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201急診急救三基考試試題(帶答案)姓名 分?jǐn)?shù)一、A型題(最佳選)(題2分共0分)1、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是:(D)A.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響B(tài).胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管C.膽道與胰腺為相鄰器官D.膽總管與胰管有共同通道及出口E.膽總管結(jié)石壓迫胰管2、喉源性呼吸困難:(B)A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.兩者均有D.兩者均無3、霧化吸入療法選用藥物時(shí),下列哪種藥物特性不適宜:(B)A.無強(qiáng)烈刺激征B.水溶性差,相對較穩(wěn)定的藥物C.無難聞氣味D.耐熱穩(wěn)定E.機(jī)體對該藥不過敏4、膽道出血三聯(lián)征是:AA.腹痛、出血、黃疸B.休克、腹痛、神志淡漠C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、神志淡漠D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸E休克、神志淡漠、黃疸5、診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為:(B)A.確切的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.右眼鼻側(cè)盲D.左眼鼻側(cè)盲E.雙眼顳側(cè)盲6、兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓,其比例是:(B)A.4次心臟擠壓1次人工呼吸B.30次心臟擠壓2次人工呼吸C.8次心臟擠壓1次人工呼吸D.10次心臟擠壓1次人工呼吸E.15次心臟擠壓1次人工呼吸7、在發(fā)生大批量傷員時(shí):AA.搶救盡可能多的傷員為原則B.無法搶救的盡量不搶救為原則C.以搶救老人和孩子為原則D.盡量爭取時(shí)間為搶救原則E.爭取全部搶救成功為原則8、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在:(C)A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)9、嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是:(A):A.尿素合成障礙B.谷氨酰胺合成障礙C.谷氨酸合成障礙D.5-羥色胺合成障礙E.r-氨基丁酸合成障礙10、不符合電燒傷特點(diǎn)的是(E)A.皮膚的損傷輕微,而全身損傷較重B.主要損害心臟,引起血液動(dòng)力學(xué)改變C.可發(fā)生電休克,甚至呼吸心跳驟停D.有入口和出口,均為三度燒傷E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處11、呼吸呈蒜味的毒物是(D)A.阿托品B.地西泮C.酒糟D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.亞硝酸鹽12、判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是:(B)A.超聲心電圖B.PET心肌顯像C.X線TD.數(shù)字減影血管造影(DSA)E.冠狀動(dòng)脈造影1323困難,昏迷。最可能的診斷是(B)A、急性酒精中毒B、河豚魚中毒C、肉毒桿菌中毒D、過敏性休克14、反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是:(B)A.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.意識(shí)E.尿量15、呼吸復(fù)蘇的首選方法是:(A)A.口對口呼吸B.氣囊面罩C.經(jīng)口氣管插管D.經(jīng)鼻氣管插管E.氣管切開16、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):(A)A.上腹刀割樣痛伴肌緊張B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛E.中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇17、咯血的特征正確的是(D)A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E.支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血18、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項(xiàng)不常見(D)A、膈膜破裂B、氣胸C、胃腸道的損傷D、骨折19、用-面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時(shí)間保持在()秒,呼氣時(shí)間約()秒。AA、1.5~2,1.~4B、1~1.5,1~3C、1.5~2,1.~2D、1~1.5,2~320、急性腹痛伴感染性休克的治療原則不正確的是:EA.靜脈補(bǔ)液B.抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療C.物理降溫D.清除感染灶E.積極會(huì)診21、下列哪種疾病可見心包摩擦音:(C)A.右心衰竭B.嚴(yán)重貧血C.急性心肌梗死D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全22、提示左心功能不全的脈搏是(C)A.奇脈B.遲脈C.交替脈D.水沖脈E.重搏脈23、有關(guān)闌尾的描述,正確的是:(B)A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右骼窩,是腹膜間位器官24、某糖尿病患血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PH30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K+5mmol/L。該患者可診斷為:(B)A代謝性堿中毒B.AG增高型代謝性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒25、女性21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,最先應(yīng)采取的措施是:(C)A.手法復(fù)位B.吸氧C.氣管切開D.手術(shù)切開復(fù)位E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度26、以下不屬于多發(fā)傷的特點(diǎn)的是:EA.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重、變化快C.生理紊亂嚴(yán)重D.診斷困難,易漏診、誤診E.處理順序與原則不矛盾27、體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是(E)A.靜脈血液B.毛細(xì)血管組織液C.動(dòng)脈血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液28、成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為:AA、1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次B、1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次29、主要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為(A)A、銀環(huán)蛇B、五步蛇C、竹葉青蛇D、蝰蛇30、突發(fā)腹部和腰背部“撕裂”樣疼痛見于:AA.腹主動(dòng)脈瘤破裂B.膽道出血C.肝癌破裂D.異位妊娠破裂E.胃腸穿孔二、判斷(每題2分,共10分)1、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血?。ā蹋?、如果病人不能說話或是意識(shí)不清,應(yīng)該立即評(píng)估呼吸道情況(√)3心肺復(fù)蘇延長室顫存在時(shí)間而除顫可以結(jié)束室顫從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌注。(√)4、處于臨床死亡期的病人是可以被復(fù)蘇的(√)5、張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間(√)三、簡答(每題10分,共30分)1、急性中毒的一般治療原則和方法有效解毒藥物④對癥及支持治療:包括生命支持、保護(hù)重要臟器功能。2、嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘答:心源性哮喘時(shí),注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感,并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。其機(jī)制如利于肺水腫的消除⑵嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可消除病人的恐懼⑶可降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性射性的呼吸興奮作用支氣管哮喘的病人則禁用
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