6頁E．胃鏡檢查第4共6頁【答案】一、A3型題（病例組型最佳選擇題）:本類題共13小題，每小題3分，共50分。1.[本題答案]A2.[本題答案]D3.[本題答案]E4.[本題答案]C5.[本題答案]B6.[本題答案]E7.[本題答案]C8.[